Imobilização de cotovelo e antebraço

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IMOBILIZAÇÃO DE
COTOVELO E ANTEBRAÇO
Cotovelo
A complexa articulação do cotovelo é formada entre a
extremidade distal do úmero no braço superior e as
extremidades proximais da ulna e do rádio no antebraço.
Ela permite a flexão e extensão do antebraço em relação a
Os únicos movimentos permitidos pelo cotovelo são flexão
e extensão da articulação e rotação do raio
A amplitude de movimento do cotovelo é
limitada pelo olécrano do cúbito, de modo
que o cotovelo só pode estender-se a cerca
de 180 graus. Sua flexão é limitada apenas
pelos tecidos moles de compressão que
rodeiam a articulação. o braço, bem como a
rotação do antebraço e pulso.
Antebraço
A região do membro superior que se
estende do punho até a articulação do
cotovelo é chamada de antebraço. O
antebraço ajuda o ombro e o braço na
aplicação de força e no posicionamento
preciso da mão no espaço, com a ajuda
do cotovelo e das articulações radioulnares.
Objetivos da imobilização
⦿ Diminuição da dor;
⦿ Controlar eventuais hemorragias;
⦿ Prevenir o estado de choque;
⦿ Lesões futuras de músculos, nervos e
vasos pelos fragmentos ósseos;
⦿ Diminuição do fluxo sanguíneo pela
pressão dos fragmentos ósseos sobre
os vasos.
Na suspeita de um caso de fratura óssea, é
necessário manter imobilizada a região
fraturada, até que chegue o socorro médico,
essa imobilização deve ser feita no próprio
local de acidente. Deve-se entalar toda a
fratura de modo que o cotovelo e os
movimentos do pulso não ficam livres.
Não é necessário equipamentos especiais para
imobilizar a vitima. Para imobilizar o membro,
pode ser improvisado uma tala com um pedaço de
tábua, um jornal, uma revista grossa, um
travesseiro, um galho reto de árvore. Se possível,
acolchoe a tala com panos, camadas de algodão
ou gaze, evitando pontos de pressão e
desconforto. Na fratura de cotovelo nunca dobre o
braço de uma vítima com fratura nesse local, deve-
se imobilizar como estiver sem apertar muito.
Na fratura de antebraço (rádio/ulna). Deve-
se colocar dois apoios (pequenas tábuas,
revistas etc) sobre cada face externa do
membro, um no braço e outro no antebraço.
Mantenha o membro junto ao corpo e ate-o
com bandagens, envolvendo também o apoio.
Deve-se sustentar o braço com uma tipóia.
TIPOS DE IMOBILIZAÇÃO:
Bandagem
Para fazer uma bandagem, é preciso utilizar um pano
limpo para pressionar o ferimento. Realize o procedimento
enrolando-o no local. O processo deve ser feito sempre das
extremidades para o centro do membro, no sentido horário
— se tiver dúvidas, basta seguir o sentido dos ponteiros do
relógio. A bandagem deve ficar apertada, mas não deve
impedir a circulação. Nessa hora, é preciso ter muita
atenção: caso a vítima sinta algum incomodo, retire a
bandagem e aguarde o socorro.
Em fraturas no antebraço, pode ser realizada uma
imobilização completa ou colocar uma tipoia. Para isso,
dobre o pano em formato de triângulo e, após dobrado,
passe as extremidades pelo braço da vítima, amarando-as
em cima do ombro. Certifique-se de que antebraço esteja
em um ângulo de 90° e o braço ao longo do corpo. Nesse
procedimento, a mão deve ficar ligeiramente mais elevada
que o cotovelo portanto, somente realize-o se o braço
estiver naturalmente nessa posição. Lembre-se de que
você deve interferir o mínimo possível na fratura: a ideia é
apenas estabilizá-la.
Tipóia
As tipoias são indicadas em diferentes situações
que exigem o descanso ou a imobilização dos
membros superiores (braços, ombros, cotovelos
etc.). Fraturas são um exemplo comum do uso das
tipoias na recuperação dos pacientes, que muitas
vezes são utilizadas em conjunto com o
engessamento. Outros casos em que elas podem
ser indicadas são lesões nos braços ou
antebraços, bursites, luxações nos ombros e até
mesmo em alguns pós-operatórios.
Elas devem ser posicionadas de maneira
que o braço fique rente ao tronco, e o cotovelo
forme um “L”. A faixa que passa por trás do
pescoço deve ser ajustada de acordo com a
estatura do paciente, para garantir a
imobilização do membro, e não causar dor ou
desconforto.