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PERGUNTA 1
1. Nosso corpo precisa de energia para exercer suas funções vitais básicas e, os componentes para a produção desta energia vem, em sua grande maioria, da alimentação. O sistema responsável por processar esses alimentos até níveis a serem absorvidos é o sistema digestório; este é composto por órgãos e secreções que irão digerir o alimento.
A respeito desse sistema, analise as afirmativas abaixo.
I. o começo do intestino grosso chama-se duodeno, local em que acontece a maior parte da digestão;
II. no intestino grosso acontece a absorção de água e se forma o bolo fecal;
III. no intestino delgado os enterócitos são as células absortivas responsáveis por transportar os nutrientes até a corrente sanguínea;
IV. a bile secretada no intestino grosso auxilia no processo de digestão dos lipídeos.
É correto o que se afirma em:
	
	
	I e IV.
	
	
	III e IV.
	
	
	II e III.
	
	
	II, III e IV.
	
	
	I, III e IV.
1 pontos   
PERGUNTA 2
1. O sistema digestório é um tubo de aproximadamente 9 metros que se inicia na boa e termina no ânus, esse tudo é composto por diferentes órgãos que possuem diferentes funções dentro do sistema. O intestino grosso ou cólon é um órgão tubular, de aproximadamente 150 centímetros de comprimento e 7 centímetros de diâmetro na porção final do tubo digestivo. Ele é responsável por continuar o processo de digestão.
HA. Hospital de amor. Entenda o Intestino Grosso.  Barretos: Hospital de Câncer de Barretos, 2012. Disponível em: https://www.hcancerbarretos.com.br/tipos-de-cancer/88-paciente/tipos-de-cancer/cancer-colorretal/140-entenda-o-intestino-grosso. Acesso em: 05 fev. 2020.
Esse órgão está relacionado com:
	
	
	digestão mecânica do alimento;
	
	
	absorção de água;
	
	
	digestão de gorduras;
	
	
	digestão de proteínas;
	
	
	quebra de amido.
1 pontos   
PERGUNTA 3
1. Todas as manhãs, Pedro segue a mesma rotina: acorda cedo, toma seu café da manhã, separa seu material escolar e sempre antes de tomar banho sente a necessidade de ir ao banheiro por conta do reflexo da defecação. Logo, associa esse reflexo à pressão desencadeada pelo alimento no estômago e à motilidade no intestino grosso, gerando o movimento de massa responsável pela distensão súbita do reto.
Esse reflexo é conhecido como:
	
	
	reflexo da deglutição;
	
	
	reflexo gastroileal;
	
	
	reflexo gastrocólico;
	
	
	lei do intestino.
	
	
	reflexo intestino-vagal;
1 pontos   
PERGUNTA 4
1. O sistema digestório é responsável por controlar a entrada e saída de líquidos no organismo através da reabsorção e excreção dos produtos da digestão. Esse perfeito equilíbrio mantém o corpo em homeostasia. Algumas alterações, que podem ser tanto fisiológicas quanto patológicas, mexem com esse equilíbrio, desencadeando as diarreias e, como consequência, um desequilíbrio na absorção, ocasionando desidratação.
Observe a figura abaixo, em seguida, analise as afirmativas.
Figura 1-  Balanço de massa no sistema digestório.
Fonte: SILVERTHORN, D. U. Fisiologia Humana – Uma abordagem integrada. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2010, p. 660.
I. Para manter a homeostasia, a entrada e saída de líquidos devem ser semelhantes.
II. A absorção deve ser sempre menor que a ingesta e a eliminação para não ocorrer desidratação.
III. Aproximadamente nove litros de líquido são absorvidos nos intestinos por dia.
IV. Se forem somadas as quantidades de líquidos produzidos no trato gastrointestinal, este valor corresponderia a sete litros.
Está correto o que se afirma em:
	
	
	I e II.
	
	
	I, II e III.
	
	
	II, III e IV.
	
	
	III e IV.
	
	
	I, III e IV.
1 pontos   
PERGUNTA 5
1. Nos últimos anos houve um aumento significativo no número de pessoas com doença celíaca. Estes indivíduos apresentam alterações no trato gastrointestinal, após consumirem alimentos que contenham glúten. Dentre essas alterações, as mais comuns são gases, diarreia, vômitos e fraqueza. Essa doença consiste na inflamação do intestino delgado reduzindo as vilosidades, como mostrado na figura abaixo.
Figura 1 - Comparação intestino saudável e acometido por doença celíaca.
Fonte: ttsz, Istock, 2018. 
Qual das alternativas abaixo apresenta a consequência que essa alteração na vilosidade intestinal pode desencadear nos pacientes celíacos?
	
	
	Não apresenta quadros de desnutrição.
	
	
	Diminuição da absorção de água.
	
	
	Não tem diarreia.
	
	
	Aumento da absorção de minerais.
	
	
	Absorção normal de nutrientes.
1 pontos   
PERGUNTA 6
1. “[...] A função da vesícula é acumular bile produzida pelo fígado; a bile armazenada na vesícula passa por um processo de concentração pois as células da camada mucosa absorvem a água, concentrando a bile de 50 a 100 vezes. [...] A contração da musculatura lisa da vesícula biliar é controlada pela ação do hormônio colecistocinina. [...] Este hormônio é liberado pela mucosa intestinal, especialmente pelas regiões superiores do intestino delgado, na presença de gorduras no alimento que penetra no intestino. [...] A colecistocinina secretada é absorvida pelo sangue e ao passar pela vesícula biliar produz contrações específicas do músculo vesicular, essas contrações criam a pressão que força a bile para o duodeno. Quando não existe gordura na refeição, a vesícula esvazia-se precariamente; porém quando a quantidade de gordura é suficiente a vesícula esvazia seu conteúdo em uma hora. ”
PORTAL São Francisco. Corpo Humano. Vesícula Biliar. Portal São Francisco, 2020. Disponível em:  https://www.portalsaofrancisco.com.br/corpo-humano/vesicula-biliar. Acesso em: 05 fev. 2020.
A colecistectomia consiste na remoção cirúrgica da vesícula biliar. As indicações mais frequentes deste procedimento são: a litíase biliar e suas complicações ou o câncer da vesícula biliar. Ao remover a vesícula biliar, espera-se que:
	
	
	na ausência de bile no duodeno a digestão dos lipídeos será exclusivamente através da lípase salivar e gástrica;
	
	
	a bile seja lançada diretamente no estômago para auxiliar a digestão da lípase gástrica, por esse motivo não será mais necessária no duodeno;
	
	
	ocorra aumento na concentração da bile, uma vez que será lançada diretamente no duodeno;
	
	
	como um mecanismo compensatório, o pâncreas irá aumentar a secreção de CCK para estimular o fígado a produzir mais bile;
	
	
	o fígado produza a concentração normal de bile e esta será lançada diretamente no duodeno.
1 pontos   
PERGUNTA 7
1. Muitos pensam que o principal órgão na digestão é o estômago, mas, na verdade, o órgão responsável pela maior parte da digestão é o intestino delgado.  Nas etapas da digestão cada estrutura terá sua função. Nesse contexto, o estômago, além de ser o local de armazenamento e quebra mecânica dos alimentos, participa da digestão química secretando o suco gástrico e principalmente uma enzima responsável pela digestão:
	
	
	proteínas e lipídeos, pela ação da gastrina.
	
	
	inicial de proteínas, pela ação da quimiotripsina;
	
	
	somente de lipídios pela ação da lípase pancreática;
	
	
	inicial de proteínas, por meio da enzima pepsina;
	
	
	inicial de carboidratos e lipídeos, pela ação da amilase gástrica;
1 pontos   
PERGUNTA 8
1. De acordo com a Revista Pesquisa Fapesp (2005, online): “Um cérebro no alto da medula espinhal e outro, o sistema nervoso entérico, escondido entre as vísceras. Por que não? [...] quem já sentiu um frio na barriga antes de falar em público ou o intestino solto antes de uma prova difícil[...] Sinais de ansiedade, depressão, úlceras e mal de Parkinson surgem tanto na mente quanto no intestino. [...] O também chamado pequeno cérebro também se vale, como o grande, de uma rede própria de circuitos neurais, neurotransmissores e proteínas para cumprir seu papel: administrar a digestão, do esôfago até o intestino. ”
PESQUISA Fapesp. Ciência. Laboratório mundo. Um cérebro na barriga. Revista Pesquisa Fapesp, set. 2005. Disponível em: https://revistapesquisa.fapesp.br/2005/09/01/um-cerebro-na-barriga/. Acesso em: 05 fev. 2020.
Em relação ao sistema nervoso entérico e suas funções, associe as colunas abaixo:
1- Distensãodo cólon.
2- Reflexo enterogástrico.
3- Sistema nervoso simpático.
4- Sistema nervoso parassimpático.
A. ( ) Causa a estimulação do plexo mioentérico.
B. ( ) Estimula a digestão.
C. ( ) Causa o esvaziamento gástrico.
D. ( ) Inibe os processos digestórios.
A associação correta está representada em:
	
	
	1 - C; 2 - B; 3 - A; 4 - D.
	
	
	1 - A; 2 - D; 3 - C; 4 - B.
	
	
	1 - B; 2 - A; 3 - D; 4 - C.
	
	
	1 - A; 2 - C; 3 - D; 4 - B.
	
	
	1 - D; 2 - C; 3 - B; 4 - A.
1 pontos   
PERGUNTA 9
1. Um intolerante à lactose, quando ingere leite e seus derivados, apresenta desconfortos intestinais, pois a produção da enzima digestiva lactase pelas células intestinais é insuficiente ou nula e por esse motivo não há a quebra da lactose. Os sintomas mais comuns da intolerância a lactose são náuseas, dores abdominais e diarreia.
Sobre a intolerância a lactose é correto afirmar que:
	
	
	A ausência da enzima lactase não interfere na digestão da lactose.
	
	
	Apenas crianças em lactação são acometidas pela intolerância à lactose.
	
	
	No intestino delgado a quebra da lactose ocorre pela enzima lactase e seus produtos finais são glicose e galactose.
	
	
	A enzima lactase é secretada no estômago para auxiliar na digestão da lactose.
	
	
	Para evitar os sintomas de intolerância à lactose devemos usar leite de cabra.
1 pontos   
PERGUNTA 10
1. Muitos pacientes obesos apresentam patologias associadas ao ganho de peso, essas patologias incluem: hipertensão, diabetes mellitus, hipercolesterolemia entre outras. Esses pacientes relatam a dificuldade de perda de peso. Pacientes que são submetidos a cirurgias bariátricas como a de redução de estômago (gastroplastia), apresentam diminuição na produção do fator intrínseco. Essa redução muitas vezes leva ao quadro de anemia devido ao fator intrínseco auxiliar na absorção de:
	
	
	potássio;
	
	
	vitamina B12.
	
	
	vitamina D;
	
	
	cálcio;
	
	
	vitamina A;

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