Avaliação da Marcha: Fases e Estruturas Envolvidas

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09/05/2016
Avaliação da Marcha
FT. ESP. EULER ARRUDA NETO
Marcha (ou deambulação) = ato de caminhar. 
Caráter individual, cada indivíduo tende a otimizar a marcha para a sua estrutura particular. 
Ciclo da marcha → choque de calcanhar – choque de calcanhar.
Ciclo possui oito fases características que independem do indivíduo.
Cinco fases ocorrem enquanto o membro está apoiado no solo (apoio) e três enquanto ele está oscilando (oscilação).
Duplo apoio
MMII alternam seus movimentos. 
Enquanto um oscila, o outro suporta o peso.
Período de transição - dois membros sustentam o peso do corpo (duplo apoio) - ocorre quando um MI se encontra na fase de pré-balanço e o outro está realizando o toque do calcâneo.
Articulações envolvidas
Quadril
◦ Movimenta-se cerca de 40° durante o ciclo da marcha.
◦ 10° de extensão na fase final de apoio
◦ 30° de flexão na fase de balanço
Joelho
◦ Realiza duas flexões durante o ciclo da marcha
◦ A flexão encurta o membro para realizar a fase de balanço
◦ A extensão prepara o membro para o apoio (estabilização)
09/05/2016
Tornozelo e pé
◦ Fundamentais para a realização da locomoção
◦ Realizam a inversão, eversão, dorsiflexão e flexão plantar
Estruturas do tornozelo e pé
Fases da Marcha
Apoio
◦ Frenagem e Propulsão
◦ 65% do pé em contato com o solo
◦ Membro inferior suporta o peso e possibilita o avanço sobre o membro inferior
◦ Dividido em 5 fases: Contato inicial, Resposta a carga, apoio médio, apoio final e pré-balanço
Balanço
◦ O pé não está em contato com o solo
◦ Ocorre flexão do joelho, quadril e dorsiflexão
◦ Balanço inicial, balanço médio e balanço final
09/05/2016
Passo
.Distância entre dois pontos de contatos sucessivos
.35 a 40 cm de distância
Passada
É o ponto de contato do mesmo pé ao solo.
Aproximadamente 70cm a 82 cm
Base de apoio
Base de apoio
É a distância entre os dois pés
É geralmente de 5cm a 10cm
Sendo: 
◦ Base aumentada – Busca por equilíbrio
Avaliação 
Tipo de pisada
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Supinada
Equipamentos para Avaliação
Podoscópio
Câmeras de alta definição
Aplicativos
Plataformas com células de pressão
Baropodômetros
Podoscópio Câmeras de alta definição
Plataformas com células de pressão Baropodômetros
09/05/2016
Aplicativos Avaliador