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Maria Júlia de Sousa Barione AUSCULTA NORMAL SOM MECANISMO CARACTERÍSTICAS LOCALIZAÇÃO REPRESENTAÇÃO TRAQUEAL turbulência do ar na laringe e traqueia TUBULAR soproso intensidade e duração iguais alta frequência região anterolateral do pescoço (traqueia) acima da fúrcula esternal BRÔNQUICO turbulência do ar em brônquios de grande calibre TUBULAR soproso expiração mais prolongada alta frequência manúbrio esternal BRONCOVESICULAR turbulência do ar em vias de grande calibre e formação de vórtices nas bifurcações TRANSICIONAL mais audível à direita mesma duração mais intenso na expiração 1º/2º E.I. (anterior) regiões interescapulovertebrais VESICULAR Perda de velocidade do ar nas pequenas vias aéreas LAMINAR mais suave e intenso/duradouro na inspiração parênquima pulmonar SOPRO BRÔNQUICO E AUSCULTA DA VOZ SOM CARACTERÍSTICA SOPRO BRÔNQUICO Normalmente, não é auscultado no pulmão → substitui o murmúrio vesicular em casos de síndromes parenquimatosas (consolidações, atelectasias, cavernas) PECTORILÓQUIA AFÔNICA Percepção nítida da voz cochichada (33) PECTORILÓQUIA FÔNICA Percepção nítida da voz pronunciada BRONCOFONIA Aumento localizado da intensidade da ressonância vocal EGOFONIA Voz nasalada e metálica, semelhante ao balido de cabra CARACTERÍSTICAS DO SOM FREQUÊNCIA nº de vibrações/minuto (hz) INTENSIDADE amplitude da vibração + fonte geradora + meio de transmissão + distância DURAÇÃO duração no ciclo respiratório e quando aparece QUALIDADE/TIMBRE distinção de sons de mesma frequência, mas de fontes diferentes Maria Júlia de Sousa Barione AUSCULTA ALTERADA SOM MECANISMO CARACTERÍSTICAS LOCALIZAÇÃO REPRESENTAÇÃO CONTÍNUOS RONCOS vibrações das paredes brônquicas e do conteúdo gasoso por estreitamento das vias – obstrução (flutter dinâmico) graves baixa frequência fase expiratória vias aéreas de grande calibre SIBILOS vibrações das paredes brônquicas e do conteúdo gasoso por estreitamento das vias – obstrução (flutter dinâmico) agudos alta frequência fase expiratória monofônicos ou polifônicos (obstrução fixa/difusa) vias aéreas de grande calibre ESTRIDOR vibração das paredes + fechamento da via respiratória por semiobstrução (vias altas) musical ausculta no nível da obstrução fase inspiratória vias aéreas superiores DESCONTÍNUOS ESTERTOR FINO abertura sequencial de vias que estavam fechadas, pelo aumento da pressão velcro/sal grosso no fogo não modifica com a tosse alta frequência, agudos e curta duração final da inspiração zonas influenciadas pela ação da gravidade ESTERTOR GROSSO fechamento de vias respiratórias por presença de secreção viscosa + afrouxamento da estrutura de suporte das paredes brônquicas baixa frequência, mais duradouros modifica com a tosse transmissão p/ boca início da inspiração todas as áreas ATRITO PLEURAL inflamação das pleuras atrito de couro irregular, baixa frequência, grave final da inspiração e início da expiração desaparece c/ acúmulo de líquido no espaço pleural regiões inferolaterais e posteriores
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