[Fármacos Antibacterianos] - Teoria e Questões

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Material Comemorativo 
7.000 membros 
 
Antibacterianos de Parede 
 
 
 
 
Conteúdo em comemoração aos 7.000 membros do grupo de estudos Farmacêuticos 
Concurseiros: https://www.facebook.com/groups/498001810254247/ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Caro(a) aluno(a), neste conteúdo trabalharemos um dos temas mais cobrados em provas de 
concursos: os antibacterianos. Para introduzir o assunto e facilitar a memorização é 
importante que você saiba que, de maneira geral, quanto à ação, as classes farmacológicas 
de antibacterianos podem ser divididos em 4 grandes grupos: 
 
 
 
Antibacterianos
Agem sobre a PAREDE 
bacteriana
Betalactâmicos
Glicopeptídeos
Inibem a produção de 
proteínas
Tetraciclinas
Macrolídeos
Lincosamidas
Anfenicol
Oxazodinonas
Aminoglicosídeos
Agem sobre a MEMBRANA Polimixinas
Inibem a replicação do 
DNA
Agonistas do folato
Quinolonas
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Ao longo deste conteúdo vamos estudar os antibacterianos que agem na parede 
bacteriana, ou seja, os betalactâmicos e glicopeptídeos. 
 
Vamos lá? 
 
 
BETALACTÂMICOS 
 
MECANISMO DE AÇÃO 
Os betalactâmicos inibem o crescimento das bactérias. Como? Interferindo na síntese da 
parede celular. 
 
Lembre-se de que a parede celular é uma estrutura exclusiva das bactérias (nós não temos 
em nossas células), e que é uma camada rígida que circunda a membrana citoplasmática, 
mantendo a integridade da célula e impedindo sua lise por alta pressão osmótica. 
 
A parede celular bacteriana é constituída de PEPTÍDEGLICANOS (polímero de peptídeo – 
parte proteica- e polissacarídeos – glicano/açúcar). O polissacarídeo é composto de 
aminoaçucar alternados: NAM (n-acetilmuramico) e NAG (N-acetilglicosamida). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Peptídeo 
Polissacarídeo 
PEPTÍDEOGLICANO 
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Observe a figura abaixo: 
 
 
Lembre-se que as bactérias podem ser divididas em gram+ e gram -, sendo que, as 
bactérias gram-positivas são as que têm maior percentual de peptídeoglicanos. 
 
Os betalactâmicos agem especificamente sobre os peptídeoglicanos, impedindo a sua 
síntese por meio da inibição das transpeptidases (enzima que faz a ligação cruzada das 
cadeias peptídicas conectadas ao esqueleto do peptídeoglicano). São as ligações cruzadas 
que conferem a rigidez estrutural da parede celular. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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(2014- UNIFESP – Residência Multiprofissional)- Os antibióticos beta-lactâmicos 
possuem atividade bactericida sobre uma série de bactérias gram-positivas e gram-
negativas. Qual dos mecanismos de ação citados abaixo corresponde ao mecanismo desta 
classe? 
 
(A) Interrupção da síntese de parede bacteriana através da inibição da ligação do terminal 
D-Ala-D-Ala 
(B) Inibição da subunidade 30S dos ribossomos, impedindo a formação de cadeias de 
peptídeos 
(C) Atuam como falsos análogos do ácido p-amino benzoico, impedindo a síntese de folatos 
(D) Inibem a ação da DNA girase 
(E) Interrupção da síntese de parede bacteriana através da inibição de uma transpeptidase 
 
 
COMENTÁRIOS: Para concursos, lembre-se: betalactamicos – inibe síntese da parede 
bacteriana. Como? Inibição da transpeptidase. 
 
GABARITO: E 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Mecanismo de Resistência às Penicilinas e a outros β-lactâmicos 
A resistência das bactérias aos betalactâmicos advém de 4 mecanismos: 
 
O mecanismo mais comum e mais cobrado em provas é a produção de b-lactamases. Ou 
seja, as bactérias são capazes de produzir enzimas que destroem o anel betalactâmico. 
Sem o anel beta-lactâmico, o ATB não consegue ligar-se ao seu alvo de ação e não exerce 
seu efeito, já que é o anel β-lactâmico (presente em todas as subclasses farmacológicas 
dos β-lactâmicos) a estrutura responsável pela ligação às transpeptidases. 
 
SUBCLASSES DE BETALACTÂMICOS 
 
Os betalactâmicos, dividem-se, ainda, em 4 classes: 
 
Todas as classes farmacológicas têm em comum tanto o mecanismo de ação quanto a 
presença do anel β-lactâmico em sua estrutura química. 
 
 
 
Inativação do 
antibiótico pela β-
lactamase
Modificação das 
proteínas alvos
Penetração 
reduzida do 
fármaco até as 
proteínas alvo
Efluxo
Betalactâmicos
Penicilinas Cefalosporinas Carbapenemicos Monobactans
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1. PELICILINAS 
Quanto aos usos clínicos, as penicilinas podem ser divididas em: 
• Penicilinas; 
• Penicilinas Resistêntes às Betalactamases; 
• Penicilinas de Espectro Ampliado; 
• Penicilinas com atividade contra Pseudomonas. 
 
 
PENICILINAS 
• Quem são? PENICILINA G, PENICILINA V, PENICILINA G-BENZATINA, 
PENICILINA G-PROCAÍNA. 
• São facilmente hidrolisados pela penicilinase. 
 
 
 
 
• Espectro: Principalmente Gram positivos; 
 
PENICILINA G CRISTALINA 
• Fármaco de escolha no tratamento de infecções causadas por estreptococos, 
meningococos, entre outros. 
• Via de Administração: IV 
 
PENICILINA V 
• É a forma ORAL de penicilina, porém, só está indicada para infecções menores, 
por: 
o sua biodisponibilidade baixa; 
o necessidade de administração 4 vezes por dia; 
Local de ação das penicilinases 
Anel beta-lactâmico 
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o e espectro estreito; 
 
• Na prática clínica são pouco usadas. No seu lugar, geralmente, é utilizada amoxicilina. 
 
PENICILINA PROCAÍNA E BENZATINA 
• Formulações IM, que retardam a absorção, resultando em concentrações 
prolongadas no sangue e tecidos. 
 
 
 
 
PENICILINAS RESISTENTES A BETALACTAMASES 
 
Conforme disse anteriormente, um dos mecanismos de resistência às penicilinas são as 
enzimas betalactamases (penicilinase), produzidas pelas bactérias, que causam a 
abertura do anel betalactâmico e inativação dos ATB. Assim, foram desenvolvidos 
fármacos resistentes à betalactamase produzida por stafilococcus, sendo os 
representantes os seguintes: 
 
 
PENICILINAS DE AMPLO ESPECTRO 
 
De maneira geral, tais fármacos possuem maior atividade contra bactérias gram 
NEGATIVAS, por sua capacidade de penetrar a membrana externa dos gram negativos. 
Podem ser subdivididas em: 
EV
Penicilina G 
Cristalina
VO
Penicilina 
V
IM
Penicilina G 
procaína e 
benzatina
Nafcilina Oxacilina Dicloxacilina Cloxacilina Meticilina
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AMINOPENICILINAS 
• Quem são? AMINOPINICILINA, AMPICILINA e AMOXICILINA. 
• Espectro: Gram positivos e gram negativos. 
o Apresentam maior atividade àsbactérias gram-negativas do que as demais 
penicilinas por isso são de amplo espectro. 
 
• Entretanto, são inativadas por β-lactamases. 
 
 
Associando o fármaco a um INIBIDOR de BETALACMASE. 
 
 
CARBOXIPENICILINAS 
• Quem são? Carbenicilina, Ticarcilina; 
• Tem atividade anti-pseudomonas. 
 
 
UREIDOPENICILINAS 
• Quem são? Piperacilina, mezlocilina e azlocilina; 
• Tem atividade anti-pseudomonas; 
• Uso na infecção associada à assistência à saúde (uso hospitalar); 
• Espectro: Espécies gram negativas selecionadas (especialmente Pseudmonas 
aeruginosa). 
 
Aminopenicilinas Carboxipenicilina Ureídopenicilinas
 Como resolver? 
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• Piperacilina pode ser inativada por β-lactamases. 
 
 
Associando o fármaco a um INIBIDOR de BETALACMASE. 
 
INIBIDORES DE BETALACTAMASE 
 
Os inibidores da β-lactamase assemelham-se às moléculas β-lactamicas e são potentes 
INIBIDORES da enzima β-lactamase, protegendo penicilinas hidrolisáveis contra a 
inativação por essas enzimas. 
A adição de um inibidor de betalactamase amplia ainda mais a atividade de penicilinas de 
espectro ampliado, incluindo cepas Stafilo aureus produtores de β-lactamase e alguns 
grans negativos também produtores de enzimas β-lactamase. 
 
 
Quem são: 
 
 
 
Vamos resumir a classificação das principais penicilinas: 
 Representantes Espectro 
Penicilinas 
Penicilina V 
Penicilina Benzatina 
Penicilina Procaína 
Penicilina Cristalina 
Principalmente Gram 
positivos. 
Penicilinas resistentes às 
β-lactamases 
Oxacilina 
Meticilina 
Gram positivos, alguns 
gram negativos. 
Clavulanato
Associado à 
amoxicilina
Sulbactam
Associado à 
ampicilina
Tazobactam
Associado à 
piperacilina
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Nafcilina 
Dicloxacilina e Cloxacilina 
Uso em infecções por 
estafilococcus. 
Penicilinas de amplo 
espectro 
Amoxacilina 
Ampicilina 
 
Gram positivos e gram 
negativos 
Penicilinas com atividade 
anti-pseudomonas 
Piperacilina+Tazobactam 
 
Gram negativos, 
especificamente 
Pseudmonas aeruginosa. 
 
 
 
(2014-UPENET-SES-PE)-Um paciente de 86 anos queixa-se de tosse e sangue no escarro 
durante os últimos dois dias. Por ocasião do internamento, apresentava febre. O raio X 
revelou um aumento da densidade do lóbulo direito médio. O esfregaço do escarro revelou 
muitos cocos Gram positivos, e a cultura foi positiva para Staphylococcus aureus, produtores 
de penicilinase. Assinale a alternativa que contém o agente que deve ser administrado ao 
paciente. 
A) Ampicilina 
B) Oxacilina 
C) Carbenicilina 
D) Ticarcilina 
E) Mezlocilina 
 
COMENTÁRIOS: Esta questão trata de um dos mecanismos de resistência às penicilinas: 
a produção de betalactamase (ou penicilinase). Ou seja, as bactérias são capazes de 
produzir enzimas que destroem o anel betalactâmico. Para concursos, lembre-se – fármacos 
resistentes à beta-lactamase: Oxacilina, naficilina, dicloxacilina e cloxacilina, meticilina. 
 
GABARITO: B 
 
 
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2. CEFALOSPORINAS 
 
Principais características das Cefalosporinas: 
• São mais resistentes às betalactamases do que as penicilinas, e, portanto, têm um 
espectro de atividade mais amplo; 
• São mais estáveis ao pH ácido e à variação da temperatura, devido a modificações 
moleculares; 
• São divididas em 4 gerações, dependendo principalmente do espectro de atividade 
antimicrobiana 
 
 
 
 
 
• Para concursos é imprescindível saber a classificação de cada uma das 
cefalosporinas. Guarde as principais: 
 
Cefalosporinas de 1ª geração Cefalotina 
Cefalexina. 
Cefadroxila 
Cefazolina 
Cefradine 
Cefalosporinas de 2ª geração: Cefoxitina 
Cefuroxima 
Cefaclor 
Cefprozil 
Cefalosporinas de 3ª geração Ceftriaxona 
Cefotaxima 
Ceftazidima 
Cefoperazona 
Cefalosporinas de 4ª geração Cefepima 
 
A lista ainda está muito grande? Então guarde os s fármacos cobrados em provas: 
GERAÇÃO 
ESPECTRO DE ATIVIDADE (Aumenta 
atividade contra gram negativos). 
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Informações bastante cobradas em provas: 
 
• A cefalexina trata-se de cefalosporina de 1ªa geração que pode ser administrada por 
via oral. 
 
• A CEFAZOLINA (cefalosporina de 1ª geração), por penetrar bem em vários tecidos 
é o antibacteriano de escolha para a profilaxia cirúrgica. 
 
Para concursos, lembre-se: 
 
A CEFTRIAXONA (cefalosporina de 3ª geração) atravessa amplamente a barreira 
hematoencefálica, sendo amplamente utilizada no tratamento da meningite. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1ª Geração
• Cefalexina
• Cefazolina
2ª Geração
• Cefaclor
• Cefoxitina
3ª Geração
• Ceftriaxona
• Ceftazidima
4 ª geração
• Cefepime
Fármaco escolha para 
profilaxia cirúrgica
Cefazolina (cefalosporina de 
1ª geração com boa 
penetração tecidual)
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(2014-COPESE – UFF/MG) - As cefalosporinas inibem a síntese da parede celular 
bacteriana, e a classificação se baseia nas características gerais da atividade 
antimicrobiana. Várias cefalosporinas penetram no líquido cefalorraquidiano, bem como 
atravessam a placenta e atingem o humor aquoso, podendo ser utilizadas no tratamento de 
infecções específicas. Considerando a classificação desses antibióticos betalactâmicos, 
marque a alternativa CORRETA que contém cefalosporina de primeira, segunda, terceira e 
quarta geração, respectivamente. 
a) cefalexina, cefaclor, cefotaxima e ceftriaxona 
b) cefazolina, cefoxitina, cefoperazona e cefepima 
c) cefuroxima, cefprozila, cefradina e ceftazidima 
d) cefibuteno, cefadroxila, cefmetazol e cefdinir 
e) cefotetana, ceforanida, ceftizoxima e cefpiroma 
 
COMENTÁRIOS: Essa questão elencou em suas alternativas uma série de cefalosporinas, 
muitas das quais, nem são comercializadas no Brasil. A boa notícia? Você NÃO precisa 
saber a classificação de TODAS elas. Quer uma dica? A questão pede na ordem uma 
cefalorporina de 1ª, 2ª, 3ª e 4ª geração, certo? Só temos uma cefalorporina de 4ª geração. 
Quem é? 
 
Só com este conhecimento você já conseguiria “matar” a questão. Peceba que a única 
alternativa que apresenta o cefepime como 4º fármaco na ordem é a alternativa B. Perceba 
que as demais cefalosporinas apresentadas na questão, estão no nosso esquema de 
principais fármacos cobrados em provas (com exceção do cefoperazona, que é uma 
cefalosporina de 3ª geração e que está aí só pra te confundir)! 
GABARITO: B 
Cefalorporina de 4ª 
geração
Cefepime
1ª Geração
•Cefalexina
•Cefazolina
2ª Geração
•Cefaclor
•Cefoxitina
3ª Geração
•Ceftriaxona
•Ceftazidima
4 ª geração
•Cefepime
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(2015-IDECAN-EBSERH/ HUPAA-UFAL)- As cefalosporinas foram isoladas, pela primeira 
vez, de culturas de Cephalosporium acremonium de um esgoto localizado na ilha de 
Sardenha, na Itália, em 1948, por Giuseppe Brotzu. Ele observou que, quando em cultura, 
inibiam a Salmonella typhi, responsável por causar a febre tifoide. Sendo assim, em relação 
às cefalosporinas, marque a alternativa INCORRETA. 
A) São maisestáveis ao pH ácido e à variação da temperatura. 
B) Atuam inibindo a síntese da parede celular semelhante às penicilinas. 
C) São mais resistentes às β-lactamases bacterianas do que as penicilinas. 
D) São classificadas em gerações, sendo que os compostos de geração mais avançada 
apresentam maior atividade contra bactérias Gram-negativas. 
E) A cefazolina, uma cefalosporina de 1ª geração, penetra insatisfatoriamente na maioria 
dos tecidos, sendo a droga de escolha para profilaxia cirúrgica 
 
COMENTÁRIO: Atente-se que a questão pede a alternativa incorreta. Lembre-se que as 
cefalosporinas, quando comparadas às penicilinas: 
• São mais resistentes às betalactamases do que as penicilinas, e, portanto, têm um 
espectro de atividade mais amplo. (Alternativa B- correta); 
• São mais estáveis ao pH ácido e à variação da temperatura, devido a modificações 
moleculares (Alternativa C – correta).; 
Conforme vimos, de fato, são divididas em 4 gerações e mecanismo de ação semelhante às 
penicilinas (alternativas A e D – corretas) 
 
A alternativa E está INCORRETA (sendo o gabarito), pois a cefazolina (1ª geração) é o 
fármaco de escolha para profilaxia cirúrgica, justamente por ter BOA penetração tecidual. 
 
GABARITO: E 
 
 
 
 
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CARBAPENÊMICOS 
• Quem são? 
 
• Penetram adequadamente nos tecidos e líquidos corporais, inclusive no líquido 
cérebro-espinhal (uso de Meropeném na meningite). 
• Pacientes alérgicos a penicilina também podem ser alérgicos a carbapenéns. 
• Espectro: muitas espécies gram positivas e gram negativas. 
• Efeitos adversos mais comuns: 
o Náusea, vômitos, diarreia, e reação local. 
o Imipeném e Meropeném – em pacientes com insuficiência renal -> 
CONVULSÃO 
 
• Especificidade do IMIPENÉM: 
o O Imipeném é INATIVADO por desidropeptidases nos rins (túbulos renais), 
resultando em baixas concentrações. Assim, é administrado juntamente com 
CILASTATINA (que é uma inibidora de desidropeptidase). 
o É mais neurotóxico do que o meropeném; 
 
 
MONOBACTANS 
• O espectro de atividade do AZTREONAM (único monobactam), diferente dos demais 
betalactâmicos, limita-se a gram negativos aeróbeos! 
 
 
Imipeném Ertapeném Meropeném
Imipeném + cilastatina
Cilastatina -> Inibe 
desidropeptidases nos túbulos 
renais, impedindo a inativação do 
imipeném.
Espectro de atividade dos 
monobactans
Gram negativos aeróbios
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EFEITOS ADVERSOS DAS PECNICILINAS 
• O principal efeito adverso das penicilinas trata-se de reação de 
HIPERSENSIBILIDADE (reação alérgica). 
 
 
 
 
• TODAS AS PENICILINAS APRESENTAM SENSIBILIZAÇÃO E REATIVIDADE 
CRUZADAS! 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Principal efeito 
adverso das 
penicilinas
Hipersesibilidade
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A tabela abaixo apresenta um RESUMO dos betalactâmicos com os principais fármacos 
cobrados em provas: 
 
 
 
CLASSE SUB-CLASSE FÁRMACOS MECANISMO DE 
AÇÃO 
Betalactâmicos 
Penicilinas 
->Penicilina (Penicilina 
V, G, Procaína e 
Benzatina) 
-> Penicilinas resistentes 
a penicilinase (Oxacilina) 
-> Penicilinas de amplo 
espectro (Amoxacilina, 
ampicilina) 
-> Penicilina com 
atividade anti-
pseudomonas 
(Piperacilina, Ticarcilina 
) 
Impede a síntese da 
parede celular 
bacteriana, por meio 
de ligação e inibição 
das transpeptidases 
da parede celular 
Cefalosporinas 
Cefazolina (1ª geração) 
Cefalexina (1ª geração) 
Cefclor (2ª geração) 
Cefoxitima (2ª geração) 
Cefuroxima (2ª geração) 
Ceftriaxona (3ª geração) 
Ceftadizima (3ª geração) 
Cefepima (4ª geração) 
 
Carbapenêmicos 
Meropeném 
Imipeném-cilastatina 
Ertapenem 
Monobactans Astreonam 
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(2013- UNIFESP – Residência Multiprofissional). Todos os antibióticos abaixo são beta-
lactâmicos, EXCETO: 
(A) Ticarcilina 
(B) Piperacilina 
(C) Ciprofloxacina 
(D) Oxacilina 
(E) Ampicilina 
 
COMENTÁRIOS: Questão clássica de prova, cobrada em muitos concursos e residências. 
Observe nossa tabela acima e perceba que o ciprofloxacino não é um beta-lactamico e sim 
uma quinolona. Portanto, gabarito: C 
 
GABARITO: C 
 
GLICOPEPTÍDEOS 
 
Os antibióticos Glicopeptídeos também exercem seu efeito por meio da interferência na 
parece celular das bactérias. 
 
Como? Inibindo a síntese da parede celular por meio da sua ligação à extremidade 
terminal D-Ala-D-Ala do peptídeglicano em crescimento. 
 
• Espectro de ação: Gram positivos; 
 
• Principais representantes da classe: 
 
 
Vancomicina Teicoplanina
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PRINCIPAIS REAÇÕES ADVERSAS DA VANCOMICINA COBRADAS EM PROVA: 
 
 
 
 
A “síndrome do homem vermelho” ou do “pescoço vermelho” trata-se de uma 
ruborização relacionada ao tempo de infusão, que é causada pela liberação de histamina. 
Assim, pode ser evitada de duas formas: 
 
• Prolongamento da infusão (1 a 2 horas); 
• Pré-tratamento com anti-histamínico, como a difenidramina. 
 
 
 
 
 
 
 
 
RAM 
Vancomicina
Síndrome do 
homem 
vermelho
Nefrotoxicidade
Efeito adverso 
vancomicina
Síndrome do 
homem vermelho
Relacionada a um 
tempo de infusão 
curto (< que 1 
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(2015 - CEPERJ - Pref. Saquarema/RJ) - Dentre os diversos antimicrobianos utilizados nos 
serviços hospitalares, destacam-se aqueles que possuem seu mecanismo de ação baseado 
na inibição da síntese da parede celular bacteriana. A vancomicina é um dos medicamentos 
intravenosos pertencentes a essa classe de antibióticos que apresenta sua estrutura química 
definida como: 
A) aminoglicosídeo 
B) betalactâmico 
C) glicopeptídeo 
D) quinolona 
E) cefalosporina 
 
COMENTÁRIOS: Lembre-se que são duas as classes de antibacterianos que atuam sobre 
a parede celular: betalactâmicos e glicopeptídeos. A Vancomicina faz parte da classe de 
GLICOPEPTÍDEOS (GABARITO: C). Para fixar: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Glicopeptídeos 
 
Vancomicina 
Teicoplanina 
Inibem a síntese da parede celular por meio 
da sua ligação à extremidade terminal D-Ala-
D-Ala do peptídeglicano em crescimento 
 
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(2014- UNIFESP – Residência Multiprofissional)- A síndrome do homem vermelho 
(caracterizada por presença de eritema, vermelhidão e prurido, dores e espasmos 
musculares e hipotensão arterial) após a administração de vancomicina, está relacionada: 
(A) dose do antimicrobiano 
(B) resposta da infecção 
(C) taxa de infusão menor que uma hora 
(D) frequência de administração 
(E) Nenhuma das alternativas anteriores 
 
COMENTÁRIOS: Lembre-se: a síndrome do homem está relacionada a TAXA DE 
INFUSÃO! (Gab: C) 
 
 
 
 
 
 
Caro (a) aluno (a), finalizamos aqui a parte teórica desse conteúdo. 
Abaixo segue uma lista de questões para você treinar esse assunto. Bóra?Efeito adverso 
vancomicina
Síndrome do 
homem vermelho
Relacionada a um 
tempo de infusão 
curto (< que 1 
hora)
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LISTA DE QUESTÕES 
 
1. (2014-FGV -SUSAM)- A descoberta da penicilina em 1928 deu origem a uma classe de 
antibióticos chamados de beta lactâmicos. Destes, temos como exemplos a penicilina G e 
a amoxicilina. Assinale a opção que indica o mecanismo de ação destes fármacos. 
a) Inibição de síntese proteica via ribossomo, na subunidade 30s. 
b) Inibição de síntese protéica via ribossomo, na subunidade 50s. 
c) Inibição de RNA polimerase 
d) Inibição de síntese do ergosterol. 
e) Inibição de síntese da parede celular da bactéria 
 
 
2. (2018-UFLA)- Entre os medicamentos prescritos e dispensados no âmbito da farmácia 
hospitalar estão os antibióticos. Nesse grupo, destaca-se a classe dos beta-lactâmicos 
(como penicilinas e cefalosporinas), cujo mecanismo de ação geral é apresentado abaixo: 
 
 
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Considerando o mecanismo de ação dos antibióticos beta-lactâmicos apresentado acima, 
conclui-se que eles são mais efetivos quando as células bacterianas: 
 
(A) Estão degradando a enzima transpeptidase da parede celular. 
(B) Estão em crescimento ativo e sintetizando a sua parede celular. 
(C) Estão sintetizando o anel beta-lactâmico durante o crescimento. 
(D) Estão produzindo a enzima beta-lactamase durante o crescimento. 
 
 
 
3. (2018-Pref. Fortaleza/RN Assinale a alternativa que apresenta o fármaco que pode ser 
classificado como uma penicilina penicilinase resistente. 
(A)Benzilpenicilina. 
(B)Cefalexina. 
(C) Meropenem. 
(D)Oxacilina 
 
4. (2016-NUCEP-UESPI-Pref. Teresina/PI – FHT) - Sobre os fármacos antimicrobianos, 
marque a alternativa INCORRETA. 
a) Os antibióticos beta lactâmicos são antimicrobianos úteis e frequentemente prescritos, 
os quais têm em comum uma estrutura e um mecanismo de ação – a inibição da síntese 
da parede celular bacteriana de peptidoglicano. Essa classe de fármacos inclui as 
penicilinas, as cefalosporinas e carbapenéns. 
b) As penicilinas incluem as penicilinas G e V, que são altamente ativas contra cocos 
gram-positivos sensíveis. 
c) As cefalosporinas classificam-se em fármacos de primeira, segunda, terceira, quarta e 
quinta geração. 
d) Os carbapenéns como por exemplo o imipeném, tem o mais amplo espectro 
antimicrobiano entre todos os antibióticos, ao passo que o monobactâmico aztreonam tem 
espectro gram-negativo semelhante aos aminoglicosídeos. 
e) Os inibidores da beta lactamase, como o clavulanato, são utilizados para ampliar o 
espectro das penicilinas contra microrganismos produtores de beta lactamase. 
 
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5. (2017- EBSERH – UFS- AOCP)- Assinale a alternativa que apresenta uma cefalosporina 
de primeira geração que pode ser administrada por via oral. 
(A) Cefalotina. 
(B) Cefalexina. 
(C) Cefazolina. 
(D) Ceftriaxona. 
(E) Cefmetazole 
 
6. (MAPA- FJPF) A toxicidade seletiva da vancomicina nas bactérias se deve a uma: 
 
(A) ação específica sobre uma via na síntese de parede; 
(B) bioativação enzimática na membrana celular; 
(C) acumulação na subunidade 50s ribossomal; 
(D) inibição controlada da síntese de ácido fólico; 
(E) metabolização mais rápida do que nos humanos. 
 
 
7. (2017- UPENETE-UPE)- A infusão rápida de determinado medicamento pode provocar 
a síndrome do “homem vermelho”, provavelmente resultante da liberação de histamina. 
Essa síndrome está associada ao efeito colateral do medicamento relacionado abaixo: 
a) vancomicina. 
b) gentamicina. 
c) clavulanato de potássio. 
d) eritromicina. 
e) aciclovir. 
 
 
 
 
 
 
 
 
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GABARITO 
1-E 2-B 3-D 4-C 5-B 
6-A 7-A 
 
Finalizamos aqui esse conteúdo! Espero que tenha contribuído como seus estudos 😊 
 
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