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Semiologia da Pele

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Bruna Oliveira – 144 
 
 
Anamnese 
• Nome 
• Idade 
• Sexo 
• Natural e procedente 
• Oficio 
• Fototipo 
• HDA: Evolução da lesão; Sintomas 
associados; Fatores agravantes ou 
desencadeantes; Uso de medicações; 
Fatores de melhora. 
• Antecedentes pessoais e familiares 
Lesões elementares 
Cor 
• Sem relevo ou depressão na pele 
• Fixas ou desaparecem com a 
digitopressão 
• Podem ser 
✓ Vasculo-sanguíneas: 
vasodilatação/vasoconstrição/ex
travasamento de hemácias 
✓ Pigmentares: Aumento ou 
diminuição da melanina 
✓ Artificiais 
VASCULO-SANGUINEAS 
• Eritemas (na pele) 
✓ Cianose 
✓ Rubor 
✓ Enantema (nas mucosas) 
✓ Alta hiperemia ativa 
 
• Mancha lívida 
✓ Cor pumblea (do pálido ao azul) 
✓ Baixa temperatura (por 
isquemia) 
 
• Exantema 
✓ Eritema em grandes áreas 
✓ Mobiliforme – sarampo, rubéola 
 
✓ Escalatiforme – escarlatina 
 
• Mancha angiomatosa 
✓ Cor vermelha permanente 
 
• Púrpura 
✓ Extravasamento de hemácias 
✓ Petéquia: até 1cm 
✓ Equimose > 1cm 
 
✓ Víbrice: lesão linear (trauma) 
 
✓ Púrpura palpável – vasculite. 
Semiologia da pele 
 
 
 
 
 
 
 
Bruna Oliveira – 144 
 
 
• Mancha anemica 
✓ Agenesia vascular 
✓ Mancha branca permanente 
✓ Com a digitopressão, pele ao 
redor de iguala 
PIGMENTARES 
• Leucodermias: hipocromia e acromia 
(vitiligo) 
• Hipercromias: melanodermia (cor claro 
até o preto) ou outros pigmentos (cor 
amarelada por bilirrubina, caroteno ou 
lipides) 
• Pigmentação externa 
Elevações edematosas 
• Elevações circunscritas causadas por 
edema na derme ou tec. Celular 
subcutâneo 
• Urtica: 
✓ Elevação efêmera e irregular na 
forma e extensão 
✓ Pruriginosa 
✓ Edema na derme 
✓ Cor variável do branco-róseo ao 
vermelho 
 
• Edema angioneurótico: 
✓ Mal delimitado 
✓ Provém do subcutâneo 
✓ Alergias 
 
Formações sólidas 
• Pápula: < 1cm 
 
• Nódulo: acontece na derme ou 
hipoderme, pode ser saliente ou não e 
tem de 1 a 3cm 
 
 
• Tumor: > 3cm 
• Goma: nódulo ou tumor que se liquefaz 
• Vegetação: pedunculada com aspecto 
de couve-flor 
 
• Verrucosidade: superfície dura, 
inelástica e amarelada pela 
hiperqueratose 
Coleções líquidas 
• Conteúdo: seroso (claro), hemorrágico 
ou purulento (turvo) 
• Vesículas: até 1cm. Ex: herpes 
• Bolha ou flectema: > 1 cm (conteúdo 
seroso) 
• Pústula: até 1cm com pus 
• Abcesso: tamanho variável com sinais 
flogisticos 
• Hematoma: coloração vermelha ou 
amarelada 
Alterações da espessura 
• Queratose/ceratose: 
✓ Espessamento da pele pelo 
aumento da camada córnea 
✓ Dura e inelástica 
✓ Áspera e esbranquiçada 
✓ Dimensões variáveis 
 
• Liquenificação: 
✓ Espessamento da pele com 
proeminência dos sulcos e da 
cor própria 
✓ Aumento da camada espinhosa 
 
• Edema: 
✓ Aumento da espessura por 
extravasamento de liquido da 
derme ou TCSC 
✓ Depressível 
 
 
 
 
 
 
Bruna Oliveira – 144 
 
 
• Infiltração: 
✓ Alteração da espessura 
✓ Aumento da consistência 
✓ Limites imprecisos 
✓ Pode ser por aumento no nº de 
células ou de substâncias 
 
• Esclerose: 
✓ Endurecimento da pele consequente 
à proliferação de tecido/colágeno 
que dificulta o pregueamento. 
 
• Atrofia: 
✓ Ocorre uma depressão, mas é possível 
preguear a lesão 
Perdas e reparações 
teciduais 
• Escamas: 
✓ Massa furfurácea, micácea ou 
foliácea, que se desprende por 
alteração da queratinização 
✓ Descamamento da epiderme por 
turnover muito rápido 
✓ Psoríase 
 
 
• Erosão ou exulceração: Perda 
superficial da epiderme 
• Escoriação: erosão traumática/lesão 
por coçadura 
• Ulceração: perda circunscrita de 
epiderme e derme, podendo atingir o 
TCSC e tecidos subjacentes 
• Ùlcera: Ulceração crônica 
• Fissura ou ragádia: perda linear e 
profunda da epiderme e derme em 
orificios naturais ou em áreas de 
dobras ou pregas 
• Crosta: Concreção que se forma em 
área de perda tecidual; Impetigo. 
• Escara: área de cor escurecida, 
limitada, por necrose tecidual 
• Cicatriz: 
✓ Lesão de aspecto variável, elevada ou 
deprimida 
✓ Não tem sulcos, poros ou pelos 
✓ Atrófica ou hipertrófica 
 
 
Referências: Aula de Jéssica 2020.1