Plano de Tratamento em Dentística

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Dentística 
plano de tratamento em Dentística 
“Orientações para a realização de tratamento respeitando as 
características e as necessidades do paciente numa sequência 
racional de passos, empregando técnicas e materiais 
apropriados.” 
Queixa do Paciente 
 Tratamento 
 Falha no Tratamento 
 
Queixa do paciente 
 
 Sistema Estomatognático 
 
Paciente como um todo 
 
 Paciente como um todo 
- Condições psicológicas; 
- Exigência estética; 
- Gravidez; 
- Tempo para tratamento; 
- Patologias/ estado de saúde; 
- Grau de cooperação; 
- Hábitos alimentares. 
 Sistema Estomatognático 
- Necessidade de extração; 
- Problemas periodontais; 
- Problemas endodônticos; 
- Risco de carie e higiene; 
- Oclusão; 
- Sorriso. 
 Queixa do paciente 
- Dor; 
- Desconforto; 
- Estética; 
- Manutenção. 
 
Exame clinico intrabucal Plano de Tratamento 
 
Lista de problemas Solução ideal para cada 
problema 
 
Opções de Tratamento - Vantagens 
 - Desvantagens 
 - Possibilidades 
 - Interações 
 Avaliação do Periodonto 
 Nível de atividade da doença periodontal; 
 Avaliação das estruturas de proteção e suporte; 
 Inspeção mucogengival 
 Objetivo: observar influencia 
Periodonto Tratamento restaurador 
Tratamento restaurador Periodontia 
 Interferência do periodonto no tratamento 
restaurador: 
- localização do termino cervical do preparo; 
- espessura gengival e profundidade de sulco; 
- hiperplasia e hipertrofia gengival; 
- freio; 
- sangramento/exsudato 
- proximidade de raízes(interface alvéolo /dente) 
 Interferência do tratamento restaurador no 
periodonto: 
- agressão ao epitélio do sulco; 
- superfícies ásperas, excessos; 
- compressão; 
- contorno; 
- invasão de espaço biológico: inflamação dos tecidos 
gengivais; reabsorção óssea; formação de bolsa. 
 
 Dentição 
 Risco de carie: áreas de cicatrículas e fissuras; Lesões 
de superfície lisa. 
 Estado do órgão pulpar; 
 Condição das restaurações existentes; 
 Estética 
 
 Adequação do paciente 
 Extrações 
 Raspagem e polimento coronário 
 Orientação da dieta 
 Restaurações provisórias com ionômero de vidro 
 Tratamentos endodônticos 
 Bochechos e aplicação de flúor 
- diário: 0,05% 
- semanal: 0,2% 
 Tratamentos restauradores 
 Manutenção 
 
 Áreas de cicatrículas e fissuras 
 Exame clinico 
- sonda exploradora 
 Uso de selantes 
- lesões duvidosas 
- possibilidade de controle 
 Restaurações profiláticas (ionômero de vidro) 
 Restaurações conservativas com amalgama ou 
resina composta 
 Diagnostico: 
- limpar (profilaxia) 
- secar(ar livre de óleo) 
- iluminar 
- usar lentes de aumento 
- observar 
Cavitações 
Áreas de desmineralização 
Cinza, cinza-amarelo ou opacificadas. 
 Lesões de superfície lisa 
 Lesões interproximais 
- dentes posteriores 
- dentes anteriores 
 Lesões de raiz 
 
 Exame de áreas de superfície lisa 
Diagnóstico: 
 Lesões proximais 
 Dentes posteriores 
Rx interproximal 
Separação dental 
 Abertura da caixa proximal 
 Lesões proximais: 
Dentes anteriores- 
- Separação dental 
- Transiluminação 
- Afastamento imediato 
 Carie de Raiz 
 Inspeção clinica 
 Rx interproximal 
 
 Lesões cervicais 
 Retração gengival com grampos 
 Procedimentos cirúrgicos periodontais prévios 
 
 Condições do órgão pulpar 
 Testes de sensibilidade: 
- frio 
- calor 
- percussão 
- palpação 
- cavidade 
- anestesia 
 Testes de sensibilidade -> Analise comparativa -> 
Interpretação dos resultados 
 Resultados duvidosos -> Tratamento de espera -> 
Intervenção endodôntica 
 
 Oclusão 
 Analise geral da oclusão : 
- intercuspidação 
- trespasse 
- dimensão vertical 
 Desgaste 
- generalizado 
- facetas 
 Guias: 
- anterior 
- canina 
 Analise oclusal: 
- hábitos 
- movimentos excursivos 
- guia canina 
- guia anterior