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Atividade avaliativa- Imunologia Profa. - Simone Setúbal Data 06/07/2020 Aluno (a): Melina Berka de Oliveira Transplantes 1. O processo de aceitação ou rejeição de órgão pelo indivíduo receptor está diretamente relacionado a: A. ( ) Capacidade de multiplicação de células do doador B. ( ) Capacidade do receptor digerir toxinas do doador C. ( ) Sistema nervoso do receptor D. ( ) Sistema imunológico do receptor E. ( ) Sistema imunológico do doador 2. Em geral, a rejeição do enxerto envolve qual tipo de componente do sistema imunológico? A) Igs B) Sistema complemento C) Sistema de coagulação D) neutrófilos E) Linfócitos T 3. Para quê finalidade serve um transplante e qual a sua limitação? O transplante é um procedimento cirúrgico que consiste na reposição de um órgão ou tecido de uma pessoa doente por outro órgão ou tecido normal de um doador vivo ou morto. A limitação dos transplantes é a dificuldade de achar um doador que seja compatível. 4. Caracterize os quatro tipos de enxerto. Os enxertos podem ser autólogo, quando o doador do tecido é o próprio receptor. Singênico quando o doador possui os mesmo genes do receptor, nos casos gemelares por exemplo. Alogênicos é quando o enxerto é feito entre indivíduos geneticamente diferentes, mas da mesma espécie, os enxertos aqui são normalmente rejeitados e os antígenos são chamados de aloantígenos. E por fim os xenogênicos, que são enxertos entre espécies diferentes , normalmente são fortemente rejeitados e os antígenos gerados chamam-se xenoantígeno. 5. Em relação aos transplantes, qual a relevância do MHC e como se dá o reconhecimento do MHC do doador para o receptor? 1- Apresentação diretaOnde o MHC alogênico é apresentado intacto ao TCR por Células Apresentadoras de Antígenos (APCs) do doador. O MHC esta presente em todas as células nucleadas do corpo, e elas reconhecem antígenos (seja próprio ou não próprio) o tempo inteiro. Por isso quando há uma nova célula ou tecido, o MHC logo reconhece. 6. Explique o processo de reconhecimento de MHC na apresentação direta e na apresentação indireta. Reconhecimento direto: Células T reconhecem MHC alogênico, não processado em APC do enxerto. Reconhecimento indireto: Apresentação de peptídeo processado correspondente ao MHC alogênico apresentado por MHC próprio – células T reconhecem MHC próprio 7. O que acontece, além do MHC, quando outros antígenos presentes no aloenxerto, são reconhecidos como estranhos pela APC próprias e sofrem uma apresentação indireta? 8. Explique os 3 tipos de rejeição classificados de acordo com as características histopatológicas e a evolução temporal. As rejeições podem ser hiper-aguda, aguda ou crônica. A primeira acontece logo após o transplante, caracterizada pela ativação do sistema complemento, dano do endotélio inflamação e trombose. A segunda por sua vez é mediada por células T e causa dano ao parênquima, ocorrendo inflamação intersticial e endotelialite. E por fim a rejeição crônica ocorre até 6 meses depois do implante e causa Hipersensibilidade tardia crônica no endotélio, proliferação da camada muscular lisa, oclusão vascular, morte do tecido. 9. Como é feita a prevenção de rejeição? A prevenção da rejeição é feita pela detecção de anticorpos previamente produzidos. 10. Qual o objetivo da imunossupressão pós-operatória? Cite alguns dos tratamentos possíveis. O objetivo de fazer a imunossupressão pós-operatório é inibir ou diminuir a ativação dos linfócitos evitando assim a rejeição aguda. Dos tratamentos utilizados pode-se citar o uso de ciclosporina e tacrolimus ou, inibição das toxinas metabólicas.
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