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Avaliação On-Line 5 (AOL 5) - Questionário Avaliação On-Line 5 (AOL 5) - Questionário Avaliação On-Line 5 (AOL 5) - Questionário Karliane Maria Cardoso de Carvalho Nota finalEnviado: 21/11/20 20:37 (BRT) 10/10 1. Pergunta 1 /1 Sobre o tema “avaliação do sistema cardiovascular”, marque a assertiva INCORRETA. Ocultar opções de resposta 1. As principais manifestações clínicas nas cardiopatias são dispnéia, dor precordial, palpitações, fadiga, cianose e alterações periféricas. 2. A dor precordial pode se apresentar em pontada, aperto, facada, latejante ou surda. 3. Ao investigar os sintomas nas cardiopatias em caso de palpitações, deve-se observar os fatores desencadeantes, a duração do episódio e a posição no leito. 4. O paciente com cardiopatia pode apresentar ortopneia que consiste em dificuldade respiratória na posição sentada. Resposta correta 5. Na anamnese devemos investigar tratamentos anteriores: clínicos, cirúrgicos, procedimentos invasivos e implantes. 2. Pergunta 2 /1 O enfermeiro Robson está realizando o exame físico no cliente B.J.J, de 34 anos, que está hospitalizado com suspeita de colelitíase, porém com diagnóstico médico ainda inconclusivo. Quando foi realizar a palpação na área da margem hepática, na borda lateral do músculo reto, sentiu a vesícula biliar. Para maior esclarecimento clínico, Robson solicita ao seu cliente para respirar profundamente enquanto realiza a palpação do quadrante superior direito. Ao iniciar a inspiração, o paciente sentiu forte dor e interrompeu rapidamente a inspiração, à medida que a vesícula inflamada permaneceu em contato com os dedos do enfermeiro. Essa interrupção da inspiração é característica de um sinal clínico. Qual o nome CORRETO do sinal apresentado pelo paciente durante o exame físico do abdome? Ocultar opções de resposta 1. Sinal de Gray. 2. Sinal de Murphy. Resposta correta 3. Sinal de Chrom. 4. Sinal de Cullen. 5. Sinal de McBurney. 3. Pergunta 3 /1 A entrevista é uma etapa indispensável que faz parte do processo de Enfermagem. Através dela o enfermeiro poderá coletar os dados sobre seu paciente para montar seus diagnósticos de Enfermagem. Dadas as afirmativas sobre o exame físico, analise os itens abaixo: I. Para realizar a verificação do pulso o enfermeiro deverá por meio da palpação de uma artéria, observar a intensidade (cheio ou filiforme), ritmicidade (regular ou irregular) e a simetria desse. II. A pele, mucosas e anexos devem ser inspecionadas quanto a sua umidade, turgescência, temperatura e textura. III. Durante a avaliação do sistema respiratório o enfermeiro deverá realizar a ausculta pulmonar, para avaliar as características dos ruídos respiratórios, presença de ruídos adventícios e característica da voz falada e sussurrada. IV. Na avaliação do sistema digestório, utilizam-se as técnicas propedêuticas, perfazendo à sequência da inspeção, ausculta, percussão e palpação. Verifica-se que está (ão) correta (s): Ocultar opções de resposta 1. III, apenas. 2. III e IV, apenas. 3. I, II e IV, apenas. 4. I, II, III e IV. Resposta correta 5. I e II, apenas. 4. Pergunta 4 /1 Sobre abordagem do exame físico do sistema neurológico correlacione a primeira coluna com a segunda e, a seguir, assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA. 1) Agnosia 2) Dispraxia 3) Disfasia 4) Disfagia 5) Disergia ( ) Incapacidade de emitir ou compreender palavras faladas. ( ) Incapacidade ou dificuldade de engolir. ( ) Perda ou incapacidade de identificar objetos, pode ser tátil, visual e auditiva. ( ) Incapacidade de executar um movimento planejado. ( ) Falta de coordenação nos movimentos musculares voluntários. Ocultar opções de resposta 1. 3, 4, 1, 2, 5. Resposta correta 2. 5, 4, 1, 2, 3. 3. 2, 4, 5, 3, 1. 4. 3, 1, 2, 4, 5. 5. 4, 5, 3, 2, 1. 5. Pergunta 5 /1 J.M.S chega em uma Unidade de pronto Atendimento (UPA), apresentando ingurgitamento jugular em posição semi-sentada. Esse sinal indica um possível quadro de: Ocultar opções de resposta 1. Lesão medular. 2. Pneumonia. 3. Acidente vascular cerebral. 4. Hipertireoidismo. 5. Insuficiência cardíaca. Resposta correta 6. Pergunta 6 /1 Sobre o Processo de Enfermagem assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. Todas as alternativas estão corretas. Resposta correta 2. A implementação é uma etapa em que o enfermeiro realiza as ações ou intervenções determinadas na etapa de diagnóstico de Enfermagem. 3. O planejamento de Enfermagem irá determinar os resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de Enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, identificadas na etapa de coleta de dados. 4. A avaliação de Enfermagem é o processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de Enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem. 5. A coleta de dados é um processo sistemático e descontínuo, realizado com auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde doença. 7. Pergunta 7 /1 Durante o exame físico do sistema cardiovascular, o enfermeiro deverá identificar os focos da ausculta cardíaca que são eles: mitral, aórtico, pulmonar e tricúspide. Assinale a alternativa que indica os locais desses focos de forma CORRETA. Ocultar opções de resposta 1. Os focos de ausculta cardíaca se localizam nas seguintes regiões: o Foco Mitral se situa no 2º espaço intercostal e esquerdo, o Foco Aórtico (FAo), na base do apêndice xifoide, e o Foco Pulmonar (FP), no 2º espaço intercostal direito. 2. Os focos de ausculta cardíaca se localizam nas seguintes regiões: o Foco Mitral se situa no 3º espaço intercostal e esquerdo, o Foco Aórtico (FAo), na base do apêndice xifoide, e o Foco Pulmonar (FP), no 2º espaço intercostal direito. 3. Os focos de ausculta cardíaca se localizam nas seguintes regiões: o Foco Mitral se situa no 2º espaço intercostal e esquerdo, o Foco Aórtico (FAo), na base do apêndice xifoide, e o Foco Pulmonar (FP), no 1º espaço intercostal direito. 4. Focoaórtico: 2º espaço intercostal, à direita do esterno, perto da borda esternal. Foco pulmonar: 2º espaço intercostal, à esquerda do esterno, próximo à borda do esterno. Resposta correta 5. Os focos de ausculta cardíaca se localizam nas seguintes regiões: o Foco Mitral se situa no 1º espaço intercostal e esquerdo, o Foco Aórtico (FAo), na base do apêndice xifoide, e o Foco Pulmonar (FP), no 2º espaço intercostal direito. 8. Pergunta 8 /1 O enfermeiro Paulo, acabou de concluir sua graduação e foi admitido há pouco tempo no setor de clínica cirúrgica do Hospital de Teresopolis que há três meses, está admitindo o paciente de S.FJ. de 88 anos com dor abdominal. Durante o exame físico do abdome, especificamente na inspeção, o enfermeiro, ao inspecionar o tipo de abdome, ficou em dúvida se o abdome do paciente está distendido ou ascítico. Para se certificar, o enfermeiro realizou o “teste de piparote”. Marque a alternativa que aponta os motivos que levou o enfermeiro a ter empregado o “teste de piparote” no paciente. Ocultar opções de resposta 1. O teste de piparote foi aplicado para diferenciar uma ascite de uma distensão gasosa, pois o primeiro não provocará alteração no abdome, enquanto a distensão gasosa provocará uma onda líquida através doabdome. 2. O teste do piparote foi aplicado para diferenciar uma ascite de uma distensão gasosa, pois o primeiro provocará uma onda líquida através do abdome, enquanto se for distensão gasosa não provocará alteração no abdome. Resposta correta 3. O teste de piparote foi aplicado para diferenciar uma hepatite de uma obstrução intestinal, pois o primeiro provocará uma onda líquida através do abdome, enquanto na obstrução intestinal o teste estimulará o movimento peristáltico do intestino. 4. O teste de piparote foi aplicado para verificar a sensibilidade de dor no abdome do paciente: se reativo à dor, sinaliza abdome distendido; se negativo à reação de dor, sinaliza abdome ascítico. 5. O teste de piparote foi aplicado para verificar a firmeza e a sonoridade do abdome: se o som for timpânico, indica abdome ascítico; se o som for maciço, sinaliza abdome distendido. 9. Pergunta 9 /1 Qual das alternativas abaixo corresponde à sequência e técnica CORRETA, para avaliar o sistema respiratório durante o exame físico? Ocultar opções de resposta 1. Palpação = avaliar a traqueia e a parede torácica; inspeção = observar a caixa torácica; ausculta = avaliar o fluxo aéreo pela árvore traqueobrônquica; percussão = avaliar a produção de sons com o uso da mãos. 2. Inspeção = observar a caixa torácica; ausculta = avaliar os sons; percussão = verificar a macicez e o timpanismo; palpação = avaliar a traqueia e a parede torácica. Resposta correta 3. Nenhuma das alternativas está correta. 4. Inspeção = observar a caixa torácica; palpação = avaliar a traqueia e a parede torácica; ausculta = avaliar o fluxo aéreo pela árvore traqueobrônquica; percussão = avaliar a produção de sons com o uso das mãos. 5. Inspeção = observar a caixa torácica; palpação = avaliar a traqueia e a parede torácica; percussão = avaliar a produção de sons com o uso das mãos; ausculta = avaliar o fluxo aéreo pela árvore traqueobrônquica. 10. Pergunta 10 /1 O enfermeiro foi realizar a ausculta pulmonar em uma criança e notou a presença de sons contínuos, de alta tonalidade, semelhantes a um assobio, ouvidos durante a inspiração e a expiração e que desapareciam com a tosse. O tipo de som e uma possível causa são respectivamente: Ocultar opções de resposta 1. Sibilos – broncoespasmo. Resposta correta 2. Estertores rudes – bronquite. 3. Estertores finos – asma. 4. Atrito pleural – secreções. 5. Sibilos – pneumonia. 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