AULA 1_ Introducao a Patologia

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Sociedade de Ensino Superior de Serra Talhada - SESST
Faculdade de Integração do Sertão – FIS
Curso de Bacharelado em Odontologia 
INTRODUÇÃO À 
PATOLOGIA
Prof. Dr. João Luiz Quirino da Silva Filho
INTRODUÇÃO À PATOLOGIA
✓ Hipócrates de Cós (400 a.C.), um dos fundadores da
ciência -“Pai da medicina”;
✓ Teoria humoral da enfermidade além de 72 textos;
✓ Juramentos e ensinamentos (código moral e ético).
INTRODUÇÃO À PATOLOGIA
Era Polonês e Prof. de Anatomia Patológica (Univ. Berlim)
Rudolf Ludwig Karl Virchow 
(1821-1902)
INTRODUÇÃO À PATOLOGIA
INTRODUÇÃO À PATOLOGIA
✓ Ciência que estuda as causas (etiologias) das
doenças, os mecanismos de formação
(patogênese), os locais em que ocorrem, as
alterações funcionais (fisiopatologia) e
morfológicas - macro e microscópicas
(anatomia patológica), suas características bem
como as consequências destas sobre as células e
o organismo (BRASILEIRO-FILHO, 2006).
Patologia: gr. "pathos" sofrimento, doença gr. 
"logos" estudo
INTRODUÇÃO À PATOLOGIA
✓ Fornece bases para o entendimento de outros
elementos relevantes das doenças:
✓ Manifestações clínicas;
✓ Diagnóstico;
✓ Tratamento;
✓ Evolução;
✓ Prognóstico.
Patologia
INTRODUÇÃO À PATOLOGIA
PATOLOGIA: MULTIDISCIPLINAR
Anatomia
Cito/Histologia
Embriologia
Fisiologia
Bacteriologia
Bioquímica
Parasitologia
PATOLOGIA
Clínica
Genética Imunologia
Biologia molecular
Virologia
MEDICINA X PATOLOGIA
✓ Embora multidisciplinar, a Patologia não abrange
todos os aspectos das doenças;
✓ Estuda reações básicas das células/tecidos frente
aos estímulos anormais;
✓ Medicina é a arte e a ciência de promover a saúde
e de prevenir, curar ou minimizar os sofrimentos
originados das doenças;
✓ Sendo assim:
Patologia é uma ramo da medicina
(Alterações morfológicas)
MEDICINA X PATOLOGIA
SAÚDE X DOENÇA
Patologia MedicinaDOENÇA
O QUE É SAÚDE ? 
SAÚDE X DOENÇA
SAÚDE
✓ Estado de adaptação do organismo ao 
ambiente físico, psíquico e social do indivíduo de 
modo que este se sinta bem (saúde subjetiva) e 
não tem sintomas ou alterações orgânicas 
(saúde objetiva).
SAÚDE X DOENÇA
O QUE É DOENÇA ? 
SAÚDE X DOENÇA
DOENÇA
Estado de falta de adaptação do organismo ao 
ambiente físico, psíquico e social no qual indivíduo se 
sinta mal (sintomas) e apresenta alterações orgânicas 
evidenciáveis (sinais).
SAÚDE X DOENÇA
✓ Doença pode ser entendida a partir do conceito de
adaptação considerando o ambiente físico, psíquico e social
do indivíduo
✓ Adaptação: capacidade de ser sensível as alterações do
meio ambiente e produzir respostas (bioquímicas e
fisiológicas).
Himalaia Recife
Adaptação Policitemia
SAÚDE X DOENÇA
ELEMENTOS DAS DOENÇAS
(Alterações morfológicas)
Etiologia
✓ Estudo das possíveis causas;
✓ Fatores Intrínsecos ou genéticos: herança de
genes alterados que causam doenças;
✓ Fatores Extrínsecos ou Adquiridos: agentes
infecciosos, nutricionais, químicos, físicos etc.
ELEMENTOS DAS DOENÇAS
Fatores Intrínsecos ou Genéticos
ELEMENTOS DAS DOENÇAS
Anemia falciforme
Distrofia Muscular de Duchenne
Fatores Intrínsecos ou Genéticos
ELEMENTOS DAS DOENÇAS
Fatores Intrínsecos ou Genéticos
ELEMENTOS DAS DOENÇAS
ELEMENTOS DAS DOENÇAS
Fatores Extrínsecos ou Adquiridos
O no caso do câncer ?
ELEMENTOS DAS DOENÇAS
Fatores Extrínsecos + Intrínsecos ou Adquiridos
ELEMENTOS DAS DOENÇAS
✓ Estudo dos mecanismos que levam ao
desenvolvimento de uma determinada patologia;
✓ Quais são os mecanismos?
✓ Moleculares, Bioquímicos, Imunológicos?
Patogênese = Patogenia
ELEMENTOS DAS DOENÇAS
Moleculares: Apoptose
ELEMENTOS DAS DOENÇAS
Celulares: Necrose 
ELEMENTOS DAS DOENÇAS
Inflamatórios
ELEMENTOS DAS DOENÇAS
Lesões = Anatomia Patológica 
✓ Alterações morfológicas nos tecidos (conjunto),
recebem o nome de lesão.
ELEMENTOS DAS DOENÇAS
Fisiopatologia 
✓ Estuda as alterações funcionais em órgãos e
sistemas afetados.
Cirrose hepática
Câncer renal
ELEMENTOS DAS DOENÇAS
“Diferentes doenças podem ter 
componentes em comum”
Meningite purulenta
Tuberculose pulmonar
Abscesso
ELEMENTOS DAS DOENÇAS
Patologia Geral
✓ Estuda aspectos comuns às diferentes doenças
(etiologia, mecanismos (patogênese), alterações
morfológicas e fisiopatológicas);
Patologia Especial
✓ Estuda as doenças de determinado órgão ou
sistema.
ELEMENTOS DAS DOENÇAS
AGRESSÃO/DEFESA/ADAPTAÇÃO/LESÃO 
✓ Lesão ou Processo patológico: conjunto de
alterações morfológicas e/ou funcionais que
surgem nas células e tecidos após agressões;
✓ Lesões são dinâmicas: iniciam, evoluem, e
tendem a cura ou cronicidade. Por isso são
chamadas de processos patológicos.
REAÇÕES ÀS AGRESSÕES
AGRESSÃO DEFESA ADPTAÇÃO
LESÃO
ASPECTOS CRONOLÓGICAS DA DOENÇA 
CAUSAS 
Período de 
incubação
Sem manifestações
Período prodrômico
Sinais e sintomas 
Inespecíficos
Período de estado
Sinais e sintomas 
típicos
EVOLUÇÃO
Cura
Cronificação
Complicação
Óbito
Sem sequela
Com sequela
CAUSAS DAS LESÕES CELULARES
✓Ausência de oxigênio:
✓Agentes físicos: 
✓Agentes químicos e drogas:
✓Agentes infecciosos:
✓Reações Imunológicas:
✓Distúrbios genéticos:
✓Desequilíbrios nutricionais:
Isquemia #Hipóxia
Trauma mecânico,Temperaturas  P.A., 
radiação, choque
Glicose/sal , venenos, 
CO, alcool, narcóticos
Vírus, bactérias, protozoários, 
fungos, etc.
Auto-imune
Anormalidades cromossomicas, 
falta de enzimas, etc.
Deficiências protéico-
calóricas, de vitaminas ou 
excessos
ALVO DOS AGENTES AGRESSORES SÃO AS 
MOLÉCULAS
SISTEMAS CELULARES MAIS VULNERÁVEIS 
À AGRESSÕES
Membrana celular Alt. na permeabilidade de membrana e na 
pressão osmótica
Respiração aeróbica ATP e pH, Ca
+2
, ativação de enzimas líticas
Síntese de ezimas e proteínas hipobiose e  metabolismo,  potencial de 
adaptação
Integridade genética Síntese de RNA, enzimas e proteínas
MECANISMOS DE AÇÃO DOS AGENTES 
AGRESSIVOS CELULARES
Diminuição do O2
-Hipóxia e Anóxia
Causas: 
• obstrução vascular:  do fluxo sanguíneo (isquemia) 
glicose
• Insuficiência cardio-respiratória:  oxigenação do 
sangue
•  a capacidade de carregar oxigênio no sangue: Intoxicação 
com CO, anemia 
 parada do fluxo sanguíneo: isquemia/ Anóxia
O2 = modificações metabólicas 
progressivas
ATP- TRANSPORTE 
PELA MEMBRANA; 
SÍNTESE PROTEICA, 
LIPOGÊNSE
Fluxo Intracelular de Cálcio
Acúmulo de Radicais livres derivados 
do Oxigênio
O2* - reativo com qualquer molécula, 
(lípidios, proteínas, ácidos nucleicos= lesando a célula).
DEFEITOS NA PERMEABILIDADE DA 
MEMBRANA
Desequilíbrio osmótico, perda de proteínas, enzimas, ácidos nucleicos, ATP
DEFEITOS NA PERMEABILIDADE DA 
MEMBRANA
CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES
✓ Lesões celulares (letais e não-letais);
✓ Alterações do interstício;
✓ Distúrbios da circulação;
✓ Inflamação;
✓ Alterações da inervação.
✓BRASILEIRO-FILHO, Geraldo. Bogliolo:
Patologia. 7ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2006. 1472p.
✓RUBIN et al. Emanuel Rubin Patologia: Bases
Clínicopatológicas da Medicina. 4ed. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. 1625p.
✓STEVENS, Alan; LOWE, James. Patologia. 2ed
São Paulo: Manole, 2002. 535p.
REFERÊNCIAS
Bons estudos !
Sociedade de Ensino Superior de Serra Talhada - SESST
Faculdade de Integração do Sertão – FIS
Curso de Bacharelado em Odontologia 
INTRODUÇÃO À 
PATOLOGIA
Prof. Dr. João Luiz Quirino da Silva Filho