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Alessandra Furiama Morita _____/_____/_____ TÓRAX - RESPIRATÓRIO INSPEÇÃO ESTÁTICA FORMA DO TÓRAX FISIOLÓGICO ( ) Atípico ( ) Ausência de abaulamentos ( ) Ausência de retrações ( ) Acianótico ( ) Ausência de palidez ( ) Pele integra ( ) Ausência de ginecomastia ( ) Ausência de circulação colateral ANORMALIDADES ( ) Tonel/Globoso (diâmetro anteroposterior aumentado) ( ) Tórax cifótico ( ) Tórax escoliótico ( ) Pectus excavatum ( ) Pectus carinatum ( ) Cônico/sino ( ) Gibosidade ( ) Infundibuliforme ( ) Cariniforme CICATRIZES ( ) Sim ( ) Não ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ABAULAMENTOS LOCALIZADOS ( ) Sim ( ) Não ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ RETRAÇÕES LOCALIZADAS ( ) Sim ( ) Não ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ DEFORMIDADE CONGÊNITA ( ) Sim ( ) Não DEFORMIDADE ADQUIRIDA ( ) Sim ( ) Não ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ CIRCULAÇÃO COLATERAL VENOSA VISÍVEL (CAVA SUPERIOR OU BRAQUIOCEFÁLICA) ( ) Sim ( ) Não ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ INSPEÇÃO DINÂMICA TIPO RESPIRATÓRIO ( ) Torácico ( ) Abdominal ( ) Toraco-abdominal FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA (FR) _____irpm ALTERAÇÕES? ( ) Bradipneia _____irpm ( ) Taquipneia _____irpm ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ RITMO FISIOLÓGICO ( ) Eupneico ANORMALIDADES ( ) Bradipneico ( ) Taquipneico ( ) Suspiro ( ) Hiperpneia ( ) Dispneia ( ) Biot ( ) Kussmaul ( ) Cheyne-Stoke _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ LEMBRETE Ortostase: predomínio da respiração torácica Decúbito: respiração diafragmática (metade inferior do tórax e andar superior do abdome) Alessandra Furiama Morita _____/_____/_____ TIRAGEM INTERCOSTAL FISIOLÓGICO ( ) Ausência de tiragem intercostal ANORMALIDADES ( ) Presença de tiragem intercostal ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ USO DE MUSCULATURA ACESSÓRIA FISIOLÓGICO ( ) Ausência do uso da musculatura acessória ANORMALIDADES ( ) Presença do uso da musculatura acessória ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ PALPAÇÃO ESTRUTURA DA PAREDE TORÁCICA SIMETRIA ( ) Simétrico ( ) Assimétrico ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ FISIOLÓGICO ( ) Ausência de massas ( ) Ausência de crepitações ( ) Ausência de dor ( ) Sinal de Godet negativo ANORMALIDADES ( ) Presença de massas ( ) Presença de crepitações ( ) Presença de pontos dolorosos ( ) Sinal de Godet positivo ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ SENSIBILIDADE DA PAREDE TORÁCICA FISIOLÓGICO ( ) Normal ANORMALIDADES ( ) Diminuída ( ) Aumentada ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ELASTICIDADE FISIOLÓGICO ( ) Normal ANORMALIDADES ( ) Diminuída ( ) Aumentada ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ EXPANSIBILIDADE FISIOLÓGICO ( ) Conservada ANORMALIDADES ( ) Diminuída ( ) Aumentada Alessandra Furiama Morita _____/_____/_____ ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ FRÊMITO TORACOVOCAL FISIOLÓGICO ( ) Presente em todo tórax ANORMALIDADES ( ) Aumento ( ) Diminuição ou ausência ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ FRÊMITO BRÔNQUICO FISIOLÓGICO ( ) Ausente ANORMALIDADES ( ) Presente ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ PERCUSSÃO FISIOLÓGICO ( ) Som claro-pulmonar presente em todo tórax ANORMALIDADES ( ) Hipersonoridade pulmonar ( ) Submacicez ( ) Macicez ( ) Som timpânico ( ) Simétrico ( ) Assimétrico _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ AUSCULTA FISIOLÓGICO ( ) Presença de som traqueal e respiração brônquica ( ) Presença de murmúrio vesicular em todo tórax ( ) Presença de respiração broncovesicular ______________________________________ ______________________________________ ______________________________________ ANORMALIDADES (Ruídos adventícios) RONCOS ( ) Presente ( ) Ausente Localização: _________________________________________ SIBILOS ( ) Presente ( ) Ausente Localização: _________________________________________ ESTRIDOR ( ) Presente ( ) Ausente Localização: _________________________________________ ESTERTORES FINOS ( ) Presente ( ) Ausente Localização: _________________________________________ ESTERTORES GROSSOS ( ) Presente ( ) Ausente Localização: _________________________________________ ATRITO PLEURAL ( ) Presente ( ) Ausente Localização: _________________________________________ CORNAGEM ( ) Presente ( ) Ausente Localização: _________________________________________ Alessandra Furiama Morita _____/_____/_____ SÍNDROMES BRÔNQUICAS E PLEUROPULMONARES ( ) Asma brônquico ( ) Bronquite ( ) Bronquiectasias ( ) Broncopneumonia ( ) Síndrome de consolidação pulmonar ( ) Atelectasia ( ) Enf isema pulmonar ( ) Congestão passiva pulmonar ( ) Escavação ou caverna pulmonar ( ) Pleurite ( ) Derrame pleural ( )Pneumotórax ( ) Insuf iciência respiratória _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________
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