Anti-iNFlamatório não esteroidais e anti-inflamatório esteroidais

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Anti-iNFlamatório não esteroidais e anti-inflamatório esteroidais: glicocorticoides
Anti-inflamatório não esteroidais(aines)
 Os anti-inflamatórios não esteroides atuam reduzindo a síntese de prostaglandinas pela inibição das enzimas ciclo-oxigenases (COX-1 e COX-2), diferindo na seleção de ação sobre estas. Exercem efeito analgésico, antitérmico e anti-inflamatório.
-PRINCIPAIS INDICAÇÕES CLÍNICAS:
 Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) encontram-se entre os medicamentos mais prescritos em todo o mundo. Essa classe heterogênea de fármacos inclui a aspirina e vários outros agentes inibidores da ciclo-oxigenase (COX), seletivos ou não. 
 Os AINEs não seletivos são os mais antigos, e designados como tradicionais ou convencionais. Os AINEs seletivos para a COX-2 são designados COXIBEs.
Não seletivo:
Seletivo:
-EFEITOS COLATERAIS:
 Nos últimos anos, tem sido questionada a segurança do uso dos AINEs na prática clínica, particularmente dos inibidores seletivos da COX-2. As evidências sobre o aumento do risco cardiovascular com o uso de AINEs são ainda incompletos, pela ausência de ensaios randomizados e controlados com poder para avaliar desfechos cardiovasculares relevantes. Entretanto, os resultados de estudos clínicos prospectivos e de meta-análises indicam que os inibidores seletivos da COX-2 exercem importantes efeitos cardiovasculares adversos, que incluem aumento do risco de infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca, insuficiência renal e hipertensão arterial.
EFEITOS COLATERAIS:
Os efeitos adversos mais frequentes dos AINEs ocorrem ao nível do sistema gastrointestinal. Os AINEs inibem a COX 1 presente na mucosa gastrointestinal, resultando numa série de efeitos adversos com diversas gravidades, desde a dor abdominal, diarreia e dispepsia até úlceras, hemorragias gastrointestinais e perfuração.
 Os efeitos sobre o fígado são raros, contudo pode ocorrer aumento ligeiro transitório das enzimas hepáticas em 15% dos doentes que tomam AINEs. 
-Contra indicações:
 Os anti-inflamatórios não esteroides são contra indicados para pacientes com doenças renais ou com problemas que causem diminuição do aporte de sangue para os rins, como insuficiência cardíaca, desidratação ou cirrose pois eles provocam inibição das prostaglandinas que agem nos rins, o que invariavelmente leva ao agravamento da insuficiência renal.
Anti-inflamatório esteroidais: glicocorticoides
 Os anti-inflamatórios esteroides ou corticosteroides exercem potente efeitoantiinflamatório (glicocorticoide). Sua ação mineralocorticoide deve ser considerada na escolha do fármaco, uma vez que pode provocar retenção de água e sal, hipertensão e perda de potássio.
-OS GLICOCORTICOIDES:
 Os glicocorticóides (GC) são hormônios esteroides, eles apresentam ampla e diversa farmacologia.
 Estes hormônios são sintetizados no córtex da glândula adrenal e apresentam como estrutura básica o ciclopentanoperidrofenantreno. Eles podem alterar o metabolismo dos carboidratos e diminuir a resposta inflamatória.
-PRINCIPAIS INDICAÇÕES CLÍNICAS DOS GLICOCORTICOIDES:
 Os medicamentos que contem glicocorticoides podem ser usados na prática clínica para várias finalidades, dentre elas: reposição hormonal, imunossupressão, terapia antialérgica e anti-inflamatória, além de tratamentos anticâncer.
-EFEITOS COLATERAIS : 
* Sistema imunológico: maior probabilidade de desenvolver infecções secundárias.
* Sistema nervoso: podem ocorrer: estados depressivos e eufóricos, convulsão ,psicoses e pseudotumor cerebral.
* Sistema ocular: distúrbios como glaucoma e catarata.
* Dermatológico: podem surgir acne, estrias róseas, fragilidade capilar, dificuldade de cicatrização de feridas e equimoses.
-EFEITOS COLATERAIS:
* Dermatológico: podem surgir acne, estrias róseas, fragilidade capilar, dificuldade de cicatrização de feridas e equimoses.
* Sistema musculoesquelético: complicações como osteoporose, miopatia e necrose asséptica.
* Sistema endócrino/metabólico: entre as principais complicações deste sistema estão: síndrome de Cushing, supressão do eixo hipotálamo –hipófise-supra -renal, diabetes, intolerância a glicose, obesidade central, dislipidemia, atraso do crescimento, distúrbios menstruais, impotência, balanço negativo de cálcio e nitrogênio.
* Sistema cardiovascular: pode ocorrer retenção hídrica, hipertensão arterial,
insuficiência cardíaca congestiva e equimoses.
* Sistema gastrointestinal: podem ocorrer pancreatite, úlcera gastrointestinal,
ulceração e sangramento digestivo.
-CONTRA INDICAÇÕES:
 Os corticoides não possuem uma contraindicação absoluta, mas devem ser utilizados apenas sob orientação médica. Pessoas com diabetes, hipertensão, com osteoporose ou na menopausa devem ser mais cuidadosas com estes medicamentos, uma vez que eles costumam alterar a glicemia, pressão arterial e estão relacionados à uma propensão de aumento da fragilidade óssea. Crianças também devem ser monitoradas e os medicamentos apenas utilizados apenas em caso de necessidade, uma vez que o seu uso por longos períodos pode causar um prejuízo no desenvolvimento muscular e esquelético. Em idosos também é preciso avaliar como está o metabolismo antes de prescrever corticoides. 
-INTEGRANTES:
-Adinalva Pereira Martins -Nathiane Aila Batista Marinho
-Amanda Costa Nonato -Paula Moreira dos Santos
-Ane Vitória de Santana Souza -Roberta Santos Eustorgio
-Bruna Nascimento Santos -Tainá Brito Santiago
-Elaine Santos das Neves
-Inês Serrat Dourado
-Kelle Natiele dos Santos
-Laís Carneiro Gazar de Souza
OBRIGADA!