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REVISÃO Disciplina: Métodos e técnicas de avaliação 1) Com relação à avaliação fisioterapêutica responda os itens abaixo: a) Por que avaliar? b) Quando avaliar? c) Onde avaliar? 2) Quais são os componentes essenciais da avaliação fisioterapêutica? 3) Sabendo que a avaliação é caracterizada por um processo de obtenção de dados, marque a alternativa INCORRETA: a) A avaliação serve para orientar a conduta profissional; b) Ela é realizada durante o primeiro atendimento, servindo para uma tomada de decisão habilidosa; c) Ajuda a elaborar o diagnóstico cinético funcional, prognóstico e plano de tratamento; d) É realizada antes, durante e depois do tratamento. 4) Qual a origem e o significado da palavra anamnese? a) Vem do latim e significa “recordar doença”; b) Vem do hebraico e significa “memórias distantes”; c) Vem do latim e significa “lembranças”; d) Vem do grego e significa “trazer de volta memórias”; 5) Explique o que é a anamnese, citando seus componentes principais. 6) A anamnese corresponde a uma etapa crucial da avaliação fisioterapêutica. Essa etapa deverá ser cumprida com alguns cuidados essenciais como, por exemplo, ouvir com atenção o que o paciente tem a contar, olhar nos olhos do paciente demonstrando interesse e atenção em sua história e realizar perguntas chaves a fim de alcançar o maior número de informações estratégicas capazes de direcionar o traçado de um diagnóstico cinético-funcional. Sendo assim, o fisioterapeuta: a) Precisa sempre iniciar sua avaliação pelo exame físico, pois muitas vezes ele irá trazer informações tão relevantes que será possível dedicar um tempo menor para a anamnese no final da avaliação. b) Deve exigir do paciente que ele compareça à avaliação portando todos os seus exames complementares realizados nos últimos anos, para que assim seja possível confirmar a história que ele conta, baseado naquilo que está exposto nos exames apresentados. c) Necessita perguntar ao paciente, durante a anamnese, o que o fez procurar atendimento fisioterápico, para assim descobrir sua queixa principal e traçar um efetivo plano de tratamento, voltado para aquilo que o paciente considera mais importante para sua recuperação funcional. d) Precisa realizar uma inspeção seguida de percussão, palpação e ausculta para definir qual a principal queixa do paciente e com isso definir um adequado plano de tratamento. 7) Sobre a avaliação fisioterapêutica cite: a) Quatro itens que podem compor a identificação pessoal da anamnese: b) Quatro itens que podem compor o exame físico: c) Quatro exemplos de exames complementares: 8) O que são os sinais vitais? 9) Com relação aos sinais vitais, respondam quantos e quais são eles: a) São 4, temperatura, pulso, pressão arterial e ausculta; b) São 5, pulso, frequência respiratória, ausculta, pressão arterial e temperatura; c) São 4, pulso, temperatura, pressão arterial e frequência respiratória; d) São 3, temperatura, pulso e batimentos cardíacos. 10) Assinale a alternativa correta em relação à avaliação dos sinais vitais: a) Bradicardia são os batimentos cardíacos acima do normal; b) Taquicardia são os batimentos cardíacos abaixo do normal; c) O pulso é um dos sinais vitais que pode nos dar informações sobre o funcionamento do aparelho circulatório; d) Os valores considerados normais de pulsação de um adulto são de 90 a 120 bpm. 11) Ao avaliar seu paciente, um fisioterapeuta observou que o mesmo apresentava os seguintes sinais vitais: Temperatura = 39°C, FR = 10 irpm, 130 bpm, e pressão arterial 150/90 mmhg. O profissional ainda observou que seu paciente parecia ter dificuldade para respirar e estava visivelmente cansado utilizando toda a sua musculatura acessória. Ao realizar a ausculta, percebeu um som anormal no momento da expiração, chamado sibilo, significando que o paciente apresentava alguma obstrução em suas vias aéreas. Nesse caso podemos dizer que o paciente apresentava-se com: a) ( ) febril, bradipnéico, taquicárdico e hipertenso com murmúrio vesicular preservado; b) ( ) febril, bradipnéico, taquicárdico e hipertenso com ruídos adventícios presentes; c) ( ) afebril, taquipnéico, bradicárdico e hipotenso com ruídos adventícios ausentes; d) ( ) febril, bradipnéico, bradicárdico e hipotenso. 12) Um indivíduo foi conduzido por seus familiares a uma unidade de pronto atendimento, sentindo fortes dores no peito e falta de ar. A equipe de saúde realizou acolhimento, sendo verificado que o paciente estava consciente e orientado; com saturação de oxigênio = 96% em ar ambiente; FR = 34 irpm; FC = 149 bpm; PA = 80 x 40 mmhg e temperatura axilar em torno de 37°C. Sabendo disso, elabore uma descrição sobre os sinais vitais do paciente citando normalidades ou alterações com base neste caso em questão. 13) Relacione o nível de alerta do paciente com sua devida descrição: a) Alerta; b) Letargia; c) Torpor; d) Estupor (semicoma); e) Coma profundo. ( ) é difícil acordar o paciente, necessário estimulação repetida para que mantenha a consciência ( ) paciente não é acordado por nenhum tipo de estimulação; ( ) acordado e atento aos estímulos; ( ) paciente responde somente à estímulos fortes; quando acordado, não interage. ( ) paciente sonolento, dificuldade para se concentrar em uma tarefa. 14) São testes para sensações superficiais: a) Palpação, dor, temperatura e pressão; b) Palpação, dor, temperatura e toque leve; c) Palpação, inspeção, temperatura e pressão; d) Toque leve, dor, temperatura e pressão. 15) Sobre avaliação sensorial se faz correto afirmar que: a) A sensibilidade profunda somente poderá ser avaliada através de exames complementares, já a sensibilidade superficial pode ser verificada no exame físico por meio de avaliação das sensações térmicas e dolorosas. b) Antes de avaliar se o paciente apresenta alteração de sensibilidade é necessário verificar previamente, o nível de consciência, devendo o paciente, estar preferencialmente alerta. c) Dor, temperatura, toque leve e pressão compreendem a avaliação da sensibilidade profunda. d) Propriocepção e cinestesia são as sensações superficiais que se referem respectivamente aos sensos de percepção da posição articular e do movimento do membro. e) A propriocepção é avaliada com a utilização de um instrumento denominado diapasão, o qual é colocado em contato com uma superfície óssea. 16) Relacione os testes para sensações corticais combinadas de acordo com sua correta descrição: a) Estereognosia; b) Localização tátil; c) Barognosia; d) Grafestesia; e) Identificação de textura. ( ) Identificação de peso; Paciente identifica o peso comparativo dos objetos. ( ) Identificação da figura traçada; Paciente identifica verbalmente as figuras desenhadas na pele ( ) Tocar em diferentes superfícies da pele. Depois o paciente identifica a localização do estímulo apontando para a área ou descrevendo-a. ( ) Paciente identifica cada amostra colocada em sua mão, pelo nome (seda, algodão, etc.) ou pela textura (áspera, lisa, etc.). ( ) Identificação de objetos táteis (tocando o objeto);
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