Infecções fúngicas

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Resumo estomatologia – Vanessa Wunsch 
 
Estomatologia 
Infecções fungicas 
1. Candidiase 
 Fator etiológico: Cândida albicans. 
 Fungica 
 Oportunista 
 Comensal 
 Faz parte da microbiota normal. 
 Infecção endógena 
 Qualquer parte da mucosa bucal 
 Fatores predisponentes: Uso de próteses, hábitos 
alimentares, tabagismo, etilismo, higiene bucal precária, 
hipossalivação, uso de medicação, imunossupressão e 
AIDS, radioterapia, quimioterapia, doenças sistêmicas como a diabetes melittus, xerostomia, doenças endócrinas, pacientes 
terminais.. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
↳ Candidiase pseudomembranosa: (sapinho) 
A. Forma mais freqüente no HIV, e pode estender para orofaringe 
B. Pseudo membranas branco-amaraledas, mole, necróticas, e construídas por fungos, restos alimentares e células 
epiteliais descamadas. 
C. Tempo curto de evolução / Aparência de leite coalhado 
D. As pseudomembranas são removidas facilmente, deixando a uma superfície eritematosa, sangrante e 
desconfortável 
E. Pode acometer qualquer sitio, mas o palato duro e mole, dorso e bordas laterais da língua e mucosa jugal são 
mais acometidas 
Se quando limpar, tiver um sangramento considerável, tem que fazer o diagnostico diferencial com outras formas 
erosivas e líquen plano. 
 
Causas – Exposição a antibióticos; disfunção imunológica (leucemia, HIV) 
Sintomas leves – Queimação; gosto desagradável na boca. 
A candidiase eritematosa (atrofica) 
é a mais comum – 60% dos 
idosos. (Atrofia a papila central). 
 
Presente na microbiota normal 
que quando desequilibra, aflora 
Resumo estomatologia – Vanessa Wunsch 
 
2. Candidiase Eritematosa (atrofica) 
A. Forma mais comum, associada ao HIV 
B. Uma ou mais áreas de erosão, com avermelhado e mal delimitado 
C. Mais comum em palato duro, mole e dorso da língua (atrofia das papilas) 
D. Lesões evoluem de maneira assintomática 
E. Associadas a antibióticos, próteses, associada a outra forma 
 
3. Quelite angular 
A. Fissura, erosão ou úlcera nas comissuras, uni ou bilateralmente, e pode ou não estar coberta por 
pseudomembranas 
B. Dor, sangramento, durante a abertura de boca 
C. Acúmulo de saliva na comissura labial 
D. Diagnóstico diferencial – lesões traumáticas, pós cirúrgicas, bucais de longa duração 
E. Candidiase hiperplásica ou leucoplasica 
F. Estomatite por dentadura 
G. Mucocutânea 
↳ Tratamento 
Antifúngico tópico 
Sem doença de base – Nistatina (Oral e tópico) 
Antifúngicos sistêmicos – Cetoconazol, fluconazol (mais efetivo na lesão bucal) e intraconazol