Cuidados com Alergias Respiratórias, Alimentares e Otite

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Iasminie Couto Costa / Matrícula: UL18200779 
Turma: 107-C 
 
Bulário 
 
❖ Alergia respiratória: A alergia respiratória corresponde a uma resposta 
exagerada do sistema imunológico a substâncias como pó, pólen, pêlos de 
animais ou fungos, por exemplo, provocando doenças, como rinite, asma ou 
sinusite. 
 
1) NANDA: Contaminação relacionado a exposição sem proteção a produtos 
químicos, caracterizado por efeitos pulmonares da exposição a produtos 
químicos. 
NIC: Monitoração respiratória; estimulação da tosse. 
NOC: Vias aéreas melhoradas e estabilizadas. 
2) NANDA: Risco de reação alérgica relacionada à exposição à alérgeno 
ambiental. 
 NIC: Controle de alergias; controle do ambiente; supervisionar. 
 NOC: Controle de riscos; detecção de risco. 
3) NANDA: Desobstrução ineficaz das vias aéreas relacionada à exposição à 
fumaça caracterizada por tosse ineficaz; alteração no padrão respiratório. 
 NIC: Fazer inalação; estimular ingesta hídrica; monitorar a função respiratória. 
 NOC: Troca de gases melhorado. 
4) NANDA: Risco de intolerância à atividade relacionado ao desequilíbrio entre a 
oferta e a demanda de oxigênio. 
 NIC: Monitoração respiratória; Monitoração dos sinais vitais. 
 NOC: Troca gasosa controlada. 
5) NANDA: Padrão respiratório ineficaz relacionado a fadiga; caracterizado pelo 
padrão respiratório anormal. 
 
 NIC: Estabilizar as vias aéreas; controle das vias aéreas; monitoração hídrica. 
 NOC: Controle da alergia. 
❖ Alergia alimentar: A alergia alimentar é uma situação caracterizada por uma 
reação inflamatória que é desencadeada por uma substância presente no 
alimento, bebida ao aditivo alimentar consumido, o que pode levar ao 
aparecimento de sintomas em diferentes partes do corpo como mãos, rosto, boca 
e olhos, além de também pode afetar o sistema gastrointestinal e respiratório 
quando a reação inflamatória é muito grave. 
 
1) NANDA: Integridade tissular prejudicada relacionada à ruptura da superfície 
cutânea e mucosas relacionada à dermatite atópica associada à alergia 
alimentar. 
NIC: Ingesta hídrica, banhos em baixa temperatura, evitar atritos na pele lesionada, 
hidratação da pele. 
NOC: Controle dos sintomas, integridade tissular: pele e mucosas. 
2) NANDA: Risco de glicemia instável relacionado aos sintomas gastrointestinais. 
NIC: Avaliar sinais de hiperglicemia e de hipoglicemia. 
NOC: Prevenir ocorrências de hiperglicemia e de hipoglicemia. 
3) NANDA: Risco de resposta alérgica relacionada a alimentos. 
NIC: Manejo de alergia, identificação de risco, ensino da proteção contra riscos. 
NOC: Controle de hipersensibilidade imune, resposta alérgica: localizada e sistêmica, 
gravidade de sintomas 
4) NANDA: Risco de função respiratória ineficaz relacionado à alergia alimentar 
NIC: Manejo da via aérea, monitoramento respiratório, posicionamento 
NOC: Controle dos movimentos respiratórios, estado respiratório. 
5) NANDA: Controle ineficaz da saúde caracterizado pela dificuldade do regime 
prescrito relacionados à complexidade do regime terapêutico e conhecimento 
insuficiente da alergia alimentar. 
NIC: Educação para saúde, definição de metas mútuas, orientação: processo de 
doença, processo de tomada de decisão. 
NOC: Comportamento de adesão, comportamento em relação ao tratamento. 
 
❖ Otite: Inflamação do ouvido médio, interno ou externo, geralmente com infecção. 
Otite média aguda (OMA) resulta de uma infecção provocada por vírus ou 
bactérias, geralmente decorrente de uma complicação do resfriado comum ou de 
alergias. Otite externa é uma infecção grave da pele do canal auditivo, geralmente 
causada por bactérias (Pseudomonas é mais comum). Otite interna atinge os 
canais internos do ouvido (cóclea e canais semicirculares), que são responsáveis 
pelo equilíbrio. 
 
1) NANDA: Percepção auditiva: Capacidade dos nervos cranianos no padrão de 
transmitir impulsos sensoriais e motores. 
 NIC: Administração de medicamentos, controle de medicamentos e monitorização 
neurológica. 
NOC: Controle de edema cerebral promoção da perfusão cerebral e cuidados com os 
ouvidos controle de ambiente. 
2) NANDA: Febre causada pela infecção (pus no ouvido) 
NIC: Administração de medicamentos 
NOC: Abaixar e estabilizar temperatura corporal 
 
3) NANDA: Percepção sensorial cinestésica músculo para trabalhar em conjunto e 
dar forma ao movimento pretendido. 
NIC: Terapia com exercício deambulação, terapia com exercício e mobilidade 
articular. 
NOC: Promoção da mecânica corporal, promoção do exercício, treino para 
fortalecimento. 
4) NANDA: Dor aguda caracterizada por experiência sensorial e emocional 
associada a lesão tissular real, potencial ou descrita em termos. 
 NIC: Manejo da dor, manejo medicamentoso, apoio emocional; Ensino :Individual, 
aplicação de calor/frio, massagem simples. 
NOC: Nível de conforto, controle da dor. 
5) NANDA: Secreção decorrente ao acumulo de líquido e fazer esta substância saia 
pelo canal auditivo. 
NIC: Administração de medicamentos 
NOC: Paralisar a saída do fluido. 
 
❖ Amigdalite: Inflamação dos dois blocos ovais de tecido na parte traseira da 
garganta (amígdalas). 
1) NANDA: Risco de Infecção. 
NIC: Administração de medicamentos. Monitorar sinais e sintomas de infecção 
(edema, hiperemia, calor, rubor, hipertermia). Utilizar técnica asséptica para 
aspiração, sondagem vesical, punção venosa e em outros procedimentos em que seja 
pertinente. Atentar a sinais de flebite. 
NOC: Diminuição do risco de adquirir infecção relacionada à presença dos dispositivos 
invasivos e ruptura da pele. 
2) NANDA: Deglutição e mucosa oral prejudicadas 
NIC: Adaptar a textura da dieta e consistência de líquidos conforme a capacidade de 
deglutição do paciente. Importante salientar que alimentos que exigem alguma forma 
de mastigação diminuem o risco de aspiração. Realizar higiene da cavidade oral 
sempre após as refeições. 
NOC: Melhora no estado nutricional. 
3) NANDA: Dor aguda relacionada 
NIC: Administração de medicamentos. Verificar o nível da dor e local. Reavaliar o nível 
de dor dentro de 1hora após intervenção farmacológica. 
NOC: Eliminar e/ou controlar nível da dor 
4) NANDA: Volume de líquidos deficientes 
 NIC: Verificar condições de hidratação do paciente (mucosas, edema, pulso e 
frequência cardíaca). Realizar balanço hídrico. Observar sinais de edemas nos 
membros inferiores e na face. Fazer controle de ingestão de líquidos; 
NOC: Manter a densidade específica da urina dentro de uma variação normal; 
5) NANDA: Febre causada pela infecção 
NIC: Administração de medicamentos 
NOC: Abaixar e estabilizar temperatura corporal 
❖ Diarreia: Fezes aquosas e soltas que ocorrem com mais frequência do que o 
habitual. Costuma ser causada por um vírus ou, às vezes, por alimentos 
contaminados. Com menos frequência, pode ser um sinal de outro problema, como 
doença inflamatória do intestino ou síndrome do intestino irritável. 
 
 
1) NANDA: Risco de desequilíbrio eletrolítico 
NIC: hidratação oral/venosa de acordo com quadro clínico, monitorar as eliminações 
intestinais quanto a frequência. 
NOC: Estabilizar a evacuação 
2) NANDA: Hipertemia caracterizada por aumento da temperatura corporal acima 
dos parâmetros normais relacionado a desidratação. 
NIC: monitorar sinais de hipertemia, administrar antitérmico prescrito, orientar 
ingestão de líquidos e a eliminação. 
NOC: termorregulação, nível de conforto e hidratação. 
3) NANDA: Amamentação ineficaz 
NIC: Encorajar a mãe a permitir que o bebê seja amamentado o tempo que desejar, 
monitorar a habilidade materna em prender o bebê ao mamilo. 
NOC: A mãe irá relatar confiança em estabelecer uma amamentação eficaz e 
satisfatória. 
4) NANDA: volume de líquidos deficientes caracterizado por aumento da 
temperatura corporal, diminuição do débito urinário, diminuição do volume do 
pulso, sede, perda súbita de peso relacionado por ingestão de líquidos insuficientes.NIC: Monitorização hídrica, avaliar sinais vitais, avaliar nível de consciência 
NOC: Equilíbrio hídrico 
5) NANDA: nutrição desequilibrada caracterizado por diarréia, perda corporal 20% 
ou mais abaixo do ideal relacionado ingestão alimentar insuficiente. 
NIC: pesar diariamente, monitorar os resultados laboratoriais, incentivar a beber 
líquidos. 
NOC: o indivíduo deverá ingerir a exigência nutricional diária de acordo com seu 
nível e necessidade metabólica. 
 
❖ Desidratação: é uma doença potencialmente grave que se caracteriza pela baixa 
concentração não só de água, mas também de sais minerais e líquidos orgânicos 
no corpo, a ponto de impedir que ele realize suas funções normais. 
1) NANDA: Diarréia caracterizada pela evacuação líquida maior que três vezes 
ao dia relacionada a um processo infeccioso ou viral. 
NIC: Ingesta hídrica, monitorar as eliminações intestinais quanto à frequência. 
Hidratação oral/venosa de acordo com quadro clínico. 
 
NOC: Melhora do quadro clínico e do estado geral. 
2) NANDA: Hipertermia caracterizada pelo aumento da temperatura corporal 
acima dos parâmetros normais relacionado a desidratação. 
NIC: Aferição e controle da temperatura corporal, administrar antitérmico prescrito, 
orientar ingestão de líquidos e monitorar a eliminação. 
NOC: Termorregulação, nível de conforto e hidratação. 
3) NANDA: Risco de desequilíbrio eletrolítico relacionado à diarreia, vômitos. 
NIC: Monitorização hídrica, controle ácido/básico, controle de eletrólitos, controle 
hídrico. 
NOC: Equilíbrio eletrolítico e ácido/base. 
4) NANDA: Volume de líquidos deficientes caracterizado por balanço negativo 
entre a ingestão e eliminação, perda de peso relacionado por vômitos, diarréia 
e sudorese. 
NIC: Monitorização hídrica, avaliar sinais vitais, avaliar nível de consciência 
NOC: Equilíbrio hídrico. 
5) NANDA: Risco de integridade da pele prejudicada relacionada à desidratação, 
NIC: Avaliar e monitorar a pele, estimular a ingesta líquida. 
NOC: Melhora do turgor da pele. 
❖ Catapora: é uma doença muito comum na infância causada pelo vírus varicela-
zóster. Provoca bolhas avermelhadas com coceira e pode ser altamente 
contagiosa para aqueles que nunca foram acometidos antes ou para aqueles que 
não receberam a vacina. 
 
 
1) NANDA: Pirexia caracterizada por aumento da temperatura corporal 
relacionada à catapora. 
 NIC: Aferição da temperatura, uso de medicamento antitérmico e banhos em 
temperaturas baixas. 
NOC: Melhora na regulação da temperatura corporal. 
2) NANDA: Dor aguda caracterizada pela cefaléia, fadiga relacionada à catapora. 
NIC: Administrar analgésicos prescritos, incentivar repouso e ingesta hídrica. 
NOC: Melhora da dor e do conforto. 
3) NANDA: Risco de transmissão de infecção caracterizada pela transmissão do 
contato direto com saliva ou secreções respiratórias no ar associadas à 
catapora. 
NIC: Controle da infecção, controle de risco e isolamento de contato social. 
NOC: Melhora do estado da infecção, proteção e controle de risco. 
4) NANDA: Desconforto caracterizada por eritema e prurido na pele relacionada 
à catapora. 
NIC: Tratamento medicamentoso, banho antisséptico, fazer a troca de roupas e 
lençóis frequentes. 
NOC: Alívio do prurido e melhora do estado de conforto. 
5) NANDA: Integridade da pele prejudicada caracterizada por erupções cutâneas 
relacionada à catapora. 
NIC: Higienização da pele, secar a pele sem esfregar, uso de loções e hidratação da 
pele. 
NOC: Melhora da saúde cutânea e integridade da pele. 
❖ Caxumba: ou papeira, é uma doença infecciosa viral aguda e contagiosa que pode 
acometer qualquer tecido glandular e nervoso do organismo, porém afeta 
especialmente as glândulas parótidas (produtoras de saliva) ou as glândulas 
submandibulares e sublinguais, próximas ao ouvido. 
 
1) NANDA: Deglutição prejudicada caracterizada pela dificuldade de engolir 
devido ao inchaço das glândulas salivares. 
NIC: Oferecer alimentos mais líquidos ou pastosos para uma melhor deglutição. 
 
NOC: Terapia para Deglutição. Assistência no Autocuidado: Alimentação supervisão. 
2) NANDA: Nutrição desequilibrada: Menor do que as necessidades corporais, 
caracterizada pela incapacidade de digerir alimentos relacionada à caxumba. 
NIC: Oferecer bastante líquido. 
NOC: Monitoração nutricional. Monitoração Hídrica. 
3) NANDA: Risco de infecção relacionada a integralidade da pele prejudicada e 
imunidade baixa, adquirida inadequadamente. 
NIC: Cuidados com o repouso no leito, proteção contra infecção. 
NOC: Posicionamento do corpo, hidratação, estado imunológico. 
4) NANDA: Infecção, Risco aumentado de ser invadido por organismos 
patogênicos. 
NIC: Controle de doenças transmissíveis, controle de Imunização/ vacinação. 
NOC: Controle de Riscos Comunitário: Doenças contagiosas. 
5) NANDA: Uma sensação subjetiva desagradável, semelhante a uma onda, na 
parte posterior da garganta, no epigástrico ou no abdome, que pode levar ao 
impulso ou necessidade de vomitar. 
NIC: Administrar medicamentos prescritos. Controle da dor. 
NOC: Controle da náusea, controle Hídrico, monitoração dos sinais vitais. 
❖ Rubéola: é uma doença infetocontagiosa causada pelo vírus da rubéola e pode 
ser transmitida entre seres humanos por via aérea através do contacto direto com 
secreções de indivíduos infetados 
 
1) NANDA: Conforto prejudicado caracterizado por mialgia, artralgia, prurido, 
cefaleia relacionados à fadiga, indisposição associados à rubéola. 
NIC: Manejo do prurido, tratamento da dor, incentivar banhos frios, usar sabonete 
suave, secar a pele sem esfregar. 
NOC: Controle de sintomas; melhora do estado de conforto. 
2) NANDA: Risco de transmissão de infecção relacionada à transmissão pelo ar 
e transmissão por contato. 
NIC: Ensino: Processo de doença, controle de infecção, proteção contra infecção. 
https://pt.wikipedia.org/wiki/V%C3%ADrus_da_rub%C3%A9ola
 
NOC: Estado da infecção, controle de risco, detecção de risco. 
3) NANDA: Integridade de pele prejudicada caracterizada por erupções cutâneas 
relacionadas à rubéola. 
NIC: Restauração da saúde cutânea, hidratação da pele. 
NOC: Integridade da pele. 
4) NANDA: Hipertermia caracterizada pela alteração da temperatura relacionada 
à rubéola. 
NIC: Aferir temperatura, trocar a roupa e lençóis quando ficarem úmidos, promover 
ingesta líquida. 
NOC: Promover termorregulação, promover conforto. 
5) NANDA: Proteção ineficaz caracterizada pela imunidade deficiente, 
relacionada a contágio da doença. 
NIC: Educação em saúde, controle de medicamentos, supervisão do prurido. 
NOC: Controle dos sintomas, resistência adquirida ao patógeno, controle da 
imunização. 
❖ Sarampo: é uma doença infecciosa aguda, viral, transmissível, extremamente 
contagiosa e muito comum na infância. A transmissão ocorre diretamente, de 
pessoa a pessoa, geralmente por tosse, espirros, fala ou respiração, por isso a 
facilidade de contágio da doença. 
 
1) NANDA: Conforto prejudicado caracterizado por mal-estar, inflamação das vias 
respiratórias, dor e febre relacionados à indisposição e associados ao sarampo. 
 NIC: Tratamento da dor e febre. Ingesta hídrica, banho frequentes, secar a pele sem 
esfregar, usar lenços descartáveis ao tossir. 
 NOC: Controle dos sintomas, melhora do estado de conforto. 
2) NANDA: Dor aguda caracterizada pela cefaleia, inflamação das vias 
respiratórias, relacionada ao sarampo. 
 NIC: Manejo da dor, manejo medicamentoso, escuta terapêutica. 
NOC: Controle da dor, melhora do conforto, confiança no tratamento. 
3) NANDA: Hipertermia caracterizada pelo aumento da temperatura corporal 
relacionada ao sarampo. 
 
NIC: Aferir temperatura, manejo medicamentoso, banhos em temperatura mais baixa, 
trocar a roupa e lençóis quando ficarem úmidos, promover ingesta líquida. 
NOC: Promover termorregulação, promover conforto. 
4) NANDA: Risco de transmissão deinfecção relacionada à transmissão pelo ar 
e transmissão por contato. 
NIC: Ensino: Processo de doença, controle de infecção, proteção contra infecção. 
NOC: Estado da infecção, controle de risco, detecção de risco. 
5) NANDA: Integridade de pele prejudicada caracterizada por erupções cutâneas 
relacionadas ao sarampo. 
 NIC: Restauração da saúde cutânea, hidratação da pele. 
NOC: Integridade da pele. 
❖ Pneumonia: A pneumonia é um tipo de inflamação que afeta os pulmões e que, 
geralmente, está relacionada a uma infecção. De modo geral, a pneumonia 
começa com uma simples gripe ou resfriado que não é bem tratado, fazendo com 
que a imunidade do paciente diminua consideravelmente. Sem as defesas do 
organismo para barrar ou proteger o pulmão do indivíduo, diferentes tipos de 
bactéria se infiltram nos alvéolos pulmonares e desencadeiam, então, a inflamação 
da pneumonia. 
1) NANDA: Troca gasosa prejudicada relacionada pela lesão membrana alvéolo 
capilar. 
NIC: Aspiração de vias aéreas, assistência ventilatória. 
NOC: participar nas atividades para maximizar a oxigenação e a limpeza das vias 
aéreas. 
2) NANDA: Termorregulação ineficaz relacionado à capacidade diminuída de 
manter a temperatura corporal, evidenciado por elevações de temperatura 
acima de 37°C. 
NIC: Regulação da temperatura, verificar SSVV, controle hídrico. 
NOC: Realizar banho ou compressas frias se a temperatura não ceder com a 
medicação prescrita, hidratação. 
3) NANDA: Padrão respiratório ineficaz relacionado a limitação do fluxo de ar. 
 
NIC: Monitorar o estado respiratório, oferecer oxigenoterapia conforme a prescrição 
médica manter cabeceira da cama elevada a 45°. 
NOC: Melhorar o padrão respiratório, diminuir a presença de secreções brônquios. 
4) NANDA: Risco de infecção relacionado ao comportamento da função pulmonar 
e dos mecanismos de defesa. 
NIC: Controle de infecções, controle de imunização/vacinação, controle do ambiente, 
cuidado com sondas e drenos, supervisão da pele. 
NOC: controlar infecção 
5) NANDA: Dor aguda relacionada à experiência sensorial evidenciado por dor 
torácica(pleurítica) agravada pela tosse, cefaleia, mialgia. 
NIC: Administração de medicamentos, controle da dor, redução da ansiedade, 
terapias com exercícios. 
NOC: Controlar a dor mantendo o conforto do paciente. 
❖ Refluxo: Doença crônica que ocorre quando o ácido do estômago ou a bile entra 
no tubo alimentar e irrita a mucosa. Refluxo e azia mais de duas vezes por semana 
podem indicar DRGE (doença do refluxo gastroesofágico). 
 
1) NANDA: Dor no abdômen 
NIC: Controle intestinal, sondagem gastrointestinal 
NOC: Controle nutricional. Controle da dor 
2) NANDA: Quantidade excessiva de gazes 
NIC: Administração de medicamentos, dieta controlada 
NOC: Ajudar na eliminação de gazes 
3) NANDA: Azia 
NIC: Administração de medicamentos 
NOC: Controle da azia 
4) NANDA: Azia caracterizado por desequilíbrio das forças agressoras e 
protetoras da mucosa esofágica. 
NIC: Incluir na dieta alimentos de fácil digestão 
 
NOC: Medicamentos antiácidos, não beber e comer ao mesmo tempo. 
5) NANDA: Mobilidade física prejudicada relacionada pela dor. 
NIC: Avaliar nível de conforto mesmo com dor. 
NOC: Oferece alívio com medicações analgésicas. 
❖ Resfriado: Resfriado é uma infecção viral que penetra no corpo pela boca, olhos 
e pelo nariz. 
 
1) NANDA: Conforto prejudicado caracterizado por mal-estar, inflamação das vias 
respiratórias, dor, tosse e prurido relacionado à indisposição associada ao 
resfriado. 
NIC: Tratamento da dor. Administração de medicamentos. Repouso. Ingestão hídrica. 
NOC: Controle dos sintomas, melhora do estado de conforto. 
2) NANDA: Desobstrução ineficaz das vias aéreas relacionada a corpo estranho 
e muco excessivo nas vias aéreas caracterizado por alteração no perfil 
respiratório, dispneia, ortopneia e escarro em excesso. 
NIC: Ingestão hídrica, usar lenços descartáveis ao tossir. Repouso. 
NOC: Controle da infecção. Controle de vias aéreas. 
3) NANDA: Integridade da membrana mucosa oral prejudicada relacionada à 
respiração pela boca e caracterizada por exposição à patógeno e exsudatos 
oronasais purulentos e tonsilas aumentadas associada a infecção. 
NIC: Ingestão hídrica. Manutenção e promoção da saúde oral. Controle de 
medicamentos. 
NOC: Controle da infecção. Controle hídrico. Melhora do conforto oral. 
4) NANDA: Dor aguda caracterizada pela cefaleia, inflamação das vias 
respiratórias, relacionada ao resfriado. 
NIC: Tratamento da dor, administração medicamentosa. Repouso. 
NOC: Controle da dor, melhora do conforto. 
5) NANDA: Risco de transmissão de infecção relacionada à transmissão pelo ar 
e transmissão por contato. 
NIC: Controle de infecção. Proteção contra infecção. 
 
NOC: Estado da infecção, controle de risco, detecção de risco. 
❖ Anemia: A anemia é uma condição caracterizada pela queda no conteúdo de 
hemoglobina, o pigmento que dá cor aos glóbulos vermelhos no sangue. Isso pode 
ocorrer pela carência de um ou mais nutrientes essenciais, como ferro (de longe o 
mais comum), zinco, vitamina B12 e proteínas. Também pode ser consequência 
da perda de sangue ou de diferentes doenças ou condições adquiridas ou 
hereditárias. 
Anemia Falciforme: tendo sua origem na genética, é destruidora das células 
vermelhas do sangue e ocasiona sintomas como icterícia, inchaço nas mãos e nos 
pés, dor em todo o corpo. 
Anemia Ferropriva: sendo causada pelo hábito de consumir poucos alimentos que 
contém muito ferro ou por hemorragias, sendo detectada por hemograma. 
Anemia Perniciosa: essa anemia tem origem na falta de vitamina B12 no organismo e 
provoca, não só os sintomas comuns da anemia, neuropatia e também diminui a 
concentração de ácido gástrico no estômago. 
Anemia Plástica: trata-se de doença autoimune em que a medula reduz a fabricação 
de células sanguíneas. Sendo necessária a realização do transplante de medula 
óssea e transfusão de sangue 
Anemia Hemolítica: essa anemia é produtora de anticorpos que têm como função 
destruir as células sanguíneas. 
Anemia de Fanconi: sendo originária na genética, tem por característica as anomalias 
nos dedos e na face. 
Anemia Megaloblástica: os glóbulos vermelhos têm tamanho incomum e há redução 
dos glóbulos brancos e plaquetas, causado através da falta de vitamina B12. 
1) NANDA: Fadiga , caracterizada por cansaço relacionado à anemia. 
NIC: Controle da energia e controle do ambiente. Promoção da mecânica corporal, 
promoção de exercício, redução da ansiedade. 
NOC: Melhora do sono, assistência no autocuidado, controle da dor. 
2) NANDA: Memória prejudicada caracterizada por esquecimento persistente 
relacionado à anemia. 
NIC: Controle da demência, treinamento da memória. Escutar ativamente, 
estimulação cognitiva, apoio emocional e familiar. 
NOC: Orientação para a realidade. 
3) NANDA: Débito cardíaco diminuído caracterizado por taquicardia relacionado 
à anemia. 
https://www.tuasaude.com/anemia-falciforme/
https://www.tuasaude.com/anemia-ferropriva/
https://www.tuasaude.com/anemia-perniciosa/
https://www.tuasaude.com/anemia-aplastica/
https://www.tuasaude.com/anemia-hemolitica/
https://www.tuasaude.com/anemia-de-fanconi/
https://www.tuasaude.com/anemia-megaloblastica/
 
NIC: Administração de medicamentos. Regulação hemodinâmica. Redução da 
ansiedade, cuidados cardíacos. 
NOC: Regular nível cardíaco. 
4) NANDA: Risco de queda caracterizado por desmaio relacionado à anemia. 
NIC: Segurança, controle de risco e prevenção de quedas. 
NOC: Ambiente domiciliar seguro e detecção do risco. 
5) NANDA: Proteção ineficaz caracterizado por fraqueza relacionada à anemia. 
NIC: Controle de energia. Controle do humor, controle nutricional, controle de dor, 
NOC: Assistência no autocuidado, melhora do sono, ensino: atividade/exercícios 
prescritos. 
❖ Asma: Asma é o estreitamento dos brônquios (canais que levam ar aos pulmões)que dificulta a passagem do ar provocando contrações ou broncoespasmos. As 
crises comprometem a respiração, tornando-a difícil. Quando os bronquíolos 
inflamam, segregam mais muco o que aumenta o problema respiratório. Na asma, 
expirar é mais difícil do que inspirar, uma vez que o ar viciado permanece 
nos pulmões provocando sensação de sufoco. 
1) NANDA: Padrão respiratório ineficaz caracterizado por Inspiração ou expiração 
que não proporciona ventilação adequada, relacionado a asma. 
NIC: Administração de medicamentos, estabelecimentos de metas mútuas, 
monitoração respiratória e identificação de risco. 
NOC: Controle da asma 
2) NANDA: Dispneia, caracterizada por respiração rápida e curta relacionado a 
asma. 
NIC: Controle de vias aéreas, controle da asma. Estimulação á tosse e monitorização 
respiratória. 
NOC: Normalização da respiração 
3) NANDA: Fadiga, caracterizado por cansaço excessivo relacionado a asma. 
NIC: Identificação de risco. Controle do ambiente, fisioterapia respiratória 
NOC: Controlar o nível de cansaço 
4) NANDA: Dor, caracterizada por gravidade da infecção relacionada a asma. 
https://drauziovarella.uol.com.br/corpo-humano/bronquios/
http://drauziovarella.uol.com.br/corpo-humano/pulmao/
 
NIC: Administração de medicamentos prescritos. Verificar caso febre 
NOC: Controlar e/ou acabar com a dor. 
5) NANDA: Uso da musculatura acessória para respirar caracterizado por 
dispneia relacionado a asma. 
NIC: Controle das vias aéreas e controle de asma, posicionamento e monitoração 
respiratória. 
NOC: Diminuir o nível da dispneia 
❖ Bronquite: é uma inflamação dos brônquios, canais que conduzem o ar inalado 
até os alvéolos pulmonares. Ela se instala quando os minúsculos cílios que 
revestem o interior dos brônquios param de eliminar o muco presente nas vias 
respiratórias. 
 
1) NANDA: padrão respiratório ineficaz: inspiração e/ou expiração que não 
proporciona ventilação adequada, capacidade vital diminuida. 
NIC: Fisioterapia respiratória, controle de vias aéreas. 
NOC: prevenção da aspiração, permeabilidade das vias aéreas 
2) NANDA: Fadiga: sensação apreensiva e prolongada de exaustão e capacidade 
diminuída de realizar trabalho fisico e mental do nível habitual 
NIC: Administração de medicamentos oral e/ou inalatória. Controle e proteção contra 
infecção. 
NOC: Controlar o nível de exaustão 
3) NANDA: Troca de gases prejudicada: excesso ou déficit na oxigenação e/ou 
na eliminação de dióxido de carbono na membrana alveolocapilar. 
NIC: controle hídrico 
NOC: resposta à medicação, comportamento de cessação de fumar. 
4) NANDA: débito cardíaco: volume de sangue bombeado pelo coração 
inadequado para atender às demandas metabólicas do organismo. 
NIC: Administração de medicamentos prescritos, terapia com exercícios, mobilidade 
articular 
NOC: Controle do nível de sangue bombeado 
 
5) NANDA: Risco de perfusão tissular cardíaca diminuida e suscebilidade a uma 
redução na circulação cardíaca que pode comprometer a saúde. 
NIC: promoção do exercício, oxigenoterapia, supervisão, monitoração de sinais vitais, 
dieta. 
NOC: eficácia da bomba cardíaca 
❖ Dermatite: é um grupo de doenças que causa inflamação da pele. Estas doenças 
são caracterizadas por prurido e vermelhidão da pele. Nos casos de curta duração 
podem ocorrer pequenas bolhas, enquanto nos casos de longa duração a pele se 
pode tornar mais espessa. A área de pele afetada pode variar entre muito pequena 
e o corpo inteiro. 
 
1) NANDA: Integridade da pele prejudicada relacionada à vermelhidão e 
hematomas em resposta à hipersensibilidade imune. 
NIC: Proteção contra a infecção. Controle de riscos (exposição ao sol). Supervisão da 
pele. Monitoramento e controle dos medicamentos. Ingestão hídrica. 
NOC: Controle do processo infeccioso. Melhora da autoestima e do estado de 
conforto. 
2) NANDA: Conforto prejudicado caracterizado por desconforto e 
descontentamento com a situação associada ao sintoma da doença. 
NIC: Controle da infecção. Administração de medicamentos prescritos. Melhora do 
sistema de apoio. Escuta terapêutica. 
NOC: Autocuidado. Melhora do estado de conforto. Redução da ansiedade. 
3) NANDA: Risco de baixa autoestima relacionada à alteração da imagem 
corporal. 
NIC: Controle da infecção. Administração de medicamentos prescritos. Sugerir 
adesão ao tratamento. Incentivar o autocuidado. Melhora do sistema de apoio. Escuta 
terapêutica. 
NOC: Melhora da autoestima e autopercepção. Autocuidado. Redução da ansiedade. 
4) NANDA: Distúrbio da imagem corporal caracterizado por alteração na estrutura 
corporal e medo da reação dos outros associados à doença e funcionamento 
psicossocial prejudicado. 
NIC: Promoção da capacidade de resiliência. Melhora do sistema de apoio. Escuta 
terapêutica. Incentivar o autocuidado. 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Inflama%C3%A7%C3%A3o
https://pt.wikipedia.org/wiki/Pele
https://pt.wikipedia.org/wiki/Prurido
https://pt.wikipedia.org/wiki/Eritema
https://pt.wikipedia.org/wiki/Bolha_(medicina)
 
NOC: Melhora do enfrentamento. Melhora da autoestima e do autocuidado. Redução 
da ansiedade. 
5) NANDA: Disposição para melhora do autocuidado caracterizado pelo desejo 
de aumentar a independência no bem-estar e o conhecimento sobre 
estratégias de autocuidado. 
NIC: Sugerir adesão ao tratamento. Cuidados com a pele. Sugerir evitar exposição ao 
sol. 
NOC: Autocuidado. Melhora do estado de conforto. Melhora do enfrentamento e da 
autopercepção. 
❖ Infecção urinária: é um dos tipos de infecção bacteriana mais comuns no ser 
humano. Quase sempre, é causada por micro-organismos que ficam nas fezes 
sem provocar doença, mas que, por alguma razão, entram no canal urinário, ou 
seja, onde não podiam entrar. Quando limitado ao trato urinário baixo, ou seja, a 
bexiga, a condição recebe o nome de cistite e costuma ser resolvida sem 
problemas com antibiótico. Se a infecção "subir" para o trato urinário alto, 
passando pelo ureter até os rins, a condição passa a ser chamada de pielonefrite 
e pode ser muito perigosa, pois há risco de as bactérias caírem na circulação 
sanguínea, causando febre e até uma infecção generalizada. 
 
1) NANDA: Dor aguda (experiência sensorial e emocional desagradável que surge 
de lesão tecidual real ou potencial com duração de menos de seis meses) 
caracterizada por dor suprapúbica relacionada ao processo inflamatório do 
urotélio vesical. 
NIC: Administração de medicamentos prescritos. Avaliar a intensidade e 
características da dor 
NOC: conforto físico controle da dor 
2) NANDA: Eliminação urinária prejudicada (disfunção na eliminação da urina) 
caracterizada por disúria, polaciúria e urgência urinária relacionada ao 
processo inflamatório do urotélio vesical. 
NIC: Administração de medicamentos prescritos. Controlar ingestão hídrica. Exames 
laboratoriais de urina. 
NOC: melhoria de qualidade de vida 
3) NANDA: Padrão de sono prejudicado (Interrupções da quantidade e da 
qualidade do sono, limitadas pelo tempo, decorrentes de fatores externos) 
caracterizado por relato verbal de mudança no padrão normal de sono devido 
à polaciúria e à urgência urinária 
 
NIC: Avaliar sinais de comprometimento do trato 
 NOC: conforto físico, controle do ambiente. 
4) NANDA: Conforto prejudicado (Falta percebida de sensação de conforto, alívio 
e transcendência nas dimensões física, psicoespiritual, ambiental, cultural e 
social) caracterizado por padrão de sono perturbado, dor, inquietação, 
relacionado aos sintomas (ardor, dor) e falta de controle da situação urinário 
superior(dor lombar, hipertermia, astenia, náuseas e vômitos). 
NIC: usar abordagem calma e tranquilizadora escutando o paciente com atenção criar 
um ambiente calmo e sem interrupções com iluminação difusa e temperatura 
confortável sempre que possível produzir relaxamento profundo. 
NOC: promoção de conforto psicológico terapia de relaxamento. 
5) NANDA:Ansiedade (vago e incômodo sentimento de desconforto ou temor, 
acompanhado por resposta autonômica; sentimento de apreensão causada 
pela antecipação de perigo) caracterizado pela inquietação, irritabilidade e 
urgência urinária relacionada à exposição a toxinas e às necessidades não 
satisfeitas. 
NIC: Administração de medicamentos, auxiliar dos hábitos higiênicos, orientar 
ingestão hídrica, orientar na micção na hora correta 
NOC: relaxamento atenuado a um nível suportável. 
❖ Intolerância à lactose: Intolerância a lactose é um distúrbio digestivo associado 
à baixa ou nenhuma produção de lactase pelo intestino delgado. Os sintomas 
variam de acordo com a maior ou menor quantidade de leite e derivados ingeridos. 
 
1) NANDA: Diarréia associada a inflamação gastrointestinal caracterizada por 
urgência para evacuar, dor abdominal e eliminação de fezes líquidas. 
NIC: Sugerir restrição de alimentos com lactose. Administrar medicamentos 
antidiarréicos conforme prescrição médica. Observar o turgor da pele regularmente. 
Orientar a ter um diário de alimentos ingeridos de acordo com a restrição alimentar. 
NOC: Ausência de diarréia. Padrão de evacuação normal com fezes formadas. 
Melhora do estado de conforto. 
2) NANDA: Motilidade gastrintestinal disfuncional relacionada a alterações nos 
hábitos alimentares e associado à intolerância alimentar. 
NIC: Sugerir restrição de alimentos com lactose. Administração de antidiarréicos e 
antiflatulentos prescritos. 
 
NOC: Controle e redução da diarréia e flatulência. 
3) NANDA: Conforto prejudicado caracterizado por desconforto e 
descontentamento com a situação. 
NIC: Administração de medicamentos prescritos. Melhora do sistema de apoio. Escuta 
terapêutica. 
NOC: Redução da ansiedade. Autocuidado. Melhora do estado de conforto. 
4) NANDA: Risco de desequilíbrio eletrolítico relacionado a evacuações 
frequentes com fezes aquosas. 
NIC: Administração de líquidos e eletrólitos. Monitorar a ingestão e eliminação hídrica. 
Obter amostras para análise laboratorial dos níveis de fluidos ou eletrólitos alterados 
(níveis de hematócrito, uréia, proteínas, sódio e potássio), se necessário. Monitorar 
sinais vitais. 
NOC: Hidratação. Equilíbrio hídrico e eletrolítico. 
5) NANDA: Risco de volume de líquidos deficiente associado à perda excessiva 
de líquidos por vias normais causado pela diarréia. 
NIC: Administração de líquidos. Controle da hipovolemia. Regulação da temperatura. 
Monitoramento dos sinais vitais. 
NOC: Equilíbrio hídrico. 
❖ Leucemia: é o câncer dos tecidos formadores de sangue, incluindo a medula 
óssea. Existem muitos tipos, como leucemia linfoblástica aguda, leucemia mieloide 
aguda e leucemia linfocítica crônica. Muitos pacientes com tipos de leucemia de 
crescimento lento não têm sintomas. Os tipos de leucemia de crescimento rápido 
podem causar sintomas que incluem fadiga, perda de peso, infecções frequentes 
e sangramento fácil ou hematomas. 
 
1) NANDA: Conforto prejudicado caracterizado por ansiedade, choro, 
descontentamento com a situação, medo, sintomas de sofrimento associados 
à doença. 
NIC: Tratamento da dor. Administração de medicamentos. Repouso. Ingestão hídrica. 
Melhora do sistema de apoio. Escuta terapêutica. 
NOC: Melhora dos sintomas. Redução da ansiedade. Melhora do estado de conforto. 
2) NANDA: Intolerância à atividade relacionada com o desequilíbrio entre a oferta 
e demanda de oxigênio, caracterizado por desconforto e dispnéia ao esforço, 
fadiga e resposta anormal da frequência cardíaca e pressão arterial à atividade. 
 
NIC: Oxigenoterapia. Controle de medicamentos. Monitoração respiratória. Prevenção 
de quedas. 
NOC: Melhora da capacidade de movimentação. Melhora da autonomia. 
3) NANDA: Risco de sangramento, relacionado à diminuição de plaquetas e 
fatores de coagulação alterados devido à doença e à quimioterapia. 
NIC: Controle do câncer. Controle da quimioterapia. Prevenção contra quedas. 
Prevenção de lesões. Supervisão. 
NOC: Melhora do enfrentamento. Redução da ansiedade. 
4) NANDA: Risco de contaminação associado a doença pré-existente devido à 
imunossupressão, defesas secundárias inadequadas. 
NIC: Controle do estado neurológico e respiratório. Detecção de riscos. Sugerir 
ambiente domiciliar seguro. Supervisão para segurança pessoal. 
NOC: Redução do risco de infecção. Melhora da autonomia. Segurança pessoal. 
5) NANDA: Nutrição desequilibrada caracterizado por fragilidade capilar, perda de 
peso, perda excessiva de pelos, associado a incapacidade de absorver, digerir 
ou ingerir os alimentos, devido ao tratamento quimioterápico. 
NIC: Aconselhamento nutricional. Prescrição de dieta. Monitoração hídrica e 
nutricional. 
NOC: Melhora do padrão nutricional. Melhora da fraqueza. Melhora da autonomia. 
❖ Rinite: Rinite é a inflamação aguda ou crônica, infecciosa, alérgica ou irritativa da 
mucosa nasal. Os casos mais graves são, em sua maioria, são causados por vírus, 
já os casos crônicos ou recorrentes são geralmente determinados pela rinite 
alérgica, induzida pela exposição a componentes que possuem maior 
probabilidade de causar alergias nas pessoas, entre eles os ácaros da poeira 
domiciliar, barata, os fungos, epitélio, urina e saliva de animais (cão e gato). 
 
1) NANDA: Conforto prejudicado caracterizado por mal-estar, inflamação das vias 
respiratórias, dor, espirros e prurido relacionado à indisposição associada a 
rinite. 
NIC: Tratamento da dor. Administração de medicamentos. Repouso. Ingestão hídrica. 
NOC: Controle dos sintomas, melhora do estado de conforto. 
2) NANDA: Dor aguda causada pela inflamação das mucosas nasais. 
 
NIC: Aplicar escala numérica de dor, administrar medicamentos conforme prescrição 
médica, reavaliar dor após a administração da medicação. 
NOC: Controlar a dor, promover conforto. 
3) NANDA: Risco de reação alérgica relacionada à exposição à alérgeno 
ambiental. 
NIC: Controle de alergias; controle do ambiente; supervisionar. 
NOC: Controle de riscos; detecção de risco. 
4) NANDA: Conforto prejudicado (falta de conforto, de alívio e transparência). 
Caracterizada por irritabilidade, alteração no padrão do sono além de sensação 
de desconforto. 
NIC: controle de medicamentos, melhora no sono, controle das vias aéreas, 
tratamento da febre. 
NOC: controle do ambiente/conforto 
5) NANDA: Padrão respiratório ineficaz= relacionado a fadiga; caracterizado pelo 
padrão respiratório anormal. 
NIC: Estabilizar as vias aéreas; controle das vias aéreas; monitoração hídrica. 
NOC: Controle da alergia. 
❖ Hepatite: Hepatite é um termo genérico que significa inflamação no fígado, que 
pode ser causada por medicamentos, doenças autoimunes, metabólicas, 
genéticas, álcool, substâncias tóxicas e vírus. Existem seis tipos diferentes de vírus 
da hepatite (Hepatite A, Hepatite B, Hepatite C, Hepatite D, Hepatite E e Hepatite 
G). Existem ainda as hepatites auto-imunes resultantes de uma perturbação do 
sistema imunitário que, sem que se saiba porquê, começa a desenvolver auto-
anticorpos que atacam as células do fígado, em vez de as protegerem. 
1) NANDA: Baixa ingesta hídrica causada por consumo insuficiente de líquidos 
NIC: Orientar ingestão de 2 l de água/dia via oral para fazer a reposição de líquido. 
Observar se não tem náusea e vômitos ou desidratação excessiva 
NOC: Normalizar o nível de líquido no corpo. 
2) NANDA: Dor no hipocôndrio direito causada por inchaço do fígado 
NIC: Dieta líquida ou pastosa. Administrar analgésicos específicos. Dieta fracionada 
mínimo 6x ao dia. 
NOC: Melhora do estado nutricional 
https://www.roche.pt/hepatites/hepatitea
https://www.roche.pt/hepatites/hepatiteb
https://www.roche.pt/hepatites/hepatitec
https://www.roche.pt/hepatites/hepatited
https://www.roche.pt/hepatites/hepatitee
https://www.roche.pt/hepatites/hepatiteg
https://www.roche.pt/hepatites/hepatiteg
 
3) NANDA: Icterícia: coloração amarela dapele e/ou olhos causada por um 
aumento na concentração de bilirrubina na corrente sanguínea 
NIC: Dieta adequada. Banho de sol. Administrar medicação prescrita 
NOC: Proporcionar pele de coloração normal 
4) NANDA: Náuseas é uma sensação desagradável e difusa de desconforto e 
mal-estar, que em muitos casos se manifesta por vontade de vomitar. 
NIC: Administrar medicamentos prescritos. Controle de náusea. Monitoração 
nutricional. Posição semi fowler 
NOC: Controlar o estado nutricional 
5) NANDA: Acolia/hipocolia fecal: deficiência ou obstrução à excreção de 
bilirrubina para o intestino sugere obstrução biliar extra-hepática. 
NIC: Dieta com alimentos de fácil ingestão. Administrar medicamentos prescritos. 
NOC: Controle do aspecto de fezes 
❖ HPV: é um vírus que infecta a pele e as mucosas, podendo causar verrugas ou 
lesões precursoras de câncer, como o câncer de colo de útero, garganta ou ânus. 
O nome é uma sigla inglesa para Papiloma vírus humano e cada tipo de HPV pode 
causar lesões em diferentes partes do corpo, como boca, ânus, garganta, pés e 
mãos. O HPV é um vírus contagioso e transmitido, em geral, pelo contato de pele 
com a pele, e o modo mais comum de transmissão é por meio do ato sexual. Por 
isso pode ser considerado uma infecção sexualmente transmissível. Mais 
raramente, pode também ser transmitido por objetos. 
 
1) NANDA: Risco de infecção: Suscetibilidade à invasão e multiplicação de 
organismos patogênicos que pode comprometer a saúde; relacionado à 
vacinação inadequada. 
NIC: Vacinação; Controle de infecção; Ensino: sexo seguro. 
NOC- Controle de riscos de doenças sexualmente transmissíveis e detecção de risco. 
2) NANDA: Padrão de sexualidade ineficaz: Expressões de preocupação quanto 
à própria sexualidade; caracterizado por alteração no relacionamento com 
pessoa significativa; relacionado à medo de infecção sexualmente 
transmissível. 
NIC: Ensino: sexo seguro; Controle do comportamento sexual. 
NOC: Maturidade física. 
 
3) NANDA: Integridade da pele prejudicada: Epiderme e/ou derme alterada; 
caracterizado por hematoma; relacionado à agente químico lesivo. 
NIC: Administração de medicamentos prescritos. Controle da pressão. Supervisão da 
pele. 
NOC: Integridade tissular, pele e mucosas. 
4) NANDA: Integridade da membrana mucosa oral prejudicada: Lesão em lábios, 
tecidos moles, cavidade oral e/ou orofaringe; caracterizado por lesão oral; 
relacionado à barreira ao auto cuidado oral. 
NIC: Administração de medicamentos. Controle da pressão. Supervisão da pele. 
NOC: Integridade tissular, pele e mucosas. 
5) NANDA: Risco de baixa auto estima crônica: Suscetibilidade a avaliação e/ou 
sentimentos negativos e prolongados sobre as próprias capacidades que pode 
comprometer a saúde; relacionado à exposição a situações traumáticas. 
NIC: Ensino: sexualidade; Apoio à proteção contra abuso. 
NOC: Melhora da auto estima. 
❖ Febre: denominada também de pirexia, é o aumento da temperatura corporal 
acima dos níveis normais para o indivíduo. Na espécie humana, temperaturas 
corporais acima de 37,9° é chamado de estado febril, acima desta temperatura, 
pode ser considerada febre. 
 
1) NANDA: Risco de infecção caracterizado por desnutrição, destruição de tecido 
procedimentos invasivos imunossupressão/trauma. 
NIC: Administração de medicamentos. Risco de controle de infecção 
NOC: controle de risco, doenças. 
2) NANDA: Hipertermia caracterizada pelo aumento de temperatura corporal 
acima dos parâmetros normais, relacionados à doença /medicamentos/ 
sedação/desidratação. 
NIC: Administração de medicamentos prescritos. Orientar ingestão hídrica. 
NOC: Definição equilíbrio entre a produção, o aumento e perda de calor. 
3) NANDA: Risco de desequilíbrio na temperatura corporal. 
NIC: Regulação da temperatura 
 
NOC: Controle de hipertemia 
4) NANDA: Dor aguda caracterizada por evidências observadas de dor (relato 
verbal da dor) relacionado a agentes lesivos (biológicos, químicos, físicos e 
psicológicos). 
NIC: Administração de medicamentos prescritos. 
NOC: Definição alcance da percepção positiva dos cuidados de enfermagem para 
aliviar a dor. 
5) NANDA: Déficit no autocuidado para banho caracterizado pela incapacidade 
de lavar o corpo /relacionado a fraqueza, dor, sedação incapacidade 
neuromuscular. 
NIC: prevenção contra queda 
NOC: Definição capacidade de limpar o próprio corpo, de forma independente com ou 
sem dispositivos auxiliares. 
❖ Acne: é uma doença de pele que ocorre quando as glândulas secretoras de óleo 
(glândulas sebáceas) tornam- se inflamadas ou infectadas, provocando cravos, 
espinhas, cistos, caroços e cicatrizes. A acne aparece na puberdade induzida pelo 
início da produção de hormônios femininos (estrógenos) e masculinos 
(andrógenos). 
 
1) NANDA: Integridade da pele prejudicada relacionada à secreção associado à 
alteração hormonal, na pigmentação ou sensibilidade. 
NIC: Administração de medicamentos. Controle de prurido. Supervisão da pele. 
Proteção contra infecção. Terapia e monitoração nutricional. Ingestão hídrica. 
NOC: Controle da infecção. Hidratação. Melhora da autoestima e autocuidado. 
2) NANDA: Distúrbio da imagem corporal caracterizado por alteração na estrutura 
corporal e medo da reação dos outros associado à doença e funcionamento 
psicossocial prejudicado. 
NIC: Promoção da capacidade de resiliência. Melhora do sistema de apoio. Escuta 
terapêutica. 
NOC: Melhora da autopercepção. Melhora da autoestima e autocuidado. 
3) NANDA: Conforto prejudicado caracterizado por desconforto e 
descontentamento com a situação, sensação de desconforto, prurido e 
sintomas de sofrimento. 
 
NIC: Administração de medicamentos. Melhora do sistema de apoio. Escuta 
terapêutica. Estimulação cutânea. 
NOC: Autocuidado. Melhora do estado de conforto. Autoaceitação. Redução da 
ansiedade. 
4) NANDA: Medo caracterizado por apreensão, autossegurança diminuída e 
sensação de receio relacionado à uma reação aprendida a uma ameaça social. 
NIC: Administração de medicamentos. Melhora do sistema de apoio. Promoção do 
envolvimento familiar. Melhora da autoestima. 
NOC: Aumento de autossegurança e autoestima. Autoconfiança. Redução da 
ansiedade. 
5) NANDA: Risco de baixa autoestima relacionada à alteração da imagem 
corporal. 
NIC: Aconselhamento e apoio emocional. Administração de medicamentos. Melhora 
do sistema de apoio. Escuta terapêutica. 
NOC: Redução da ansiedade. Melhora do enfrentamento. Melhora da autoestima. 
Melhora da autopercepção. 
❖ Obesidade: Distúrbio que envolve excesso de gordura corporal, aumentando o 
risco de problemas de saúde. Geralmente, a obesidade resulta da ingestão de 
mais calorias do que as calorias queimadas por exercícios físicos e atividades 
diárias normais. Uma pessoa está obesa quando o índice de massa corporal (IMC) 
dela é de 30 ou mais. O sintoma principal é o excesso de gordura corporal, o que 
aumenta o risco de problemas de saúde graves. 
 
1) NANDA: Dispneia causada pela pressão do peso do abdômen sobre o pulmão 
NIC: Administração de medicamentos prescrito, posição que facilite a passagem de 
ar (supina). Usar oxigênio se necessário. Dieta zero 
NOC: Facilitar a entrada de ar no pulmão. 
2) NANDA: Mobilidade física prejudicada relacionada a ansiedade, depressão, 
dor, estilo de vida sedentário, falta de condicionamento físico, força muscular 
diminuída, desuso caracterizado por alteração na marcha, desconforto, 
dificuldade para virar-se, dispneia ao esforço, instabilidade postural, 
movimentos descoordenados, movimentos lentos, redução na amplitude de 
movimentos. 
NIC: Monitorar o modo de andar, o equilíbrio e o nível de fadiga com a deambulação, 
partilhar com o paciente as observações sobre o modo de andar e de movimentar-se, 
 
orientar o paciente sobre o uso de bengala ou andador conforme apropriado, encorajar 
o paciente a usar bengala ou andadorconforme apropriado, colocar os objetos 
pessoais ao alcance do paciente, manter em boas condições de uso os dispositivos 
auxiliares. 
NOC: Facilitar a mobilidade do paciente e controlar a força muscular. 
3) NANDA: Dor corporal causada pelo excesso de esforço para suportar o peso 
pode trazer desconforto nos joelhos, pernas e costas. 
NIC: Administração de medicamentos prescritos. Dieta zero 
NOC: Controle da dor 
4) NANDA: Dermatites e infecções fúngicas devido ao acumulo de sujeira e suor 
nas dobras do corpo 
NIC: Administração de medicamentos prescritos, dieta zero, orientar a importância da 
higiene, tratamento das feridas. 
NOC: Melhorar o local afetado pela infecção 
5) NANDA: Hipertensão causada pela redução do diâmetro dos vasos sanguíneos 
(vasoconstrição), o que aumenta a resistência vascular periférica 
NIC: Administração de medicamentos prescritos, verificação da PA de 2 a 4 vezes ao 
dia. 
NOC: Normalização da PA 
❖ Fimose: é a dificuldade ou impossibilidade de expor a glande (a cabeça do pênis) 
porque o estreitamento do prepúcio (prega de pele que envolve a glande) impede 
a passagem. Nos primeiros meses de vida, existe uma aderência natural do 
prepúcio à glande. Porém, até os 5 anos, essa aderência desaparece na maioria 
dos meninos. 
 
1) NANDA: Risco de baixa autoestima situacional relacionado por doença física, 
caracterizado pelo comprometimento do órgão sexual. 
NIC: Orientação, escuta ativa, aconselhamento, reforço do enfrentamento. 
NOC: Melhora da autoestima, conhecimento e melhor enfrentamento da doença. 
2) NANDA: Risco de infecção por relacionada à dificuldade de higienização 
adequada e possível lesão de pele e mucosas. 
https://drauziovarella.uol.com.br/corpo-humano/penis/
 
NIC: Administração de medicamentos prescritos. Controle de infecção, cuidados com 
a higienização, educação para saúde. 
NOC: Melhora do estado, redução dos riscos de infecção. 
3) NANDA: Conforto prejudicado caracterizado por dor/ incômodo ao urinar e ao 
toque relacionado à fimose. 
NIC: Controle da dor, redução da ansiedade, repouso. 
NOC: Melhora do conforto. 
4) NANDA: Risco de lesão do trato urinário relacionado à fimose. 
NIC: Cuidado ao higienizar o pênis, higienizar as mãos ao utilizar medicações de uso 
tópico, atenção aos possíveis sinais flogísticos. 
NOC: Melhora do estado geral, redução dos riscos de lesão. 
5) NANDA: Risco de integridade de pele prejudicada relacionada à lesões 
causadas na higienização e/ou tratamento (fimose). 
NIC: Restauração da saúde cutânea. 
NOC: Integridade tissular: pele e mucosas. 
❖ Diabetes: é uma doença caracterizada pela elevação da glicose no sangue 
(hiperglicemia). Pode ocorrer devido a defeitos na secreção ou na ação do 
hormônio insulina, que é produzido no pâncreas, pelas chamadas células beta. A 
função principal da insulina é promover a entrada de glicose para as células do 
organismo de forma que ela possa ser aproveitada para as diversas atividades 
celulares. A falta da insulina ou um defeito na sua ação resulta em acúmulo de 
glicose no sangue, o que chamamos de hiperglicemia. 
 
1) NANDA: Ansiedade , incômodo, sentimento de desconforto ou temor, 
acompanhado por resposta autonômica (a fonte é frequentemente não 
específica ou desconhecida para o indivíduo); sentimento de apreensão 
causada pela antecipação de perigo. É um sinal de alerta que chama a atenção 
para um perigo iminente e permite ao indivíduo tomar medidas para lidar com 
a ameaça. 
 
NIC: Proporcionar tranquilidade e conforto, permanecendo com a pessoa sempre que 
possível. Realizar atividades que diminuam a ansiedade e o medo, como música, 
aromaterapia, exercícios de relaxamento, mentalização de imagens, massagem. 
NOC: melhoria da qualidade de vida do paciente. 
2) NANDA: Dor intensa em membros inferiores. 
NIC: Administração de medicamentos prescritos. Avaliar e descrever as 
características da dor; promover conforto e medidas que ajudem na diminuição da dor. 
Dieta equilibrada 
NOC: Dor melhorada em membros inferiores. 
3) NANDA: Dispneia aos mínimos esforços. 
NIC: Avaliar condições hemodinâmicas (SPO2, FC, FR, nível de consciência); manter 
a cabeceira elevada; monitorar padrão respiratório; implementar e monitorar terapia 
de oxigênio. 
NOC: Dispneia melhorada 
4) NANDA: Alteração do volume hídrico causada pela perda de liquido no corpo 
NIC: Administração de medicamentos, orientar ingestão liquida 
NOC: Contre do volume hídrico 
5) NANDA: Déficit de autocuidado parcial para alimentar-se 
NIC: Auxiliar o paciente a adotar um melhor posicionamento para se alimentar; auxiliar 
na alimentação 
NOC: Déficit de autocuidado melhorado para alimentar-se. 
❖ Estomatite: é um termo genérico para qualquer inflamação da mucosa oral, 
podendo o paciente apresentar sinais, sintomas e evolução muito diversos, devido 
a seus vários agentes causais como vírus (herpes), bactérias, fungos, traumas, 
etc. 
 
1) NANDA: Deglutição Prejudicada caracterizada por uma anormalidade na fase 
esofágica, relacionada a desnutrição de energia proteica, azia, dor epigástrica, 
dificuldade de deglutir 
NIC: Administração de medicamentos prescritos. Dieta líquida ou pastosa 
NOC: Melhora do estado nutricional. 
 
2) NANDA: Volume de líquidos deficientes caracterizado por diminuição do débito 
urinário, fraqueza e perda súbita de peso 
NIC: Administrar medicamentos prescritos. Incentivar a ingesta hídrica, observar 
sinais de infecção. 
NOC: Equilibrar volume de líquidos. 
3) NANDA: Mucosa oral prejudicada com lesões nos lábios e tecidos moles da 
cavidade oral 
NIC: Administrar medicamentos prescritos. Manutenção da saúde oral 
NOC: Restauração da saúde oral, proteção contra infecção 
4) NANDA: Lesão tissular prejudicada 
NIC: Administração de medicamentos prescritos. Controle de infecção 
NOC: Alcance de regeneração das células e tecidos após fechamento intencional 
❖ Epilepsia: é uma doença cerebral crônica causada por diversas etiologias e 
caracterizada pela recorrência de crises epilépticas não provocadas. Esta 
condição tem consequências neurobiológicas, cognitivas, psicológicas e sociais e 
prejudica diretamente a qualidade de vida do indivíduo afetado. 
 
1) NANDA: Risco aumentado a quedas relacionado a alterações na função 
cognitiva e hipotensão ortostática associada à condição clínica. 
NIC: Administração de medicamentos. Controle da sensibilidade periférica. 
Identificação de risco. Precauções contra convulsões. Assistência ao autocuidado. 
NOC: Prevenção de quedas por convulsão. Melhora do sistema de apoio. 
2) NANDA: Mobilidade física prejudicada caracterizado por movimentos 
espásticos associada à alteração na função cognitiva. 
NIC: Promoção da capacidade de resiliência. Melhora do sistema de apoio. 
NOC: Melhora do conforto. Autoaceitação. 
3) NANDA: Fadiga relacionada a estressores e doença crônica evidenciado por 
cansaço. 
NIC: Administração de medicamentos. Regulação do padrão de sono-vigília. 
NOC: Redução da ansiedade e estresse. Autocuidado. Melhora do sono. 
 
4) NANDA: confusão aguda caracteriza distúrbios reversíveis de consciência 
relacionados a alteração da função cognitiva evidenciado por agitação, 
alteração da função cognitiva, alteração na função psicomotora e no nível de 
consciência. 
NIC: Administração de medicamentos. Tratamento do uso de substâncias. Melhora do 
sono. Técnicas para acalmar e relaxamento. Controle do delírio. Estimulação 
cognitiva. 
NOC: Melhora do sono. Melhora dos padrões comportamentais. Redução da 
ansiedade. Controle de alucinações. 
5) NANDA: Medo caracterizado por apreensão relacionada à reação aprendida a 
uma ameaça, como novas crises convulsivas. 
NIC: Técnicas para redução da ansiedade. Melhora do sistema de apoio. Escuta 
terapêutica. 
NOC: Redução da ansiedade. Controle das emoções. Reestruturação cognitiva. 
Melhora da autoestima. 
❖ Hipermetropia: A hipermetropia, ou dificuldadeem ver de perto, é um termo 
comum que descreve uma visão desfocada dos objetos próximos, mas que é clara 
ao olhar à distância. 
 
1) NANDA: Dor aguda caracterizada por cefaleia relacionada à hipermetropia. 
NIC: Administrar medicamentos prescritos, reduzir ou eliminar fatores que precipitam 
ou aumentam a experiência de dor 
NOC: Controle da dor, nível de conforto. 
2) NANDA: Risco de queda relacionada ao prejuízo visual, hipermetropia. 
NIC: Evitar obstáculos, reduzir os riscos de queda. 
NOC: Segurança, conforto. 
3) NANDA: Conforto prejudicado caracterizado pela cefaleia e fadiga ocular. 
NIC: Administrar medicamentos prescritos. Controle da dor, redução da ansiedade, 
repouso. 
NOC: Melhorar o desconforto 
4) NANDA: Administrar medicamentos prescritos. Integridade tissular prejudicada 
caracterizada por ardor, vermelhidão conjuntival e lacrimejamento ocular. 
 
NIC: Restauração da saúde ocular, manejo da saúde ocular, orientar quanto a higiene 
ocular e das mãos ao tocar os olhos. 
NOC: Integridade da mucosa ocular, conforto melhorado. 
5) NANDA: Atividade de recreação deficiente caracterizado por 
observações/relatos de tédio devido à inatividade relacionado ao prejuízo visual 
(hipermetropia). 
NIC: Terapia de recreação, ajustes das atividades para melhor adaptação. 
NOC: Bem estar, Autoestima e autonomia melhorados. 
❖ Hemofilia: é uma doença genética ligada ao cromossomo x e caracteriza-se pela 
falta de um dos fatores de coagulação presentes no sangue, o que pode levar a 
sangramentos prolongados, mesmo quando causados por pequenos traumas. 
 
1) NANDA: Risco de sangramento relacionado a coagulopatia. 
NIC: Avaliar aparecimentos de hematomas fatores de coagulação colhidos 
periodicamente. 
NOC: controle de riscos, coagulação sanguínea. 
2) NANDA: Débito cardíaco diminuído caracterizado por fadiga relacionado à 
volume sistólico alterado. 
NIC: Administrar medicamentos prescritos. Atentar para distensão abdominal, avaliar 
sinais de choque hemorrágico, tais como: hipotensão, taquicardia, dispneia, pele fria 
e cianose. 
NOC: detecção do risco, controle de risco, redução do sangramento, controle hídrico. 
3) NANDA: Fadiga caracterizada por cansaço relacionado a Anemia. 
NIC: Administrar medicamentos prescritos, implementar a reposição sanguínea, 
quanto a necessidade de concentração de hemácia, plasma e concentração de 
plaquetas. 
NOC: Melhorar a condição física 
4) NANDA: Mucosa oral prejudicada caracterizada por sangramento relacionado 
ao distúrbio sanguíneo. 
NIC: Administrar medicamentos prescritos. Orientar a higiene oral com escova de 
cerdas macias ou “bonecas de gaze” com movimentos suaves. Implementar 
compressa fria e/ou gelada no local do sangramento por alguns minutos 
https://www.biologianet.com/doencas/doencas-geneticas.htm
 
NOC: Controlar distúrbio sanguíneo e higiene. 
5) NANDA: Risco de perfuração gastrointestinal caracterizado por hemorragias 
gastrointestinais agudas. 
NIC: Administrar medicamentos prescritos, 
NOC: Controle da hemorragia 
❖ Virose: É uma infecção provocada por algum tipo de vírus, como surge o próprio 
nome, e que afeta o Sistema imunológico do paciente afetado. As viroses 
costumam ser autolimitadas, ou seja, tem sintomas que duram um período curto 
de tempo e se curam espontaneamente, entre 5 a 10 dias. 
 
1) NANDA: Diarréia caracterizada por evacuação de fezes líquidas, relacionada a 
virose 
NIC: Administrar medicamentos prescritos. Dieta pastosa 
NOC: Controle da evacuação 
2) NANDA: Náusea caracterizada por ânsia de vômito, aversão a comida, 
deglutição aumentada relacionada a virose. 
NIC: Administrar medicamentos. Controle da náusea, redução da ansiedade. Dieta 
NOC: Monitoração nutricional, terapia de relaxamento, controle do vômito 
3) NANDA: Mobilidade gastrintestinal desfuncional caracterizada por dor 
abdominal, cólica abdominal relacionada a virose. 
NIC: Administrar medicamentos prescritos. Dieta 
NOC: Controle da dor, melhorar funcionamento do intestino 
4) NANDA: Hipertemia caracterizada por pele quente, irritabilidade relacionada a 
virose. 
 NIC: Administrar medicamentos prescritos. Monitoração de sinais vitais. 
 NOC: Regulação da temperatura. 
5) NANDA: Coriza causada pela irritação da mucosa 
NIC: Administrar medicamentos prescritos 
NOC: Controle da coriza 
 
❖ Sinusite: é uma inflamação na mucosa dos seios da face (seio frontal, maxilar, 
etmoidal e esfenoidal) e não é um problema hereditário, podendo, ainda, ser 
classificada como sinusite aguda ou crônica. 
 
1) NANDA: febre, hipertermia relacionada ao aumento da temperatura corporal 
NIC: Administrar medicamentos prescritos, monitoramento da hipertermia, orientar a 
ingestão de líquido. 
NOC: termorregulação, níveis de conforto, hidratação. 
2) NANDA: dor aguda causada pela inflamação das mucosas nasais. 
NIC: Administrar medicamentos prescritos, aplicar escala numérica de dor, reavaliar 
dor após a administração da medicação 
NOC: Controlar a dor, promover conforto. 
3) NANDA: integridade da membrana mucosa oral prejudicada relacionada a 
halitose e gosto ruim na boca. 
NIC: Usar soro fisiológico para lavar as narinas na tentativa de desobstruir a passagem 
de ar e evitar que a respiração seja puramente pela boca. 
NOC: Melhorar hábito e ingestão alimentar. 
4) NANDA: Fadiga relacionada a cefaleia, sensação opressiva e prolongada de 
exaustão e capacidade diminuída de realizar trabalho físico e mental no nível 
habitual. Relacionada a alteração na concentração, capacidade prejudicada 
para manter as rotinas habituais. 
NIC: Administrar medicamentos prescritos. 
NOC: Promoção de conforto 
5) NANDA: Conforto prejudicado (falta de conforto, de alívio e transparência). 
Caracterizada por irritabilidade, alteração no padrão do sono além de sensação 
de desconforto. 
NIC: Administrar medicamentos prescritos, melhora no sono, controle das vias aéreas, 
controle de náuseas e vômito. 
NOC: Controle do ambiente/conforto 
❖ Depressão: A depressão é um transtorno mental caracterizado por tristeza 
persistente e pela perda de interesse em atividades que normalmente são 
prazerosas, acompanhadas da incapacidade de realizar atividades diárias, durante 
pelo menos duas semanas 
 
 
1) NANDA: Processos familiares disfuncionais: Funcionamento familiar que falha 
em sustentar o bem-estar de seus membros. 
NIC: Encorajar o contato com os olhos durante a comunicação com outros indivíduos. 
Monitorar as afirmações do paciente acerca da autoestima. Determinar os lócus de 
controle do paciente. Determinar a confiança do paciente do paciente no seu próprio 
julgamento. Encorajar o paciente a identificar seus pontos positivos. Orientar a família 
do paciente acerca da importância do interesse e apoio dos mesmos para que seus 
filhos desenvolvam um autoconceito positivo. 
NOC: Assistência ao paciente para que aumente seu julgamento acerca do valor 
pessoal. 
2) NANDA: Conflito no papel mãe e pai: Pai e Mãe experimenta confusão e conflito 
no desempenho de seu papel em resposta a uma crise. 
NIC: Monitorar a frequência de verbalizações auto negativas, monitorar a falta de 
persistência em completar os objetivos até o fim, monitorar os níveis de auto estima 
ao longo do tempo, conforme o indicado. 
NOC: Ajudar no convívio com a família 
3) NANDA: Desempenho de papel ineficaz: Padrão de comportamento e auto 
expressão que não combina com o contexto, as normas e as expectativas do 
ambiente. 
NIC: Auxiliar o paciente a identificar respostas positivas de outros indivíduos, transmitir 
confiança na capacidade do paciente de lidar com situações, encorajar uma maior 
responsabilidade por si próprio, conforme o apropriado. 
NOC: Aterapêutica. 
4) NANDA: Relacionamento ineficaz: Padrão de parceria mutua que é insuficiente 
para o atendimento das necessidades recíprocas. 
NIC: Auxiliar opaciente a identificar o impacto do grupo de pares sobre os 
sentimentos, refrear as críticas negativas. 
NOC: Aconselhar o paciente a ter um diálogo com o companheiro. 
5) NANDA: Risco de vínculo prejudicado: Suscetibilidade a ruptura do processo 
interativo, entre pais ou pessoa significativa e a criança, que promove o 
desenvolvimento de uma relação recíproca de proteção e cuidado. 
NIC: Determinar a confiança do paciente no próprio julgamento, encorajar o paciente 
para novos desafios, facilitar um ambiente e atividades que aumentem a autoestima. 
 
NOC: Estimular o contato com a família, a aproximação. Procurar a melhoria do seu 
próprio lar, começar a fazer coisas que animem a si. 
❖ Cárie: é a desagregação de um dente causada por ácidos produzidos pelas 
bactérias presentes na boca. As cavidades podem apresentar diversas cores, 
desde amarelas a pretas. 
 
1) NANDA: Dor aguda relacionado a agente biológico lesivo 
NIC: Administração de medicamentos prescritos 
NOC: Controle da dor. 
2) NANDA: Risco de lesão relacionado a exposição a patógeno. 
NIC: Administrar medicamentos prescritos. Prevenção de lesões/controle de doenças. 
NOC: Controle de riscos. 
3) NANDA: Risco de infecção causado por alteração do pH das secreções. 
NIC: Administrar medicamentos prescritos. Cuidados com lesões. 
NOC: Controle de riscos: processo infeccioso. 
4) NANDA: Deglutição prejudicada, relacionada a defeitos anatômicos adquiridos. 
NIC: Restauração da saúde oral. 
NOC: Estado da deglutição: fase oral. 
5) NANDA: Manutenção ineficaz da saúde, relacionado a recursos insuficientes. 
NIC: Assistência no autocuidado, orientar na higiene. 
NOC: Acesso a recursos de cuidados. 
❖ Escoliose: é uma condição médica em que a coluna vertebral da pessoa 
apresenta uma deformação lateral em forma de curva. A curva tem geralmente a 
forma de um "S" ou de um "C". Em alguns casos o grau de curvatura é estável, 
enquanto em outros vai aumentando progressivamente com os anos. 
 
1) NANDA: Dor crônica caracterizada pela alteração da capacidade de continuar 
atividades prévias e autorrelato da intensidade e característica da dor utilizando 
escala padronizada de dor, relacionado à compressão do nervo e associado à 
lesão muscular. 
 
NIC: Administração de medicamentos para controle da dor. Promoção da mecânica 
corporal. Terapia de relaxamento progressivo. Uso de coletes. Terapia com 
exercícios. 
NOC: Controle da dor. Melhora do estado de conforto. Autocuidado. 
2) NANDA: Conforto prejudicado caracterizado por desconforto com a situação, 
sensação de desconforto e sintomas de sofrimento. 
NIC: Administração de medicamentos. Melhora do sistema de apoio. Escuta 
terapêutica. 
NOC: Autocuidado. Melhora da autoeficiência. 
3) NANDA: Distúrbio da imagem corporal caracterizado por alteração na estrutura 
e função corporal associado à doença e lesão. 
NIC: Promoção da capacidade de resiliência. Melhora do sistema de apoio. Escuta 
terapêutica. 
NOC: Melhora da autopercepção. Melhora da autoestima. Reestruturação cognitiva. 
4) NANDA: Mobilidade física prejudicada caracterizada por desconforto, 
instabilidade postural, movimentos espásticos e redução das habilidades 
motoras relacionada à dor e associada à alteração na integridade de estruturas 
ósseas. 
NIC: Treino para fortalecimento. Uso de coletes. Promoção da mecânica corporal. 
Promoção do exercício. 
NOC: Melhora da mobilidade. Melhora do fortalecimento. 
5) NANDA: Envolvimento em atividades de recreação diminuído caracterizado por 
falta de condicionamento físico e relacionado à desconforto e mobilidade 
prejudicada. 
NIC: Administrar medicamentos prescritos. Promoção da mecânica corporal. 
NOC: Melhora no conforto. Maior envolvimento social.