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Disciplina: Cinesioterapia (17551) Avaliação: Avaliação II - Individual Semipresencial ( Cod.:) ( peso.:1,50) Prova Objetiva: 1. O mecanismo de cicatrização é um complexo processo biológico que envolve uma cascata perfeita e coordenada de células e eventos moleculares para a reconstituição de tecidos lesionados. Esse processo surge como resposta do tecido a lesões induzidas por trauma ou por procedimentos cirúrgicos sendo caracterizado por três fases que se sobrepõem e apresentam característica especificas: fase inflamatória, fase proliferativa e fase de remodelação (LADEIRA et al., 2016). Sobre os objetivos do tratamento grau I do processo cicatricial, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Ganhar força muscular. (V) Controlar o processo inflamatório. (V) Reduzir a dor. ( ) Retornar à atividade física ou ao esporte. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: LADEIRA, I.C. Processo de cura das feridas: cicatrização fisiológica. Rev Med. São Paulo, v. 89, n. 3, p. 125-31, 2010. a) V - F - F - F. b) V - V - V - V. c) F - V - V - F. d) F - V - F - V. 2. Utilizados inicialmente, os termos cadeia cinética aberta e fechada tiveram como objetivo prover um esquema de classificação que diferenciava dois enfoques distintos de exercícios: o de cadeia cinética fechada e o de cadeia cinética aberta (MOSER et al., 2010). Sobre as particularidades de cada cadeia, analise as sentenças a seguir: (V )-I- Na cadeia cinética fechada, temos a maior estabilidade e harmonia (congruência) articular nos exercícios realizados. (F)-II- Na cadeia cinética aberta, temos as forças de aceleração excêntrica e forças de desaceleração concêntrica. (F)-III- Na cadeia cinética aberta, temos a elevação das forças de aceleração e rotação, bem como a redução das forças de tração e a atividade funcional. (V)-IV- Na cadeia cinética fechada, há a redução das forças de cisalhamento que podem causar lesões. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: MOSER, A. D. de L. et al. Cadeia cinética aberta e fechada: uma reflexão crítica. Fisioter. Mov., v. 23, n. 4, p. 641-50, out./dez. 2010. a) As sentenças II e III estão corretas. b) As sentenças I e III estão corretas. c) As sentenças I e II estão corretas. d) As sentenças I e IV estão corretas. 3. Nos exercícios de cadeia cinética aberta, o componente distal da extremidade não está fixo, mas livre no espaço, proporcionando um movimento do segmento de forma isolada. Nesse tipo de exercício, não há descarga de peso. Já nos exercícios de cadeia cinética fechada, os movimentos https://www.uniasselvi.com.br/extranet/o-2.0/prova_ead/n2_ead_avaliacao_disciplina_online_alun.php#questao_1 https://www.uniasselvi.com.br/extranet/o-2.0/prova_ead/n2_ead_avaliacao_disciplina_online_alun.php#questao_2 https://www.uniasselvi.com.br/extranet/o-2.0/prova_ead/n2_ead_avaliacao_disciplina_online_alun.php#questao_3 envolvem diversas articulações, eles são executados com a extremidade distal fixa e frequentemente com descarga de peso associada, sendo o exercício de agachamento um exemplo. Esses exercícios geram a contração simultânea dos músculos agonistas e antagonistas, proporcionando grande estabilização articular (NOBRE, 2011). Sobre os exercícios em cadeia cinética aberta e fechada, analise as sentenças a seguir: (V)-I- O exercício na bicicleta ergométrica é um dos mais utilizados para reestabelecer a amplitude de movimento na flexão do membro inferior lesionado. É um exercício de cadeia cinética fechada. (V)-II- Nos exercícios de cadeia cinética aberta, geralmente, o movimento ocorre em apenas uma articulação e estão relacionados com a melhora da força e da amplitude. (F)-III- Os exercícios em cadeia cinética fechada são considerados os mais funcionais e fisiológicos, principalmente quando aplicados em membros superiores. (F)-IV- Os programas de reabilitação mais atuais envolvem a realização de exercícios em cadeia cinética aberta. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: NOBRE, T. L. Comparação dos exercícios em cadeia cinética aberta e cadeia cinética fechada na reabilitação da disfunção femoropatelar. Fisioter. Mov., v. 24, n. 1, p. 167-72, 2011. a) As sentenças I e IV estão corretas. b) As sentenças I e II estão corretas. c) As sentenças I e III estão corretas. d) As sentenças II e III estão corretas. 4. O déficit de equilíbrio é um dos sintomas mais comuns em indivíduos com doença de Parkinson (DP), devido aos danos motores causados pela degeneração da via nigroestriatopalidal. O tratamento fisioterapêutico, aliado aos estímulos motores e cognitivos, promove melhora significativa no equilíbrio de sujeitos com DP (CHRISTOFOLETTI et al., 2010). Sobre os exercícios fisioterapêuticos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: (V) Prancha de equilíbrio: permite que o profissional realize um estresse no membro inferior de forma continuada e controlada, possibilitando que o paciente trabalhe de forma simultânea tanto para o fortalecimento como para a amplitude do movimento. ( ) Step para frente: produz uma força de cisalhamento muscular e articular elevada, comparada ao exercício de step lateral. ( ) A bicicleta ergométrica; o leg press; o miniagachamento e o deslizamento; o step lateral; as pranchas de equilíbrio e a minicama elástica; e o simulador de escadas, são os equipamentos para o tratamento das lesões através dos exercícios em cadeia cinética aberta. (V) Simulador de escada: é considerado um modelo aos exercícios em cadeia cinética fechada quando o objetivo é a melhoria da resistência cardiorrespiratória. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: CHRISTOFOLETTI, G. et al. Eficácia de tratamento fisioterapêutico no equilíbrio estático e dinâmico de pacientes com doença de Parkinson. Fisioterapia e Pesquisa, São Paulo, v. 17, n. 3, p. 259-263, 1º set. 2010. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/fp/v17n3/13.pdf. Acesso em: 17 set. 2020. a) F - V - V - F. b) F - V - F - V. c) V - V - F - F. d) V - F - F - V. 5. Síndrome por overuse é definida como um problema ortopédico no sistema musculoesquelético, que se inicia devido à exposição do tecido às forças repetitivas e de grande magnitude https://www.uniasselvi.com.br/extranet/o-2.0/prova_ead/n2_ead_avaliacao_disciplina_online_alun.php#questao_4 https://www.uniasselvi.com.br/extranet/o-2.0/prova_ead/n2_ead_avaliacao_disciplina_online_alun.php#questao_5 (SALATE, 2002). Sobre as etapas (sequência) de uma lesão por overuse, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: SALATE, A. C. B. Síndromes por overuse em tendão calcâneo. Fisioterapia Brasil, v. 3, nov./dez. 2002. Disponível em: http://www.portalatlanticaeditora.com.br/index.php/fisioterapiabrasil/article/viewFile/2983/4773. Acesso em: 11 set. 2020. a) Insuficiência circulatória - Atividade excêntrica repetitiva - Microtraumas acumulativos - Cronoficação - Degeneração - Ruptura. b) Microtraumas acumulativos - Atividade excêntrica repetitiva - Insuficiência circulatória - Cronoficação - Degeneração - Ruptura. c) Atividade excêntrica repetitiva - Microtraumas acumulativos - Insuficiência circulatória - Ruptura - Cronoficação - Degeneração. d) Atividade excêntrica repetitiva - Microtraumas acumulativos - Insuficiência circulatória - Cronoficação - Degeneração - Ruptura. 6. As lesões musculares podem ser causadas por contusões, estiramentos ou lacerações. Mais de 90% de todas as lesões relacionadas ao esporte são contusões ou estiramento. Já as lacerações musculares são as lesões menos frequentes no esporte (FERNANDES; PEDRINELLI; HERNANDEZ, 2011). Sobre as lesões musculares, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: (F) Câimbras: são consideradas incomuns tanto antes comoapós a realização das atividades físicas, presentes, principalmente, nos músculos anteriores da perna, aparecendo durante o dia e noite. (V) Dor muscular tardia: acontece após os exercícios musculares fortes, está presente principalmente nos indivíduos que não praticam atividade física com frequência. ( ) Hematoma intramuscular: quando o sangue tem um contato com a fáscia muscular e os septos intermusculares. Hematoma intermuscular: o sangramento não extravasa a substância muscular. ( ) Estiramento muscular: é uma lesão muscular indireta em que existem rupturas das fibras musculares, atribui ao músculo uma força além do que as fibras conseguem produzir. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: FERNANDES, Tiago Lazzaretti; PEDRINELLI, André; HERNANDEZ, Arnaldo José. Lesão muscular: Fisiopatologia, Diagnóstico, Tratamento e Apresentação Clínica. Revista Brasileira de Ortopedia, v. 3, n. 46, p. 247-255, jan. 2011. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/rbort/v46n3/a03v46n3.pdf. Acesso em: 10 set. 2020. a) V - F - F - F. b) V - V - V - V. c) F - V - F - V. d) F - F - V - V. 7. No processo de cicatrização, a síntese de colágeno ocorre no vigésimo primeiro dia posterior à lesão, e o retorno da pele ao aspecto normal, no vigésimo sexto dia. Com a resolução da ferida e estando ela envolvida por tecido de granulação, ocorre significativa diminuição de macrófagos e fibroblastos, e a maturação da cicatriz torna-se relativamente acelular (ROCHA JÚNIOR et al., 2006). Sobre os objetivos do tratamento grau III do processo cicatricial, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: (V) Ganhar flexibilidade. ( ) Ganhar força muscular. ( ) Controlar o processo inflamatório. (V) Melhorar o controle sensório-motor. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: https://www.uniasselvi.com.br/extranet/o-2.0/prova_ead/n2_ead_avaliacao_disciplina_online_alun.php#questao_6 https://www.uniasselvi.com.br/extranet/o-2.0/prova_ead/n2_ead_avaliacao_disciplina_online_alun.php#questao_7 FONTE: ROCHA JÚNIOR, A. M. et al. Modulação da proliferação fibroblástica e da resposta inflamatória pela terapia a laser de baixa intensidade no processo de reparo tecidual. Anais Brasileiros de Dermatologia, Belo Horizonte, v. 2, n. 81, p. 150-156, 21 mar. 2006. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/abd/v81n2/v81n02a06.pdf. Acesso em: 11 set. 2020. a) F - F - V - F. b) V - V - F - V. c) F - V - F - V. d) V - V - F - F. 8. Independentemente do estágio da lesão, a abordagem inicial deverá ser sempre conservadora, tendo como prioridade a diminuição da dor associada à melhora da função. Sobre a sequência das fases do processo de recuperação, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: COOK, J. L.; KHAN, K. M. What Is The Most Appropriate Treatment For Patellar Tendinopathy? British Journal of Sports Medicine., p. 290-293, 2001. a) Reparo, remodelação e inflamatória. b) Inflamatória, reparo e remodelação. c) Remodelação, reparo e cicatrização. d) Inflamatória, remodelação e calcificação. 9. Para a manutenção do corpo em uma posição ereta contra a gravidade, os músculos posturais do tronco e dos membros inferiores precisam contrair-se isometricamente, fornecendo assim uma base de estabilidade para o equilíbrio e os movimentos funcionais (KISNER et al., 2005). Sobre os exercícios isométricos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: (F) A isometria não fornece força de estabilização que ajuda na manutenção das relações normais de comprimento e tensão entre os pares de força. (V) O exercício isométrico está relacionado a uma contração muscular, em que o comprimento do músculo é constante, porém a tensão está se desenvolvendo em direção a uma força máxima, contra uma resistência que não pode ser retirada. (V) No exercício isométrico, é recomendado que o músculo seja contraído por 10 segundos. (V) Os exercícios isométricos funcionais são utilizados até que a cicatrização aumente, ao ponto de permitir a execução das atividades na amplitude completa. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: KISNER, et al. Exercícios Terapêuticos Fundamentados e técnicas. 4. ed. São Paulo: Manole, 2005. a) F - V - V - V. b) V - V - F - F. c) V - F - V - V. d) F - F - V - V. 10. Segundo Câmara et al. (2007), atualmente os exercícios resistidos fazem parte de programas de condicionamento físico, visando à prevenção e reabilitação de indivíduos idosos e portadores de diversas doenças. A principal vantagem desse método é o adequado controle de todas as variáveis do movimento, sendo elas: posição e postura; velocidade de execução; amplitude do movimento; volume e intensidade, com segurança cardiovascular e músculo esquelético. Sobre os exercícios resistidos, analise as sentenças a seguir: (F)-I- As contrações excêntricas são muito resistentes à fadiga comparada as contrações concêntricas. Por isso, o exercício resistido progressivo está focado apenas no componente https://www.uniasselvi.com.br/extranet/o-2.0/prova_ead/n2_ead_avaliacao_disciplina_online_alun.php#questao_8 https://www.uniasselvi.com.br/extranet/o-2.0/prova_ead/n2_ead_avaliacao_disciplina_online_alun.php#questao_9 https://www.uniasselvi.com.br/extranet/o-2.0/prova_ead/n2_ead_avaliacao_disciplina_online_alun.php#questao_10 excêntrico. (V)-II- Nos exercícios resistidos progressivos é utilizado uma contração que supera uma resistência fixa. Uma contração com encurtamento é denominada de concêntrica e a contração onde o músculo está em alongamento é denominada de excêntrica. (V)-III- Os exercícios isométricos relacionam-se ao ganho de força, onde ocorre a contração muscular em que o comprimento do músculo é constante. ()-IV- A concentração de peso (resistência) a ser utilizado em um paciente devem ser sempre para fazer o músculo atuar em uma intensidade menor do que o normal. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: CÂMARA, L. C.; SANTARÉM, J. M.; WOLOSKER, N.; DIAS, R. M. R. Exercícios resistidos terapêuticos para indivíduos com doença arterial obstrutiva periférica: evidências para a prescrição. Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular, v. 6, n. 3, p. 247-257, 2007. a) As sentenças I e II estão corretas. b) As sentenças I e III estão corretas. c) As sentenças II e III estão corretas. d) As sentenças I e IV estão corretas.
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