NUTRIÇAO CLINICA TGI

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Prova45599745
Qtd. de Questões10
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Nota8,00
1
A classificação dos cálculos biliares é feita com base na composição e localização. Com base na composição química e aparência, os cálculos são divididos em dois tipos: colesterol e cálculos biliares pigmentares. Sobre a formação dos cálculos biliares, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
 
I- Os cálculos pigmentares são resultados do metabolismo anormal da bilirrubina.
 
PORQUE
 
II- Aproximadamente 40% dos cálculos biliares são formados por colesterol, os outros 60% são representados por pedras de pigmento preto e marrom.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As asserções I e II são proposições falsas.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
C
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
D
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
2
Recentemente, tem sido estudado que padrões dietéticos, incluindo a composição de macronutrientes e comportamento alimentar, estão envolvidos e que podem fazer parte de uma abordagem mais prática para os pacientes com Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE). Sobre os alvos dietéticos e mecanismo dos sintomas da DRGE, associe os itens, utilizando o código a seguir:
 
I- Alimentos picantes.
 
II- Álcool.
 
III- Refeição volumosa.
 
(    ) Irritação direta da mucosa esofágica.
 
(    ) Aumento da distensão gástrica/relaxamentos transitórios do esfíncter esofágico inferior.
 
(    ) Redução do tônus do esfíncter esofágico inferior/motilidade gástrica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
III - II - I.
B
I - II - III.
C
II - I - III.
D
I - III - II.
3
Nos casos de gastrite crônica, devido à redução da secreção do ácido gástrico pelo uso de medicamentos inibidores da bomba de prótons (IBPs), é comum algumas deficiências. Sobre gastrite crônica e o refluxo gastroesofágico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
(    ) Embora existam muitos fatores causais para o desencadeamento da gastrite crônica, há alguns que se destacam como a infecção por H. pylori. Ela coloniza a submucosa gástrica humana e estabelece infecção crônica que está fortemente associada à gastrite.
 
(    ) A colonização do estômago por H. pylori induz a gastrite crônica e está relacionada com o surgimento de úlceras gástricas e duodenais, carcinoma gástrico e linfoma gástrico.
 
(    ) Outro fator etiológico são as bebidas alcoólicas que estimulam o ácido gástrico exacerbando a secreção ácida. Os refrigerantes à base de cola reduzem a pressão sob o esfíncter esofagiano inferior, ocorrendo o refluxo gastroesofágico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - F - V.
B
V - F - V.
C
F - V - V.
D
V - V - F.
4
A dieta ocidental favorece a inflamação, piorando o quadro das doenças inflamatórias intestinais (DII). Sobre ajustes na dietoterapia objetivando controlar e manter a remissão das DII, associe os itens, utilizando o código a seguir:
 
I- Fase ativa.
 
II- Fase de remissão.
 
(    ) Preferir temperos naturais (cebola, alho e ervas), evitar condimentos picantes e molhos prontos.
 
(    ) Reduzir alimentos crus e ricos em fibras.
 
(    ) Dieta rica em antioxidantes e fibras e com gorduras monoinsaturadas.
 
(    ) Assegurar a ingestão de líquidos (água sem gás, chás naturais sem cafeína, bebidas isotônicas e água de coco são bem toleradas) em casos de diarreia.
 
(    ) Reintroduzir alimentos menos tolerados, mantendo a dieta balanceada e saudável sem comprometer o estado nutricional.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
I - I - II - I - II.
B
II - I - I - I - II. 
C
II - II - I - II - I.
D
I - II - II - II - I. 
Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada.
5
Considerando as informações contidas no gráfico Do Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) no Brasil, analise as sentenças a seguir:
 
I- Medidas de intervenção a longo prazo têm como meta a prevalência de obesidade semelhante à apresentada nos anos 1980. 
 
II- A obesidade é fator de risco para as quatro doenças crônicas de maior impacto mundial: as cardiovasculares, as respiratórias crônicas, o diabetes e o câncer.
 
III- O Brasil encontra-se em processo de aumento da prevalência da obesidade como mostra o gráfico desde o ano 2000. 
 
IV- O gráfico representa medida de vigilância integrada de fator de risco modificável para doença cardiovascular.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As sentenças II, III e IV estão corretas.
B
As sentenças I e II estão corretas.
C
As sentenças I, III e IV estão corretas.
D
As sentenças I e III estão corretas.
6
A pancreatite crônica (PC) é caracterizada por fibrose e inflamação do pâncreas em indivíduos com fatores de risco genéticos, ambientais e outros como hipertrigliceridemia. Sobre a pancreatite crônica (PC), avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
 
I- Na PC, 50% dos pacientes são desnutridos, os quais apresentam grandes riscos ao estado nutricional.
 
PORQUE
 
II- Há aumento no requerimento nutricional, devido ao processo inflamatório crônico que leva ao hipermetabolismo e o hipercatabolismo.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B
As asserções I e II são proposições falsas.
C
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
D
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
7
Duas das principais doenças inflamatórias intestinais são a doença de Crohn e a colite ulcerativa. Essas doenças partilham de características clínicas, incluindo diarreia, febre, perda de peso, anemia, intolerâncias alimentares, desnutrição, deficiências de crescimento e manifestações extraintestinais. Alimentos prebióticos podem ser benéficos no tratamento clínico nutricional das DII. 
Sobre os prebióticos, assinale a alternativa CORRETA: 
A
Os lactobacilos podem alterar a microbiota intestinal e favorecer a produção de AGCC. 
B
Os oligossacarídeos podem alterar a microbiota intestinal, favorecendo os lactobacilos e bifidobactérias e aumentando a produção de AGCC.
C
Os amidos resistentes podem alterar a microbiota intestinal, favorecendo os lactobacilos e bifidobactérias, diminuindo a produção de AGCC. 
D
As fibras fermentáveis podem alterar a microbiota intestinal e impedir o crescimento de probióticos e AGCC. 
8
A colonização bacteriana do trato gastrointestinal (TGI) pode tornar-se patogênica e acarretar doenças e distúrbios. Sobre as doenças do TGI superior, associe os itens, utilizando o código a seguir:
 
I- Refluxo gastroesofágico (DRGE).
 
II- Gastrite.
 
III- Úlcera Péptica (UP).
 
IV- Pancreatite.
 
V- Cálculo Biliar (CB).
 
(    ) Fatores que afetam a produção hepática de colesterol, função da vesícula biliar, produção de ácido biliar ou absorção intestinal de colesterol e ácidos biliares podem contribuir para sua formação.
 
(    ) A dietoterapia, nesse caso, serve para prevenir a hipersecreção de ácido gástrico com o objetivo de reduzir a ferida e a dor na mucosa gástrica ou duodenal.
 
(    ) Os pacientes que apresentam a forma grave da doença, podem agravar com desnutrição pela dificuldade de manter a terapia nutricional por apresentarem condições diferentes: dor abdominal, íleo prolongado, necessidade de jejum para diversos exames ou operações.
 
(    ) Caracterizada pela inflamação da mucosa do estômago, que se desenvolve como uma resposta do organismo a uma agressão a sua integridade, desencadeando sintomas característicos e processos diferentes nos quais é possível classificá-la em aguda ou crônica.
 
(    ) Estudos apontam que hábitos como o de comer rápido grandes volumes ou comer antes de dormir podem contribuir para o aparecimento dos sintomas da doença, porém nenhum deles conseguiu confirmar a influência desses hábitos na ocorrência ou agravamento dossintomas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
I - III - II - V - IV.
B
V - III - IV - II - I.
C
V - II - IV - III - I.
D
II - I - III - IV - V.
9
As duas principais formas de doenças inflamatórias intestinais são a doença de Crohn e a colite ulcerativa. Sobre as características clínicas dessas doenças, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
(    ) A doença de Crohn tipicamente envolve o reto e o cólon de forma segmentar, com áreas saudáveis entrepostas; já a colite ulcerativa é geralmente um processo de doença contínuo que envolve o intestino delgado e grosso e progride por comprimentos variáveis do cólon. 
 
(    ) A doença de Crohn e a colite ulcerativa compartilham algumas características clínicas, incluindo febre, diarreia, perda de peso, anemia e intolerâncias alimentares.
 
(    ) Estudos sugerem que pacientes com colite ulcerativa apresentam um aumento da permeabilidade do epitélio intestinal, que levam a uma diminuição da função de barreira que contribuem para a patogênese das doenças inflamatórias intestinais (DII), pois permitem uma maior exposição a antígenos e ativação do sistema imunológico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - F - F.
B
F - V - V.
C
V - V - F.
D
V - F - V.
10
A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é caracterizada por um distúrbio funcional do intestino, não estando associada a anormalidades estruturais ou bioquímicas que possam ser detectáveis pelas ferramentas diagnósticas de rotina atuais. Com relação à SII, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
(    ) A SII com diarreia (SII-D) é classificada como mais de 25% das fezes categorizadas como 1 ou 2 na escala de Bristol e menos de 25% classificada como 6 ou 7.
 
(    ) A SII é distinta em alguns subtipos: SII com dor ou desconforto e constipação predominante (SII-C); SII com diarreia (SII-D); SII mista (SII-M); e SII não subtipo (SII-U).
 
(    ) O diagnóstico da SII é feito através dos critérios de Roma IV, que consistem em associações de resultados de exames bioquímicos e avaliação física.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
V - F - V.
B
V - V - F.
C
F - V - F.
D
F - F - V.