APS APARELHO LOCOMOTOR

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CENTRO UNIVERSITÁRIO DAS FACULDADES METROPOLITANAS UNIDAS
ENFERMAGEM
ALINE GOMES XAVIER BRITO RA: 5666986
APARELHO LOCOMOTOR
Atividade Prática Supervisionada (APS)
SÃO PAULO
2020
ATIVIDADE 1: Analise o caso clínico e responda:
	Durante a prática do futebol de final de semana, J.L.P., 33 anos, fisicamente ativo, relata dor e limitação de movimento, além de edema no joelho direito. O paciente informa que durante a prática esportiva, em um dado momento executou uma rotação do corpo, com a intenção de mudar de direção na corrida.Neste momento, escutou um forte “estalo” e muita dor, impossibilitando de continuar a executa a atividade. Após avaliação clínica e exame de imagem (figura 1), foi diagnosticado ruptura do ligamento cruzado anterior.
1) Qual o movimento gerenciado pelo ligamento cruzado anterior e quais são os ligamentos encontrados no complexo articular denominado joelho?
R: Ligamento Cruzado anterior (LCA) é um dos ligamentos mais importantes da articulação do joelho.É responsável pelos movimentos da rotação interna e externa do joelho e por evitar que a tíbia se anteriorize em relação ao fêmur. 
 Além do Ligamento cruzado anterior, a articulação do joelho possui outros três ligamentos de extrema importância para a sua estabilidade e eles são o ligamento cruzado posterior cuja a função é evitar que a tíbia se posteriorize em relação ao fêmur, e o ligamento colateral que evita o movimento excessivo em varo, o ligamento, o ligamento colateral medial evita o movimento excessivo em valgo.
2) Indique as peças ósseas em que os ligamentos são fixados e os movimentos gerenciados por cada um deles.
R:Os ossos dos joelhos, compostos por fêmur que é o osso que localiza-se na coxa, tíbia osso da perna e patela que é a rótula.
O LCM fixa- se no aspecto medial do epicôndilo femoral medial, orientado anteriormente para inserir- se na face medial da tíbia. Proporciona a contenção primaria contra os estresses em valgo impostos no joelho, auxilia no controle das forças de torção da rotação interna.
O LCL está fixo no epicôndilo femoral lateral e insere- se posteriormente, na cabeça do perônio. Esse ligamento é responsável por evitar movimentos excessivos em varo (joelho para fora).
O L/CA origina- se na parte posterior do aspecto interno do côndilo femoral lateral, passa sob o ligamento transverso e fixa- se na tíbia anterior. É responsável pelos movimentos de rotação interna e externa o joelho.
O LCP origina- se no aspecto interno do côndilo femoral medial e fixa- se na parte posterior da tíbia. A função primaria do ligamento cruzado posterior (LCP) é limitar as translações posteriores da tíbia sobre o fêmur, ajudar a controlar o estresse em varo e em valgo imposto s ao joelho.
3) Pesquise os processos de regeneração dos tecidos lesionados.
R: Há apenas duas décadas, a reabilitação após reconstrução do LCA envolvia longos períodos de imobilização completa do joelho em uma posição de flexão e um período extenso (geralmente 6-8 semanas) de apoio de peso restrito. Com os avanços nas técnicas cirúrgicas e uma compreensão melhor da regeneração dos tecidos, a mobilização pós-operatória e o apoio de pesos precoces têm-se tornado padrão após uma reconstrução intra-articular no LCA.Há apenas duas décadas, a reabilitação após reconstrução do LCA envolvia longos períodos de imobilização completa do joelho em uma posição de flexão e um período extenso (geralmente 6-8 semanas) de apoio de peso restrito. Com os avanços nas técnicas cirúrgicas e uma compreensão melhor da regeneração dos tecidos, a mobilização pós-operatória e o apoio de pesos precoces têm-se tornado padrão após uma reconstrução intra-articular no LCA. Há apenas duas décadas, a reabilitação após reconstrução do LCA envolvia longos períodos de imobilização completa do joelho em uma posição de flexão e um período extenso (geralmente 6-8 semanas) de apoio de peso restrito. Com os avanços nas técnicas cirúrgicas e uma compreensão melhor da regeneração dos tecidos, a mobilização pós-operatória e o apoio de pesos precoces têm-se tornado padrão após uma reconstrução intraarticular no LCA.
4) De acordo com sua competência acadêmica proponha uma terapêutica para este indivíduo.
R: Na fase aguda, o objetivo do tratamento é aliviar a dor e o edema e tentar restabelecer os movimentos do joelho, para que possa passar a fortalecer os músculos responsáveis em estabilizar o joelho. A crioterapia seria uma proposta de tratamento já que o frio age como um agente analgésico, diminuindo a velocidade de condução nervosa.