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Ana clara gardioli _ medicina do estilo de vida Entrevista Motivacional Psicólogo william Miller criou essa técnica para pacientes com abuso e dependência de álcool mas pode ser usada em outros fatores Acessação de tabagismo aGerenciamento do estresse aPrevenção de depressão promoção da pratica de atividade física aAdesão de orientações alimentares... Evoca a motivação e estimula a mudança de maneira efetiva, ou seja, ajuda o paciente a tomar suas próprias decisões sobre a mudança comportamental ( discurso de mudança – CHANGE TALK ). A entrevista motivacional estimula o discurso de mudança, baseados, nas suas próprias razoes e argumentos para mudar. Defender-se fazendo isso. O mito do paciente desmotivado A motivação para mudar é bastante maleável e formada principalmente no contexto dos relacionamentos. A maneira como falamos com os pacientes sobre a sua saúde pode influenciar substancialmente a sua motivação pessoal para mudar o seu comportamento. Espirito da em aColaborativo : parceria entre paciente e profissional. Conversa colaborativa ativa e um processo decisório conjunto. aEvocativo : oque o paciente tem. Ativar a motivação pessoal e recursos de mudança- valores, razoes e interesses aRespeito pela autonomia : reconhecer e aceitar que as pessoas devem fazer suas escolhas. A liberdade do outro de não mudar, torna a mudança possível. Princípios da em aResist : resistir ao reflexo de consertar as coisas: evitar discussões Natureza humana em resistir a persuasão Tendência em acreditar no que falam aUndertand – entender e explorar as motivações do paciente: desenvolver discrepância Percepções sobre sua situação atual Valores e motivações para mudar n por que gostaria de fazer a mudança ? n como poderia faze-la ? aListen : escutar com empatia; expressar empatia; exercer compaixão Na mudança comportamental, as respostas estão no próprio paciente aEmpower- fortalecer o paciente, estimulando a esperança e o otimismo Interesse e papel ativo do paciente no seu tratamento Promove a esperança de que essa mudança é possível e fara diferença na saúde Estilos de comunicaçao aOrientar : escuta empática, pergunta opções, explora pros e contras e respeita autonomia aDirecionar : centraliza o cuidado (medico sabe oque tem que fazer direto na doença) aAcompanhar: só escuta etapas da entrevista motivacional nenvolver: iniciar a conversa nfocar : negociar a agenda nevocar : construir e fortalecer a motivação nplanejar; explorar meta e próximo passo (pode utilizar a meta SMART) e agradece ao paciente e motiva ele
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