Histologia de rins e aparelho excretor urinário

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1 Vanessa Telles- Medicina UFMT 
HISTOLOGIA DE RINS E APARELHO URINÁRIO 
➢ Rim: importante órgão cujas funções envolvem a manutenção da homeostase pela 
produção de urina, a participação na ativação da vitamina D e a produção de hormônios 
como renina e eritropoetina. O rim possui uma parte convexa e outra côncava correspondente 
ao Hilo, onde se concentram tecido adiposo, cálices renais, vasos sanguíneos, nervos e ureteres. 
O rim é envolvido por uma cápsula de tecido conjuntivo denso e, mais externamente, pode ser 
encontrada uma camada de gordura perirrenal. O parênquima renal abaixo da cápsula conjuntiva 
é formado pela Zona Cortical, que concentra os Glomérulos Renais, e pela Zona Medular, que 
concentra as Pirâmides de Malpigui, cujos vértices direcionados para os cálices formam as 
Papilas Renais e cuja base concentra os Raios Medulares. Em um corte sagital, observa-se que 
o rim é formado por Lobos renais, cada um composto por uma pirâmide renal e o tecido cortical 
adjacente, e Lóbulos renais, cada um composto por um raio medular e pelo tecido cortical ao 
seu redor. O interstício renal é escasso no córtex e aumenta na medula, sendo formado por tecido 
conjuntivo, fibroblastos, colágeno e uma substância fundamental rica em proteoglicanos, além 
de células intersticiais (na medula, produzem prostaglandinas e prostaciclinas; no córtex, 
produzem eritropoetina). Quanto à circulação renal, de maneira geral, há uma sequência arterial 
(A.a Renais, A.a. Interlobares, A.a. Arqueadas e A.a. Interlobulares) e venosa (V. Interlobular, 
V. Arqueada, V. Interlobar e V. Renal). A parte funcional do rim envolve os Túbulos Uriníferos, 
sendo que cada um deles é formado por um Néfron e um Túbulo Coletor. 
• Néfron: são quase 600-800 mil num rim, cada um composto por Corpúsculo 
Renal ou de Malpighi (parte dilatada), Túbulo Contorcido Proximal, Alça de Henle 
(partes delgada e espessa) e Túbulo Contorcido Distal, que se liga aos Túbulos 
Coletores e, através deles, aos Ductos Coletores no final do Túbulo Urinífero. 
Podem haver néfrons corticais (mais curtos) e néfrons justamedulares (mais longos com 
corpúsculos renais situados no córtex). 
✓ Corpúsculo de Malpighi- formado pelo Glomérulo de Malpighi (tufo de 
capilares fenestrados provenientes das arteríolas aferentes e que 
culminam nas arteríolas eferentes) e pela Cápsula de Bowman que o 
envolve. Tal cápsula é formada por um folheto interno/visceral (células 
Podócitos com actina, integrina e prolongamentos primários e 
secundários, que possuem fendas de filtração formadas por nefrina) e 
outro folheto externo/parietal (epitélio simples pavimentoso apoiado em 
lâmina basal e fibras reticulares), entre os quais está o Espaço Capsular 
recebedor do líquido filtrado dos capilares glomerulares. A barreira de 
filtração glomerular é formada pela fusão das membranas basais do 
endotélio e dos podócitos, contendo três camadas; Lâmina Rara Interna 
(fibronectina), Lâmina Densa (colágeno IV e laminina) e Lâmina Rara 
Externa (fibronectina). O filtrado glomerular, formado sob uma força de 
filtração resultante de 15mmHg, contém cloreto, glicose, ureia e fosfato. 
Entre os capilares ou entre as células endoteliais, também há células 
mesangiais mergulhadas em matriz, que são contráteis e possuem 
receptores para angiotensina II e fator natriurético, além de garantir 
suporte ao glomérulo, sintetizar matriz extracelular, fagocitar e digerir 
substâncias e produzir prostaglandinas e endotelinas. 
✓ Túbulo Contorcido Proximal- epitélio cuboide ou colunar baixo com 
lúmen largo, sendo mais frequentemente observado nas secções histológicas do 
que o Tub. Cont. Distal. Suas células acidófilas possuem núcleos esféricos, 
mitocôndrias alongadas, microvilos no polo apical (orla em escova; possuem 
canalículos para maior absorção), prolongamentos laterais e muitos capilares 
adjacentes. 
 
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✓ Alça de Henle- estrutura em “U” que participa da retenção de água e 
produção de urina hipertônica, tendo um segmento espesso descendente, um 
delgado e outro espesso ascendente. A parte espessa é formada por células 
cuboides ou colunares baixas semelhantes às do Tub. Cont. Proximal. Já a parte 
delgada é formada por epitélio pavimentoso simples e possui lúmen largo. 
✓ Túbulo Contorcido Distal- revestido por epitélio cúbico simples, tendo 
células menores, maior número de núcleos por corte histológico, sem orla 
em escova, menos acidófilas, menos mitocôndrias e com invaginações na 
membrana basolateral. Na lâmina, pode ser encontrado encostado na 
parede do corpúsculo renal, onde suas células se tornam cilíndricas, com 
núcleos alongados e próximos, ao que se chama Mácula Densa (região 
sensível ao conteúdo iônico e ao volume de água no fluido tubular, 
produzindo moléculas sinalizadoras liberadoras de renina). 
✓ Aparelho Justaglomerular- não é um componente clássico do Néfron 
como os citados acima, mas é importante. Corresponde ao conjunto de 
Mácula Densa, Células Justaglomerulares (presentes nas regiões das 
arteríolas aferentes ou eferentes próximas ao corpúsculo renal; são 
células musculares modificadas com núcleos esféricos e grânulos de 
secreção no citoplasma; produzem renina) e Células Mesangiais 
Extraglomerulares (de citoplasma claro). 
 
• Túbulos e Ductos Coletores: são revestidos por epitélio cúbico e, quando se 
aproximam das papilas renais, se tornam cilíndricas. São células claras, bem 
delimitadas. Os túbulos coletores possuem regiões divididas em cortical (onde há 
células principais, que possuem núcleo central e microvilosidades, e células 
intercalares, com vesículas na porção apical), medular (células principais e 
intercalares na região externa e apenas células principais na região interna) e 
papilar (é a parte mais calibrosa e que culmina nos Ductos Coletores, tendo 
células principais colunares). Participam de mecanismos para concentração da 
urina. 
 
 
➢ Bexiga e vias urinárias: Após a formação da urina no parênquima renal, ela é 
despejada nas vias urinárias; primeiramente nos cálices menores e, na sequência, cálices 
maiores, pelve renal, ureteres até chegar na bexiga e ser direcionada para a uretra e 
 
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ambiente externo, quando há estímulo urinário. Cálices, pélvis, ureter e bexiga têm a 
mesma estrutura básica, mas a parede se torne gradualmente mais espessa no sentido da 
bexiga. A camada mucosa contém epitélio de transição (epitélio estratificado com células 
superficiais que formam uma barreira osmótica por possuírem placas espessas na 
membrana em contato com a urina) e lâmina própria de tecido conjuntivo variável entre 
frouxo e denso. A camada muscular possui células dispostas em faixas mal definidas; uma 
faixa longitudinal interna e uma circular externa, havendo outra faixa longitudinal externa 
a partir da porção inferior do ureter. A camada adventícia envolve todas essas estruturas 
exceto a parte superior da bexiga, sendo coberta por uma camada serosa de peritônio. 
• Ureteres: camada mucosa com epitélio de transição + lâmina própria de tecido 
conjuntivo fibroelástico + camada muscular com faixa externa circular e faixa 
interna longitudinal (no terço inferior, a divisão é diferente; faixa longitudinal 
externa, faixa circular medial e faixa longitudinal interna) + camada de tecido 
conjuntivo fibroso de revestimento externo. 
• Bexiga: camada mucosa com epitélio de transição que pode estar distendido 
ou enrugado + camada muscular com 3 lâminas de músculo liso (faixa longitudinal 
interna, faixa circular média e faixa longitudinal) + túnica adventícia de tecido 
conjuntivo denso coberta por uma camada serosa (peritônio) em algumas regiões. 
• Uretra: a uretra feminina é mais curta e possui camada mucosa com epitélio 
de transição na região próxima à bexiga e epitélio pavimentoso estratificado no restante 
+lâmina própria fibroelástica. A uretra masculina é divididaem parte prostática (epitélio 
de transição), parte membranosa (epitélio colunar pseudoestratificado) e parte peniana 
(epitélio colunar pseudoestratificado e epitélio pavimentoso não queratinizado na 
porção final). Podem ser encontradas Glândulas de Littré (tipo mucinosas).