FUNDAMENTOS DA NUTRIÇÃO TRABALHOS

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FUNDAMENTOS DA NUTRIÇÃO
O sistema digestório é formado por um conjunto de órgãos que tem como objetivo transportar, digerir, absorver e excretar os nutrientes. Os órgãos que fazem parte desse sistema incluem boca, faringe, esôfago, estômago, intestino e ânus. Além desses, existem órgãos que estabelecem funções que indiretamente atuam no processo digestivo, ou seja, eles não entram em contato com os alimentos, mas são fundamentais. Os órgãos digestórios acessórios são as glândulas salivares, o fígado e o pâncreas. Caro estudante, hoje você desempenha um importante papel para a realização deste exercício, a partir de tudo o que vimos na unidade. Dentre as funções que o sistema digestivo possui, encontra-se o transporte do alimento durante todo trato gastrointestinal, assim com as funções absortivas e o transporte dos nutrientes por meio das microvilosidades intestinais para os capilares sanguíneos. Esses processos garantem que o indivíduo tenha uma boa absorção de nutrientes a fim de contribuir para suas demandas ou deficiências nutricionais determinadas. De acordo com seus conhecimentos adquiridos e com o auxílio da Unidade 1, que abordam os processos fisiológicos, você pode construir um pequeno texto elaborado a partir de pesquisas em artigos e livros, de até 15 linhas, sintetizando todo o mecanismo de digestão, absorção e transporte de nutrientes?
O processo de digestão tem início na boca, onde os alimentos sólidos são reduzidos a uma massa de menor tamanho, através da mastigação e salivação. Esses são digeridos ao se misturarem à saliva e suas enzimas(maltase, catalase, amilase salivar) secretadas pelas glândulas salivares. Através da deglutição voluntária, o bolo alimentar é conduzido ao estômago. Neste órgão, é misturado com fluido ácido e enzimas proteolíticas e lipolíticas. O esvaziamento gástrico ocorre através da ação de hormônios gástricos, e mediadores químicos do sistema nervoso autônomo. Logo depois do estômago, o quimo chega ao duodeno, onde ocorrerá a maior parte da digestão. Neste órgão o PH é neutralizado pela grande secreção de glândulas. Essa alteração do PH facilita a imediata ação das enzimas pancreáticas(o processo de digestão do amido e das proteínas termina) e ativação do tripsinogênio em tripsina. Por meio de movimentos peristálticos, o alimento transita pelo intestino, garantindo a digestão e absorção adequadas. A maior parte dos nutrientes são absorvidos tanto no intestino delgado(macronutrientes), quanto no intestino grosso(micronutrientes). Através da veia porta, a maioria dos nutrientes chega ao fígado após serem absorvidos pelo trato gastrintestinal. No fígado, esses nutrientes poderão ser armazenados, transformados em outras substâncias ou liberados na circulação. Terminado este processo, os produtos de excreção são armazenados no intestino grosso temporariamente, sendo excretados pelo reto e ânus através do processo conhecido como defecação.
PERGUNTA 1
A alimentação de um indivíduo deve assumir caráter balanceado e equilibrado quanto à oferta dos macronutrientes, com destaque para a ingestão de fibras, com o objetivo de promover a melhoria do trânsito intestinal e da microbiota. Em relação ao uso de fibras na alimentação, analise as assertivas, a seguir, e a relação entre elas.
I. A fibra insolúvel apesar de ser considerada um polissacarídeo, não apresenta função energética, pois não é absorvida pelo nosso organismo.
PORQUE
II. A sua classificação se baseia no grau de solubilidade, e isto implica na facilidade de fermentação pela microbiota e na regularização do trânsito intestinal.
Agora assinale a resposta correta.
A afirmativa I é verdadeira e a afirmativa II é falsa.
A. As afirmativas I e II são verdadeiras, e a afirmativa II justifica a primeira.	
B. As afirmativas I e II são falsas.
C. As afirmativas I e II são verdadeiras, mas a afirmativa II não justifica a primeira.
D. A afirmativa I é falsa e a afirmativa II é verdadeira. RESPOSTA: C 
PERGUNTA 2
Leia atentamente o parágrafo, a seguir, e assinale a alternativa que completa corretamente os espaços em branco, respectivamente.
A água ingerida é encaminhada por toda a estrutura gastrointestinal do organismo, no entanto, é absorvida, principalmente, nas vilosidades do intestino _________. Este processo gera como resultado seu encaminhamento pelos(as) _________ até a veia porta, responsável por distribuir para o _________ e, em seguida, é enviada para o lado _______ do coração.
A. Grosso, capilares, duodeno, direito.
B. Delgado, arteríolas, fígado, esquerdo.
C. Delgado, vasos eferentes, diafragma, esquerdo.
D. Delgado, capilares, fígado, direito.
E. Grosso, arteríolas, baço, esquerdo. RESPOSTA: D
PERGUNTA 3
Os lipídeos são os macronutrientes que fornecem a maior quantidade energética por grama e, por este motivo, devem ser consumidos com moderação. Esta prática realizada sem a supervisão de um nutricionista pode acarretar em diversas deficiências no nosso organismo, devido às funções que eles desempenham, como compor a membrana celular, participar da síntese de estruturas celulares e também das formações dos hormônios sexuais. A ingestão de lipídeos por meio da alimentação pode ser proveniente de fontes de origem animal ou de origem vegetal.
Sobre a qualidade dos lipídeos e sua origem, podemos dizer que os alimentos que contêm gorduras de origem vegetal apresentam uma composição com maior oferta de gorduras insaturadas, já os de origem animal possuem maior quantidade de gordura saturada. Sob esse contexto, considere as fontes alimentares, a seguir, e relacione a primeira coluna com a segunda.
1. Lipídeos de origem animal
2. Lipídeos de origem vegetal
( ) Azeite de oliva ( ) Ovos ( ) Manteiga ( ) Macadâmia
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta acerca da origem das gorduras.
A. 2, 1, 1, 2.
B. 2, 2, 1, 1.
C. 1, 2, 2, 1.
D. 1, 1, 2, 2.
E. 1, 2, 1, 2. RESPOSTA: A
PERGUNTA 4
Os macronutrientes, carboidratos, lipídeos e proteínas, necessitam sofrer hidrólise durante o processo digestório a fim de reduzi-los a unidades menores e facilitar a absorção destas moléculas pelo nosso organismo.
No que se refere ao metabolismo dos carboidratos, assinale a alternativa que melhor contempla o processo de digestão destes nutrientes.
A. Boca: inibição da amilase salivar; estômago: ação enzimática e redução do pH gástrico; intestino grosso: absorção da água.
B. Boca: ação da pepsina; estômago: liberação de pepsina; intestino delgado: transporte dos monossacarídeos para a corrente sanguínea.
C. Boca: ação mecânica e enzimática; estômago: inibição da amilase salivar; intestino delgado: digestão e absorção dos nutrientes.
D. Boca: ação da amilase pancreática; estômago: metabolização lipídica; intestino delgado: transporte para corrente sanguínea.
E. Boca: ação da mastigação; estômago: digestão dos carboidratos; intestino grosso: transporte dos monossacarídeos para a corrente sanguínea. 
 RESPOSTA: C
PERGUNTA 5
A literatura abrange sobre a composição dos ácidos graxos e traz em seu contexto níveis de classificações que dependem da estrutura geral e específica que formam esta substância. Este tipo de característica se associa ao alimento fonte e pode influenciar sobre sua qualidade para o organismo.
Considerando a classificação dos ácidos graxos quanto ao número de átomos e o nível de saturação, avalie as asserções, a seguir, e a relação entre elas.
 I. Os triglicerídeos ou triacilgliceróis correspondem a cerca de 95% da composição das gordurasdietéticas. Sua composição química contém compostos que se acumulam e podem ser armazenados na forma de ácidos graxos AGS.
PORQUE
II. São sintetizados pelo organismo humano e se encontram em pequenas quantidades na gordura dietética. Estão, especialmente, na forma de lecitina, que é o principal fosfolipídio, sendo o componente essencial das lipoproteínas e da membrana celular.
A. Somente a afirmativa II é verdadeira.
B. As afirmativas I e II são verdadeiras, e a afirmativa II é justificativa da primeira.
C. As afirmativas I e II são verdadeiras, mas a afirmativa II não justifica a primeira.
D. Somente a afirmativa I é verdadeira.
E. As afirmativas I e II são falsas. RESPOSTA: C
PERGUNTA 6
Quando classificamos os carboidratos, o primeiro grupo a ser abordado são os monossacarídeos, um grupo considerado mais simples, que possui o mesmo número de átomos de carbono e se diferencia apenas quanto a sua doçura. A respeito dos conceitos e classificações dos monossacarídeos, analise as afirmativas, a seguir, e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.
( ) Podemos classificar a frutose como resultado final da metabolização dos carboidratos, além de ser a principal representante das fontes energéticas para as funções orgânicas, visto que está presente em todos os alimentos.
( ) Diferente dos outros monossacarídeos, a glicose é facilmente encontrada nas frutas, tubérculos e, especialmente, no mel.
( ) A galactose é comumente encontrada nos alimentos e é abundante em leites e derivados, independente do processo de digestão e absorção da lactose.
( ) A maltose é um monossacarídeo formado por duas moléculas de glicose, é o resultado da hidrólise do amido. Comumente utilizada na produção de cervejas.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
A. F, V, F, V.
B. F, V, V, V.
C. F, V, F, F.
D. F, V, V, F.
E. V, F, F, V. RESPOSTA: A
PERGUNTA 7
Os carboidratos são as principais fontes energéticas do organismo e apresentam um potencial de acordo com sua classificação e grupo formador, diferenciando-se em simples ou composto. Em geral, apresentam ainda, assim como os demais macronutrientes, recomendações que asseguram o fornecimento para o metabolismo.
Assinale a alternativa que apresenta as recomendações corretas para os glicídios. 
A. 36 a 45% do VET.
B. 20 a 45% do VET.
C. 35 a 60% do VET.
D. 45 a 65% do VET.
E. 40 a 70% do VET. RESPOSTA: D
PERGUNTA 8
A água está presente nos fluídos que lubrificam as articulações. Além deste aspecto ela também compõe a saliva e o muco presente em todo corpo. Além disso, possui uma molécula pequena, polar e exerce diferentes funções no organismo.
Sobre as funções da água, marque a alternativa correta.
A. Tem papel fundamental na metabolização dos lipídeos, para que as partículas se dissolvam de maneira mais eficaz.		
B. Desempenha papel de protagonista somente no transporte de substâncias no organismo.
C. É essencial somente na participação das reações bioquímicas no ciclo de Krebs.
D. Auxilia no processo de hidrogenação das proteínas, a fim da obtenção completa de energia na transformação para aminoácidos.
E. É essencial para os processos fisiológicos de digestão, absorção e eliminação de resíduos metabólicos não digeríveis, além disso, transporta nutrientes, age como solvente e carreador de substâncias para as células.
 RESPOSTA: E
PERGUNTA 9
Os lipídeos, em nosso organismo, podem ser absorvidos e utilizados na produção de hormônios e formação da membrana celular, alternando sua classificação quanto a sua composição e estrutura.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta do processo de metabolização dos lipídeos no intestino.
A. Duodeno, CCK, esvaziamento gástrico, lipase pancreática, esvaziamento gástrico, hidrólise.
B. Esvaziamento gástrico, CCK, emulsificação da gordura, hidrólise.
C. Lipase pancreática, emulsificação da gordura, CCK, sais biliares, esvaziamento gástrico no duodeno.
D. Esvaziamento gástrico, duodeno, CCK, sais biliares, emulsificação da gordura, lipase pancreática, hidrólise.
E. Duodeno, preenchimento gástrico, CCK, emulsificação da gordura, sais biliares, lipase pancreática. 
 RESPOSTA: D
PERGUNTA 10
Os polissacarídeos são carboidratos complexos e correspondem a uma junção de inúmeras moléculas de glicose, como o glicogênio, amido, dextrina e celulose. Estas moléculas se diferem por meio das suas ligações químicas. Em relação ao metabolismo, armazenamento e absorção dos polissacarídeos, relacione as colunas a seguir.
1. Glicogênio 2. Amido 3. Dextrina 4. Celulose
( ) É um polissacarídeo que não é digerido pelo organismo e faz parte do grupo das fibras alimentares insolúveis.
( ) É o carboidrato utilizado pelos vegetais como reserva energética.
( ) Representa a principal reserva energética, nos humanos e nos animais, sendo que o seu armazenamento ocorre no fígado e nos tecidos musculares.
( ) É um polissacarídeo obtido por meio da hidrólise do amido, sendo bastante utilizado pela indústria alimentícia por ser mais doce e solúvel.
Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
A. 3, 1, 4, 2.
B. 4, 2, 3, 1.
C. 1, 2, 4, 3.
D. 2, 3, 1, 4.
E. 4, 2, 1, 3. RESPOSTA: E
Quando estudamos o processo de nutrição do nosso organismo podemos entender que os nutrientes se apresentam em grande quantidade nos alimentos in natura e que, na maioria das vezes, suas classificações e sítios de absorção competem entre si para um maior aproveitamento pelo intestino. Não é diferente quando examinamos os minerais que, assim como as vitaminas, são essenciais para o estado nutricional do indivíduo, pois desempenham funções específicas e importantes. Os minerais são subdivididos em macrominerais e microminerais, de acordo com a necessidade no organismo. Construa uma tabela e defina macrominerais e microminerais. Depois, classifique os minerais, de acordo com seus grupos, e informe as principais fontes alimentares de cada subgrupo. Você deve construir uma tabela com as seguintes categorias: mineral, classificação, função e fonte.
Pergunta 1
A síndrome metabólica (SM) é um distúrbio que representa um conjunto de alterações metabólicas, sendo capaz de desencadear outras doenças, como o diabetes mellitus (DM), doenças cardiovasculares (DCV) e esteatose hepática. Existem alguns pontos de cortes para fechar o diagnóstico do paciente com SM, entre eles: glicemia em jejum: >110 mg/dL; triglicerídeos >150 mg/dL; HDL colesterol: homens <40 mg/dL; mulheres <50 mg/dL; pressão arterial: PA sistólica ≥130 mmHg ou PA diastólica ≥85 mmHg e circunferência da cintura _______ cm em homens e _______ em mulheres.
Marque a alternativa que completa corretamente as lacunas e justifica o risco dos valores apresentados.
Resposta Correta:	
≥102 cm em homens e ≥ 88 cm em mulheres, pois a relação cintura-quadril avalia a concentração de gordura presente na região, juntamente, com outros métodos. O ideal é que esteja em valores menores, proporcionalmente, reduzindo os níveis inflamatórios do organismo e do surgimento de doenças.
Pergunta 2
Uma administração e utilização correta das ferramentas de avaliação nutricional permite umamelhor elaboração do diagnóstico nutricional e, consequentemente, da identificação do estado nutricional do indivíduo. Existe uma gama de fatores que estão associados como auxiliares na definição do estado nutricional.
Sobre os fatores que envolvem os hábitos alimentares, analise as assertivas a seguir.
I. Os hábitos alimentares podem ser considerados essenciais na construção do estado nutricional do indivíduo, pois leva-se em consideração toda a sua história e relação com a alimentação.
PORQUE
II. Quando associamos os hábitos alimentares com outros fatores, como história clínica/ médica, social, composição corporal, exames bioquímicos e demais, agrupamos um conjunto de informações que viabilizam o caminho para construção do diagnóstico nutricional e, consequentemente, o seu estado.
Agora assinale a alternativa correta.
Resposta Correta:	
As afirmativas I e II são verdadeiras, e a afirmativa II justifica a primeira.
Feedback da resposta:	
Resposta correta: o estado nutricional adequado exerce importante função para manutenção do bom funcionamento do nosso corpo. Diversos são os fatores que interferem no estado nutricional, cabe ao nutricionista analisá-los de maneira conjunta. A avaliação do estado nutricional, além de utilizar inquéritos alimentares que visam analisar o consumo e histórico alimentar, precisa avaliar outros critérios associados ao estado geral de saúde, como fatores sociais, exames bioquímicos e história médica.
Pergunta 3
Na construção do conceito do gasto energético total estão associadas questões voltadas ao valor de energia mínima necessária para garantir a realização das atividades do metabolismo, que reconhecemos como GEB, e o valor em percentual das condições intrínsecas ao estado de estresse do indivíduo do momento, associado ao GEB.
A partir do exposto e levando em consideração os demais fatores que compõem o gasto energético total, associe as duas colunas a seguir
1. Efeito térmico da atividade física
2. Efeito térmico dos alimentos
3. Termogênese facultativa
( ) Corresponde ao acréscimo que ocorre no GEB decorrente da quantidade de energia que é necessária para que ocorra a realização dos processos metabólicos, representando cerca de 10% do gasto energético diário.
( ) Refere-se a quantidade de energia gasta durante a prática de atividade física, independentemente da modalidade, e representa cerca de 15 a 30% das necessidades energéticas diárias.
( ) Refere-se a influência das alterações de temperatura, latitude, estresse emocional e outros fatores no gasto energético, correspondendo a cerca de 5% do gasto energético diário.
Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Resposta Correta:	
2, 1, 3.
Feedback da resposta:	Resposta correta: associar o conceito individual de cada componente da definição do gasto energético total possibilita o entendimento e influência de cada fator sobre a energia, no entanto, deve-se considerar as características individuais metabólicas, e são estas que os componentes levam em consideração.
Pergunta 4
A biodisponibilidade dos nutrientes na matriz óssea pode ter influência direta no fortalecimento da estrutura do osso, no entanto, existem estratégias alimentares que auxiliam no processo de maior absorção de nutrientes, como o cálcio, o fósforo e até a vitamina D. Sobre as fontes alimentares que podem auxiliar na terapia nutricional contra a osteoporose, assinale a alternativa que apresenta os alimentos com maior fonte de cálcio.
Resposta Correta:	
Soja, feijão branco, chia, grão-de-bico, brócolis e cereais de milho.
Feedback da resposta:	Resposta correta: o cálcio atua na formação de ossos e dentes e tem importante papel no combate à osteoporose, especialmente por ter ligação com a atividade osteoblástica e osteoclástica. Ele também regula a coagulação e participa de funções neuromusculares.
Pergunta 5
A dislipidemia é uma doença caracterizada pelos elevados níveis de triglicerídeos e colesterol sanguíneos. Essa patologia está diretamente relacionada com uma alimentação inadequada, rica em gorduras saturadas e trans, sendo necessária a ajuda de um nutricionista para iniciar uma intervenção que traga bons hábitos alimentares, reeducação alimentar para alcançar a substituição destas gorduras citadas acima por ___________ _____________ . 
Levando em consideração os aspectos e sintomas apresentados pelo indivíduo diagnosticado com dislipidemia, assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.
Resposta Correta:	
Gorduras insaturadas.
Feedback da resposta:	Resposta incorreta: a qualidade da gordura inserida na dieta pode interferir nas características metabólicas no organismo, por isso é preciso compreender as principais diferenças entre os grupos apresentados nas alternativas, pois podem causar desde a formação de radicais livres até o deslocamento e formação de placas de gordura, que podem influenciar o fluxo circulatório. O consumo exacerbado de gorduras hidrogenadas, também conhecidas como gorduras trans, está ligado ao surgimento destes sintomas, pois não são corretamente metabolizadas pelo organismo, tornando-se corpos estranhos, que podem se acumular, assim como o nível de saturação da gordura pode permitir maior adesão ao organismo e, consequentemente, efeitos negativos à saúde. 
Pergunta 6
O diabetes mellitus é uma doença caracterizada pela hiperglicemia crônica, resultante da falta relativa ou absoluta de insulina, ou a incapacidade da mesma exercer, adequadamente, seus efeitos metabólicos. Na associação de sua sintomatologia existem alguns fatores comuns que podemos observar. Assinale a alternativa que contempla os sintomas clássicos de identificação primordial da diabetes.
Resposta Correta:
Poliúria, polidpsia e polifagia.
Feedback da resposta:	Resposta correta: os sintomas clássicos da doença são a poliúria, polidipsia e polifagia e, em muitos dos casos, o diagnóstico torna-se difícil, pois nem todos são manifestados de maneira contínua, principalmente os sintomas de diabetes tipo 2. A poliúria é caracterizada com a excreção de muita urina. A polidipsia é caracterizada como a excessiva sensação de sede. A polifagia é caracterizada como o excesso de fome. Estes sintomas se relacionam com as mudanças fisiológicas que o diabetes causa ao organismo.
Pergunta 7
O estado nutricional do indivíduo é o resultado de uma série de associações de fatores que levam em consideração desde o gasto de energia para a realização das atividades, até a reposição dessa energia, por meio da alimentação. Considerando este fator, que está incluso nas definições de gasto energético total, existem componentes importantes associados. Assinale a alternativa que apresenta todos os componentes que definem gasto energético total.
Resposta Correta:	
Gasto energético basal, gasto energético de repouso, efeito térmico da atividade física, efeito térmico dos alimentos, termogênese facultativa.
Feedback da resposta:	Resposta correta: o conceito de gasto energético total engloba os aspectos que associam a manutenção do estado nutricional, a partir do balanço de ingestão alimentar e do gasto calórico. É desta forma que podemos determinar a melhor conduta alimentar de um indivíduo e definir quais são os grupos de alimentos que oferecem um melhor papel para o estado nutricional individual.
Pergunta 8
Para compreender o processo de instalação da anemia é necessário refletir acerca do processo de formação dos glóbulos vermelhos, que ocorre no interior da medula óssea e é controlado por um hormônio estimulante produzido pelos rins. Para que este processo ocorra de maneira adequada, a biodisponibilidade do ferro e da vitamina B12 é necessária, pois, ao contrário, ocorre a instalação da anemia, definida como a condição no qual a concentração de hemoglobina sérica no sangue está alterada, em relação ao valor de referência, ou seu tamanho não condiz ao estabelecido como adequado.
Neste contexto, diz-se que a anemia ferropriva deriva da deficiência no tamanho dos:
Resposta Correta: 
eritrócitos.
Feedback da resposta:	
Resposta correta: a anemiapor deficiência de ferro, definida como ferropriva, caracteriza-se pela pequena produção de eritrócitos e pela menor concentração de hemoglobina circulante, causada por alterações no metabolismo de ferro.
Pergunta 9
Caracterizada por ser uma doença de teor clínico-social multifatorial, a desnutrição já esteve presente e compondo o quadro de doenças crônicas na sociedade. Com o passar dos anos, passou a dividir um cenário de polos opostos, onde se enxerga a desnutrição mais presente em uma parcela da população; e, por outro lado, se notava avançar a obesidade interligada às doenças crônicas do século XXI. Sobre as classificações da desnutrição, analise a primeira coluna e relacione com a segunda.
1. Desnutrição primária
2. Desnutrição secundária
3. Desnutrição terciária
4. Desnutrição proteico-energética
( ) Observada em decorrência de cirurgias e tratamentos, como a quimioterapia e a radioterapia.
( ) Associada à instalação de patologias que comprometem a demanda energética necessária das necessidades individuais do organismo.
( ) Este tipo de desnutrição está associada à diminuição da ingestão alimentar.
( ) Apresenta duas classificações que representam um estado mais grave: marasmo, ocasionado pela deficiência de proteínas e calorias, e kwashiorkor, relacionada à falta de proteínas.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Resposta Correta:	
3, 2, 1, 4.
Feedback da resposta:	Resposta correta: a deficiência de energia, nutrientes e demais alterações no organismo formam o quadro de desnutrição ou risco nutricional no indivíduo. Este nível de desnutrição deve ser identificado e uma terapia nutricional correta administrada, a fim de recuperar o estado nutricional do paciente.
Pergunta 10
Na anemia a concentração de hemoglobina sérica sanguínea persiste reduzida ou existe alguma deficiência no tamanho ou número de hemácias. Ela pode ter sua etiologia originada a partir de dois pontos: deficiência de um mineral, primeiro, e de uma vitamina. Assinale a alternativa que apresenta corretamente os dois tipos de anemias.
Resposta Correta:	
Ferropriva e megaloblástica.
Feedback da resposta:	Resposta correta: os dois tipos de anemia já foram comprovados e indicam deficiência de ferro. A maioria dos casos estão relacionados a uma baixa ingestão de ferro no organismo, gerando influência sobre o tamanho dos eritrócitos e, consequentemente, diminuindo seu desempenho; e também a diminuição da vitamina B12, que além da própria anemia, está relacionada ao surgimento de sintomas, como: fadiga, letargia, fraqueza e até a perda da memória; sintomas que estão relacionados à baixa contagem de hemácias no sangue.