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Tabela do Bloqueio do Nervo Alveolar Superior Posterior Outros Nomes comuns para este bloqueio Nervos anestesiados Indicações Contra Indicações Vantagens Desvantagens Alternativas Sinais e sintomas Aspectos de segurança Falhas anestésicas Complicações Pontos de referência Ponto de punção (introdução da agulha Bloqueio da tuberosidade, bloqueio zigomático. Nervo alveolar superior posterior e seus ramos. 1. Tratamento envolvendo dois ou mais molares superiores. Quando o risco de hemorragia é muito grande (como no hemofílico), caso em que é recomendada a injeção supraperiostal ou LPD. 1.Atraumático;quado o bloqueio do nervo ASP é administrado adequamente, em geral o paciente não sente dor porque o anestésico é injetado em uma área de tecidos moles relativamente grande e porque não há contato com o osso. 1. Risco de hematoma, que geralmente é difuso, também é muito desconfortável e embaraçoso para o paciente. Alternativas 1.Injeções supraperiostais ou do LPD para anestesia da polpa e raiz. Sinais e sintomas 1.Subjetivo: usualmente nenhum, o paciente tem dificuldade em alcançar esta região para determinar a extensão da anestesia. 1.Injeção lenta, aspirações repetidas. 1.Agulha muito na lateral. 1. Hematoma a.Prega mucovestibular. 1.Superficie infratemporal da maxila. 2. Quando a injeção supraperiostal está contraindicada (ex., com infecção ou inflamação aguda) 2. Elevada taxa de sucesso (>95%) 2. A técnica é um pouco arbitraria: não existe referencia óssea durante a introdução. Alternativas 2.Infiltrações para os tecidos vestibulares periodontais e para os tecidos duros. Sinais e sintomas. 2.Objetivo: ausência de dor durante o tratamento 2.observação cuidadosa para evitar introdução excessiva da agulha 2.A agulha não está suficientemente alta. 2.Anestesia mandibular. 2. Tuberosidade da maxila. c.Processo zigomatico da maxila. 2. Tuberosidade da maxila 3. Quando a injeção supraperiostal foi ineficaz. 3. Numero mínimo de injeções necessário. a) Uma injeção em comparação com a opção de três infiltrações. 3.É necessária uma segunda injeção para o tratamento do primeiro molar ( raiz mesiovestibular) em 28% dos pacientes. Alternativas 3.É necessária uma segunda injeção para o tratamento do primeiro molar(raiz mesiovestibular) 3.Agulha muito posterior. 4. Minimiza o volume total de solução anestésica local administrada a. Volume equivalente de solução de anestésico necessário para três injeções supraperiosteais=1,8 ml.
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