testes marcados e não marcados

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testes sorológicos ou Imunoensaios são técnicas para a detecção e/ou quantificação de 
antígenos e anticorpos, ou outras substâncias que desempenhem o papel de antígeno no 
ensaio, tais como drogas, hormônios, DNA, RNA, citocinas. 
 
- PRECIPITAÇÃO: Qualitativo. Baseada na presença de precipitados visíveis formados pela 
atração Ag-Ac. É geralmente um teste simples, de fácil execução e baixo custo, contudo 
apresenta falhas de sensibilidade e problemas com a reprodutibilidade. 
 
- IMUNODIFUSÃO: Difusão de uma substância solúvel em um meio fluido. As técnicas de 
imunodifusão detectam a reação Ag-Ac por intermédio da formação de um precipitado. 
 
IMUNODIFUSÃO RADIAL: Dosagem de Ag ou Ac – HALO DE PRECIPITAÇÃO. 
 
IMUNODIFUSÃO DUPLA: Detecção de Ac – BARREIRA IMUNOESPECÍFICA. 
 
IMUNOELETROFORESE: Avaliação de Ig – ELETROFORESE EM GEL (separação dos 
componentes) + IMUNODIFUSÃO (arco de precipitação). 
 
- AGLUTINAÇÃO: É caracterizada pela formação de agregados visíveis como resultado da 
interação de anticorpos específicos e partículas insolúveis que contém determinantes 
antigênicos na superfície. Teste altamente sensível, utilizado no diagnóstico de vírus, 
bactérias, protozoários e fungos; doenças auto-imunes; detecção de hormônios e tipagem 
de grupos sanguíneos. De fácil execução (leitura visual) e baixo custo, apresenta boa 
especificidade e reprodutibilidade. Tem baixa sensibilidade e pouca estabilidade Ag-Ac. 
 
TESTE DE AGLUTINAÇÃO DIRETA: Ac + Ag = Complexo precipitado. Testes feitos em diluições 
crescentes, com antígenos na mesma concentração, onde os resultados são expresso em 
título anti-soro - a máxima diluição onde ocorre a reação. Ex.: Tipagem sanguínea, 
Toxoplasmose, Salmoneloses, Tripanossomíase. 
 
INIBIÇÃO DA HEMAGLUTINAÇÃO DIRETA: Ac + Vírus = Ausência de Aglutinação (positivo 
para presença de Ac na amostra) Antígenos virais aglutinam hemácias. Anticorpos presentes 
na amostra inibem a aglutinação indicando presença de anticorpos. Ex.: Rubéola, Sarampo, 
Influenza. 
 
TESTE DE AGLUTINAÇÃO INDIRETA: (Ag + Partícula Inerte) + Ac = Aglutinação Partículas 
inertes e hemácias podem ser sensibilizadas por adsorção passiva (contato direto com o 
antígeno solúvel), por adsorção via agente químico (ácido tânico e cloreto de cromo), por 
conjugação do Ag (ligações químicas covalentes). 
 
HEMAGLUTINAÇÃO PASSIVA: Proteínas podem ser adsorvidas a hemácias tratadas com 
ácido tânico e podem ser aglutinadas por Ac específicos. Geralmente é utilizado hemácias 
de carneiro ou humanas do grupo O. O teste considerado positivo: verifica formação de 
tapete cobrindo o fundo da cavidade da placa em “V” (título será a máxima diluição em que 
se observa a formação de tapete). Enquanto que o teste será considerado negativo quando 
hemácias sedimentam formando “botão” compacto. Ex.: Pesquisa de Ac para Trypanosoma 
cruzi, Treponema pallidum (sífilis), Toxoplasma gondii. 
 
- INIBIÇÃO DA HEMAGLUTINAÇÃO INDIRETA: Baseia-se na competição, pelos sítios de 
combinação do Ac, entre o Ag fixado à hemácia e o Ag solúvel ou hapteno. O grau de 
inibição relaciona-se com a quantidade do Ag presente na amostra e com a afinidade pelos 
sítios de combinação do anticorpo. Ex.: Detecção de Ag na hepatite e na hemofilia. 
 
- AGLUTINAÇÃO DO LÁTEX: Partículas de látex são esferas de poliestireno utilizadas como 
suporte na adsorção. Empregado na pesquisa de Ag ou Ac, sendo a aplicação mais comum é 
na detecção de fator reumatoide. 
 
- FATOR REUMATÓIDE: Detecção de anticorpo IgM (pentamérico) dirigido contra a Fc do 
anticorpo IgG (mas também pode ser IgA, IgM e IgE). IgG adsorvida ao látex, haverá 
exposição dos determinantes que reagem contra o FR, resultando em aglutinação. Se não 
houver aglutinação, resultado negativo. 
 
- PROTEÍNA C REATIVA: Aparece no soro de pacientes na fase aguda de algumas doenças. É 
detectada sua presença com partículas de látex contendo anticorpos anti proteína C reativa. 
Pode ter normalmente no organismo da pessoa; necessário fazer diluições, para evitar pró-
zona. 
 
- VDRL: Emprega cristais de colesterol que são sensibilizados com lecitina e cardiolipina, 
para pesquisa de anticorpos na sífilis. Detecta Ac antilipídios que formam no hospedeiro 
como resposta ao material de natureza lipídica, liberado pelas células lesadas no início da 
infecção e ao material lipídico do próprio treponema. Leitura, após agitação, será positiva se 
ocorrer a formação de flóculos. 
 
- TESTE DE FIXAÇÃO DO COMPLEMENTO: Ensaio lítico realizado em duas fases: 1. Ag + Ac + 
complemento e 2. Hemáias sensibilizadas. Medida da atividade hemolítica determina a 
presença ou ausência do antígeno ou anticorpo. 
 
Qualitativo: Titulação do complemento residual não consumido. 
 
Quantitativo: Usa-se quantidades fixas e bem determinadas; o complemento residual é 
medido por sistema indicador. 
 
- ENSAIO DE NEUTRALIZAÇÃO DE HEMÓLISE: Estreptococos B-hemolíticos do grupo A 
estimulam a produção de anticorpos e hemolisinas. Ensaio lítico realizado em duas etapas: 
1. Soro do paciente (Ac) + hemolisina (Ag) e 2. Hemácias. Se a hemolisina for neutralizada; 
as hemácias não lisam. Se não houver anticorpo, hemolisina ativa e as hemácias são lisadas.