Citologia do Sistema reprodutor Feminino

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Citologia do Sistema 
reprodutor Feminino
Prof. Esp. Kellyson Lopes
Enfermeiro Cardiologista;
Enfermeiro Emergencista;
Biomédico Patologista clinico;
Professor da Universidade Potiguar - UnP;
Kellyson.silva@unp.br
mailto:Kellyson.silva@unp.br
Modelo de avaliação
Sondagem de aprendizagem
• Link para passar na primeira semana aos alunos:
• Biomedicina: 
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Introdução
• Sir Julius Vogel (1843);
• Células malignas em líquido de uma fístula drenando um grande tumor 
mandibular.
• Dr. George Papanicolaou (1883-1962).
• Esfregaços vaginais;
• Efeitos hormonais
• Encontro acidental de células malignas;
• Teste de papanicolaou.
Estudo citológico:
• Modificações celulares;
• Características citoplasmáticas e nucleares.
Exame citpatológico
Os objetivos do exame citopatológico incluem:
• Identificação de doenças não suspeitadas clinicamente.
• Precoce.
• Confirmação de doenças clinicamente suspeitas.
• Acompanhamento da evolução ou resposta ao tratamento de
determinada doença.
• Fácil acesso e baixo custo.
Indicações do exame de Papanicolaou
• Início da atividade sexual;
• Serviço publico;
• Mulheres na faixa etária de 25 a 64 anos e que já tiveram atividade
sexual.
• <25 anos Prevalecem as infecções por HPV e as lesões de baixo grau.
• Indicada a sua realização anual;
• Dois exames anuais com resultados negativos, a cada três anos.
Exame Papanicolau
• Fase pré-analítica;
• Coleta; informações clinicas da paciente; registro do material recebido; a
preparação; a coloração e a montagem das lâminas.
• Fase analítica;
• Análise microscópica dos esfregaços citopatológicos.
• Fase pós-analítica.
• resultados dos exames citopatológicos;
• condutas necessária para cada resultado.
Princípios básicos da anatomia
É anatomicamente composto por:
• Órgãos genitais externos;
• Vulva.
• Gônadas;
• Tubas uterinas;
• Útero;
• Vagina;
• Clitóris e bulbo do vestíbulo;
• Labios;
• Vestíbulo.
Sistema Reprodutor Feminino
Vulva: O termo vulva, ou pudendo, refere-se aos órgãos femininos
externos. Seus componentes são:
• Monte púbico;
• Lábios maiores;
• Lábios menores;
• Vestibulo;
• Clitóris;
• Óstio da vagina;
Sistema Reprodutor Feminino
Vagina: Serve como passagem para o fluxo menstrual e para o feto.
Também é o receptáculo do pênis durante o ato sexual.
• A vagina contém uma túnica mucosa (revestimento interno) e uma túnica
muscular, e se apresenta com uma série de dobras transversais.
Sistema Reprodutor Feminino
Útero: Localizado na pelve entre a bexiga e o reto.
• Órgão genital muscular com paredes espessas e oco.
Tem comunicação com a vagina pela sua extremidade:
• Corpo;
• Fundo;
• Colo do útero.
• Cérvice.
• Tecidos:
• Endométrio;
• Miométrio;
• Perimétrio.
Sistema Reprodutor Feminino
Colo do útero:
• Óstio interno;
• Istmo do útero;
• Óstio externo;
• Canal vaginal.
• Cérvice.
• Endocérvice;
• Camada mucosa;
• Epitélio colunar simples;
• Glandular.
• Ectocérvice;
• Epitélio escamoso estratificado não queratinizado;
• Revestimento.
• Junção escamocolunar (JEC).
Sistema Reprodutor Feminino
Colo do útero:
Sistema Reprodutor Feminino
Ectocérvice:
• Epitélio escamoso: 
• Células superficiais;
• Células intermediárias;
• Células parabasais;
• Células basais.
• Tecido germinativo.
Hormônio dependente 
Sistema Reprodutor Feminino
Endocérvice:
• Epitélio glandular:
• Células em paliçadas;
• Em favo de mel;
Analise citológico
• Podem estar presentes células representativas dos epitélios do
colo do útero:
− Células escamosas.
− Células glandulares (não inclui o epitélio endometrial).
− Células metaplásicas.
Junção escamocolunar (JEC), tem sido considerada
como indicador da qualidade da coleta.
Sistema Reprodutor Feminino
Colo do útero:
Citologia uterina
Sistema Reprodutor Feminino
Ovários: são duas estruturas nodulosas, sendo recoberto pelo epitélio
germinativo.
• Contém um hilo;
• Epitélio simples cúbico;
• Epitélio pavimentoso;
• Túnica albugínea;
• Tecido conjuntivo;
• Estroma;
• Leydig.
• Córtex;
• folículos ovarianos.
Sistema Reprodutor Feminino
• Ovócitos;
• A produção dos gametas femininos.
• 4.º mês de gestação.
• Repouso até à puberdade.
• 400 mil folículos nos dois ovários;
• FSH e LH.
Ciclo Menstrual
Conjunto de processos que compreendem alterações nos ovários e
no útero de uma mulher em idade fértil.
• A duração é em média de 28 dias.
• Ciclo ovariano;
• LH;
• FSH;
• Hormônios ovarianos.
• Ciclo uterino.
• Estrogênio;
• Progesterona.
Ciclo ovariano
O ciclo ovariano é caracterizado pela evolução de um folículo que ocorre em
três fases:
• Fase Folicular;
• Ocorre durante 14 dias;
• Desenvolvimento folicular (FSH);
• Folículos produzem Estrogénios.
• Ovulação;
• Ocorre no 14.º dia;
• Aumento da LH.
• Expulsão do ovócito;
• Fase Luteínica;
• Após a ovulação;
• Corpo lúteo;
• Produz os estrogénios e progesterona (LH).
Ciclo uterino
Órgão de paredes musculares revestidas internamente por um
tecido rico em vasos sanguíneos e em glândulas, que constitui a
mucosa uterina ou endométrio.
• Criar condições para acolher o ovo ou zigoto;
• Fase Menstrual;
• Ruptura dos vasos sanguíneos.
• Fase Proliferativa;
• Regeneração e vascularização.
• Fase secretora.
• Útero preparado para receber o novo ser.
Ciclo Menstrual
Ações fisiológicas dos hormônios ovarianos
• Desenvolvimento das características sexuais secundárias;
• Tubas uterinas;
• Útero;
• Glândulas mamárias;
• Sistema cardiovascular;
• Aumento da temperatura.
• Sistema nervoso central;
• Estresse.
Obrigado...