ROTEIRO DE SIMULACAO-ATLSPRANCHA

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CAMILA INDIRA 
51913849 
 
ROTEIRO DE SIMULACAO: 
URGENCIA/EMERGENCIA- ATLS/PRANCHAMENTO-PRIMEIROS SOCORROS-PRÉ-HOSPITALAR 
TÓPICO SATIS/ 
RC 
PM/ 
RCT 
INSAT/ 
NRC 
1- CHEGAR E AVALIAR À CENA / SEGURANÇA + IDENTIFICAR O PACIENTE + CHECAR RESPONSIVIDADE DA VÍTIMA + SE APRESENTAR PARA 
PACIENTE O MAIS PRÓXIMO EM SUA FRENTE CHAMANDO EM TOM ALTO E JÁ AVALIANDO RESPOSTA VERBAL E VER VIA AÉREA PÉRVIA + 
PRIMEIRAS IMPRESSOES DO GLASGOW E SOLICITAR EQUIPE, AMBULANCIA E CONTACTAR O HOSPITAL MAIS PROXIMO 
 
(QUANDO ESTABILIZAR O PACIENTE REALIZAR AVALIAÇÃO SECUNDARIA SAMPLA) 
 
2- JÁ PREPARAR A PRANCHA ANTES DO CTT COM O PACIENTE: FIXAR CINTOS – PRETO-AMARELO-VERMELHO / FIXAR HEADBLOCK / 
SEPARAR MATERIAIS NECESSARIOS: ESTETOSCOPIO/ESFIGNOMANOMETRO/ TALAS/GAZE /ATADURA/SERINGAS/MEDICAMENTOS / 
LANTERNA / MATERIAL DE INTUBAÇÃO / GLICOSIMETRO / TERMOMETRO /COLAR CERVICAL / COMPRESSAS 
 
3- SE PACIENTE RESPONSIVO OU NÃO – JÁ INICIAR AVALIAÇÃO PRIMARIA DE XABCDE – DE FORMA RAPIDA ANTES DE PRANCHAR O 
PACIENTE- 
 
X – PROCURAR POR SANGRAMENTOS ATIVOS INCOMPATÍVEIS COM A VIDA DO PACIENTE, OLHANDO, PRINCIPALMENTE SE HÁ POÇAS DE 
SANGUE NO LOCAL. 
A - VIA AÉREA (VER SE ESTÁ PERVIA) E GARANTIA DE CERVICAL - JÁ COLOCAR O COLAR CERVICAL ANTES DE PRENCHAR - 
INDEPENDENTE DA POSIÇÃO QUE O PACIENTE ESTIVER – VERIFICAR SE HÁ OBSTRUÇÃO / EM QUEIMADOS CHECAR 
CHAMUSCAMENTO DE CÍLIOS E DAS VIBRISSAS NASAIS / FORNECER SUPORTE VENTILATÓRIO, SE NECESSÁRIO, COM MÁSCARA DE 
O2 NÃO REINALANTE. SE GLASGOW ≤ 8, COGITAR VIA AÉREA DEFINITIVA. 
* TUBO ENDOTRAQUEAL (OROTRAQUEAL OU NASOTRAQUEAL); 
 * MÁSCARA LARÍNGEA 
 
 B - JÁ AUSCUTA O PACIENTE ANTES DE PRACHAR 
 
C - CIRCULAÇÃO - TEC - PERFUSÃO - EXAME ABDOMINAL 
 
D - GASGLOW - FALA, MOTRICIDADE, ABERTURA OCULAR - SE CONCIENTE E ORIENTADO 
 
E - EXPOSIÇÃO - FRATURAS - SE FRATURA JÁ FAZ A TALA/ REDUZIR FRATURA - E MORFINA INTRAMUSCULAR (SE FRATURA 6 ATÉ 10 MG IM 
E 2 ATÉ 4 MG SE DOR MODERADA) - AINDA SEM PRANCHAR --- ESTABILIDADE DE FRATURA COM ATADURA E TALA -- VER COLUNA DORSAL 
E LOMBOSACRA - PALPAR COLUNA (PALPAR PROCESSO ESPINHOSO, MOBILIDADE, DOR, EDEMA, CREPTACAO) 
 
PRANCHAR - LATERALIZAR - FAZER STOP - ALINHAR O PACIENTE 
 
 
4- APÓS PRANCHAR O PACIENTE: REFAZER TODO ATLS (XABCDE) REAVALIAR: 
 
A - VIAS AÉREAS E CERVICAL - FORNECER SUPORTE VENTILATÓRIO, SE NECESSÁRIO, COM MÁSCARA DE O2 NÃO REINALANTE. SE 
GLASGOW ≤ 8, COGITAR VIA AÉREA DEFINITIVA. 
* TUBO ENDOTRAQUEAL (OROTRAQUEAL OU NASOTRAQUEAL); * MÁSCARA LARÍNGEA 
 B - RESPIRACAO E PARTE PULMONAR - AUSCUTAR E PERCUTIR - CHECAR PADRÃO RESPIRATÓRIO, AVALIANDO SE HÁ SINAIS DE 
DESCONFORTO RESPIRATÓRIO E, SE A EXPANSÃO DO TÓRAX É SIMÉTRICA. AUSCULTA EM BUSCA DE RUÍDOS ADVENTÍCIOS. 
PERCUSSÃO EM BUSCA DE MACICEZ (HEMOTÓRAX). 
 C - AUSCUTA CARDÍACA - EXAME ABDOMINAL - PERFUSÃO - MEDIR PA - CHECAR A CIRCULAÇÃO, AVALIANDO SE O PACIENTE ESTÁ 
HIPOCORADO, COM EXTREMIDADES FRIAS, TEMPO DE ENCHIMENTO CAPILAR REDUZIDO, LIVEDO RETICULAR. OLHAR SE HÁ SINAIS 
DE EQUIMOSE EM ABDOME (SINAL DE CULLEN E GRAY TURNER). BUSCAR POR CREPITAÇÃO DE BACIA (COMPORTA GRANDES 
VOLUMES DE SANGUE). OLHAR PRESSÃO ARTERIAL PARA DESCARTAR HIPOTENSÃO. GARANTIR ACESSO VENOSO. 
 D - REFLEXO PUPILAR - GASGLOW - RESPOSTA MOTORA - GLICEMIA CAPILAR - REAVALIAR NÍVEL DE CONSCIÊNCIA DO PACIENTE, 
VISTO QUE PODE TER MUDADO DESDE ENTÃO. REFAZER A ESCALA DE COMA DE GLASGOW. AVALIAR REBAIXAMENTO DO NÍVEL DE 
CONSCIÊNCIA POR HIPOGLICEMIA. 
E - EXPOSIÇÃO - FRATURAS (FRATURA DE TIBIA TEM QUE SER EM 3 PARTES - IMOBILIZAÇÃO) - REAVALIAR O PACIENTE COM MAIOR 
VISÃO CORPÓREA. 
AVALIAÇÃO DO MEMBRO LESADO/FRATURADO, COM CONSEGUINTE IMOBILIZAÇÃO E FIXAÇÃO DAS TALAS. SE ATENTAR A 
FRATURAS EXPOSTAS OU INTERNAS (COM RISCO DE HEMORRAGIA), AVALIAR EDEMA E QUANTIFICAR DOR. 
 
 - FIXAR REDBLOCK E FECHAR CINTOS DE ESTABILIZAÇÃO 
 
SAMPLA: AVALIAÇÃO SECUNDÁRIA --- 2- NOME / IDADE / SABE O QUE ACONTECEU E ONDE ESTÁ (AVALIAÇÃO SECUNDARIA - 
SAMPLA) - SINTOMA- ANTECEDENTES - MEDICAMENTOS DE USO CONTÍNUO - ALERGIAS - PRENHEZ - LÍQUIDOS E ALIMENTAÇÃO - 
AMBIENTE E CINETICA DO TRAUMA 
 
 
5- - AMBULÂNCIA E HOSPITAL 
SATIS/RC: SATISFATORIO E REALIZA CORRETAMENTE - SEM INTERVECAO DO PROFESSOR 
 PM/ RCT: PRECISA MELHORAR E REALIZA CORRETAMENTE DE FORMA TARDIA APÓS SINALIZAÇÃO DO PROFESSOR 
INSAT/ NRC: INSATISFATORIO E NÃO REALIZA CORRETAMENTE MESMO APÓS SINALIZACAO DO PROFESSOR