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hifu fabio borges

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CAVITAÇÃO
Bolhas de ar são formadas nos líquidos orgânicos
diante do feixe ultrassonico e sofrem ação das
ondas sonoras, na fase de compressão (são
comprimidas e o gás se move de dentro da bolha
para o fluido circundante) e de tração (aumentam
sua área e o gás se move do fluido para dentro da
cavidade).
CAVITAÇÃO divide-se em:
- Estável (Normal/Fisiologica)
- Instável (Anormal/Patologica) Trandutor estacionado 
Doses acima de 2W/cm 2
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ULTRASSOM TERAPÊUTICO
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Ondas mecanicas longitudinais, originadas pela
vibração de um material piezoelétrico e
propagadas por meio de material cuja frequencia
é inaudível ao ouvido humano, e que pode prover
efeito térmico e mecânico
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PRESCRIÇÃO DO ULTRA SOM TERAPÊUTICO
- Frequencias de ondas: 1 Mhz – Lesões profundas
3 Mhz – Lesões superficiais
- Regime de emissão de US: Contínuo (Crônicos)
Pulsado (Agudo e reparo tecid.)
- Frequencia de pulsação: 16 Hz: Reparo tecidual
100 Hz: Inflamação e dor aguda
- Ciclo de Trabalho: US Contínuo: Fase crônica
1:2 (50%): Fase subaguda
1:5 (20%): Fase aguda
Reparo Tecidual
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� INDICAÇÕES e PROTOCOLOS
a) Processo fibróticos (Gutman, 1989; Kottke & Lehmann, 1994; Hoogland, 1986)
- Pós lipoaspiração: Aguda: USP, 1:2 (50%), 100 Hz, 1,5 W/cm2
Crônica: US Continuo, 1,8 W/cm2
b) Tecidos em cicatrização (Guirro & Guirro, 1996; Young, 1998; Hoogland,
1986; Kottke & Lehmann, 1994; Garcia, 1998)
- Pós cirurgia plástica: 3 MHz; US Pulsado, 1:5 (20%), 16 Hz,
dose até 0,5 W/cm2
c) Celulite
- Protocolo: US 3 MHz, modo contínuo, dose de 1,8 W/c m2.
d) Gordura localizada
- US continuo e dose acima de 2 W/cm2 ou fonoforese com cosmetico
lipolitico eficaz
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ULTRACAVITAÇÃO
• Forma diferenciada de ultrassom terapêutico, onde há
uma produção de energia ultrassônica de alta potência
(acima de 3W/cm 2) gerando ALTÍSSIMO NÍVEL DE
CAVITAÇÃO INSTÁVEL. num determinado ponto ou
região, a uma profundidade precisa
• Em geral, é utilizado na área da estética para o tratamento
de gordura localizada (Celulite).
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CATEGORIA DOS EQUIPAMENTOS
Como os equipamentos utilizam suas características 
tecnológicas (frequência de ondas) para produzir a 
lesão:
a) Baixa frequência (KHz) não focalizados: Efeito 
mecânico cavitacional (atérmico) sobre a estrutura 
do adipócito.
b) Alta frequência (MHz) focalizados (HIFU) ou não: 
Efeito térmico altamente lesivo numa área ou ponto 
específico.
TIPOS EQUIPAMENTOS
FOCALIZADO (Focado) 
(HIFU - High Intensity Focused Ultrasound)
Esta produção de energia, normalmente se obtém pela
concentração de ondas sonoras de forma focalizada num
ponto ou região, obtidas através de transdutores
estruturados fisicamente com forma e frequencia
ultrassônica especifica = CERÂMICA CÔNCAVA.
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1) Cerâmica piezoelétrica côncava
TIPOS EQUIPAMENTOS FOCALIZADOS
PZT
HIFU
ULTRACAVITAÇÃO
ERA
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ULTRACAVITAÇÃO (HIFU)
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DESMISTIFICANDO ULTRASSOM, CAVITAÇÃO E ULTRASSOM FOCALIZADO
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DESMISTIFICANDO ULTRASSOM, CAVITAÇÃO E ULTRASSOM FOCALIZADO
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DESMISTIFICANDO ULTRASSOM, CAVITAÇÃO E ULTRASSOM FOCALIZADO
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DESMISTIFICANDO ULTRASSOM, CAVITAÇÃO E ULTRASSOM FOCALIZADO
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Lipo Soon – Tone Derm
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Lipo Soon: Sistema Skin Protect
(Bloqueia as ondas colimadas)
REAL COMPORTAMENTO DO US 
FOCALIZADO
(Lesão na gordura preservando a pele)
TECNOLOGIA DE FOCALIZAÇÃO
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Kavix - KLD
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60 Watts com ERA de 15 cm2 = 
Dose total de 4 W/cm2
TIPOS DE EQUIPAMENTOS NÃO FOCALIZADOS
1) Alta Frequência (950 KHz a 3 MHz) 
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Power Cavit – Stetic Line
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TIPOS DE EQUIPAMENTOS NÃO FOCALIZADOS
1) Baixa Frequência (30 a 60 KHz)
BHS 135 – Body Health Maxi Shape - Bioset
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MECANISMOS DE AÇÃO
- Efeito mecânico (cavitação = ruptura da membrana celular 
(Ultracavitaçãlo de baixa frequência)
- Efeito térmico = Lesão térmica na membrana celular 
(Ultrassom, e ultracavitação de alta frequência e Ultracavitação HIFU)
- Efeito químico: liberação de radicais livres e destruição dos 
adipócitos de maneira seletiva. 
- Modificação ou “destruição”dos feixes de colágeno, de 
acordo com a intensidade utilizada (Ultracavitação HIFU)
- Estimulação da apoptose adipocitária (em virtude da 
fragmentação do DNA celular e do aumento do nível da 
enzima caspase) (Ultracavitação em geral)
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FORMAS DE MANIPULAÇÃO DO TRANSDUTOR 
APLICAÇÃO DINÂMICA, PERPENDICULAR A PELE (Ultrassom 
de alta e baixa potência, Ultracavitação não focaliz ada de alta frequência)
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FORMAS DE MANIPULAÇÃO DO TRANSDUTOR 
APLICAÇÃO ESTACIONADA, PERPENDICULAR A PELE
(Ultracavitação focalizada)
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FORMAS DE MANIPULAÇÃO DO TRANSDUTOR 
APLICAÇÃO PREGUEANDO PELE/GORDURA
(Ultracavitação de baixa frequência)
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DESMISTIFICANDO!!! 
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ULTRASSOM DE 
BAIXA POTÊNCIA
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DENOMINAÇÃO 
MERCADOLÓGICA
US BAIXA 
POTÊNCIA; ou US 
TRADICIONAL
Potência
7 a 14W
(Dose até 
2W/cm2)
Frequência 3MHz (Estética)
Indicações
Gordura, celulite 
e pré e pós-
operatório.
Forma de 
aplicação
Movimentos, 
perpendicular a 
pele
Profundidade de 
ação
Até camada 
adiposa
Riscos Baixo
Área de tratamento Faixas (pequena)
Desvantagens:
- Baixa potência (até 2W/cm2)
- ERA pequena (3,5 a 5 cm2)
Vantagens:
- Baixo preço
ULTRASSOM DE 
ALTA POTÊNCIA (VELOX, HECCUS, MANTHUS)
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DENOMINAÇÃO 
MERCADOLÓGICA
Potência
Frequência
Indicações
Forma de 
aplicação
Profundidade de 
ação
Riscos
Área de tratamento
US DE ALTA 
POTÊNCIA; 
45 a 57W
(Dose até 3W/cm2)
3MHz
Gordura, celulite e 
pré e pós-
operatório
Movimentos, 
perpendicular a 
pele
Até camada 
adiposa
Baixo/Médio
Faixas (grande)
Desvantagem: 
- Efeito “destrutivo” menor que a 
ultracavitação
Vantagens:
- Maior potência (3W/cm2)
- Ótimo efeito para celulite, pós-
cirúrgico, fibrose, fonoforese, etc
- ERA maior = menor tempo de aplic.
- Preço inferior a ultracavitação
- Opção para Terapia Combinada
ULTRACAVITAÇÃO PLANA; ou 
US CAVITACIONAL DE 
ALTA POTÊNCIA (KAVIX)
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DENOMINAÇÃO 
MERCADOLÓGICA
Potência
Frequência
Indicações
Forma de 
aplicação
Profundidade de 
ação
Riscos
Área de tratamento
ULTRACAVITAÇÃO PLANA
ou US CAVITACIONAL DE 
ALTA POTÊNCIA
± 60W
950KHz e 3 MHz
Gordura localizada e 
celulite
Movimentos, 
perpendicular a pele
Até camada adiposa
Baixo/Médio
Faixas (grande)
Desvantagem: 
- Efeitos terapêuticos mais lentos que 
o da ultracavitação focalizada
Vantagens:
- Preço inferior a ultracavitação
focalizada
- Produz efeito para celulite
- Mais “segura” que a ultracavitação
de baixa frequência
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ULTRACAVITAÇÃO DE 
BAIXA FREQUÊNCIA;
ou LIPOCAVITAÇÃO (Power Cavit, Maxi Shape, BHS 135) 
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DENOMINAÇÃO 
MERCADOLÓGICA
Potência
Frequência
Indicações
Forma de 
aplicação
Profundidade de 
ação
Riscos
Área de tratamento
ULTRACAVITAÇÃO DE 
BAIXA FREQUÊNCIA;
ou LIPOCAVITAÇÃO
± 30W
30 a 60KHz
Gordura localizada
Pinçamento da pele 
(ou não)
Ação profunda, 
podendo ATÉ passar 
da camada adiposa
“Alto”
Faixas (grande)
Desvantagens: 
- Alto poder de penetração = lesão 
em vísceras???
- Aplicação com “prega” (LER??)
- “Zumbido”
Vantagens:
- Efeitos terapêuticos mais rápidos que 
os da ultracavitação de alta freq.
UlTRACAVITAÇÃO FOCALIZADA 
(HIFU); ou LIPOCAVITAÇÃO (HIFU)
(Lipo Soon, Sonofocus, Lipofocus) 
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DENOMINAÇÃO 
MERCADOLÓGICA
Potência
Frequência
Indicações
Forma de 
aplicação
Profundidade de 
ação
Riscos
Área de tratamento
UlTRACAVITAÇÃO
FOCALIZADA (HIFU); 
LIPOCAVITAÇÃO (HIFU
15 a 57W
1 a 3MHz
Gordura Localizada
Perpendicular a pele, 
de forma pontual, por 
disparos
Até camada adiposa
Baixo/Médio
Pontos (média/grande)
Desvantagem: 
- “Demora” na demarcação 
da área alvo e preparação do transdutor
Vantagens:
- Efeitos terapêuticos mais rápidos que os 
da ultracavitação de alta frequência
- Maior segurança ao se conhecer a 
produndidade de ação
- Possibilidade de se tratar baixa 
espessura de gordura
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RESUMINDO! 
DENOMINAÇÃO 
MERCADOLÓGICA
US BAIXA 
POTÊNCIA; ou US 
TRADICIONAL
US DE ALTA 
POTÊNCIA; 
ULTRACAVITAÇÃO 
PLANA
ou US CAVITACIONAL 
DE ALTA POTÊNCIA
ULTRACAVITAÇÃO
DE BAIXA 
FREQUÊNCIA;
ou LIPOCAVITAÇÃO
Potência
7 a 14W
(Dose até 2W/cm2)
45 a 57W
(Dose até 3W/cm2)
± 60W ± 30W
Frequência 3MHz (Estética) 3MHz 950KHz e 3 MHz 30 a 60KHz
Indicações
Gordura, celulite e 
pré e pós-
operatório.
Gordura, celulite e 
pré e pós-operatório
Gordura localizada 
e celulite
Gordura localizada
Forma de aplicação
Movimentos, 
perpendicular a 
pele
Movimentos, 
perpendicular a 
pele
Movimentos, 
perpendicular a 
pele
Pinçamento da 
pele (ou não)
Profundidade de 
ação
Até camada 
adiposa
Até camada 
adiposa
Até camada 
adiposa
Ação profunda, 
podendo ATÉ 
passar da camada 
adiposa
Riscos Baixo Baixo/Médio Baixo/Médio “Alto”
Área de tratamento Faixas (pequena) Faixas (grande) Faixas (grande) Faixas (grande)
UlTRACAVITAÇÃO
FOCALIZADA (HIFU); 
LIPOCAVITAÇÃO (HIFU
15 a 57W
1 a 3MHz
Gordura Localizada
Perpendicular a pele, 
de forma pontual, por 
disparos
Até camada adiposa
Baixo/Médio
Pontos
(média/grande)
07/06/2015
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OBRIGADO!!!
Prof. FABIO BORGES
Email: fabioborges2000@gmail.com
Site: www.proffabioborges.com.br
REFERÊNCIA
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� Griffin JE, Karsalis TC. Physicals agents fou physical therapists. Springfield: Charles C. Thomas, 1978. Apud: Borges FS. Dermato-
Funcional: Modalidades Terapêuticas nas Disfunções Estéticas. 2. ed. São Paulo: Phorte, 2010. 
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