Doenças microbianas do sistema respiratório

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Doenças microbianas do sistema respiratório
· Imunidade nas vias aéreas: são a porta de entrada para diversos patógenos tanto dos sistemas respiratórios como de outros sistemas. Nessas vias aéreas existem frentes imunológicas contra essas bactérias. A primeira via/frente é os pelos nasais que realizam junto com o muco filtração e reter as impurezas. Os cílios celulares também é uma via de imunidade, pois é através do cílios que se sente mudanças bruscas de temperatura onde quanto esta frio o cílios para de bater e diminui um fator de imunidade que faz aumentar a gripe ou resfriado. A via da lisozima, é uma enzima que tem capacidade de quebrar carboidratos de alta densidade, onde ela consegue degradar a bactéria tendo efeito bactericida. As tonsilas/amigdalas, que produzem glóbulos brancos participando do sistema linfático. A tosse é uma via que da o reflexo da tosse para expulsar microrganismos que entram via oral. E o espirro que tem a mesma função da tosse. A tosse e o espirro, possuem além da função de imunidade podem ser a forma de transmissão de microrganismo.
· Doenças do trato respiratório superior: composto por cavidade nasal, faringe, orelha media e seios nasais. As principais doenças são: faringite (inflamação das membranas mucosas da faringe, “dor na garganta”), laringite (interferência na voz, “rouquidão”), tonsilite, sinusite (infecção de um seio nasal e que envolve a produção excessiva de muco, acompanhado de cefaleia) e epiglotite (haemophilus influenzae tipo B (Hib), contendo a vacina Hib). 
 faringite estreptocócica: streptococus (GAS) – beta hemolíticos. Os principais sintomas são febre, inflamação local e acompanhados/atingindo tonsilas, otite e linnfadenopatia. Elas possuem característica de ser resistente a fagocitose (estreptoquinases e estreptolisinas – enzimas que faz a resistência delas). O tratamento é antibioticoterapia (penicilinas). Geralmente, é uma doença de longa duração devido a essa resistência. 
 febre escarlate-escarlatina: linhagem de streptococus pyogenes causadora da faringite estreptocócica produz toxina eritrogenica e exotoxinas pirogenicas. elas causam erupção cutânea avermelhada (devido as toxinas) e febre alta. São infecções previa da bactéria com bacteriófagos lisogênicos. Esta associado a streptococus pyogenes infectados por um vírus, onde os genes do vírus atua nela e criam por exemplo toxinas nessas bactérias, ou seja, causando virulência nelas. A transmissão se da através da saliva. 
O inicio da difteria apresenta sintomas como dor de garganta, febre, indisposição e edema no pescoço. As infecção bactéria com bacteriófago lisogênico apresentam produção de toxinas que levam à formação de membrana rígida na orofaringe e obstrução da passagem do ar para os pulmões. As toxinas interrompem síntese proteica e são fatal. Ou seja, a bactéria também estará infectada por um vírus (bacteriófago), apresentam fatores de virulência como as toxinas acima que leva a interrupção da síntese proteína nesse caso. 
 difteria: bactéria corynebacterium diphtheriae, tem formatos em células claviformes com arranjos em paliçada (lado a lado). São bacilos de tipo gram positivo, pleomorfico (mudança de formatos) e não formador de esporos. 
- difteria cutânea: causam ulcerações de cicatrização lenta que são cobertas por uma membrana acinzentada. Muito comum em países tropicais. Essa infecção da pele através de um ferimento e/ou lesão. Há relatos de casos respiratórios que surgiram a partir do contato com a difteria cutânea. O tratamento é feito com antibioticoterapia + antitoxina. Possui a vacina DTaP (difteria e tétano) e possui uma cobertura vacinal bem grande. 
 otite media: causa acumulo de pus, que aumenta a pressão contra o tímpano, deixando-o inflamado e dolorido. As bactérias envolvidas s. pneumoniae, h. influenza, s.aureus, s. pyogenes, moraxella catarrhalis e existem causas virais também. Quando atinge o labirinto, a pessoa apresenta como sintoma de tontura. 
*TABELA TORTURA – PEGAR NO SLIDE*
· Doenças do trato respiratório inferior: costumam ter um nível maior de gravidade infecções nessa região. Composto por laringe (caixa de voz), traqueia, pulmão (brônquios, bronquíolos e alvéolos).
 Coqueluche – tosse comprida: bactéria bordetella pertussis, cocobacilo, gram negativa e são encapsulados. Apresentam citotoxina traqueal (destruição de células ciliadas da traqueia – elimina um fator de imunidade) e toxina pertussis (apresentam efeitos sistêmicos). 
Apresentam três estágios:
1- Estagio inicial: catarro
2- Estagio paroxisto: duração de 1 a 6 semanas. 
3- Estagio de convalescença: duração de meses.
A transmissão respiratório se da por contato de perdigotos. A faixa etária que apresenta o maior numero de casos e incidência da doença é a dos menores de um ano de idade (cerca de 70%). Os lactantes, podem ter lesões cerebrais irreversíveis devido a incapacidade de lidar com o esforço da tosse. É necessário cuidados com teste falso negativo, onde pode tem incidência sem ser tratada. A coqueluche atualmente tem coeficiente de incidência com a cobertura vacinal esta controlado porem ainda existem casos. A vacina dela é a DTPa ou DTP-difteria (difteria e coqueluche). 
 Tuberculose: bacilo delgado, que bactéria álcool acido resistente (BAAR), não esporulados. Seu crescimento filamentoso ou “em corda”. O longo tempo de geração (20 horas – duração para a replicação de cada bactéria). Afeta principalmente os pulmões, porem outros órgãos podem ser afetados. 
As colônias de mycobacterium tuberculosis. Onde a superfície enrugada e áspera é típica de colônias de micobacterias. 
Normalmente, causam lesões que podem fechar a epiglote. Os macrófagos realizam fagocitose alveolares, onde as envolves e cria-se os tubérculos (onde tem acúmulos de bactérias). SLIDE
1- O bacilo atinge os alvéolos pulmonares, porem alguns não conseguem viver e morrem. Alguns sobrevivem e se transformam dentro dos macrófagos e criam resistência.
2- Os botões de tuberculose se multiplica dentro dos macrófagos e provoca sintomas e respostas quimiotatica e com isso forma-se os tubérculos que envolvem essas bactérias.
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Os sinais e sintomas são tosse seca por mais de 3 semans, febre vespertina, sudorese noturna, emagrecimento, hemoptise.
O tratamento prolongado dura cerca de 6 meses e existe a prevenção dela é pela vacina BCG. 
A mycobacterium bovis: tuberculose bovina que pode ser transmissível para o humano através do leite não pasteurixado e alimento contaminados. Afeta principalmente ossos e sistema linfático...slide.
 Pneumonia bacteriana: são causadas por pneumonias típicas como streptococus pneumoniae e pneumonia pneumocicoca. E ainda existe pneumonia influenzae ou pneumonia viral. A transmissão se da ... slide
*TABELA TORTURA*