Aula I1 - Alonga Ativo (1)

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Prof. Ricardo Maia
ALONGAMENTO 
POR INIBIÇÃO 
ATIVA
INIBIÇÃO
• Definição:
• Estado de atividade neural reduzida e de 
potencial sináptico alterado, resultando na 
diminuição da capacidade de resposta 
muscular.
TÉCNICAS DE INIBIÇÃO
• Definição:
Procedimentos aplicados antes ou durante a manobra 
de alongamento com a finalidade de aumentar a 
probabilidade do músculo se manter relaxado 
enquanto é alongado.
PRÉ-REQUISITOS
• Integridade neurológica.
• Atenção/concentração normais.
• Controle voluntário do músculo encurtado e do seu 
antagonista.
• Adequado tempo de reação, i.é, de resposta ativa aos 
comandos verbais do terapeuta.
• Ausência de contração muscular dolorosa.
TEORIAS DA INIBIÇÃO
• Baixa tensão no sarcômero, que cede mais facilmente ao 
alongamento quando o músculo foi previamente “relaxado”.
• Utilização do cálcio nos sítios ativos da actina, diminuindo a 
chance de surgimento do reflexo miotático inverso.
• Inibição autogênica, i.é, após uma contração estática há um 
breve período no qual o músculo se encontra impossibilitado 
de produzir uma nova contração; portanto, o alongamento é 
feito quando o músculo está adequamente relaxado.
• Inibição recíproca, baseada na Teoria da Inervação Recíproca 
de Sherrington (Via Final Comum), que afirma que quando um 
músculo se contrai ativa e isotonicamente, seu antagonista 
deve estar reciprocamente inibido, ou seja, relaxado, para que 
o deslocamento articular ocorra.
TÉCNICAS
• Contração-Relaxamento (CR), também denominada 
Manter-Relaxar, Sustentar-Relaxar e Hold-Relax.
CONTRAÇÃO-RELAXAMENTO
Procedimentos
1. Posicionar o músculo encurtado em leve alongamento.
2. Paciente, então, realizar uma contração isométrica de cerca de 
6 segundos do próprio músculo encurtado.
3. Fisio aplica uma resistência suficiente para manter a contração 
na modalidade isométrica.
4. Após os 6 segundos de isometria, fisio solicita o relaxamento da 
contração.
5. Após ter certeza de que o músculo encurtado relaxou, fisio o 
alonga passivamente e sustenta o alongamento por no mínimo 
15 segundos (ideal = 30 segundos).
Obs.: O músculo encurtado sofre uma inibição do tipo autogênica.
TÉCNICAS
• Contração-Relaxamento-Contração (3S de Holt).
CONTRAÇÃO-RELAXAMENTO-CONTRAÇÃO
Procedimentos
1. Posicionar o músculo encurtado em leve alongamento.
2. Paciente realiza uma contração isométrica de cerca de 6 segundos do 
próprio músculo encurtado.
3. Fisio aplica uma resistência suficiente para manter a contração na 
modalidade isométrica.
4. Após os 6 segundos de isometria, fisio solicita o relaxamento da 
contração.
5. Paciente, então realiza uma contração isotônica concêntrica do 
músculo oposto ao encurtado (i.é, contração concêntrica do 
antagonista do músculo encurtado), cujo movimento ativo deve 
ultrapassar o limite tecidual e, assim, gerar o alongamento.
6. Manter a posição alongada por no mínimo 15 segundos (idealmente 
30 segundos).
Obs.1: O músculo encurtado sofre inibição autogênica (1ª contração) e 
inibição recíproca (2ª contração).
Obs. 2: Observar que os 4 primeiros passos são idênticos aos passos 
iniciais da técnica contração-relaxamento.
Auto-Alongamento
Auto-Alongamento
Características
• A própria pessoa se alonga.
• A posição alongada deve ser 
mantida por no mínimo 15 
segundos, mas idealmente 
30 segundos ou mais, 
dependendo do nível de 
resistência da pessoa e do 
tempo disponível para a 
realização do alongamento.
Auto-Alongamento
Características
• É uma técnica de 
alongamento ativa do ponto 
de vista global (i.é, tendo a 
pessoa como referência), 
mas passiva do ponto de 
vista local (i.é, tendo o 
músculo como referência).
• É um procedimento que 
deve ser reservado, salvo 
exceções, para a fisioterapia 
domiciliar, após o paciente 
ter sido adequadamente 
instruído pelo fisioterapeuta.