questionario 1 fisiopatologia respondida

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FISIOPATOLOGIA E ANATOMIA PATOLOGICA 699V_25801_20202 CONTEÚDO
Usuário CLAUDIA DANTAS DA SILVA
Curso FISIOPATOLOGIA E ANATOMIA PATOLOGICA
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE I
Iniciado 24/08/20 11:26
Enviado 24/08/20 11:52
Status Completada
Resultado da
tentativa
3 em 3 pontos  
Tempo decorrido 26 minutos
Resultados
exibidos
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas
respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
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da
resposta:
(ROBBINS e COTRAN) Uma mulher de 68 anos de idade perdeu a consciência
repentinamente. Ao despertar, depois de uma hora, não conseguiu falar nem
movimentar o braço e a perna do lado direito. Após dois meses, uma varredura de
TC do crânio mostrou a existência de uma extensa área cística no lobo parietal
esquerdo. Qual dos seguintes processos patológicos é o mais provável de ter
ocorrido no cérebro?
Necrose liquefativa.
Necrose gordurosa.
Necrose de coagulação.
Apoptose.
Necrose liquefativa.
Cariólise.
Resposta Correta:  D 
Comentário: Segundo Robbins e Cotran, o alto conteúdo lipídico dos
tecidos do sistema nervoso central leva à necrose liquefativa como
consequência de uma lesão isquêmica, como ocorre em casos de
acidente vascular encefálico “derrame”. A necrose gordurosa é
observada em tecidos da mama e do pâncreas. A necrose de
coagulação é o típico resultado da isquemia na maioria dos órgãos
sólidos. A apoptose afeta células isoladas e tipicamente não é visível
UNIP BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNOCONTEÚDOS ACADÊMICOS
0,3 em 0,3 pontos
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grosso modo. A cariólise refere-se ao desaparecimento do núcleo
celular em células mortas.
Pergunta 2
Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
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da
resposta:
(ROBBINS e COTRAN) Uma mulher de 22 anos de idade tem uma anemia congênita
que vem requerendo múltiplas transfusões de hemácias durante anos. Atualmente
ela não apresenta achados signi�cativos ao exame físico. Contudo, os testes de
função hepática mostram redução da concentração de albumina no soro. Qual dos
seguintes achados teria a maior probabilidade de ser encontrado em uma amostra
de biópsia do fígado?
Hemossiderina nos hepatócitos.
Esteatose dos hepatócitos.
Bilirrubina nos canalículos.
Glicogênio nos hepatócitos.
Amiloide nas tríades portais.
Hemossiderina nos hepatócitos.
Resposta Correta: E 
Comentário: Segundo Robbins e Cotran, cada unidade de sangue
contém cerca de 250 mg de ferro. O organismo não apresenta nenhum
mecanismo para livrar-se do excesso de ferro. Cerca de 10 a 20 mg de
ferro por dia são perdidas com a descamação epitelial normal, sendo
que, na época da menstruação, as mulheres perdem uma quantidade
discretamente maior. Qualquer excesso de ferro se transforma em
estoque de ferro ou hemossiderina. Com o tempo, mais e mais tecidos
corporais são atingidos por hemossiderose, principalmente o fígado.
Inicialmente, os depósitos de hemossiderina são encontrados nas
células de Kup�er e em outros fagócitos mononucleares na medula
óssea, baço e linfonodos. Diante de um excesso muito grande de ferro,
as células do fígado também acumulam ferro. Geralmente ocorre
esteatose com a ingestão de hepatotoxinas, como o álcool, por
exemplo. A bilirrubina, um produto da degradação do sangue, pode ser
excretada na bile de modo a evitar que uma pessoa se torne ictérica.
Doenças por depósito de glicogênio são hereditárias e manifestam-se
durante a infância. A amiloide é uma proteína anormal derivada de
uma variedade de precursores, tais como cadeias leves de
imunoglobulinas.
Pergunta 3
0,3 em 0,3 pontos
0,3 em 0,3 pontos
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
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da
resposta:
(ROBBINS e COTRAN) No 28º dia de seu ciclo menstrual, uma mulher de 23 anos de
idade tem o início do sangramento menstrual que dura 6 dias. Ela vem
apresentando ciclos regulares há muitos anos. Qual dos seguintes processos
provavelmente é o que ocorre no endométrio logo antes do início do sangramento?
Apoptose.
Apoptose.
Necrose caseosa.
Heterofagocitose.
Atro�a.
Necrose liquefativa.
Resposta Correta: A 
Comentário: Segundo Robbins e Cotran, o início da menstruação é um
exemplo de morte celular programada ordenada (apoptose) por
estímulos hormonais. O endométrio é desmembrado, descarna e se
regenera em seguida. A necrose caseosa é típica de in�amação
granulomatosa, resultando mais comumente de infecções bacterianas.
A heterofagocitose é caracterizada pela limpeza de uma área necrótica
por meio da ingestão de células necróticas por macrófagos. Na atro�a
celular, muitas vezes não há necrose aparente, porém os tecidos
encolhem em um processo que ocorre no endométrio após a
menopausa. A necrose liquefativa pode se dar em qualquer tecido após
uma infecção bacteriana aguda ou no cérebro, após isquemia.
Pergunta 4
Resposta Selecionada: c. 
(ROBBINS e COTRAN) Um homem de 32 anos de idade tem “azia” e re�uxo gástrico
ao término de uma grande refeição. Depois de os sintomas se manifestarem por
muitos meses, foi realizada uma endoscopia gastrintestinal superior e uma biópsia
da mucosa esofágica foi obtida. Qual das seguintes alterações patológicas
observadas na �gura provavelmente foi a que ocorreu? 
 
Metaplasia epitelial colunar.
0,3 em 0,3 pontos
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
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da
resposta:
Metaplasia escamosa.
Hipertro�a da mucosa.
Metaplasia epitelial colunar.
Atro�a da lâmina própria.
Hiperplasia de célula caliciforme.
Resposta Correta: C 
Comentário: Segundo Robbins e Cotran, a in�amação por re�uxo do
ácido gástrico resulta em substituição do epitélio esofágico escamoso
normal por epitélio intestinal de tipo colunar, contendo células
caliciformes. Tal conversão de um tipo de célula adulta em outro tipo
celular é denominada metaplasia. As células não são signi�cativamente
maiores em tamanho (hipertró�cas). A lâmina própria apresenta
algumas células in�amatórias, porém, não é atró�ca. As células
caliciformes não são constituintes normais da mucosa esofágica.
Pergunta 5
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
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da
resposta:
(ROBBINS e COTRAN) Na necropsia, o peso do coração de um homem de 63 anos de
idade foi de apenas 250 g, apresentando ventrículos direito e esquerdo pequenos. O
miocárdio estava �rme e apresentava uma coloração marrom chocolate em toda a
sua extensão. As artérias coronárias apresentavam alterações ateroscleróticas
mínimas. Qual das seguintes substâncias em excesso poderia ser encontrada nas
�bras miocárdicas desse coração?
Lipofucsina.
Melanina.
Hemossiderina.
Glicogênio.
Lipofucsina.
Bilirrubina.
Resposta Correta:  D 
Comentário: Segundo Robbins e Cotran, a lipofucsina é um pigmento
de “desgaste” cuja concentração aumenta com o envelhecimento,
particularmente no fígado e no miocárdio. Na maioria dos casos, o
pigmento exerce efeito mínimo sobre a função celular. Raramente
observa-se uma deposição marcante de lipofucsina em um coração
pequeno, num fenômeno conhecido como atro�a marrom. O pigmento
melanina é responsável pela tonalidade da pele: quanto mais melanina,
mais escura é a pele. A hemossiderina é um produto da degradação de
hemoglobina, a qual contém ferro. Corações com deposição excessiva
de ferro tendem a ser grandes. A concentração de glicogênio torna-se
maior em alguns distúrbiosenzimáticos hereditários, sendo que o
0,3 em 0,3 pontos
tamanho do coração aumenta quando há envolvimento desse órgão. A
bilirrubina, outro produto da degradação de hemoglobina, confere uma
aparência amarelada (icterícia) aos tecidos.
Pergunta 6
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
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da
resposta:
(ROBBINS e COTRAN) Uma mulher de 40 anos de idade tem apresentado
insu�ciência cardíaca congestiva crônica nos últimos 3 anos. Há 2 meses, ela
desenvolveu uma tosse com produção de catarro cor de ferrugem. A citologia de
uma amostra de escarro mostra inúmeros macrófagos cheios de hemossiderina.
Qual das seguintes estruturas subcelulares nos macrófagos é a mais importante
para o acúmulo desse pigmento?
Lisossoma.
Lisossoma.
Retículo endoplasmático.
Ribossomo.
Aparelho de Golgi.
Cromossomo.
Resposta Correta: A 
Comentário: Segundo Robbins e Cotran, a heterofagocitose por
macrófagos requer que os vacúolos endocitados se fundam aos
lisossomas para degradação do material internalizado. Na insu�ciência
congestiva, há extravasamento de CVS no interior dos alvéolos e os
macrófagos devem fagocitar essas células, degradar a hemoglobina e
reciclar o ferro por intermédio da formação de hemossiderina.
Pergunta 7
(ROBBINS e COTRAN) Na necropsia, um homem de 40 anos de idade apresentou
fígado aumentado (2.200 g) com uma superfície de corte amarelada. A �gura mostra
a aparência microscópica do fígado. Antes da morte, os níveis sorológicos de
colesterol e triglicérides estavam normais, porém, a concentração de albumina
sérica estava diminuída e o tempo de protrombina aumentara. Qual das seguintes
0,3 em 0,3 pontos
0,3 em 0,3 pontos
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
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resposta:
atividades provavelmente conduziu a tais achados? 
Beber cerveja.
Injetar heroína.
Jogar basquete.
Beber cerveja.
Fumar cigarros.
Tomar aspirina.
Resposta Correta: C 
Comentário: Segundo Robbins e Cotran, o aparecimento de vacúolos
lipídicos em muitos dos hepatócitos é característica da alteração
gordurosa (esteatose) do fígado. Anormalidades no metabolismo de
lipoproteínas podem levar à esteatose. O álcool é uma hepatotoxina
que produz esteatose hepática. Níveis reduzidos de albumina no soro e
aumento do tempo de protrombina sugerem lesão de hepatócitos
induzida por álcool. O abuso de drogas contendo heroína produz
poucos achados patológicos órgão-especí�cos. O exercício tem pouca
in�uência direta na função hepática. O tabagismo lesiona diretamente
o tecido pulmonar, mas não exerce efeito direto sobre o fígado. A
aspirina tem efeito signi�cativo sobre a função plaquetária, mas não
sobre os hepatócitos.
Pergunta 8
(ROBBINS e COTRAN) Uma preparação tecidual é experimentalmente submetida a
uma atmosfera hipóxica. As células do tecido começam a intumescer e inicia-se a
aglutinação da cromatina dentro do núcleo. ATPases são ativadas e a produção de
ATP diminui. Qual dos seguintes íons, uma vez liberado da mitocôndria, conduz a
tais achados e à eventual morte celular?
0,3 em 0,3 pontos
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
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da
resposta:
Ca²+
Ca²+
Cl+
HCO3²‾
K+
Na+
Resposta Correta: A 
Comentário: Segundo Robbins e Cotran, o aumento da concentração
intracelular de cálcio pode causar lesão celular irreversível. Pode haver
um in�uxo deste cálcio para o interior das células, como também pode
haver sua liberação a partir das mitocôndrias e do retículo
endoplasmático. O cálcio ativa ATPases, fosfolipases, proteases e
endonucleases, as quais lesam componentes celulares. A
permeabilidade mitocondrial aumenta para que o citocromo c seja
liberado e ative as caspases, levando à apoptose. Dos outros íons
citados, o sódio entra na célula enquanto o potássio sai da célula por
difusão quando a bomba de sódio falha diante da queda dos níveis de
ATP; no entanto, esse fenômeno é potencialmente reversível.
Pergunta 9
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
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da
resposta:
(ROBBINS e COTRAN) Uma mulher alérgica a gatos foi à casa de sua vizinha, que tem
vários deles. Durante a visita, inalou caspas de gato e, em poucos minutos,
desenvolveu congestão nasal com secreção nasal abundante. Qual das seguintes
substâncias provavelmente foi a que produziu tais achados?
Histamina.
Bradicinina.
Molécula C5a do complemento.
Histamina.
Interleucina-1.
Fosfolipase C.
Resposta Correta: C 
Comentário: Segundo Robbins e Cotran, a histamina é observada em
abundância em mastócitos, os quais normalmente são encontrados em
tecidos conjuntivos nas proximidades de vasos sanguíneos, abaixo das
superfícies mucosas das vias aéreas. A ligação de um antígeno
(alérgeno) a anticorpos IgE previamente vinculados a receptores da
porção de Fc na superfície dos mastócitos desencadeia a degranulação
dessas células e a consequente liberação de histamina. Tal resposta
aumenta a permeabilidade vascular e as secreções mucosas. A
0,3 em 0,3 pontos
Segunda-feira, 24 de Agosto de 2020 11h53min08s GMT-03:00
bradicinina, produzida pelo sistema de cininas durante o contato de
superfície do fator de Hageman com colágeno e membrana basal em
uma lesão vascular, promove permeabilidade vascular, contração do
músculo liso e dor. A molécula C5a do complemento é um potente
agente quimiotático para neutró�los. A interleucina-1 e o fator de
necrose tumoral, ambos produzidos por macrófagos ativados,
modulam muitos efeitos sistêmicos, entre os quais febre, desgaste
metabólico e hipotensão. A fosfolipase C, que catalisa a liberação do
ácido araquidônico, é produzida na ativação plaquetária. O fator
ativador de plaquetas (PAF) pode ser liberado por neutró�los,
mastócitos, monócitos, macrófagos, células endoteliais e plaquetas. O
PAF promove permeabilidade vascular, agregação neutrofílica e
ativação de plaquetas.
Pergunta 10
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Feedback
da
resposta:
(ROBBINS e COTRAN) Realizou-se um experimento de análise da sequência
temporal de eventos do processo de cicatrização de feridas. Cortes histológicos
foram produzidos de amostras do tecido da área de uma pequena incisão
super�cial feita na pele de animais de laboratório. Na primeira semana, o número
de macrófagos ativados para fagocitose dos debris teciduais aumentou. Qual das
seguintes moléculas de sinalização é a que desempenha papel importante na
produção de tal descoberta?
Interferon y.
Acetilcolina.
AMP cíclico.
Heparan sulfato.
Interferon y.
Fator de transformação do crescimento ᵦ.
Resposta Correta: D 
Comentário: Segundo Robbins e Cotran, o interferon y é uma citocina
secretada por linfócitos no local da in�amação; ele tem efeito parácrino
que causa transformação de monócitos em macrófagos ativados. A
acetilcolina é um neurotransmissor que não atua nas células
in�amatórias. O AMP cíclico atua como “segundo mensageiro” na
célula. O heparan sulfato é um componente da matriz extracelular que
não apresenta função de sinalização. O fator de transformação do
crescimento ᵦ exerce ação inibitória sobre os leucócitos.
← OK
0,3 em 0,3 pontos
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