RESUMO - ODONTOLOGIA DIGITAL (1)

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ODONTOLOGIA DIGITAL 
 
 TBL 
 
 Novas modalidades de moldagem digital já estão disponíveis no mercado e, em 
breve, a tomada de moldagens será substituído por escaneamentos intrabucais 
digitais. Com base nisso, marque a alternativa incorreta: 
a) Na ortodontia e na área restauradora (prótese e dentística, em especial), o uso de 
modelos de gesso é fundamental. 
b) Há a possibilidade de se digitalizar os modelos de gesso. 
c) Há a possibilidade de escanear os dentes diretamente da boca do paciente. 
d) Desconforto e agilidade do trabalho são vantagens do escaneamento intraoral. 
 
R: Tanto em Ortodontia quanto na área restauradora (Prótese e Dentística, em 
especial), o uso de modelos de gesso é fundamental, e prática diária nas clínicas dessas 
especialidades. A possibilidade de se digitalizar os modelos de gesso, ou mesmo de 
escanear os dentes diretamente da boca do paciente, sempre foi uma busca da 
Odontologia. Evitar desconforto, agilizar o trabalho, melhorar a comunicação entre 
colegas e com os laboratórios de prótese, e reduzir os espaços físicos necessários para 
o arquivamento desses modelos são algumas das alegadas vantagens dessa tecnologia. 
 
 A comunicação entre colegas e com os laboratórios de prótese e reduzir os espaços 
físicos necessários para o arquivamento desses modelos são algumas das 
vantagens das tecnologias odontológicas. A aquisição de uma cópia dos dentes 
serve para várias finalidades, exceto: 
a) O estabelecimento de uma relação interoclusal correta. 
b) Ajudar na realização de um diagnóstico. 
c) Colaborar para planos de tratamento adequados. 
d) Fazer acompanhamento da evolução do tratamento. 
e) Substituir o exame clínico no primeiro atendimento do paciente. 
 
R: A aquisição de uma cópia de um dente ou vários dentes preparados, de dentes 
íntegros adjacentes e antagonistas, e o estabelecimento de uma relação interoclusal 
correta, assim como a conversão dessa informação em réplicas precisas da dentição – 
sobre as quais restaurações indiretas possam ser realizadas –, são os objetivos 
principais do processo de moldagem na Odontologia Restauradora. Em Ortodontia, e 
em suas associações com a Cirurgia Ortognática, o uso de modelos de gesso precisos 
é condição imprescindível para a realização de um diagnóstico e de um plano de 
tratamento adequados, assim como para o acompanhamento da evolução do 
tratamento. 
 
 Segundo o texto, qual o primeiro material elastomérico especificamente 
produzido para uso em odontologia? 
a) Impregum. 
b) Gesso pedra. 
c) Resina composta fotopolimerizável. 
d) Alginato. 
e) Solicona de condensação. 
 
R: O primeiro material elastomérico especificamente produzido para uso em 
Odontologia foi o Impregum, um material do tipo poliéter introduzido pela empresa 
ESPE em 1965. 
 
 De acordo com a leitura recomendada, por que muitos dentistas relutam em se 
envolver com novas tecnologias? 
a) Por acreditarem que os materiais e técnicas com elastômeros estão em uso há 
tanto tempo são insubstituíveis. 
b) Por possuírem muita facilidade com a manipulação de recursos digitais. 
c) Por serem tecnologias digitais mais baratas e de fácil uso. 
d) Pela falta de evidência científica e embasamento teórico das tecnologias. 
e) N.D.A. 
 
R: Muitos dentistas relutam em se envolver com novas tecnologias de moldagens 
porque simplesmente acreditam que os materiais e técnicas com elastômeros estão em 
uso há tanto tempo, e funcionam tão bem, que são insubstituíveis. 
 
 
 Os sistemas dedicados de moldagem digital possuem várias vantagens, listadas 
abaixo, exceto: 
a) Eliminam várias etapas de atendimento em um consultório odontológico. 
b) Permite que o laboratório reduza seu tempo de trabalho. 
c) Com eles, não precisamos vazar gesso nas moldagens. 
d) As restaurações finais são produzidas em modelos criados a partir de dados dos 
escaneamentos digitais. 
e) Dificuldade de aceitação do tratamento e orientação dobre o caso. 
 
R: Os sistemas dedicados de moldagem digital eliminam várias etapas de atendimento 
em um consultório odontológico, incluindo seleção de moldeiras, preparação e uso de 
materiais, desinfecção de moldagens e envio dessas ao laboratório. Além disso, o 
laboratório reduz seu tempo de trabalho, por não ter que vazar gesso nas moldagens, 
colocar pinos e réplicas, recortar e modelar troqueis ou articular modelos. Com esses 
sistemas, as restaurações finais são produzidas em modelos criados a partir de dados 
dos escaneamentos digitais, ao invés de em modelos de gesso feitos a partir de 
moldagens físicas. O conforto do paciente, a aceitação do tratamento e orientação 
sobre o caso são benefícios adicionais. Os escaneamentos digitais podem ser 
indefinidamente armazenados em discos rígidos, enquanto modelos convencionais, 
que podem quebrar ou lascar, devem ser armazenados fisicamente, o que requer um 
espaço adicional nos consultórios. 
 
 Leia atentamente as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta: 
a) A maior vantagem em adotarmos a tecnologia digital é a adição de muitos processos 
com base química. 
b) O acúmulo de erros no tratamento e no ciclo de fabricação deixa de ser um fator 
significativo quando se utiliza material de moldagem. 
c) A presa do material de moldagem, preso do gesso e da base, presa do material de 
revestimento são altamente confiáveis. 
d) Bolhas de ar e ruptura dos materiais de moldagem são preocupações importantes na 
tecnologia digital. 
e) Com a tecnologia digital temos a redução significativa do risco de se obter uma 
relação interoclusal inadequada. 
 
R: Talvez a maior vantagem, para o técnico de laboratório dentário e para o dentista, 
em adotar a tecnologia digital seja a eliminação de muitos processos com base química. 
Por virtualmente eliminar esses processos, o acúmulo de erros no tratamento e no ciclo 
de fabricação deixa de ser um fator significativo. Alguns desses processos são: presa 
do material de moldagem, presa do gesso e da base, presa do material de revestimento 
em troqueis de restaurações, e retração ou encolhimento de materiais cerâmicos 
feldspáticos convencionais. Ao eliminar o processo de moldagens convencionais, os 
clínicos não precisam mais se preocupar com a possibilidade de erro devido a bolhas 
de ar, ruptura dos materiais de moldagem, deslocamento e movimento da moldeira, 
deflecção da moldeira, pouco material de moldagem, adesivo de moldagem 
inadequado, ou distorção resultante de procedimentos de desinfecção. 
 
 De acordo com o texto-base, o que o estudo de Rheude at al concluiu? 
a) Os modelos digitais podem trazer insucesso na documentação ortodôntica e 
protética. 
b) Os modelos digitais podem ser usados com sucesso na documentação 
ortodôntica. 
c) Não se faz necessária uma pequena curva de aprendizado até que os modelos 
digitais. 
d) Com a tecnologia digital temos a redução significativa do risco de se obter uma 
relação interoclusal inadequada. 
e) N.D.A. 
 
R: Rheude et al. compararam o uso de modelos digitais com os modelos de gesso 
tradicionais no diagnóstico e plano de tratamento em Ortodontia. A conclusão é de 
que, na vasta maioria dos casos, os modelos digitais podem ser usados com sucesso na 
documentação ortodôntica. De interesse foi o fato de que, à medida que os 
observadores usavam os modelos digitais, mais os diagnósticos se tornavam 
semelhantes aos feitos com modelos convencionais. Isso indica que há uma pequena 
curva de aprendizado até que os modelos digitais possam ser comparados aos 
convencionais. 
 
 
 
 De acordo com o texto-base, o que o estudo de Leifert et al ao realizar medidas de 
espaço em modelos convencionais e modelos digitais concluiu? 
a) Os softwares para análise de espaço em modelos digitais são clinicamente 
aceitáveis, mas não conseguem reproduzir o mesmo do modelo de gesso. 
b) O investimento na odontologia digital é sempre maior, em um primeiro momento. 
c) Aincorporação de um scanner digital na clínica diária requer muitos procedimentos 
ou processos adicionais. 
d) A precisão do software para análise de espaço em modelos digitais é limitada 
quando comparada com convencionais. 
e) A precisão do software para análise de espaço em modelos digitais é 
clinicamente aceitável e reproduzível. 
 
R: Leifert et al., ao realizar medidas de espaço em modelos convencionais (de gesso) 
e modelos digitais (sistema OrthoCad, Cadent, EUA), concluíram que a precisão do 
software para análise de espaço em modelos digitais é clinicamente aceitável e 
reproduzível, quando comparada com análises convencionais em modelos de gesso. 
 
 Leia atentamente as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta: 
a) As vantagens de moldagem digital vão tornar essa forma de escaneamento um 
procedimento rotineiro nos próximos anos. 
b) As moldagens digitais tendem a produzir retornos e retratamentos. 
c) As soluções digitais ainda não conseguiram ser integradas em muitos dos 
procedimentos odontológicos. 
d) Ainda não se pode afirmar que os procedimentos digitais podem causar redução no 
desconforto dos tratamentos. 
e) Radiografias digitais, apesar da possibilidade de reduzir o custo com materiais, não 
permite a visualização em tempo real. 
 
R: Ao eliminar do dia a dia dos consultórios os problemas acima descritos, não temos 
dúvida de que as vantagens significativas da moldagem digital vão tornar essa forma 
de escaneamento intrabucal um procedimento rotineiro na maioria dos consultórios 
nos próximos anos. Além disso, as moldagens digitais tendem a reduzir retornos e 
retratamentos, assim como aumentar a eficiência do tratamento. Os pacientes se 
beneficiarão do maior conforto e da experiência muito mais positiva de ir ao dentista. 
Através do uso de moldagens digitais, os produtos fabricados em laboratórios de 
prótese tornam-se mais consistentes e requerem menor tempo de consultório para sua 
colocação. Desde bem antes da Revolução Industrial, o homem tem fabricado milhões 
de produtos através de processos de manufatura de forma artesanal e análoga. Nos 
últimos 30 anos, muito desses produtos têm sido convertidos à fabricação digital – de 
peças de automóveis a construções civis –, devido à consistência da qualidade e ao 
custo. Assim, não é surpresa que as soluções digitais estejam agora sendo integradas 
em muitos dos procedimentos odontológicos. Com a popularização dos sistemas 
digitais, e com o grande crescimento de duas áreas da Odontologia que potencialmente 
podem ter benefício nouso da tecnologia de moldagens e modelos digitais (a 
Ortodontia e a Implantodontia), sem dúvida podemos prever que, nos próximos anos, 
veremos uma verdadeira revolução digital nos consultórios odontológicos, trazendo 
benefícios aos pacientes em termos de planejamentos mais eficientes, redução no 
desconforto e eficiência nos tratamentos. 
 
 Leia atentamente as afirmações abaixo e assinale a alternativa incorreta sobre 
a tecnologia de escaneamento digital: 
a) O método usado para captura das moldagens em 3D envolve uma tecnologia 
chamada Active Wavefront Sampling. 
b) O conceito Lava® de “3D em envolvimento” incorpora um design óptico 
revolucionário, algoritmos de processamento de imagem e uma reconstrução de 
modelo. 
c) A ponta escaneadora contém um complexo sistema ótico que compreende 
múltiplas lentes e células em led azul. 
d) O sistema Lava C.O.S. pode capturar aproximadamente 20 dados 3D por segundo. 
e) Apesar de ser altamente confiável, ainda não existe aparelho para um 
escaneamento preciso e em alta velocidade. 
 
R: O método usado para a captura das moldagens em 3D envolve uma tecnologia 
chamada Active Wavefront Sampling. O conceito Lava® de “3D em movimento” 
incorpora um design óptico revolucionário, algoritmos de processamento de imagem 
e uma reconstrução de modelo que captura os dados 3D em uma sequência de vídeo 
e modela os dados em tempo real. A ponta escaneadora contém um complexo sistema 
óptico que compreende múltiplas lentes e células em led azul. Assim, o sistema Lava 
C.O.S. pode capturar aproximadamente 20 dados 3D por segundo, ou próximo de 
2.400 dados por arcada, para um escaneamento preciso e em alta velocidade. 
 
 
 FOTOGRAFIA ODONTOLÓGICA 
 
 Fotografia é a técnica de criação de imagens por meio de exposição luminosa, fixando-
as em uma superfície sensível. 
 A primeira fotografia reconhecida remonta ao ano de 1826 e é atribuída ao francês 
Joseph Nicéphore Niépce. 
 Atualmente, a fotografia é utilizada como uma documentação legal, pois nos dá 
respaldo e segurança do procedimento que foi feito, como diagnóstico e 
planejamento, pois conseguimos ver através de uma imagem ampliada coisas que ao 
olho possa passar despercebido, além de fazer DSD (Planejamento Digital do Sorriso) 
e enceramento, para marketing, autocrítica e comunicação entre 
paciente/profissionais da equipe. 
OBS: para planejar de forma minuciosa, é preciso de um equipamento adequado que 
nos dê precisão. A fotografia do celular é mais utilizada para marketing. 
 Tipos de equipamentos fotográficos: 
 Celular: 
→ Vantagens: recebe e faz ligação, diversos Apps, acesso à internet, sempre no 
bolso e compacto; 
→ Desvantagens: iluminação insuficiente, qualidade de imagem pobre e registro 
fraco do trabalho. As câmeras de celulares têm uma curvatura para aumentar o 
campo visual, e isso acaba causando distorções. Por isso, não são adequadas para 
DSD, por exemplo. 
 Câmeras compactas: 
→ Vantagens: ótima para viagem, fáceis de carregar, leves e práticas e baixo custo; 
→ Desvantagens: iluminação insuficiente, qualidade de imagem pobre e registro 
fraco do trabalho. 
 
 Câmeras semi-profissionais: 
→ Vantagens: boas para viagem, fáceis de carregar e custo médio; 
→ Desvantagens: iluminação insuficiente, qualidade de imagem mediana, difíceis 
de manusear e limitadas (não troca lente). 
 
 Câmeras profissionais/DSLR: 
→ Vantagens: qualidade fotográfica, flash acessório, permite troca de lentes, 
melhor registro, sem distorções e maior controle; 
→ Desvantagens: investimento financeiro maior comparado com os demais 
equipamentos. 
 
 Para a odontologia é necessária uma câmera profissional por 3 motivos: é necessário 
ter controle das configurações, possibilidade de encaixar flash externo e possibilidade 
de trocar lente. Para fotos odontológicas é fundamental fonte auxiliar de iluminação. 
 A luz do objeto que será capturado entra através da lente até o espelho que está 
posicionado a um ângulo de 45º dentro da câmera. Este reflete a luz de forma vertical 
para um elemento óptico chamado pentaprisma. O pentaprisma então converte a luz 
vertical vinda do espelho para uma linha horizontal redirecionando essa luz direto para 
o visor. Quando o botão de disparo é acionado, o espelho que refletia a imagem para 
o visor analógico é erguido para que a luz consiga passar e chegue até ao obturador. 
Esse é o grande motivo pelo qual o visor pequeno não mostra a imagem no momento 
do disparo, simplesmente porque a passagem de luz no pentaprisma foi bloqueada. O 
obturador então se abre, expondo o sensor brevemente para que a luz possa tocá-lo. O 
obturador fica aberto o tempo (velocidade) que se determinou para capturar a imagem 
através do sensor. Depois o obturador fecha e o espelho abaixa, voltando ao ângulo de 
45º, que continua direcionando a luz para o visor. 
 
 Conceitos importantes: 
 Velocidade do obturador: é a velocidade de captura da imagem. Quanto maior a 
velocidade, menor a quantidade de luz que entrará no sensor. Quanto menor a 
velocidade, maior a chance de “tremer”. Por ex.: se eu quero pegar uma gota 
batendo no dente, eu tenho que aumentar a velocidade do obturador. Se eu diminuir 
a velocidade, pega-se vários quadros de movimento; 
 Abertura: tamanho da abertura do diafragma. Quanto maior essa abertura (menor 
o número de F),maior a quantidade de luz que entrará no sensor. Quanto menor a 
abertura (maior o número de F), maior a profundidade de campo. Nas imagens 
abaixo, temos a foto da esquerda com menor abertura e a da direita com maior 
abertura; 
 
OBS: para fotografias intraorais, que vai para cima do objeto, é necessária 
profundidade de campo, por isso deve-se aumentar o diafragma. Já para fotografias 
de face, deve-se diminuir. 
 ISO: grau de sensibilidade do sensor. Quanto menor o ISO, menor a sensibilidade 
e mais escura a foto. Quanto maior o ISO, maior a granulação da foto e mais clara 
a foto. 
 Objetiva, também conhecida como lente, é um conjunto de lentes usada em conjunto 
com um corpo de câmera e é um mecanismo para reproduzir imagens em um filme 
fotográfico ou em outra mídia capaz de armazenar uma imagem quimicamente ou 
eletronicamente. Para fotografias odontológicas, a recomendada é a macro, pois tem 
distância focal adequada para não causar distorções. 
 Os tipos de fotografias odontológicas (protocolo) que são realizadas para planejamento 
estético são: 
 Fotografias extra-orais: 
→ Frontal: paciente com os lábios fechados, lábios em repouso, sorriso forçado e 
sorriso natural/espontâneo; 
→ Lateral (45º graus e perfil): lábios fechados, lábios em repouso e sorriso, 
realizando-se a tomada fotográfica dos lados direito e esquerdo. 
 Fotografias intra-orais: com a utilização de afastadores labiais são feitas 
fotografias frontais e laterais (lado direito e esquerdo do paciente). Também são 
feitas as fotos da oclucal superior e oclusal inferior como auxilio do afastador 
oclusal e espelho. E com o uso de afastadores e contraste faz as fotos frontais da 
arcada superior e da arcada inferior. 
 
 
 PRONTUÁRIO ODONTOLÓGICO DIGITAL 
 
 O prontuário odontológico pode ser considerado como um conjunto de documentos 
padronizados, ordenados e concisos, destinados ao registro dos cuidados 
odontológicos prestados ao paciente, que permitem ao Cirurgião-Dentista, quando 
devidamente produzido, comprovar, em qualquer época, que o diagnóstico e 
tratamento prestados ao paciente foram realizados dentro de padrões técnicos aceitos 
e recomendados. Além da sua importância na clínica odontológica, o prontuário pode 
ser usado com a finalidade jurídica, pericial e na identificação odontolegal. 
 Em 1990, com a entrada em vigor do Código de Defesa do Consumidor, Lei 8078/90, 
registrou-se uma significativa mudança de comportamento por parte dos 
pacientes/clientes que, cônscios dos seus direitos, começaram a buscar o ressarcimento 
pelos possíveis danos provocados em decorrência do tratamento odontológico, 
especialmente nos Juizados Especiais Cíveis. Nesses fóruns, geralmente ocorre a 
inversão do ônus da prova, ou seja, não é o paciente reclamante que deve provar que 
o tratamento odontológico foi mal executado e produziu dano, mas o profissional, 
através de uma documentação que, sendo bem elaborada, poderá comprovar que 
cuidou da saúde do paciente dentro dos princípios preconizados pela ciência 
odontológica. 
 As finalidades do prontuário odontológico são: é instrumento de gerenciamento, é um 
instrumento de consulta para pesquisa cientifica, é um instrumento de consulta para 
identificação humana e é prova documental em lides processuais. 
 O art. 5º do Código de Ética de Odontológica diz que é obrigação nossa elaborar e 
manter atualizados os prontuários dos pacientes, conservando-os em arquivos próprios 
(inciso VIII) e assumir responsabilidade pelos atos praticados (XII). 
 O prontuário manual tem como desvantagens em relação ao prontuário digital o 
fato da deterioração com o tempo, necessidade de espaço físico, só pode ser analisado 
quando estiver em consultório. 
 O prontuário digital é mais vantajoso que o prontuário manual devido a 
possibilidade de localização imediata das informações, rápido compartilhamento de 
dados, relatórios estatísticos, laudos de interpretação automatizados, não necessita 
espaço físico, entre outras vantagens. 
 Alguns prontuários clínicos digitais também possuem modelos de receituários, 
atestados, recibos, notas promissórias, cartões de visita, encaminhamentos, contratos 
de prestação de serviços, solicitações de exames, recomendações pré e pós-operatórias 
e autorizações para uso de fotos, imagens e modelos prontos para impressão. 
 O tempo de guarda do prontuário odontológico é um assunto de extrema 
complexidade. O Código de Processo Ético Odontológico afirma que o profissional 
deve arquiva o prontuário, por no mínimo, cinco anos após o último comparecimento 
do paciente. O Código de Defesa do Consumidor (CDC) diz que o prontuário deve 
ser arquivado por 30 dias, tratando-se de fornecimento de serviço e de produtos não 
duráveis, e 90 dias, tratando-se de fornecimento de serviço e de produtos duráveis. Já 
o Código Civil, afirma que as ações prescrevem em 3 anos. Entretanto, esse código 
deixa uma brecha, e segundo alguns autores, nosso prontuário deve ser guardado por 
toda a vida profissional (essa é a recomendação mais atualizada). 
 O governo brasileiro instituiu a Infraestrutura de Chaves Públicas Brasileira – 
ICP-Brasil, que se trata de uma estrutura composta de um ou mais certificadores 
denominados de Autoridades Certificadoras (AC) que, através de um conjunto de 
técnicas e procedimentos de suporte a um sistema criptográfico baseando-se em 
certificados digitais, consegue assegurar a identidade de um usuário de mídia 
eletrônica ou assegurar a autenticidade de um documento suportado ou conservado em 
mídia eletrônica. 
 O prontuário é composto por documentos essenciais, que são: 
 Dados do profissional; 
 Dados do paciente; 
 Anamnese; 
 Exame clínico (odontograma): descrição dente a dente e descrição do estado 
anterior ao tratamento; 
 Plano de tratamento: opções (no mínimo 2, jamais pode apresentar só 1), além de 
colocar o que é recomendado, mesmo que eu não faça; 
 Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE); 
 Evolução: descrição detalhada e procedimentos e intercorrências; 
 Além dos documentos essenciais, também existem os documentos complementares, 
como prescrição de medicamentos, recomendações e atestados, autorização para uso 
de dados e fotos e exames complementares. 
 O art. 7º do Código de Ética de Odontológica diz que constitui infração ética 
exagerar no diagnóstico, prognóstico e terapêutica (inciso VIII), deixar de esclarecer 
adequadamente os propostos, riscos, custos e alternativas de tratamento (inciso IV) e 
executar ou propor tratamento desnecessário ou para o qual não esteja capacitado 
(inciso V). Também é considerado infração iniciar qualquer procedimento ou 
tratamento odontológico sem o consentimento prévio do paciente ou do responsável 
legal, exceto em casos de urgência e emergência (inciso XII). 
 Os softwares de gerenciamento tornaram-se essenciais nos consultórios 
odontológicos. Essas ferramentas permitem administrar a agenda dos dentistas, 
lembrar os pacientes das consultas, ter um prontuário eletrônico, controlar o estoque 
de materiais, gerar relatórios financeiros e até fazer ações de marketing odontológico. 
Alguns exemplos desses softwares são: Simples Dental, XDental, Easy Dental e iDoc. 
 Algumas funcionalidades essenciais são: módulo de controle financeiro da clínica 
odontológica, módulo de suprimentos e controle de estoque, envio automático de 
lembretes aos pacientes, emissão de orçamento, receituário e atestado, prontuário 
eletrônico odontológico completo capaz de registrar o histórico do paciente com 
imagens e demais documentos obtidos e controle de retornos. Além disso, existem 
algumas funcionalidades extras e integrações com outros sistemas, como emissão 
de boleto integrada ao sistema, emissão de notas fiscais integrada ao sistema, 
maquininha de cartão de credito, controle de comissões, confecção de site, 
agendamento online integrado aosistema, marketing e relacionamento com o cliente 
(campanhas automáticas de e-mail e SMS) e outras integrações e funcionalidades 
relevantes. 
 
 
 PLANEJAMENTO DIGITAL 
 
 O planejamento virtual vai unir todos os dados de imagem recolhidos do paciente, 
possibilitando que tenhamos uma “cópia” exata da região a ser estudada do paciente 
em um ambiente virtual. Dessa forma, simulamos o tratamento do paciente 
virtualmente e criamos dispositivos que irão guiar o dentista na hora do procedimento, 
aumentando a previsibilidade do mesmo. 
 Quando falamos de planejamento virtual, estamos na fase do CAD, do termo CAD-
CAM, em que CAD significa computer-aided design, ou em português, desenho 
assistido por computador. 
 Depois de captadas as imagens digitais do paciente, abrimos e unimos essas imagens 
em um software. Podemos unir a tomografia computadorizada com o escaneamento 
intraoral e o escaneamento facial, reproduzindo exatamente as características do 
paciente em 3 dimensões. Assim, podemos ver sua estrutura óssea, dentária, tecido 
gengival e facial. 
 Cada um destes exames gera um tipo de arquivo diferente, com extensões de arquivo 
também distintos. Exemplo: dicom ou .dcm para tomografia, .stl para escaneamentos 
intraorais e .obj para escaneamentos faciais. 
 O software de escolha tem que aceitar todos esses tipos de extensão para que se possa 
unir essas imagens. Temo hoje disponíveis diversos tipos de software pagos ou 
gratuitos para realizar planejamentos de todos os tipos. Alguns exemplos desses 
softwares são: 
 MeshLab: sistema de código aberto para processamento e edição de malhas 
triangulares 3D. Ele fornece um conjunto de ferramentas para editar, limpar, curar, 
inspecionar, renderizar, texturizar e converter malhas. Oferece recursos para 
processar dados brutos produzidos por ferramentas/dispositivos de digitalização 3D 
e para preparar modelos para impressão 3D. É necessário fazer o escaneamento 
antes e esse software recebe o arquivo em .stl e consegue processar o arquivo; 
 Itk-SNAP: software de processamento dicom, ou seja, de processamento de 
tomografia; 
 Dental Slice: outro tipo de software de processamento dicom e é gratuito; 
 Anatomage: software bem mais completo utilizado bastante na área médica. O que 
chama atenção nesse software é principalmente a qualidade da reprodução 3D. Ele 
permite uma reconstrução automática e eficiente do arquivo (renderização em 
volume), tem aplicação em radiologia (diagnóstico de radiologia), permite fazer o 
planejamento de implantes (qual comprimento ideal do implante, qual o diâmetro 
adequado, fazer a seleção de implantes em bibliotecas), detalhamento cirúrgico com 
precisão (visualizando estruturas importantes), tem aplicações ortodônticas 
(análises de má oclusão), aplicações endodônticas (escaneamento de estruturas 
dentárias internas e externas, para acesso à câmara pulpar, acesso em casos em que 
há calcificação no conduto, cirurgia paraendodôntica), projeto de restaurações 
protéticas (lentes de contato, onlays, inlays, ponte fixa, prótese sobre implante, 
etc.), análise 3D (biblioteca e pontos de referência), rastreamento e medidas das 
vias aéreas, para exames cefalométricos, simulação de cirurgia ortognática, na área 
de traumatologia, entre outras aplicações. 
 Os tipos de planejamento virtual mais comuns são: planejamento de restaurações 
protéticas de todos os tipos (lentes de contato, onlays, inlays, ponte fixa, prótese sobre 
implante, etc.), planejamento de guias cirúrgicos (para cirurgia de implantes, cirurgia 
periodontal para aumento clínico, ortognáticas, cirurgias para prótese de ATM), 
planejamento de guias endodônticos (para acesso à câmara pulpar, acesso em casos 
em que há calcificação no conduto e cirurgia paraendodôntica), placas miorrelaxantes 
e protetores bucais, alinhadores ortodônticos. 
 Os benefícios do planejamento virtual são: 
 Tem-se mais informações de estruturas anatômicas, formas e alterações de 
qualquer tipo que esse paciente possa ter; 
 Pode-se prever problemas antes que eles sequer ocorram, simular previamente 
cada movimento antes do procedimento ser realizado, o que vai encurtar o tempo 
cirúrgico e diminuir os riscos de procedimentos, levando ao paciente e dentista 
mais conforto na hora do atendimento; 
 O paciente pode entender melhor o seu tratamento, vendo quais serão as etapas 
de trabalho e até a previsão final de seu tratamento; 
 O paciente informado tem mais confiança e se sente mais seguro a realizar o 
tratamento. 
 
 
 MARKETING DIGITAL 
 
 Diferença entre marketing e publicidade: 
 Publicidade é toda informação veiculada, por qualquer meio ou em qualquer local, 
que tenha como objetivo fazer com que o consumidor utilize um serviço e/ou 
produto; 
 Marketing é a atividade, o conjunto de instituições e os processos para criar, 
comunicar, entregar e trocar ofertas que tenham valor para consumidores, clientes, 
parceiros e sociedade em geral. É o processo de gerenciamento responsável por 
identificar, antecipar e satisfazer as necessidades do cliente com lucro. 
 Diferença entre preço e valor: 
 Preço é aquilo que representa uma quantidade de dinheiro, ou seja, quantia que o 
cliente precisa desembolsar para adquirir um serviço. Ele é expresso pelos números 
que surgem a partir da soma dos custos envolvidos no desenvolvimento do serviço 
e da margem de lucro estipulada pelo seu escritório. Logo, o preço é algo que ode 
variar muito de acordo com o custo do serviço, perfil do consumidor, poder de 
aquisição do seu público-alvo, preços da concorrência, demanda, dentre outros; 
 Valor se refere a algo mais subjetivo, que pode variar bastante de pessoa para 
pessoa de acordo com a importância que o serviço tem para o cliente. Enquanto um 
serviço pode ter valor muito baixo para uma pessoa, ele pode ter valor 
extremamente alto para outra. 
 Marketing digital é um conjunto de estratégias com o objetivo de gerar resultado 
online e off-line para empresas, marcas e pessoas. 
 A predominância do ambiente online e sua influência em nossas vidas é gigante, 
principalmente com o Marketing Digital. O Brasil está entre os 80 países com mais de 
50% da população acessando a internet e a maior parte desses acessos acontece por 
meio de dispositivos móveis. 
https://rockcontent.com/blog/marketing-digital/
 No mundo dos negócios, as redes sociais, como twitter, facebook e instagram, são 
verdadeiros instrumentos de relacionamento e conquista de novos clientes. Como 
vantagens, essas ferramentas são gratuitas, possuem grande alcance, é um marketing 
limpo (não usa papel), consegue atingir o público alvo e é uma forma rápida de 
comunicação. 
 A Lei nº 8.078, de 11de setembro de 1990, cria o Código de Defesa do Consumidor, 
que dispõe sobre a proteção do consumidor e dá outras providências. O art. 3º define 
que o cirurgião-dentista, pelo fato de prestar serviço, é um fornecedor. O serviço, por 
sua vez, é definido como qualquer atividade fornecida no mercado de consumo, 
mediante remuneração. 
 O Código de Ética Odontológico (CEO) regula os direitos e deveres do cirurgião-
dentista, profissionais técnicos e auxiliares, e pessoas jurídicas que exerçam atividades 
na área da Odontologia, em âmbito público e/ou privado. Os anúncios, a propaganda 
e a publicidade poderão ser feitos em qualquer meio de comunicação, desde que 
obedecidos os preceitos deste Código, como: 
 Dever: constar nome, nº do CRO e título. Se for fazer a publicidade da clínica deve 
constar também o nome do responsável técnico, nº do CRO do responsável técnico 
e endereço e telefone da clínica, horário. Pode divulgar os horários de atendimento, 
bem como os convênios atendidos, fazer agendamento de consultas online e 
divulgar informações de doenças/tratamentos. Qualquer profissional da área pode 
dá entrevista (TV, rádio, jornais, revistas...), mas não pode se identificar,nem falar 
o nome da clínica; 
 Proibido: oferecer desconto, colocar que é especialista sem ter registro ou uma 
especialidade que não é reconhecida (pode divulgar até duas especialidades desde 
que tenha registro), depoimentos de pacientes, sites de compra coletiva (p. ex.: 
peixe urbano), garantir resultado, tratamento experimental, panfletos e placas em 
cima de calçadas, preço de procedimentos e tratamento, consultas online (nesse 
período de pandemia saiu uma resolução permitindo que a primeira consulta seja 
online), usar termos dizendo que tem qualidade ímpar, que oferece tratamento 
exclusivo, que trabalha o melhor material do mercado. É proibido ofertar qualquer 
tratamento gratuito ou utilizar o termo “popular” referindo-se ao preço, ao 
tratamento ou ao nome do estabelecimento. É proibido também divulgar 
modalidades de pagamento (“trabalhamos com tais cartões”, dividimos em 10x”, 
“facilitamos a forma8 de pagamento”, “pagamento só com 30 dias”, entre outras). 
 No final de janeiro de 2019 foi publicada pelo CFO a Resolução 196/2019, que diz: 
 Art. 1º. Fica autorizada a divulgação de autoretratos (selfies) de cirurgiões-
dentistas, acompanhados de pacientes ou não, desde que com autorização prévia do 
paciente ou de seu representante legal, através de Termo de Consentimento Livre e 
Esclarecido – TCLE. 
→ §1º. Ficam proibidas imagens que permitam a identificação de equipamentos, 
instrumentais, materiais e tecidos biológicos. 
 Art. 2º. Fica autorizada a divulgação de imagens relativas ao diagnóstico e à 
conclusão dos tratamentos odontológicos quando realizada por cirurgião-dentista 
responsável pela execução do procedimento, desde que com autorização prévia do 
paciente ou de seu representante legal, através de Termo de Consentimento Livre e 
Esclarecido - TCLE. 
→ §1º. Continua proibido o uso de expressões escritas ou faladas que possam 
caracterizar o sensacionalismo, a autopromoção, a concorrência desleal, a 
mercantilização da Odontologia ou a promessa de resultado.