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AVALIANDO O APRENDIZADO MATERNO INFANTIL 1 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Os efeitos da progesterona e do estrogênio sobre o metabolismo de nutrientes na gravidez são respectivamente: Indução da deposição materna de gordura e aumento da motilidade gástrica Diminuição da excreção renal de sódio e aumento das proteínas séricas Redução das proteínas séricas e redução das propriedades hidroscópicas do tecido conjuntivo Aumento da excreção renal de sódio e aumento das propriedades hidroscópicas do tecido conjuntivo Redução da motilidade gástrica e indução da deposição materna de gordura Respondido em 26/09/2020 20:29:31 Compare com a sua resposta: 2 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 (PMSP/2012-adaptada) Sabendo-se que hipovitaminose A é um problema de saúde pública em várias localidades, é correto afirmar: A única recomendação estratégica no combate à hipovitaminose A segundo a Organização Mundial da Saúde é a fortificação de alimentos. A suplementação de vitamina A faz parte de uma estratégia do SUS direcionada para menores de 5 anos. Os principais grupos de risco para hipovitaminose A são adultos e idosos. O excesso de vitamina A, ou seja, a hipervitaminose A é uma conduta estabelecida pelo sistema de saúde. A vitamina A é importante para a visão e prevenção de infecções respiratórias, no entanto, não auxilia no crescimento e desenvolvimento infantil. Respondido em 26/09/2020 20:31:30 Compare com a sua resposta: 3 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 O crescimento fetal ocorre de maneira diferente ao longo das 40 semanas gestacionais. Logo, a influência da nutrição também será distinta ao longo das fases. Sobre esse assunto, leia e responda abaixo: I. O processo de blastogênese (período de implantação) a vitamina folato e a B12 tornam-se extremamente importantes pela necessidade na formação de ácidos nucléicos, divisão e crescimento celular. II. Na fase embrionária ou organogênese (perídoo da 2ª semana ao 60º dia) caso aconteça deficiências de nutrientes, principalmente dos micronutrientes, podem acontecer anomalias congênitas. Como exemplo, a deficiência por piridoxina pode ocasionar falaha no desenvolvimento neuromotor da criança. III. Ainda na fase embrionária, a deficiência por riboflavina e vitamina A podem ocasionar em distúrbios na formação esquelética e diferenciaçõa celular, respectivamente. IV. Na última fase, conhecida como o período fetal, acontece no último trimestre gestacional e é caracterizado por rápido ganho de peso fetal. V. Na literatura são discutidos alguns fatores que interferem negativamente no resultado da gestação e desenvolvimento do feto, entre eles: baixa estatura, idade superior aos 35 anos, adolescência, ganho de peso insuficiente ou excessivo. Estão corretas: todas I e II I e IV III e V todas, exceto V Respondido em 26/09/2020 20:32:05 Compare com a sua resposta: 4 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Entre as deficiências nutricionais consideradas de risco durante a gestação, a vitamina A tem sido destacada, visto que sua ingestão está fortemente associada à reprodução normal, ao crescimento fetal, à constituição da reserva hepática fetal e ao crescimento tecidual materno. A respeito desse assunto, assinale a alternativa CORRETA. I. Tanto o retinol quanto seu precursor atravessam a barreira placentária e representam o único suprimento deste nutrientes para o feto, o qual pode ser definido pela ingestão materna; II. Os indicadores que definem a deficiência de vitamina A clínica, isto é, os sinais de xeroftalmia, sempre que possível, devem ser reforçados por evidências de níveis sanguíneos inadequados de vitamina A (retinol sérico) e vitamina C ; III. O nível de retinol sérico está sob controle homeostático e reflete as reservas corporais somente quando estas são muito baixas ou muito altas. Nesse sentido, a concentração sérica do retinol é um bom indicador para diagnóstico da deficiência de vitamina A em indivíduos ; IV. A secreção de vitamina A no leite materno está diretamente relacionada ao estado de vitamina A da mãe, ressaltando-se que os recém-nascidos têm altos estoques dessa vitamina; V. A suplementação periódica da população de risco com doses maciças de vitamina A, a longo prazo, é uma das estratégias mais utilizadas para prevenir e controlar a Deficiência de Vitamina A (DVA) Somente a afirmativa I está correta As afirmativas I e IV estão incorretas As afirmativas II e V estão corretas A afirmativa II e III estão corretas As afirmativas I e IV estão corretas Respondido em 26/09/2020 20:32:42 Compare com a sua resposta: 5 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 A deficiência de um micronutriente pode estar envolvido no desenvolvimento da Picamalácia em gestantes em alguns casos, podendo ser : Selênio Ferro Zinco Vitamina B1 Vitamina E 1 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 Durante a gestação, algumas mudanças fisiológicas podem resultar em sinais e sintomas desagradáveis, como náuseas, inchaço e fadiga. Nesse período, a alimentação inadequada pode conduzir a doenças e gerar risco para a gestante e para o bebê. Com relação a esse assunto, assinale a opção correta. Para evitar as náuseas, recomenda-se que as gestantes consumam alimentos ricos em carboidratos simples, que não afetam o metabolismo da glicose. Diabetes gestacional é qualquer intolerância à glicose com início ou diagnóstico durante a gestação, devendo a gestante com diabetes receber grande atenção, especialmente quanto à alimentação adequada. Como os exames bioquímicos não podem ser solicitados por nutricionistas, não devem ser utilizados no diagnóstico nutricional de gestantes. A diabetes gestacional não pode ser revertida após o parto, sendo necessário o uso de medicamento mesmo com alimentação adequada. O estado nutricional da gestante não interfere no estado nutricional e no desenvolvimento do bebê. Respondido em 09/10/2020 10:42:46 Compare com a sua resposta: 2 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 O APORTE ENERGETICO DA GESTANTE EM BOM ESTADO NUTRICIONAL NO SEGUNDO TRIMESTRE DEVE AUMENTAR, SEGUNDO A FOOD AND AGRICULTURE ORGANIZATION OF THE UNITE NATIONS (FAO), 2001, EM CERCA DE: 300 Kg/dia 275 Kg/dia 345 Kg/dia 123 Kg/dia 475 Kg/dia Respondido em 09/10/2020 10:44:01 Compare com a sua resposta: 3 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 Sobre o tratamento nutricional da DMG, marque V para afirmativas verdadeiras e F para as falsas: Perda de peso não é recomendada, mas o ganho de peso dentro do limite adequado. Fibras (20 a 35g) preferencialmente as solúveis junto às refeições ricas em carboidratos A perda de peso pode ser recomendada, pois auxilia no controle glicêmico. Sucralose é um dos adoçantes recomendados. Não se deve usar adoçante no período gestacional, nem mesmo em caso de diabetes. Respondido em 09/10/2020 10:43:35 Compare com a sua resposta: 4 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 Patrícia, primigesta de 27 anos de idade, estava completando a 23ª semana de gestação, quando retornou ao atendimento Pré-Natal para reavaliação. Durante avaliação nutricional foi verificado: Peso atual: 81 kg Altura: 1,67m Peso pré-gravídico: 75kg. O adicional energético, kcal, de acordo com o período gestacional deve ser de: 385 kcal 475 kcal 85 kcal 285 kcal 485 kcal Respondido em 09/10/2020 10:47:58 Compare com a sua resposta: 5 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Em relação à nutrição no período gestacional, assinale (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as afirmativas falsas, apresentando a seguir a sequência correta. ( ) A quantidade de cafeína não deve ultrapassar 100 mg/dia. ( ) As carnes suínas, bovinas e caprinasdevem ser cozidas até ser atingida a temperatura de 50º C no centro a fim de prevenir a toxoplasmose. ( ) Ingestão hídrica, no mínimo de 2 litros de água ao dia, evitando os horários das grandes refeições. ( ) Deve-se estimular o consumo de alimentos ricos em vitamina C junto às grandes refeições, que melhoram a absorção do ferro. F,V,F,V V,F,V,F F, F, V,F V,V,F,F F,F,V,V 1 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 O colostro é um fluido amarelo viscoso que preenche as células alveolares no último trimestre da gestação. Secretado por alguns dias após o nascimento, contém a seguinte composição: menos gordura e vitaminas lipossolúveis e mais proteína mais proteína e vitaminas hidrossolúveis e menos gordura mais proteína e vitaminas lipossolúveis e menos lactose e vitaminas hidrossolúveis mais lactose e vitaminas lipossolúveis e menos proteínas menos proteína e vitaminas hidrossolúveis e mais gordura e vitaminas lipossolúveis Respondido em 24/10/2020 10:04:02 Compare com a sua resposta: 2 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Sobre o aleitamento materno, avalie as afirmativas a seguir e coloque F para as afirmativas falsas e V para as afirmativas verdadeiras. ( ) A produção do leite humano, mediada pelo hormônio ocitocina, pode sofrer interferência de ansiedade e preocupação materna. ( ) O colostro, secretado nos primeiros dias após o parto, tem coloração amarelada por ser rico em beta-caroteno e apresenta alto teor de anticorpos. ( ) O leite de começo é aquele que surge no início da mamada e apresenta menor teor de gordura que o leite de final. ( ) A posição adequada para a amamentação é aquela na qual o corpo da criança está encostado no corpo da mãe; a boca da criança está bem aberta e pega a maior parte da aréola. ( ) A criança amamentada ao seio poderá ter um padrão de evacuação variável, podendo ficar alguns dias sem evacuar ou apresentar várias evacuações por dia. Marque a opção com a sequência correta: F - V -V - V - V F - V -V - V - F F - V -V - F - V F - F -V - V - V F - F - F - V - V Respondido em 24/10/2020 10:06:55 Compare com a sua resposta: 3 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 Na gestação de alto risco, o cuidado nutricional é uma ferramenta indispensável para o controle e prevenção de futuros problemas de saúde para a mulher e seu concepto. Das alternativas abaixo assinale a que está de acordo com uma abordagem nutricional adequada para o Diabetes Gestacional: A partir da 30ª semana, pode acontecer uma falha no ajuste entre a resistência periférica a insulina e o aumento do glucagon e dos hormônios contrainsulínicos, decorrentes da fase mais anabólica da mulher, evidenciando quadros de hiperglicemia e consequentemente, o diabetes gestacional. Devido ao aumento do estresse oxidativo que ocorre no DG, orienta-se o consumo de alimentos fontes dos nutrientes antioxidantes (vitamina C, Vitamina E, selênio e beta caroteno assim como outros carotenoides), entretanto, não há recomendação de suplementos. Os lipídios devem compor 30-35% do VET, sendo < 10% do VET de gordura saturada, colesterol < 200 mg/dia, paralelamente deve-se desestimular a ingestão de gorduras trans e estimular o consumo de 2-3 porções de peixe por semana para a oferta de ácidos graxos W-3. Para as gestantes as obesas, a oferta calórica deve ser inferior a 20 Kcal/kg/dia. O planejamento dietoterápico deve ser calculado a partir do estado nutricional prévio a gestação e visa um ganho de peso, para as gestantes, em torno de 200 a 300 gramas por semana a partir do 2º trimestre. Respondido em 24/10/2020 10:09:10 Compare com a sua resposta: 4 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 Segundo o Ministério da Saúde, com relação aos anticoncepcionais indicados para uso durante o período de aleitamento materno,métodos usuais de contraceptivos orais combinados de estrógeno e progestogênio não são indicados. Assinale a proposição que melhor apresenta justificativa para essa recomendação: A liberação de ocitocina é inibida devido aos elevados níveis sanguíneos de progestogênio. O estrógeno pode passar pelo leite materno e aumentar a frequência de cólica na criança. Elevados níveis de estrógeno inibem a produção de leite materno. Uma vez presente no leite materno, o estrógeno inibe o reflexo de busca e apreensão da criança. A composição do leite materno poderá ser afetada. Respondido em 24/10/2020 10:14:35 Compare com a sua resposta: 5 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 A ejeção do leite humano ocorre pela ação do seguinte hormônio e sua respectiva função: Ocitocina; contração das células mioepiteliais ao redor dos alvéolos mamários Ocitocina; vasoconstricção das artérias com irrigação nos alvéolos mamários Prolactina; dilatação dos canalículos nos seios lactíferos Ocitocina; dilatação da membrana dos seios lactíferos Prolactina; ruptura das células alveolares pelo estiramento de microfibras musculares O recém nascido pré-termo (RNPT), em função das suas baixas reservas ao nascimento, necessita da suplementação das seguintes vitaminas e mineral, respectivamente: A e B6; ferro B12 e D; sódio B1 e B6; magnésio B2 e C; cobre D e E; ferro Respondido em 07/11/2020 19:10:28 Compare com a sua resposta: 2 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 Os leites infantis modificados para o primeiro semestre de vida, indicados quando da impossibilidade para o aleitamento materno, oferecem conteúdo calórico em torno de (kcal/100ml): 85 100 76 120 67 Respondido em 07/11/2020 19:11:48 Compare com a sua resposta: 3 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 . Em relação ao aleitamento materno, o primeiro leite, o colostro, é rico em: Proteína e anticorpos. Lipídios e sais minerais. Carboidratos e Anticorpos Carboidratos e imunoglobulina. Proteína e betacaroteno. Respondido em 07/11/2020 19:09:25 Compare com a sua resposta: 4 Questão Acerto: 0,1 / 0,1 Práticas adequadas de alimentação nos primeiros anos de vida são condicionadas pelas necessidades nutricionais do bebê e seu grau de maturidade funcional. No que diz respeito aos processos digestivos nos primeiros dois anos de vida, marque a alternativa correta: I. Nos primeiros meses de vida, embora se encontre amilase na saliva de bebês, não há digestão de carboidratos na boca; II. A mucosa do intestino delgado secreta dissacaridases que hidrolisam dissacarídeos em monossacarídeos, forma que os carboidratos podem ser absorvidos; III. A digestão e absorção de lipídeos é aumentada por ação da lípase sublingual e da lípase láctea, presente no leite materno. IV. A digestão de proteínas ocorre mais intensamente no estômago, onde a atividade proteolítica do bebê è semelhante à do adulto; V. Nos primeiros meses de vida, os reflexos de sucção e protusão condicionam a criança à alimentação pastosa. Por isso, os alimentos complementares podem ser oferecidos nos primeiros meses na forma de purê a) Apenas as alternativas III e IV são verdadeiras; e) Apenas a alternativa IV está correta. d) Apenas as alternativas I e V são verdadeiras; c) Apenas as alternativas I e III são verdadeiras; b) Apenas as alternativas I, II e III são verdadeiras; Respondido em 07/11/2020 19:15:17 Compare com a sua resposta: 5 Questão Acerto: 0,0 / 0,1 Do ponto de vista da maturação fisiológica e da necessidade nutricional, o aleitamento materno exclusivo assegura o desenvolvimento adequado da criança e a alimentação complementar apropriada deve ser oportuna, adequada e segura. Com base nisso, é correto afirmar que: I. Nos primeiros meses de vida, os reflexos de sucção e protusão condicionam a criança à alimentação pastosa. Por isso os alimentos complementaresdevem ser oferecidos na forma de purê; II. As ações de sugar e deglutir são vitais para o recém-nascido, pois permitem a ordenha do leite ao seio materno e proteção contra a aspiração do conteúdo ordenhado, respectivamente; III. A partir dos 12 meses de vida, a produção de saliva aumenta e amadurece a mastigação rotatória. A criança pode receber a alimentação da família; IV. Dada a incapacidade dos rins em concentrar urina ao nascer e por vários meses depois, o recém nascido e o bebê precisam de maior quantidade de água comparado à crianças mais velhas. b) Apenas as alternativas II e IV são verdadeiras; e) Apenas a alternativa IV está correta. d) Apenas as alternativas I e II, são verdadeiras; a) Apenas as alternativas I, III e IV são verdadeiras; c) Apenas as alternativas I e III são verdadeiras;
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