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CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DA CRIANÇA SEMIOLOGIA PEDIÁTRICA - VERÔNICA TREVIZAN LAGNI 1 DESENVOLVIMENTO NEONATAL 1 MÊS 2 MESES 3 MESES 4 MESES 5 – 6 MESES MOTOR Prona: postura semifletida, vira a cabeça lateralmente, cabeça pende à suspensão do tronco Supina: postura fletida e levemente rígida Reflexos primitivos: moro, cervical assimétrico (Klejin), marcha, preensão palmoplantar Prona: pernas mais estendidas, cabeça alinha momentaneamente à suspensão ventral Supina: reflexo tônico cervical assimétrico Prona: levanta a cabeça rapidamente, a cabeça sustenta-se na linha do corpo à suspensão ventral Supina: reflexo tônico cervical assimétrico Desaparecimento do reflexo da marcha Prona: levanta a cabeça e o tronco com os braços estendidos, na suspensão ventral a cabeça fica acima da linha do corpo Supina: reflexo tônico cervical assimétrico, acena para um brinquedo, traz a mão a linha média Sentado: a cabeça cai para trás ao ser puxado para sentar-se, a cabeça balança Desaparecimento o reflexo de sucção em vigília Segura firma a cabeça quando sentado Mãos na linha média, alcança objetos e os leva à boca De pé empurra o corpo com as pernas. Desaparecimento do reflexo tônico cervical assimétrico Rola Senta-se com apoio Começa a introdução do alimento Desaparecimento do reflexo de Moro entre 4 e 6 meses Desaparecimento do reflexo palmo-plantar entre 4 e 6 meses Desaparecimento do reflexo de sucção no sono MOTOR FINO Fixa a face humana Movimentos de olhos de boneca Segue um objeto em movimento Vê um brinquedo, mas não se movimenta para pegá-lo PESSOAL E SOCIAL Preferência pela face humana Esboça um sorriso Movimenta o corpo em reação a voz ou contato Sorriso social Arrulhos quando escuta uma voz Escuta música Ri alto Da gargalhadas Mostra descontentamento LINGUAGEM Arrolhos Vocalização SEMIOLOGIA PEDIÁTRICA - VERÔNICA TREVIZAN LAGNI 2 SEMIOLOGIA PEDIÁTRICA - VERÔNICA TREVIZAN LAGNI 3 DESENVOLVIMENTO 7 MESES 9 MESES 10 MESES 12 MESES 15 MESES MOTOR Senta-se na posição de tripé Senta-se sem apoio com o tronco ereto Engatinha Deambula segurado nos moveis Levanta-se sozinho Anda com apoio Reflexo cutâneo plantar até 1 ano em extensão, após essa idade se permanecer em extensão é sinal de patologia Anda sozinho Sobe escadas MOTOR FINO Vê grandes objetos e inclina-se para pegá-los Transfere objetos de uma mão para outra Vê um brinquedo, mas não se movimenta para pegá-lo Pega objetos com o movimento de pinça Faz torre de 3 cubos Desenha uma linha PESSOAL E SOCIAL Prefere a mãe Tem medo da separação com a mãe Observa-se ao espelho Olha quando chamado pelo nome Brinca de esconde-esconde Da tchau Brinca com bola Aponta objetos Abraça os pais LINGUAGEM Falação com vogais aaaaaaaaa, eeeeeeee Falação com consoantes mmmmmm, ddddddddd Fala até duas palavras mama, papa, vovó Atende a comandos simples Nomeia objetos SEMIOLOGIA PEDIÁTRICA - VERÔNICA TREVIZAN LAGNI 4 DESENVOLVIMENTO 18 MESES 24 MESES 30 MESES 3 ANOS 4 ANOS 5 ANOS MOTOR Corre rigidamente Sobe em cadeiras Corre bem Sobe e desce escadas um passo de cada vez Escala moveis Sobe escadas alternando os pés Anda de triciclo Fica momentaneamente sobre um pé Pula em um pé só Usa tesoura para recortar Pula com os dois pés MOTOR FINO Faz torre de 4 cubos Desenha rabiscos Faz torre de 7 cubos Desenha rabiscos circulares Faz torre de 9 cubos Desenha traços horizontais e verticais Faz torre de 10 cubos Desenha uma cruz e um círculo completo Desenha uma figura humana com cabeça e 2 a 4 partes do corpo Desenha um triangulo PESSOAL E SOCIAL Come sozinho Busca ajuda Queixa-se quando tem as fraldas sujas Beijas os pais O diagnóstico diferencial de autismo é feito preferencialmente por volta de 1 ano e meio podendo ser confundido com falta de estímulo da criança Ajuda a despir-se Ouve e presta atenção em histórias Brinca em paralelo com outras crianças Ajuda a vestir-se Lava as mãos Brinca com várias crianças Controle esfincteriano Veste-se e despe-se Pergunta o porquê das coisas LINGUAGEM Fala até 10 palavras Identifica partes do corpo Forma frases Refere-se a si mesmo por eu Sabe o nome completo Sabe a idade Conta até 3 Conta uma pequena história Conta até 4 Conhece 4 cores Conta até 10 6 - 7 anos: capacidade de raciocínio, contas, alfabetização
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