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1 Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa - PNSPI www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências Prof. Laís Souza Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências www.romulopassos.com.br Censo IBGE de 2010 CONTEXTO DA POPULAÇÃO IDOSA NO BRASIL A população idosa brasileira é composta por 23 milhões de pessoas, totalizando 11,8% da população total do País. Expectativa de vida ↑ para 74 anos, sendo 77,7 anos para a mulher e 70,6 para o homem. Importante conquista social Melhoria das condições de vida, com ampliação do acesso a serviços médicos preventivos e curativos, avanço da tecnologia médica, ↑ da cobertura de saneamento básico, água encanada, esgoto, ↑ da escolaridade, renda, entre outros determinantes sociais. 29.374 milhões de pessoas = 14,3% da população total do país. 2016 ambos os sexos, aumentou para 75,72 anos. 79,31 anos - mulher e 72,18 - homem. - 2 Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências www.romulopassos.com.br Aprova a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa Finalidade primordial: Recuperar, manter e promover → autonomia e independência → indivíduos idosos Direcionando medidas coletivas e individuais de saúde para esse fim Em consonância com os princípios e diretrizes do SUS. PORTARIA Nº 2.528 DE 19 DE OUTUBRO DE 2006 ALVO Cidadão e cidadã brasileiros COM 60 anos ou + de idade. Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências www.romulopassos.com.br Considerando contínuo e intenso processo de envelhecimento pop. brasileiro; inegáveis avanços políticos e técnicos na gestão da saúde; conhecimento atual da Ciência; conceito de saúde para o idoso condição de autonomia e independência do que pela + ou - de doença orgânica; necessidade de buscar a qualidade da atenção aos idosos por meio de ações fundamentadas promoção da saúde; compromisso brasileiro com a Assembléia Mundial para o Envelhecimento de 2002 ↓ de recursos socioeducativos e saúde atendimento ao idoso; - 3 Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências www.romulopassos.com.br Enfrentamento de desafios Escassez de estruturas de cuidado intermediário ao idoso no SUS Estruturas de suporte qualificado para idosos e familiares ↓ Destinadas a promover intermediação segura ↓ Entre a alta hospitalar e a ida para o domicílio Nº insuficiente de serviços de cuidado domiciliar ao idoso frágil previsto no Estatuto do Idoso Família (via de regra) executora do cuidado ao idoso necessidade de se estabelecer um suporte qualificado e constante ↓ → a atenção básica por meio da ESF tem um papel fundamental; Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências www.romulopassos.com.br Enfrentamento de desafios Escassez de equipes multiprofissionais e interdisciplinares com conhecimento em envelhecimento e saúde da pessoa idosa; Implementação insuficiente ou mesmo a falta de implementação das Redes de Assistência à Saúde do Idoso. - 4 Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências www.romulopassos.com.br I II III Diretrizes da PNSPI Promoção do envelhecimento ativo e saudável; Atenção integral, integrada à saúde da pessoa idosa; Estímulo às ações intersetoriais, visando à integralidade da atenção; IV V Provimento de recursos capazes de assegurar qualidade da atenção à saúde da pessoa idosa; Estímulo à participação e fortalecimento do controle social; Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências www.romulopassos.com.br VI VII VIII Diretrizes da PNSPI Formação e educação permanente dos profissionais de saúde do SUS na área de saúde da pessoa idosa; Divulgação e informação sobre a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa para profissionais de saúde, gestores e usuários do SUS; promoção de cooperação nacional e internacional das experiências na atenção à saúde da pessoa idosa; e IX apoio ao desenvolvimento de estudos e pesquisas. - 5 Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências www.romulopassos.com.br Responsabilidades Institucionais Caberá aos gestores do SUS, prover os meios e atuar para viabilizar o alcance do propósito da PNSPI. Gestor Federal Gestor Estadual Gestor Estadual Elaborar normas técnicas; estabelecer diretrizes p/ a qualificação e EP; articulação intersetorial; Divulgar a Política. Discutir e pactuar na CIB estratégias e metas; manter articulação com municípios para apoio; exercer a vigilância sanitária Saúde da Pessoa Idosa. Apresentar e aprovar proposta de inclusão da Política de Saúde da Pessoa Idosa no Conselho Municipal de Saúde. Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências www.romulopassos.com.br Articulação Intersetorial Diretrizes definidas implicam o desenvolvimento amplo conjunto de ações, que requerem compartilhamento de responsabilidades com outros setores. Será buscada, igualmente, a participação de diferentes segmentos da sociedade, que estejam direta ou indiretamente relacionadas com a presente Política. - 6 Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências www.romulopassos.com.br Articulação Intersetorial Ministério da Saúde articulará com os diversos setores do Poder Executivo em suas respectivas competências, de modo a alcançar os objetivos Educação Previdência Social Sistema Único de Assistência Social Trabalho e Emprego Desenvolvimento Urbano Transportes Justiça e Direitos Humanos Esporte e Lazer Ciência e Tecnologia Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências www.romulopassos.com.br Coordenação de Saúde da Pessoa Idosa do Ministério da Saúde Diretrizes para o cuidado das pessoas idosas no SUS Diretrizes para o cuidado das pessoas idosas no SUS: proposta de Modelo de Atenção Integral OBJETIVO Orientar a organização do cuidado ofertado à pessoa idosa no âmbito do SUS, potencializando as ações já desenvolvidas e propondo estratégias para fortalecer a articulação, a qualificação do cuidado e a ampliação do acesso da pessoa idosa aos pontos de atenção das Redes de Atenção à Saúde. - 7 Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências www.romulopassos.com.br PARTICULARIDADES NO CUIDADO A PESSOA IDOSA Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências www.romulopassos.com.br Componentes do Modelo de Atenção a Saúde Integral da Pessoa Idosa no SUS A Atenção Básica ↓ principal porta de entrada para o SUS, ↓ ordenadora do cuidado ↓ considerar as especificidades desse grupo populacional, a partir de sua capacidade funcional. - 8 Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências www.romulopassos.com.br Coordenação de Saúde da Pessoa Idosa do Ministério da Saúde Diretrizes para o cuidado das pessoas idosas no SUS Diretrizes para o cuidado das pessoas idosas no SUS: proposta de Modelo de Atenção Integral O desafio consiste em incluir a discussão sobre o envelhecimento da população brasileira nas agendas estratégicas das Políticas Públicas. ÂMBITO DA SAÚDE O desafio é ampliar o acesso, incluir e/ou potencializar o cuidado integral, concretizar ações intersetoriais nos territórios com foco nas especificidades e demandas de cuidado da população idosa. Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências www.romulopassos.com.br Lei nº 10.741/2003 Estatuto do Idoso Destinado a regular os direitos assegurados às pessoas com idade igual ou superior a 60 (sessenta) anos. Abrange as seguintes dimensões: Direito à vida; Direito à liberdade; Direito ao respeito; Direito à alimentação; Direito à saúde; Direito à convivência familiar e comunitária. A Lei n° 13.466, de 12 julho de 2017, altera os arts. 3º, 15 e 71 do Estatuto do Idoso, assegurando, entre os idosos, prioridade especial aos maiores de 80 anos. - 9 www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e ResidênciasProf. Laís Souza Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa – PNSPI Questões – Parte 1 - 10 www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 1. (UPE/2015) A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa-PNSPI (Portaria Nº 2.528, de 19 de outubro de 2006) tem como finalidade primordial a recuperação, manutenção e promoção da autonomia e da independência da pessoa idosa, direcionando medidas coletivas e individuais de saúde para esse fim, em consonância com os princípios e as diretrizes do Sistema Único de Saúde. Com relação à promoção à saúde do idoso, todas as seguintes diretrizes estão corretas, EXCETO: a) Promoção do envelhecimento ativo e saudável. b) Atenção integral à saúde da pessoa idosa. c) Provimento de recursos capazes de assegurar qualidade da atenção à saúde da pessoa idosa. www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 1. (UPE/2015) Com relação à promoção à saúde do idoso, todas as seguintes diretrizes estão corretas, EXCETO: d) Estímulo à participação e fortalecimento do controle social. e) Estímulo às ações setoriais, visando, exclusivamente, à clínica na atenção. - 11 www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 2. (UFPB/2015) A prática de cuidados às pessoas idosas exige abordagem global, interdisciplinar e multidimensional. Nessa perspectiva a Politica Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, estabelece dentre suas diretrizes a Atenção Integral e Integrada à Saúde da Pessoa Idosa. Sob esse modelo de atenção, assinale a alternativa INCORRETA: a) Deverá ser estruturada nos moldes de uma linha de cuidados, com foco no usuário, baseado nos seus direitos, necessidades, preferências e habilidades. b) Estabelecer fluxos bidirecionais funcionantes, aumentando e facilitando o acesso a todos os níveis de atenção, providos de condições essenciais - infraestrutura física adequada, insumos e pessoal qualificado para a boa qualidade técnica. www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 2. (UFPB/2015) Sob esse modelo de atenção, assinale a alternativa INCORRETA: c) Incorporar, na atenção básica, mecanismos que promovam a melhoria da qualidade e aumento da resolutividade da atenção à pessoa idosa, com envolvimento dos profissionais de saúde, incluindo a atenção domiciliar e ambulatorial, com incentivo à utilização de instrumentos técnicos validados, como de avaliação funcional e psicossocial. d) Incorporar, na atenção especializada, mecanismos que fortaleçam a atenção à pessoa idosa, como reestruturação e implementação das Redes Estaduais de Atenção à Saúde da Pessoa Idosa, visando a integração efetiva com a atenção básica e os demais níveis de atenção, garantindo a integralidade da atenção, por meio do estabelecimento de fluxos de referência e contra-referência. - 12 www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 2. (UFPB/2015) Sob esse modelo de atenção, assinale a alternativa INCORRETA: e) Agregar ao modelo de atenção à saúde assistência médica individualizada, por se mostrar eficaz na prevenção, educação e intervenção, considerando as necessidades específicas de cuidados do idoso com doenças crônicas, com incapacidade funcional e de seu familiar/cuidador. www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 3. (Prefeitura de Gramado - RS/FUNDATEC/2013) Sobre a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, analise as seguintes afirmativas: I. Tem como finalidade primordial a recuperação, manutenção e promoção da autonomia e da independência da pessoa idosa, direcionando medidas coletivas e individuais de saúde para esse fim, em consonância com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde. II. É alvo dessa política todo cidadão e cidadã brasileiros com 60 anos ou mais de idade. III. Uma série de desafios precisam ser enfrentados, entre eles, a escassez de estruturas de cuidado intermediário e suporte qualificado ao idoso e seus familiares, destinados a promover intermediação segura entre a alta hospitalar e a ida para o domicílio. - 13 www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 3. (Prefeitura de Gramado - RS/FUNDATEC/2013) Quais estão corretas? a) Apenas I. b) Apenas II. c) Apenas III. d) Apenas I e II. e) I, II e III. www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 4. (Prefeitura de Lagoa Grande-MA/IMA/2014) A política nacional do idoso reger-se-á pelos seguintes princípios: I. A família, a sociedade e o estado têm o dever de assegurar ao idoso todos os direitos da cidadania, garantindo sua participação na comunidade, defendendo sua dignidade, bem-estar e o direito à vida. II. O idoso não deve sofrer discriminação de qualquer natureza. III. O processo de envelhecimento diz respeito à sociedade em geral, devendo ser objeto de conhecimento e informação para todos. IV. O idoso deve ser o principal agente e o destinatário das transformações a serem efetivadas através desta política. - 14 www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 4. (Prefeitura de Lagoa Grande-MA/IMA/2014) A quantidade de itens corretos é: a) 1. b) 2. c) 3. d) 4. www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências - 15 www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências Prof. Laís Souza Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa – PNSPI Questões – Parte 2 www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 5. (Prefeitura de Betânia – PE/CONPASS/2014) O Programa de Saúde do Idoso é a política que objetiva, no Sistema Único de Saúde (SUS), garantir atenção integral à Saúde da população idosa, com ênfase no envelhecimento saudável e ativo. Referem-se a essa política, exceto: a) Proposta de envelhecimento ativo e saudável que busca oferecer qualidade de vida por meio da alimentação adequada e balanceada. b) Prática regular de exercícios físicos. c) Diminuição dos danos decorrentes do consumo de álcool e tabaco e diminuição significativa da medicação d) Convivência social estimulante. e) Busca de atividades prazerosas e/ou que reduzam o estresse. - 16 www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 6. (EBSERH/AOCP/2015) Em relação às alternativas a seguir, qual delas NÃO condiz com as diretrizes da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa? a) Promoção do envelhecimento ativo e saudável. b) Atenção integral, integrada à saúde da pessoa idosa. c) Estímulo às ações setoriais, visando à fragmentação da atenção. d) Estímulo à participação e fortalecimento do controle social. e) Apoio ao desenvolvimento de estudos e pesquisas. www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 7. (SES-DF/FUNIVERSA/2011) O Ministério da Saúde desenvolve uma política que objetiva, no Sistema Único de Saúde (SUS), garantir atenção integral à saúde da população idosa, com ênfase no envelhecimento saudável e ativo. Com relação a esse assunto, assinale a alternativa correta. a) Nos últimos anos, tem-se observado um importante envelhecimento populacional brasileiro; e o formato tipicamente triangular da pirâmide populacional, com uma base alargada, está sendo substituído por uma pirâmide populacional com base ainda alargada, mas com vértice também mais largo, característico de uma sociedade em acelerado processo de envelhecimento. - 17 www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 7. (SES-DF/FUNIVERSA/2011) Com relação a esse assunto, assinale a alternativa correta. b) O Brasil encontra-se em processo de transição epidemiológica, que se caracteriza pela mudança do perfil de morbidade e de mortalidade de uma população, com diminuição progressiva das mortes por doenças infectocontagiosas e elevação das mortes por doenças crônicas.c) A Lei n.º 10.741, que regulamenta o Estatuto do Idoso, aprovada há mais de dez anos, representou uma das maiores conquistas sociais da população idosa no Brasil, porém, àquela época, a referida lei ainda não contemplava os aspectos relacionados à prevenção e à manutenção da saúde em ambientes de atendimento domiciliar. www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 7. (SES-DF/FUNIVERSA/2011) Com relação a esse assunto, assinale a alternativa correta. d) A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI) do Ministério da Saúde foi aprovada recentemente, trazendo um novo paradigma para a discussão da situação de saúde dos idosos. Nela, reforça-se a necessidade de se considerar essa população igualitariamente, sem distinção de grupos ou extratos, com elaboração de ações igualitárias independentemente das condições funcionais dessa população. e) Entre as diversas competências específicas atribuídas ao Gestor Federal do SUS para viabilizar o alcance do propósito da PNSPI, está discutir e pactuar, na Comissão Intergestores Bipartite (CIB), as estratégias e as metas a serem alcançadas por essa política a cada ano. - 18 www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 8. (Prefeitura Municipal de Nova Roma do Sul/FUNDATEC/2013) Sobre o material do Ministério da Saúde que trata da atenção à saúde da pessoa idosa e envelhecimento, analise as seguintes afirmativas: I. A população idosa brasileira teve importantes conquistas nas duas últimas décadas. O marco no processo de garantia dos direitos desse segmento populacional é a Lei nº 10.741, de 1º de outubro de 2003, que instituiu o Estatuto do Idoso. Instrumento legal que vem servindo como referência central para o movimento social na área, o Estatuto serve como guia essencial para que as políticas públicas sejam cada vez mais adequadas ao processo de ressignificação da velhice. www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 8. (Prefeitura Municipal de Nova Roma do Sul/FUNDATEC/2013) Sobre o material do Ministério da Saúde que trata da atenção à saúde da pessoa idosa e envelhecimento, analise as seguintes afirmativas: II. Segundo projeções estatísticas da Organização Mundial de Saúde – OMS, no período de 1950 a 2025, o grupo de idosos no país deverá ter aumentado em quinze vezes, enquanto a população total em cinco. Assim, o Brasil ocupará o segundo lugar quanto ao contingente de idosos, alcançando, em 2025, cerca de 32 milhões de pessoas com 60 anos ou mais de idade. III. Os agravos decorrentes das doenças crônicas não transmissíveis têm sido as principais causas de óbito na população idosa, seguindo uma tendência mundial. - 19 www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 8. (Prefeitura Municipal de Nova Roma do Sul/FUNDATEC/2013) Quais estão INCORRETAS? a) Apenas I. b) Apenas II. c) Apenas III. d) Apenas I e II. e) I, II e III. www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 9. (Prefeitura de Gramado/FUNDATEC/2013) Sobre a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, analise as seguintes afirmativas: I. Tem como finalidade primordial a recuperação, manutenção e promoção da autonomia e da independência da pessoa idosa, direcionando medidas coletivas e individuais de saúde para esse fim, em consonância com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde. II. É alvo dessa política todo cidadão e cidadã brasileiros com 60 anos ou mais de idade. III. Uma série de desafios precisam ser enfrentados, entre eles, a escassez de estruturas de cuidado intermediário e suporte qualificado ao idoso e seus familiares, destinados a promover intermediação segura entre a alta hospitalar e a ida para o domicílio. - 20 www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 9. (Prefeitura de Gramado/FUNDATEC/2013) Quais estão corretas? a) Apenas I. b) Apenas II. c) Apenas III. d) Apenas I e II. e) I, II e III. www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 10. (UFES-ES/2017) Um fato marcante para as sociedades atuais é o processo de envelhecimento populacional, observado em todos os continentes. De acordo com o manual do Ministério da Saúde, “Atenção à Saúde da Pessoa Idosa e Envelhecimento”, é INCORRETO afirmar: a) Envelhecimento populacional é definido como a mudança na estrutura etária da população. No Brasil, é considerada idosa a pessoa que tem 60 anos ou mais de idade. b) É função das políticas públicas de saúde contribuir para que mais pessoas alcancem idades avançadas, com o melhor estado de saúde possível, em que o envelhecimento ativo e saudável, seja o principal objetivo. c) Os agravos decorrentes das doenças crônicas não transmissíveis têm sido as principais causas de óbito da população idosa. - 21 www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências 10. (UFES-ES/2017) Um fato marcante para as sociedades atuais é o processo de envelhecimento populacional, observado em todos os continentes. De acordo com o manual do Ministério da Saúde, “Atenção à Saúde da Pessoa Idosa e Envelhecimento”, é INCORRETO afirmar: d) O Brasil projeta-se para um perfil demográfico cada vez mais envelhecido, fenômeno que implicará na necessidade de adequações das políticas sociais, particularmente daquelas voltadas para atender às crescentes demandas nas áreas da saúde, previdência e assistência social. e) No Estatuto do Idoso, considerado uma das maiores conquistas sociais da população idosa em nosso país, é assegurada a atenção integral à saúde do idoso, por intermédio do Sistema Único de Saúde, o SUS, mas isso não lhe garante ter o acesso universal e igualitário, para prevenção, promoção, proteção e recuperação da saúde dessa população. www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências GABARITO 1 - E 2 - E 3 - E 4 - D 5 - C 6 - C 7 - B 8 - B 9 - E 10 - E - 22 www.romulopassos.com.br Curso Completo de Enfermagem para Concursos e Residências -