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• Pergunta 1 1 em 1 pontos O sistema imune é composto por órgãos, células, substâncias ativas e substratos que agem em conjunto para que nosso corpo, ao sofrer ameaças, possa se defender e neutralizar os agentes agressores. Células do sangue como os linfócitos atuam nos mecanismos de defesa e podem ser divididos entre os linfócitos T e linfócitos B, outras células e substâncias participantes são os macrófagos e anticorpos. Agora, observe a figura a seguir. Fonte: VectorMine, Shutterstock, 2020. #PraCegoVer : anticorpo representado na cor azul, em formato de Y com suas pontas superiores em recorte em V. Abaixo esta representado o patógeno em formato de bola, na cor alaranjada, e possui em suas extremidades protuberâncias em formatos triangulares nomeadas de antígenos e protuberâncias em formatos retangulares, o antígeno diferente. Baseado no material didático, no trecho e figura acima, analise as opções a seguir e relacione- as corretamente. (1) Linfócitos T. (2) Linfócitos B. (3) Macrófagos. (4) Antígenos. I. ( ) Substâncias estranhas ao corpo, que são alvo do sistema imune. II. ( ) Também podemos chamá-los de plasmócitos. III. ( ) Sua maturação ocorre no timo e podem ser citotóxicos ou auxiliares. IV. ( ) São responsáveis pela destruição dos agentes agressores em conjunto com linfócitos. Marque a alternativa que apresenta a ordem correta das correlações. Resposta Selecionada: 4, 2, 1, 3. Resposta Correta: 4, 2, 1, 3. Comentário da resposta: Resposta correta: antígenos são agentes agressores que provocam a cadeia de reações imunológicas, que culminam na formação de um anticorpo capaz de neutralizar ou destruir este agressor. As células ativas nesta fase da defesa são os linfócitos, categorizados como T e B, de acordo com sua origem, sendo B denominados como plasmócitos e T os linfócitos que têm a maturação no timo (glândula), sendo estas últimas classificadas entre citotóxicos e auxiliares. Já os macrófagos participam na destruição através da relação com as interleucinas. • Pergunta 2 0 em 1 pontos As funções do fígado são vitais, sendo um dos maiores órgãos do corpo humano, tem capacidade de regeneração celular alta, o que significa que os danos causados aos hepatócitos têm grandes chances de serem regenerados, ou as células mortas serem substituídas através de divisão e multiplicação celular. Este órgão pode ser identificado como o local de desintoxicação do nosso organismo, drogas, álcool e medicamentos passam por ele durante seu metabolismo, sendo os compostos tóxicos eliminados. Com base nisso, e no conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir. I. As células encontradas no fígado são os hepatócitos e a gordura da condição de esteatose se acumula neles. II. O fígado é um órgão que não participa do processo de digestão, sendo responsável somente pela excreção. III. O álcool pode ser causador de condições de cirrose. IV. A Doença de Wilson é um dos exemplos de doença renal causada por intoxicação medicamentosa. V. O derramamento de enzimas digestivas no sangue é sinal de doença hepática. Assinale a alterativa que traz as afirmativas corretas. Resposta Selecionada: II, IV e V. Resposta Correta: I, III e V. Comentário da resposta: Resposta incorreta: o fígado é um órgão auxiliar muito participativo na digestão dos alimentos, enzimas de quebra de proteínas e ácidos graxos são advindas ou desencadeadas por ele. Na doença de Wilson temos a hereditariedade como principal causa, ela pode ser conhecida como degeneração hepatolenticular, e altera o metabolismo do cobre. • Pergunta 3 1 em 1 pontos Os rins podem ser considerados os grandes filtros do corpo humano. Por ele passam produtos metabólicos, nutrientes (macro e micro), sangue, entre outros compostos. Todos sendo filtrados e transformados em urina para eliminação. A reabsorção de nutrientes também ocorre nestes órgãos, considerados gemelares, ou seja, presentes em par. O comprometimento do órgão por doenças renais pode comprometer todo o corpo, alterando inclusive o balanço hidroeletrolítico. Uma das estruturas mais importantes deste órgão se encontra dentro dos néfrons e desenvolve uma atividade imprescindível. De acordo com o material didático, qual o nome da estrutura dos néfrons e qual sua função? Resposta Selecionada: Glomérulos, responsáveis pela elaboração do ultrafiltrado, que resulta na urina que será eliminada. Resposta Correta: Glomérulos, responsáveis pela elaboração do ultrafiltrado, que resulta na urina que será eliminada. Comentário da resposta: Resposta correta: as estruturas do sistema renal e urinário podem ser compartilhadas. Rins, ureteres, bexiga e uretra fazem parte deste conjunto. Em relação as células renais, chamada de néfrons, temos como principal estrutura os glomérulos, que fazem a filtração do sangue, que se transforma em um ultrafiltrado que irá compor a urina. • Pergunta 4 1 em 1 pontos As calorias provenientes dos alimentos têm como principal função fornecer energia ao organismo humano para que este possa desempenhar todas as suas atividades metabólicas. São poucos os alimentos considerados zero calorias, ou seja, que não fornecem nenhuma energia ao corpo, outra classe de substâncias são as de “calorias vazias”. Algumas substâncias com “calorias vazias” são fortes promotoras de doenças, as hepatopatias podem ser um exemplo. De acordo com o material didático, marque a alternativa correta sobre a definição e um exemplo de caloria vazia. Resposta Selecionada: Alimentos que não fornecem nenhum outro nutriente, somente energia, exemplo: álcool. Resposta Correta: Alimentos que não fornecem nenhum outro nutriente, somente energia, exemplo: álcool. Comentário da resposta: Resposta correta: as calorias vazias são classificadas como substâncias ingeridas que não fornecem nenhum outro tipo de nutriente (fibras, carboidratos, vitaminas, minerais etc.) a não ser as calorias ou energia. O álcool é considerado uma substância caloria vazia e seu consumo exagerado pode gerar alterações patológicas no fígado, como a cirrose hepática, gerando ainda casos de desnutrição. • Pergunta 5 1 em 1 pontos O refluxo gastroesofágico é uma enfermidade bastante comum, e está ligada ao sistema digestório, podendo acometer pessoas de diversas faixas etárias. Pode fazer parte de um processo fisiológico em bebês (recém nascidos e nos primeiros meses de vida), e se tornar uma patologia devido ao aumento do número de ocorrências e sinais e sintomas aliados. A alimentação, em casos de refluxo gastroesofágico, é vista por profissionais de saúde como grande propulsora de melhorias no estado geral dos pacientes. Analises as duas proposições a seguir e suas correlações e em seguida assinale a alternativa correta. I. O refluxo gastroesofágico pode causar desconforto e dores na região abdominal alta, devido ao contato do conteúdo ácido do estômago com o esôfago. PORQUE II. A válvula, chamada de esfíncter gastroesofágico, num processo disfuncional, permite este extravasamento de líquido, afetando a mucosa esofagiana. Resposta Selecionada: As afirmativas I e II estão corretas e a afirmativa II justifica corretamente a afirmativa I. Resposta Correta: As afirmativas I e II estão corretas e a afirmativa II justifica corretamente a afirmativa I. Comentário da resposta: Resposta correta: no caso dos recém nascidos a imaturidade do sistema gastrointestinal pode ser apontada como maior causa dos casos de refluxo, já em adultos, disfunções no sistema de fechamento do estômago, desempenhado pelo esfíncter causam este problema, que pode levar a danos na mucosa, inflamações e úlceras. • Pergunta 6 1 em 1 pontos A alimentação pode representar uma contribuição para a formação dos cálculos renais, sendo importante aos pacientes com predisposiçãosaber identificar alimentos e bebidas que contém alguns compostos considerados prejudiciais nessas situações. Uma das doenças recorrentes em relação ao sistema renal é a urolitíase, popularmente conhecida como pedra nos rins. Segundo a Sociedade Brasileira de Urologia, a taxa de ocorrência é e vezes maior em homens do que em mulheres e os alimentos podem influenciar a formação dos cálculos (SBU, 2012). Estes cálculos são analisados de acordo com seu tamanho, a localização, etiologia, composição e o risco de voltarem a acometer o mesmo paciente. SOCIEDADE BRASILEIRA DE UROLOGIA. Diretrizes para urolitíase. Portal da urologia . Online. 2012. Disponível em: http://portaldaurologia.org.br/medicos/wp- content/uploads/2017/06/369.pdf . Acesso em: 30 jun. 2020. De acordo com o trecho acima e com o material didático, correlacione substâncias, causa da formação de cálculo e alimentos que podem influenciar no aparecimento de urolitíase. (1) Cálcio. (2) Proteínas. (3) Oxalato. I. ( ) Aumento do pH sanguíneo. II. ( ) Carnes, leite e derivados, ovos, cogumelos, cereais e oleaginosas. III. ( ) Espinafre, cacau e quiabo. IV. ( ) Sua redução aumenta os índices de oxalato. V. ( ) Compõem 80% dos cálculos. Agora, assinale a alternativa que traz a sequência correta. Resposta Selecionada: 2, 2, 3, 1, 1. Resposta Correta: 2, 2, 3, 1, 1. Comentário da resposta: Resposta correta: as dietas hiperproteicas são responsáveis pelo pH ácido do sangue, podendo levar, em pacientes predispostos a formação de cálculos. Carnes, leite, queijos, ovos, cogumelos, cereais e oleaginosas são fontes de proteínas que devem ser consumidas com moderação, dentro das recomendações diárias em pacientes com urolitíase. Já espinafre, cacau e quiabo são fontes de oxalato, assim como chá mate, chá preto, café e refrigerantes. A redução dos níveis de cálcio no corpo pode desestabilizar a absorção de cálcio, e aumentar os níveis de oxalato, promovendo maior disponibilidade deste substrato para formação de cálculos. Por fim, juntos, os cálculos de cálcio (oxalato de cálcio e fosfato de cálcio) compõem 80% dos casos de cálculos renais. • Pergunta 7 1 em 1 pontos Os rins são capazes de eliminar toxinas e outras substâncias através de seu trabalho de filtração. Algumas doenças renais trazem alterações funcionais que podem comprometer a ação destes órgãos, acometendo ambos ou somente um deles. No caso de gravidade, será necessário a realização de uma filtração por meio de máquinas que possa cumprir parcialmente a função dos rins. Em pacientes com menos de 50% da função renal comprometida, a diálise é uma opção, mas outras questões necessitam ser avaliadas, como acúmulo de substâncias como ureia, creatinina e ácido úrico. A diálise pode ser realizada através de maquinário ou do próprio corpo (diálise peritoneal). De acordo com o material didático, assinale a alternativa que melhor define o tratamento de diálise. Resposta Selecionada: http://portaldaurologia.org.br/medicos/wp-content/uploads/2017/06/369.pdf http://portaldaurologia.org.br/medicos/wp-content/uploads/2017/06/369.pdf É um procedimento físico-químico que realiza a filtração do sangue, através de uma membrana semipermeável, levando a depuração de substâncias, eliminando líquidos e promovendo o balanço hidroeletrolítico. Resposta Correta: É um procedimento físico-químico que realiza a filtração do sangue, através de uma membrana semipermeável, levando a depuração de substâncias, eliminando líquidos e promovendo o balanço hidroeletrolítico. Comentário da resposta: Resposta correta: ainda que os métodos de diálise utilizem estruturas distintas, sua função é a passagem do sangue por uma membrana, que é semelhante à da estrutura dos glomérulos, para que sendo filtrado (o sangue) possam ser eliminadas toxinas provenientes do metabolismo, juntamente com o excesso de líquidos corporais e manutenção da homeostase. • Pergunta 8 1 em 1 pontos A doença degenerativa associada a transtornos de memória curta e comprometimento cognitivo já foi categorizada como doença mental. Durante anos de estudos e pesquisas, a ciência conseguiu categorizar as principais doenças que acometem o cérebro, sendo esta doença classificada como proveniente de causas desconhecidas, genéticas e desvios no processo metabólico. Saber diferenciar sinais e sintomas dessas condições é um dos primeiros passos para o diagnóstico, sendo que o tratamento e os comprometimentos de cada uma delas é bastante diferenciado, inclusive em dietoterapia. De acordo com o material didático, escolha a alternativa que apresenta a doença definida no início do parágrafo acima. Resposta Selecionada: Doença de Alzheimer. Resposta Correta: Doença de Alzheimer. Comentário da resposta: Resposta correta: as principais doenças neurológicas que acometem idosos em todo planeta são: Alzheimer, Parkinson e Demência Senil. O diagnóstico inicial pode ser dificultado por semelhanças das três doenças, sendo necessário realizar exames complementares que possa levar a uma confirmação de diagnóstico mais segura. Comprometimento das capacidades motoras e cognitivas é um elemento comum as três situações, sendo os tremores e instabilidade motora pertinentes a condição da Doença de Parkinson. Na demência e Alzheimer a identificação de falhas no processamento de apolipoproteínas pode facilitar o diagnóstico, assim como a verificação de alterações genéticas. • Pergunta 9 1 em 1 pontos As reações catabólicas e anabólicas fazem parte do metabolismo intermediário, e ocorrem utilizando como material os nutrientes que são consumidos diariamente através da alimentação. Macronutrientes como proteínas, carboidratos e lipídeos são transformados em partículas menores na digestão, absorvidos e em seguida transportados aos demais órgãos pela corrente sanguínea, sendo as reações seguintes responsáveis pelo aproveitamento ou armazenamento desses compostos. De acordo com o material didático e os conhecimentos adquiridos, quais as principais diferenças entre anabolismo e catabolismo? Resposta Selecionada: O anabolismo representa a construção através da utilização de moléculas advindas da alimentação e catabolismo representa a quebra desses compostos para utilização em reações metabólicas. Resposta Correta: O anabolismo representa a construção através da utilização de moléculas advindas da alimentação e catabolismo representa a quebra desses compostos para utilização em reações metabólicas. Comentário da resposta: Resposta correta: uma maneira prática de diferenciar anabolismo de catabolismo pode ser o metabolismo da glicose. No processo de glicogênese temos o anabolismo, onde o glicogênio construído pode ser armazenado nas células musculares e hepáticas para utilização futura, através de moléculas de glicose. Já no catabolismo temos a degradação ou quebra dessas moléculas para fornecimento de energia (glicogênio para glicose), este processo se denomina glicólise. • Pergunta 10 0 em 1 pontos Leia atentamente o trecho a seguir. O álcool é responsável por quase 20% de todas as queimaduras em nosso país. As causas mais frequentes das queimaduras são chama de fogo, o contato com a água fervente ou outros líquidos quentes e em contato com objetos aquecidos. [...] A queimadura desencadeia graves alterações fisiológicas, imunológicas, hormonais e metabólicas no paciente. [...] A resposta hipermetabólica após grandes queimaduras é caracterizada por aumento da temperatura corporal, aumento do consumo de glicose e oxigênio, aumento da formação de CO2, glicogenólise, lipólise e proteólise -- o grande queimado tem seu metabolismo aumentado em até 200%. O catabolismo exagerado de proteína e a excreção aumentada de nitrogênio urinário acompanham este metabolismo (STEIN, 2013, p. 236) . STEIN, M.H.S.; BETTINELLI,R.D.; VIEIRA, B.M. Terapia nutricional em pacientes grandes queimados - uma revisão bibliográfica. Rev Bras Queimaduras , Goiânia, v. 12, n. 4, p. 235- 244, 2013. Agora, analise as afirmativas, sinalizando-as como verdadeiras (V) ou falsas (F). I. ( ) O catabolismo de glicose ocorre por respiração aeróbica ou anaeróbica. II. ( ) A homeostase glicêmica é o objetivo do corpo ao recorrer ao catabolismo de glicídios. III. ( ) O catabolismo dos aminoácidos e ácidos graxos ocorre por meio do Ciclo do ácido cítrico. IV. ( ) A depleção de nutrientes a longo prazo não compromete as curvas de crescimento. Agora, marque a alternativa que traz a sequência correta. Resposta Selecionada: V, F, V, F. Resposta Correta: V, V, V, F. Comentário da resposta: Resposta incorreta: a desnutrição crônica é uma das causas principais de déficit de crescimento e ganho de peso, sendo um dos fatores que pode alterar as curvas de crescimento para baixo. A baixa ingestão energético- proteica tem sido apontada como causadores destes distúrbios, gerando processos catabólicos que degradam proteínas e gorduras armazenadas no corpo humano.
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