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Pergunta 1 1 em 1 pontos O processo de absorção de um fármaco “requer que ocorra a entrada de moléculas do fármaco no compartimento vascular. Ou seja, essas moléculas precisam atravessar as barreiras biológicas. Quanto mais facilmente essas moléculas atravessam as barreiras, melhor a droga será absorvida. Uma das vias pelas quais as moléculas das drogas podem atravessar a membrana plasmática é a Difusão passiva” (SCHELLACK, 2014, p. 39). SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 39. Difusão passiva é quando o fármaco atravessa a bicamada lipídica de forma passiva, ou seja, sem gasto de energia, levando em conta a diferença de concentração nos dois lados da membrana. Sobre esse mecanismo que permite os fármacos atravessarem as barreiras biológicas, assinale a alternativa que mostre características que as drogas devem ter para facilitar a difusão passiva. Resposta Selecionada: Ser lipossolúvel, ser não ionizado e ser uma molécula pequena. Resposta Correta: Ser lipossolúvel, ser não ionizado e ser uma molécula pequena. Feedback da resposta: Resposta correta. Parabéns! Para que a difusão passiva ocorra é necessário que as moléculas do fármaco sejam pequenas, apolares e não ionizadas. Dessa forma, podem mover-se facilmente através da membrana. Pergunta 2 1 em 1 pontos O processo farmacocinético conhecido como distribuição pode ser descrito como “a etapa que ocorre assim que o fármaco atinge a circulação sanguínea, de modo que estas moléculas [do fármaco] possam ser transportadas para outras partes do corpo. As moléculas do fármaco podem ser transportadas em sua forma livre ou ligadas às proteínas plasmáticas” (SCHELLACK, 2014, p. 39). SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 39. Com relação às muitas proteínas plasmáticas existentes no nosso organismo, existem aquelas que conseguem se ligar aos fármacos mais facilmente durante o processo farmacocinético de distribuição. Sobre esse tema, assinale a alternativa que apresenta a proteína que consegue se ligar mais extensivamente com os fármacos. Resposta Selecionada: Albumina. Resposta Correta: Albumina. Feedback da resposta: Resposta correta. Das muitas proteínas plasmáticas que podem interagir com os fármacos, uma das mais importantes é a albumina, que conseguem se ligar com extrema facilidade a fármacos ácidos. Pergunta 3 1 em 1 pontos “O metabolismo, terceiro dos quatro processos cinéticos, ocorre depois do fármaco ter sido absorvido e distribuído. Este processo ocorre com a função de biotransformar fármacos, por meio de reações enzimáticas, em metabólitos mais polares, para que sejam eliminados do nosso organismo. O fígado é o principal órgão responsável pelo metabolismo das drogas, porém outros tecidos também podem participar do metabolismo” (SCHELLACK, 2014, p. 48). SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 48. Com relação aos demais tecidos que podem participar do metabolismo dos fármacos, assinale a alternativa que contém alguns dos tecidos mais ativos. Resposta Selecionada: Pulmões, rins e trato gastrintestinal. Resposta Correta: Pulmões, rins e trato gastrintestinal. Feedback da resposta: Resposta correta. Você acertou! Pulmões, rins e pele são exemplos de tecidos que podem participar do metabolismo dos fármacos. Pergunta 4 1 em 1 pontos “Os fármacos quando entram no organismo são modificados por inúmeras enzimas. As transformações bioquímicas efetuadas por essas enzimas podem alterar o composto, tornando-o benéfico, prejudicial ou simplesmente ineficaz. Os processos pelos quais as reações bioquímicas alteram os fármacos no corpo são designados, em seu conjunto, como metabolismo ou biotransformação dos fármacos” (GOLAN et al., 2014, p. 133). GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 133. Alguns fatores podem influenciar no metabolismo dos fármacos, aumentando ou diminuindo o processo de eliminação. Assinale a alternativa que apresenta alguns desses fatores. Resposta Selecionada: Idade, sexo e genética. Resposta Correta: Idade, sexo e genética. Feedback da resposta: Resposta correta. Você acertou! Idade, sexo e genética são exemplos de fatores que podem influenciar no metabolismo dos fármacos. Pergunta 5 1 em 1 pontos Leia o trecho a seguir: Sabe-se que “as drogas podem ser classificadas como agonistas e antagonistas, dependendo da habilidade de seus complexos droga-receptor de extrair ou iniciar respostas celulares ou efeitos celulares ativos. Os agonistas apresentam grande afinidade por seus receptores, provocando respostas celulares máximas. Já os antagonistas têm diferentes tipos” (SCHELLACK, 2014, p. 60). SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 60. Confira a imagem: GOLAN et al., 2014, p. 50. GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 50. De acordo com a imagem, pode-se dizer que a substância indicada em “1” é qual tipo de antagonista? Resposta Selecionada: Antagonista competitivo. Resposta Correta: Antagonista competitivo. Feedback da resposta: Resposta correta. Você acertou! A imagem representa um antagonista competitivo, pois mostra o bloqueio diretamente no sítio de ligação de um agonista, porque competem pelo mesmo receptor do agonista. Pergunta 6 1 em 1 pontos Segundo DeLucia et al. (2014, p. 128), “um fármaco pode sofrer uma simples transformação, porém, na maioria das vezes, sofre transformações sucessivas, até chegar a seu metabólito final. Assim, a biotransformação costuma ser dividida em Fase 1 e 2. As reações de Fase 1 envolvem as transformações químicas em que as moléculas dos fármacos sofrem primariamente alterações químicas covalentes”. DELUCIA, R. et al. Farmacologia Integrada: uso racional de medicamentos. 5. ed. Joinville: Clube de Autores, 2014. p. 128. Com relação à reação de Fase 1, assinale a alternativa que contempla as reações que fazem parte desta fase. Resposta Selecionada: Oxidação, redução e hidrólise. Resposta Correta: Oxidação, redução e hidrólise. Feedback da resposta: Resposta correta. Você acertou! Na Fase 1, a reação mais comum é a de oxidação. Porém, a de redução também faz parte. Pergunta 7 1 em 1 pontos “Sabe-se que há uma grande diversidade de moléculas de fármacos. É por isso que as interações entre fármacos e seus alvos moleculares são igualmente diversas. Ainda é importante salientar que se um fármaco promove ativação ou inibição de seu alvo e com que intensidade ele o faz fornece valiosas informações sobre a interação” (GOLAN et al., 2014, p. 49). Nesse sentido, podemos dizer que os termos “agonista” e “antagonista” são fundamentais para entendermos as interações entre os fármacos e seus alvos. GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 49. Entre as definições de agonista e antagonista, avalie as afirmações a seguir: I. Os agonistas são moléculas que quando ligadas a seus alvos produzem uma alteração na atividade destes. II. Os agonistas plenos, ao ligarem-se aos receptores, estes são ativados, produzindo uma resposta submáxima. III. Os agonistas parciais são moléculas que ao ligarem-se aos receptores, estes são ativados até o grau máximo possível. IV. Os antagonistas são moléculas que bloqueiam a capacidade de ligaçãode agonistas fisiológicos ou farmacológicos a seus receptores, causando ativação ou inativação destes. V. Os antagonistas competitivos são moléculas que bloqueiam diretamente o sítio de ligação de um agonista, porque competem pelo mesmo receptor do agonista. É correto apenas o que se afirma em: Resposta Selecionada: I, IV e V. Resposta Correta: I, IV e V. Feedback da resposta: Resposta correta. O conceito de agonista refere-se a uma molécula que se liga ao receptor e o ativa, produzindo uma ação/resposta na célula. O conceito de antagonista é o oposto da definição de agonista. O conceito de antagonista competitivo são substâncias que atuam no mesmo receptor que o agonista impedindo-o de se “encaixar”. Pergunta 8 0 em 1 pontos Segundo DeLucia et al. (2014, p. 127), metabolismo ou biotransformação significa “toda alteração na estrutura química que os fármacos sofrem no organismo, geralmente por processos enzimáticos”. DELUCIA, R. et al. Farmacologia Integrada: uso racional de medicamentos. 5. ed. Joinville: Clube de Autores, 2014. p. 127. O fígado é o órgão que possui mais tem enzimas capazes de realizar a metabolização dos fármacos e por isso é o principal responsável por essa etapa da farmacocinética. As moléculas de fármaco que passam por essa biotransformação são basicamente convertidas em produtos metabólicos. Assinale a alternativa que apresenta as características básicas desses metabólitos. Resposta Selecionada: Menos polares e lipossolúveis. Resposta Correta: Mais polares e hidrossolúveis. Feedback da resposta: Sua resposta está incorreta. Para responder corretamente à questão, lembre-se de que a grande maioria dos fármacos que passam pela biotransformação do fígado são lipossolúveis. Pergunta 9 1 em 1 pontos Segundo Schellack (2014, p. 33), a maioria dos medicamentos administrados por via oral “são dissolvidas no estômago, permitindo que as moléculas do fármaco dissolvidas entrem na corrente sanguínea. Ao chegar no intestino o processo de absorção acontece, devido a vasta superfície de absorção”. No geral, o tempo para absorção da grande maioria dos fármacos administrados por via oral é de 1 a 3 horas (RODRÍGUEZ; RODRÍGUEZ; CORREDERA, 2002). SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 33. RODRÍGUEZ, F. J. M.; RODRÍGUEZ, M. L.; CORREDERA, M. A. Farmacología General. Plaza de la Revolución: Editorial Ciencias Médicas, Habana, 2002. Com relação ao tempo de absorção do fármaco comentado acima, sabe-se que alguns fatores podem ter influência, fazendo com que esse tempo seja variado. Das alternativas abaixo, assinale a que apresenta corretamente alguns dos fatores que podem influenciar na absorção por via oral. Resposta Selecionada: Conteúdo intestinal, motilidade gastrointestinal e tamanho das partículas do fármaco e formulação. Resposta Correta: Conteúdo intestinal, motilidade gastrointestinal e tamanho das partículas do fármaco e formulação. Feedback da resposta: Resposta correta. Você acertou! Conteúdo intestinal, motilidade gastrointestinal e tamanho das partículas do fármaco e formulação são alguns dos fatores que podem influenciar na absorção por via oral. Pergunta 10 1 em 1 pontos Para Schellack (2014, p. 51), a excreção renal ocorre quando “as drogas são excretadas na urina, na sua forma original, não modificada, polar e hidrossolúvel ou na forma de seus metabolitos polares e hidrossolúveis, produzidos durante a etapa de biotransformação. A excreção renal envolve três importantes processos fisiológicos”. SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 51. Sobre os processos fisiológicos envolvidos n excreção renal, marque a alternativa que contempla os três. Resposta Selecionada: Filtração glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção tubular passiva. Resposta Correta: Filtração glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção tubular passiva. Feedback da resposta: Resposta correta. Parabéns! Filtração glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção tubular passiva representam os três processos envolvidos na excreção renal.
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