ATIVIDADE CONTEXTUALIZADA aol6

Prévia do material em texto

ATIVIDADE CONTEXTUALIZADA 
 
Claudiano Wandson Madeiro dos Santos 
01335089 
Fisioterapia 
ANAMNESE 
 
Dados de Identificação: JCA, 72 anos, sexo masculino 
História Social (HS): Hipertensão; Colesterol alto; Sobrepeso; Tabagismo, 
Uso excessivo de álcool; Idade avançada e Sedentarismo; 
História da Doença Atual (HDA): Dispneia leve, dor na região dorsal direita 
durante a expiração. Apresentando um quadro de estertores crepitantes no 
pulmão direito, decorrente da passagem do ar por brônquios e bronquíolos 
cheios de secreções. 
Queixa Principal (QP): Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico no 
hemisfério esquerdo com fratura proximal do rádio esquerdo, consequência da 
queda. 
Período de internação: 23 dias internação e 9 na UTI. 
Exames Clínicos: Solicitação 
 Tomografia de tórax; 
 Hemograma; 
 Oximetria de pulso; 
 Mensuração de temperatura. 
 
 
Referências: 
Hospital Israelita Albert Einstein. Diretrizes Assistenciais- Acidente Vascular 
Cerebral. 2011. Disponível em: 
http://www.szpilman.com/CTI/protocolos/AVC.pdf. Acesso 21 de set. 2020. 
LANGER, D. et al. Guia para a Prática Clínica: fisioterapia em pacientes com 
doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Revista Brasileira de 
Fisioterapia. 2009. Disponível em: 
https://www.scielo.br/pdf/rbfis/2009nahead/aop032_09.pdf. Acesso 21 de 
Set de 2020. 
 
VASSOLER, C.A, SARMENTO, G.J.V. Avaliação fisioterapêutica em UTI - 
Fisioterapia respiratória no paciente crítico. 2ª ed. São Paulo: Manole; 
2007. p. 23-30. Acesso 21 de Set 2020. 
http://www.szpilman.com/CTI/protocolos/AVC.pdf
https://www.scielo.br/pdf/rbfis/2009nahead/aop032_09.pdf