nutricao_enfermagem08

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Com relação ao colostro podemos afirmar que:
	
	
	
	Possui uma composição nutricional igual ao leite materno maduro.
	
	
	Possui mais gordura que o leite materno maduro.
	
	
	Não contém beta-caroteno.
	
	
	Contém fatores anti-infecciosos, destando-se a IgA secretória, conferindo imunização passiva ao lactente.
	
	
	Possui maior valor calórico que o leite maduro.
	
Explicação:
O colostro, que é o primeiro líquido ejetado da glândula mamária, contém fatores anti-infecciosos, destando-se a IgA secretória, conferindo imunização passiva ao lactente.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		2.
		O enfermeiro deve conhecer o quadro clínico característico da Doença Hipertensiva Específica da Gestação (DHEG). Sendo a hipoalbuminemia um importante achado laboratorial relacionado ao edema, as proteínas alimentares mais adequadas para reposição das proteínas plasmáticas são:
	
	
	
	Lactoferrina e lactoalbumina.
	
	
	Mioglobina e ovoalbumina.
	
	
	Caseína e lactoferrina.
	
	
	Ovoalbumina e lactoalbumina.
	
	
	Hemoglobina e mioglobina.
	
Explicação:
A albumina é uma importante proteína que exerce várias funções, como a manutenção da pressão coloidosmótica do plasma e prevenção do edema, sendo, portanto, indicada para gestantes com edema. Alimentos como ovos e leite devem ser introduzidos na dieta de gestantes com DHEG.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		3.
		O enfermeiro deve conhecer todas as complicações que uma gestante com diabetes gestacional pode desenvolver a fim de tomar os cuidados necessários para minimizá-las. Considerando o quadro clínico característico, é preconizada uma dieta adequada para manter o estado nutricional e não exacerbar os sintomas. Com relação à dieta da gestante diabética, leia as afirmativas abaixo:
 I O cuidado nutricional adequado da gestante diabética contribui para a redução do risco de macrossomia no recém-nascido.
II Alimentos ricos em pectina devem estar presentes na dieta de gestantes com diabetes gestacional devido à propriedade da pectina de transformar-se em gel no trato digestivo, diminuindo o tempo necessário para absorção do açúcar contido nos alimentos.
III A ingestão de alimentos refinados e pobres em fibras deve ser diminuída.
Marque a opção CORRETA:
	
	
	
	Somente as afirmativas II e III estão corretas.
	
	
	Somente a afirmativa II está incorreta.
	
	
	Somente as afirmativas II e III estão incorretas.
	
	
		
	Todas as afirmativas estão incorretas.
	
	
	Somente a afirmativa III está correta.
	
Explicação:
A pectina é uma fibra solúvel indicada para a normalização dos níveis glicêmicos. Em virtude da sua capacidade de formar um gel no estômago, a velocidade de esvaziamento gástrico é aumentada, ou seja, o bolo alimentar (quimo) demora mais tempo para ser liberado para o duodeno (primeira porção do intestino delgado). Consequentemente, a velocidade de absorção também é lentificada, ou seja, os nutrientes, como a glicose, demoram mais tempo para serem absorvidos e minimizando os perigosos picos glicêmicos. Os alimentos ricos em fibras solúveis, como a pectina, possuem um índice glicêmico mais baixo.
	
	
	
	 
		
	
		4.
		O café não está contra-indicado durante a amamentação, mas por ser uma bebida com alto teor de cafeína, deve ser ingerido com moderação pois:
	
	
	
	A cafeína em excesso diminui a produção de leite.
	
	
	A cafeína em excesso promove diminuição nos batimentos cardíacos.
	
	
	A cafeína em excesso promove retenção hídrica.
	
	
	A cafeína possui efeito termogênico promovendo ganho de peso na nutriz.
	
	
	A cafeína em excesso pode promover hipercalciúria na nutriz.
	
Explicação:
A cafeína em excesso pode promover hipercalciúria na nutriz, ou seja, aumento na excreção urinária de cálcio.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		5.
		A anemia fisiológica em gestantes é comum devido à:
	
	
	
	Deficiência de ácido fólico, que é um nutriente hematopoiético.
	
	
	Expansão do volume sanguíneo total.
	
	
	Deficiência de vitamina B12, que é um nutriente hematopoiético.
	
	
	Expansão do volume plasmático, que não é acompanhada na mesma proporção da elevação nos constituintes sanguíneos, ocorrendo a hemodiluição.
	
	
	Deficiência de ferro, que é um nutriente hematopoético.
	
Explicação:
A realização de exames laboratoriais é imprescindível para garantir um bom desenvolvimento fetal e manter a saúde materna. É importante ter em mente que durante a gestação ocorrem várias alterações que são consideradas fisiológicas, como a expansão do volume plasmático. Dessa forma, os valores de hematócrito e concentração de hemoglobina diminuem na gestação justificando a hemodiluição em virtude da.expansão do volume plasmático que não é acompanhada na mesma proporção da elevação nos constituintes sanguíneos.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		6.
		A composição do leite materno pode variar de acordo com a ingestão de alimentos e bebidas pela nutriz interferindo na aceitabilidade e bem estar do lactente. A ingestão de chocolate, amendoim e frutas cítricas deve ser controlada pela nutriz pois pode gerar desconforto no lactente, como:
	
	
	
	Síndromes disabsortivas.
	
	
	Cólicas.
	
	
	Ganho de peso excessivo.
	
	
	Deficiência de Maltase.
	
	
	Deficiência de lactase.
	
Explicação:
Durante a lactação os cuidados com a alimentação da mãe devem continuar, justamente porque a composição do leite materno pode variar de acordo com a ingestão de alimentos e bebidas pela nutriz interferindo na aceitabilidade e bem estar do lactente. A ingestão de chocolate, amendoim e frutas cítricas deve ser controlada pela nutriz pois pode gerar desconforto no lactente, como cólicas e náuseas. Tudo o que se quer é que o bebê seja amamentado com conforto. Além disso, a ingestão hídrica das nutrizes deve ser aumentada.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		7.
		Com relação ao consumo de adoçante artificial aspartame durante a gestação, NÃO É correto afirmar que:
	
	
	
	Concentrações sanguíneas elevadas da fenilalanina podem levar ao dano cerebral fetal, por isso não se recomenda o uso do adoçante aspartame na gestação.
	
	
	Na maioria das pessoas, a fenilalanina é metabolizada adequadamente. Entretanto as gestantes com fenilcetonúria apresentam ausência da enzima necessária para a conversão da fenilalanina, por isso não se recomenda o uso do adoçante aspartame na gestação.
	
	
	O uso deste adoçante é liberado para todas as gestantes, uma vez que não causa nenhuma complicação para o feto.
	
	
	As gestantes com fenilcetonúria apresentam ausência da enzima necessária para a conversão da fenilalanina e sofrem dano cerebral devido à concentração sanguínea elevada deste aminoácido, por isso não se recomenda o uso do adoçante aspartame na gestação.
	
	
	Deve-se evitar a ingestão deste adoçante devido à liberação do aminoácido fenilalanina após sua digestão.
	
Explicação:
Concentrações sanguíneas elevadas da fenilalanina podem levar ao dano cerebral fetal, por isso não se recomenda o uso do adoçante aspartame na gestação.
	
	Gabarito
Coment.
	
	
	
	 
		
	
		8.
		Na dieta de gestantes com diabetes gestacional devem estar presentes alimentos ricos em ZINCO, tais como, carnes, leite e derivados, nozes, feijões, fígado, cereais integrais, levedo de cerveja, gema de ovo entre outros. A afirmativa que justifica tal recomendação é:
	
	
	
	Micronutrientes como zinco induzem à hipoglicemia.
	
	
	Micronutrientes como zinco estimulam a síntese de glucagon, melhorando a tolerância a glicose.
	
	
	Micronutrientes como zinco aumentam a tolerância à glicose por estimular a sensibilidade insulínica.
	
	
	Micronutrientes como zinco são importantes na síntese de insulina.
	
	
	Micronutrientes como zinco diminuem a síntese de glicose.
	
Explicação:
Pacientes diabéticos, principalmente os que ainda produzem insulina, devem ser orientados a ingerir alimentos ricos em zinco devido à desse micronutriente nasíntese da insulina.