Digestório 2

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Digestório 2
 
	De acordo com a Revista Pesquisa Fapesp (2005, online): “Um cérebro no alto da medula espinhal e outro, o sistema nervoso entérico, escondido entre as vísceras. Por que não? [...] quem já sentiu um frio na barriga antes de falar em público ou o intestino solto antes de uma prova difícil[...] Sinais de ansiedade, depressão, úlceras e mal de Parkinson surgem tanto na mente quanto no intestino. [...] O também chamado pequeno cérebro também se vale, como o grande, de uma rede própria de circuitos neurais, neurotransmissores e proteínas para cumprir seu papel: administrar a digestão, do esôfago até o intestino. ”
PESQUISA Fapesp. Ciência. Laboratório mundo. Um cérebro na barriga. Revista Pesquisa Fapesp, set. 2005. Disponível em: https://revistapesquisa.fapesp.br/2005/09/01/um-cerebro-na-barriga/. Acesso em: 05 fev. 2020.
Em relação ao sistema nervoso entérico e suas funções, associe as colunas abaixo:
1- Distensão do cólon.
2- Reflexo enterogástrico.
3- Sistema nervoso simpático.
4- Sistema nervoso parassimpático.
A. ( ) Causa a estimulação do plexo mioentérico.
B. ( ) Estimula a digestão.
C. ( ) Causa o esvaziamento gástrico.
D. ( ) Inibe os processos digestórios.
A associação correta está representada em:
		Resposta Selecionada:
	 
1 - A; 2 - C; 3 - D; 4 - B.
	Resposta Correta:
	 
1 - A; 2 - C; 3 - D; 4 - B.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. O processo de esvaziamento gástrico acontece por reflexos provenientes do intestino delgado, mais especificamente pelo duodeno (reflexo enterogástrico).  Essas contrações causam distensões provenientes do plexo mioentérico. Nesse contexto, o sistema nervoso parassimpático aumenta a frequência e o simpático os inibe.
· Pergunta 2
1 em 1 pontos
	
	
	
	Muitos pacientes obesos apresentam patologias associadas ao ganho de peso, essas patologias incluem: hipertensão, diabetes mellitus, hipercolesterolemia entre outras. Esses pacientes relatam a dificuldade de perda de peso. Pacientes que são submetidos a cirurgias bariátricas como a de redução de estômago (gastroplastia), apresentam diminuição na produção do fator intrínseco. Essa redução muitas vezes leva ao quadro de anemia devido ao fator intrínseco auxiliar na absorção de:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
vitamina B12.
	Resposta Correta:
	 
vitamina B12.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. O fator intrínseco secretado no estômago auxilia a absorção da vitamina B12 no intestino delgado.
	
	
	
· Pergunta 3
1 em 1 pontos
	
	
	
	Nosso corpo precisa de energia para exercer suas funções vitais básicas e, os componentes para a produção desta energia vem, em sua grande maioria, da alimentação. O sistema responsável por processar esses alimentos até níveis a serem absorvidos é o sistema digestório; este é composto por órgãos e secreções que irão digerir o alimento.
A respeito desse sistema, analise as afirmativas abaixo.
I. o começo do intestino grosso chama-se duodeno, local em que acontece a maior parte da digestão;
II. no intestino grosso acontece a absorção de água e se forma o bolo fecal;
III. no intestino delgado os enterócitos são as células absortivas responsáveis por transportar os nutrientes até a corrente sanguínea;
IV. a bile secretada no intestino grosso auxilia no processo de digestão dos lipídeos.
É correto o que se afirma em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
II e III.
	Resposta Correta:
	 
II e III.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. É nas porções do intestino delgado que ocorre a absorção dos nutrientes, facilitada pelas vilosidades. Esse contato facilita as células absortivas, os enterócitos, a captar os nutrientes que cairão na corrente sanguínea para sua metabolização no fígado.
	
	
	
· Pergunta 4
1 em 1 pontos
	
	
	
	“[...] A boca avança sobre o sanduíche. Os dentes cortam o pão e rasgam o recheio. A mordida marca a largada do percurso que o alimento fará por um tubo com cerca de 9 metros de comprimento. Alguns obstáculos diminuirão a velocidade dessa longa travessia, que deverá durar entre 12 e 14 horas. No final da jornada, as ligações químicas das moléculas do sanduíche estarão quebradas em porções suficientemente pequenas para permitir que elas penetrem nas células humanas [...]”
OLIVEIRA, L. H. A dura jornada de um sanduíche. Super Interessante, 1990. Disponível em: https://super.abril.com.br/saude/a-dura-jornada-de-um-sanduiche-boca-adentro/. Acesso em: 05 fev. 2020.
A digestão dos carboidratos tem como produto final a molécula de glicose. O início da digestão química dessa macromolécula é na boca, por meio de uma enzima presente na saliva; esta quebra irá formar maltose e dextrinas. Após a passagem pelo estômago, local que não sofrem digestão, essas moléculas chegam ao duodeno. No duodeno, a digestão dos carboidratos é finalizada por enzimas presentes no suco pancreático.
 Assinale a alternativa que contém as enzimas que fazem a digestão do carboidrato.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Amilase salivar; amilase pancreática.
	Resposta Correta:
	 
Amilase salivar; amilase pancreática.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. A amilase salivar, presente na boca e a amilase pancreática, liberada no duodeno pelo pâncreas, são as enzimas responsáveis pela digestão dos carboidratos.
	
	
	
· Pergunta 5
1 em 1 pontos
	
	
	
	Um intolerante à lactose, quando ingere leite e seus derivados, apresenta desconfortos intestinais, pois a produção da enzima digestiva lactase pelas células intestinais é insuficiente ou nula e por esse motivo não há a quebra da lactose. Os sintomas mais comuns da intolerância a lactose são náuseas, dores abdominais e diarreia.
Sobre a intolerância a lactose é correto afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
No intestino delgado a quebra da lactose ocorre pela enzima lactase e seus produtos finais são glicose e galactose.
	Resposta Correta:
	 
No intestino delgado a quebra da lactose ocorre pela enzima lactase e seus produtos finais são glicose e galactose.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Para que ocorra a digestão da lactose é necessária uma enzima produzida pelo intestino delgado, a lactase. Ela cliva a lactose em glicose e galactose e, assim, essas moléculas menores podem ser absorvidas pelos enterócitos.
	
	
	
· Pergunta 6
0 em 1 pontos
	
	
	
	“[...] A função da vesícula é acumular bile produzida pelo fígado; a bile armazenada na vesícula passa por um processo de concentração pois as células da camada mucosa absorvem a água, concentrando a bile de 50 a 100 vezes. [...] A contração da musculatura lisa da vesícula biliar é controlada pela ação do hormônio colecistocinina. [...] Este hormônio é liberado pela mucosa intestinal, especialmente pelas regiões superiores do intestino delgado, na presença de gorduras no alimento que penetra no intestino. [...] A colecistocinina secretada é absorvida pelo sangue e ao passar pela vesícula biliar produz contrações específicas do músculo vesicular, essas contrações criam a pressão que força a bile para o duodeno. Quando não existe gordura na refeição, a vesícula esvazia-se precariamente; porém quando a quantidade de gordura é suficiente a vesícula esvazia seu conteúdo em uma hora. ”
PORTAL São Francisco. Corpo Humano. Vesícula Biliar. Portal São Francisco, 2020. Disponível em:  https://www.portalsaofrancisco.com.br/corpo-humano/vesicula-biliar. Acesso em: 05 fev. 2020.
A colecistectomia consiste na remoção cirúrgica da vesícula biliar. As indicações mais frequentes deste procedimento são: a litíase biliar e suas complicações ou o câncer da vesícula biliar. Ao remover a vesícula biliar, espera-se que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
a bile seja lançada diretamente no estômago para auxiliar a digestão da lípase gástrica, por esse motivo não será mais necessária no duodeno;
	Resposta Correta:
	 
o fígado produza a concentração normal de bile e esta será lançada diretamente no duodeno.
	Feedback da resposta:
	Sua resposta está incorreta. A bile produzida no fígado e armazenada vesícula é liberada no momento da digestão.Em períodos de jejum, a maior parte da bile é desviada à vesícula biliar para concentrar. Se a vesícula for removida, a produção da bile pelo fígado não sofrerá alteração. Reflita, releia as alternativas e tente de novo!
	
	
	
· Pergunta 7
1 em 1 pontos
	
	
	
	Muitos pensam que o principal órgão na digestão é o estômago, mas, na verdade, o órgão responsável pela maior parte da digestão é o intestino delgado.  Nas etapas da digestão cada estrutura terá sua função. Nesse contexto, o estômago, além de ser o local de armazenamento e quebra mecânica dos alimentos, participa da digestão química secretando o suco gástrico e principalmente uma enzima responsável pela digestão:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
inicial de proteínas, por meio da enzima pepsina;
	Resposta Correta:
	 
inicial de proteínas, por meio da enzima pepsina;
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. A digestão da proteína inicia no estômago, por meio da enzima pepsina. Quando o quimo chega no duodeno, a digestão é finalizada pelas enzimas presentes no suco pancreático.
	
	
	
· Pergunta 8
1 em 1 pontos
	
	
	
	Nos últimos anos houve um aumento significativo no número de pessoas com doença celíaca. Estes indivíduos apresentam alterações no trato gastrointestinal, após consumirem alimentos que contenham glúten. Dentre essas alterações, as mais comuns são gases, diarreia, vômitos e fraqueza. Essa doença consiste na inflamação do intestino delgado reduzindo as vilosidades, como mostrado na figura abaixo.
Figura 1 - Comparação intestino saudável e acometido por doença celíaca.
Fonte: ttsz, Istock, 2018.
Qual das alternativas abaixo apresenta a consequência que essa alteração na vilosidade intestinal pode desencadear nos pacientes celíacos?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
Diminuição da absorção de água.
	Resposta Correta:
	 
Diminuição da absorção de água.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Por conta da inflamação no intestino do paciente celíaco, há a perda das vilosidades intestinais. Essa condição faz com que reduza a área de absorção e, como consequência, uma menor absorção de água, minerais e nutrientes, resultando em um quadro de anemia e diarreia.
	
	
	
· Pergunta 9
1 em 1 pontos
	
	
	
	“[...]Comer comer, comer comer, é o melhor para poder crescer
Se eu não como, me dá nó nas tripas
Me ataca a gripe
Não posso dormir
Incha meus olhos
Eu fico tão fraco
Que até um mosquito
Vai me destruir
Se eu não como, não posso gritar
Não consigo falar
E começo a tremer [...]
GONZAGA, C. Comer comer. Brazilian Genghis Khan, 1983. Disponível em: https://www.vagalume.com.br/brazilian-genghis-khan/comer-comer.html. Acesso em: 05 fev. 2020.
A letra dessa canção reflete a importância da alimentação. A respeito desse tema, considere as afirmativas abaixo:
I. uma alimentação balanceada contém elementos essenciais como proteínas, carboidratos, gorduras e sais minerais;
II. é no intestino delgado que acontece a maior parte da digestão dos alimentos;
III. a digestão dos carboidratos se inicia na boca através da enzima amilase salivar;
IV. os lipídeos são digeridos no duodeno pela bile secretada da vesícula biliar.
É correto o que se afirma em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
I, II e III.
	Resposta Correta:
	 
I, II e III.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Uma dieta balanceada precisa conter os macronutrientes importantes para nosso metabolismo. Dentre esses macronutrientes, as proteínas começam a ser degradas do estômago, os carboidratos têm início na boca junto com os lipídios e todos eles terminam sua digestão no duodeno.
	
	
	
· Pergunta 10
1 em 1 pontos
	
	
	
	O sistema digestório é responsável por controlar a entrada e saída de líquidos no organismo através da reabsorção e excreção dos produtos da digestão. Esse perfeito equilíbrio mantém o corpo em homeostasia. Algumas alterações, que podem ser tanto fisiológicas quanto patológicas, mexem com esse equilíbrio, desencadeando as diarreias e, como consequência, um desequilíbrio na absorção, ocasionando desidratação.
Observe a figura abaixo, em seguida, analise as afirmativas.
Figura 1-  Balanço de massa no sistema digestório.
Fonte: SILVERTHORN, D. U. Fisiologia Humana – Uma abordagem integrada. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2010, p. 660.
I. Para manter a homeostasia, a entrada e saída de líquidos devem ser semelhantes.
II. A absorção deve ser sempre menor que a ingesta e a eliminação para não ocorrer desidratação.
III. Aproximadamente nove litros de líquido são absorvidos nos intestinos por dia.
IV. Se forem somadas as quantidades de líquidos produzidos no trato gastrointestinal, este valor corresponderia a sete litros.
Está correto o que se afirma em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
I, III e IV.
	Resposta Correta:
	 
I, III e IV.
	Feedback da resposta:
	Resposta correta. Observando a figura, a quantidade da ingesta e absorção são semelhantes; o indivíduo tem uma ingesta de líquidos de aproximadamente dois litros e produção de sete litros de solução gastrointestinal.