Exerc+¡cios Aula 6 - Antiarr+¡tmicos e Cardiot+¦nicos GAB

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FARMACODINÂMICA II - SDE3862 
 
FARMACOLOGIA DOS ANTIARRÍTMICOS E CARDIOTÔNICOS 
 
1. Defina o que são arritmias. 
Disfunções na condução e formação do impulso no miocárdio. 
 
2. Quais as classes de antiarrítmicos e qual o seu mecanismo de ação? 
 
 
3. O que é insuficiência cardíaca? Qual a diferença entre a insuficiência cardíaca direita e esquerda 
e seus principais sintomas? 
Incapacidade do coração de adequar a sua ejeção às necessidades metabólicas do 
organismo, ou fazê-la somente através de elevadas pressões de enchimento. 
Direita: acomete o lado direito do coração (átrio e/ou ventrículo). Sintomas: veias jugulares 
distendidas, ascite, edema, hepatomegalia, refluxo hepatojugular. 
Esquerda: acomete o lado esquerdo do coração (átrio e/ou ventrículo). Sintomas: dispneia, 
cianose, fadiga, taquicardia. 
 
4. Quais são os mecanismos compensatórios desenvolvidos pelo corpo, a fim de reverter um 
quadro de insuficiência cardíaca? 
- Ativação do sistema nervoso autônomo simpático: aumento da frequência cardíaca, força 
de contração e vasoconstrição. 
- Ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona: vasoconstrição e retenção hídrica; 
- Hipertrofia do coração, com espessamento das paredes cardíacas. 
 
5. Sobre os agentes inotrópicos, informe: 
a) Suas classes; 
Digitálicos, agonistas beta 1 adrenérgicos e inibidores da fosfodiesterase. 
 
b) O mecanismo de ação de cada classe; 
- Digitálicos: Inibe a bomba Na+/K+/ATPase: diminui a saída de Na+ > diminui a saída de 
Ca+2 > aumenta as reservas de cálcio > aumenta a contração cardíaca 
- Agonistas beta 1 adrenérgicos: Ligam-se ao receptor beta, potencializando a ativação da 
PKA, que permite a entrada de mais cálcio para dentro da célula (contração) e do retículo 
sarcoplasmático (armazenamento para contrações futuras) 
- Inibidor da fofodiesterase: inibe a enzima que metaboliza o cAMP, que ativa PKA. Desta 
forma, permite a entrada de mais cálcio para dentro da célula (contração) e do retículo 
sarcoplasmático (armazenamento para contrações futuras) 
 
c) Um principal representante de cada classe. 
- Digitálico: digoxina 
- Agonista beta 1 adrenérgico: dobutamina 
- Inibidor da fosfodiesterase: milrinona