Enfermidades periodontais

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Enfermidades 
Periodontais
José Carmo da Silva Júnior
PROGRESSÃO
SEVERIDADE
EXTENSÃO E DISTRIBUIÇÃO
NOVA CLASSIFICAÇÃO 
NOVA CLASSIFICAÇÃO
ENFERMIDADES PERIODONTAIS
PROGRESSÃOSEVERIDADE
EXTENSÃO E 
DISTRIBUIÇÃO
Perda de inserção de 2 ou + dentes não adjacentes, ou
Perda de inserção > 3 mm na vestibular e/ou lingual em pelo 
menos 2 dentes. 
NOVA CLASSIFICAÇÃO
ENFERMIDADES PERIODONTAIS
PROGRESSÃOSEVERIDADE
EXTENSÃO E 
DISTRIBUIÇÃO
Estágio I Perda de inserção 
interproximal
1 a 2 mm
Estágio II Perda de inserção 
interproximal
3 a 4 mm
Estágio III Perda de inserção 
interproximal
Acima de 5 mm
Estágio IV Perda de inserção 
interproximal
Acima de 5 mm
PERDA DE INSERÇÃO INTERPROXIMAL
NOVA CLASSIFICAÇÃO
ENFERMIDADES PERIODONTAIS
PROGRESSÃOSEVERIDADE
EXTENSÃO E 
DISTRIBUIÇÃO
Estágio I ou II 1º terço coronal com perda 
óssea: já perdeu a região 
óssea
Estágio III ou IV 2 terços ou mais de perda 
óssea
PERDA ÓSSEA RADIOGRÁFICA
NOVA CLASSIFICAÇÃO
ENFERMIDADES PERIODONTAIS
PROGRESSÃOSEVERIDADE
EXTENSÃO E 
DISTRIBUIÇÃO
Estágio I Sem perda de 
dentes
Estágio II Sem perda de 
dentes
Estágio III Pelo menos 4 
dentes
Estágio IV Acima de 5 dentes
PERDA DENTÁRIA
NOVA CLASSIFICAÇÃO
ENFERMIDADES PERIODONTAIS
PROGRESSÃOSEVERIDADE
EXTENSÃO E 
DISTRIBUIÇÃO
PRESENÇA DE FATORES DE COMPLEXIDADE
Estágios Bolsa periodontal Perda de inserção
Estágio I Até 4 mm Perda óssea horizontal
Estágio II Até 5 mm Perda óssea horizontal
Estágio lII Acima de 6 mm Tudo dos estágios 
anteriores
Perda óssea vertical 
pelo menos de 3 mm
Estágio lV Acima de 6 mm Tudo dos outros 
estágios
NOVA CLASSIFICAÇÃO
ENFERMIDADES PERIODONTAIS
PROGRESSÃOSEVERIDADE
EXTENSÃO E 
DISTRIBUIÇÃO
Localizada Menos de 30%
Generalizada Mais de 30%
Padrão 
molar/incisivo
Apenas nos 1ºs 
molares e incisivos 
(são os primeiros a 
erupcionarem)
Paciente apresenta 20 dentes e 10 com doença periodontal: 
20 – 100% 
10 – x
X = 50%
NOVA CLASSIFICAÇÃO
ENFERMIDADES PERIODONTAIS
PROGRESSÃOSEVERIDADE
EXTENSÃO E 
DISTRIBUIÇÃO
GRAU A Lenta Não perdeu inserção ao 
longo de 5 anos 
GRAU B Moderada Perdeu 2 mm de inserção 
ao longo de 5 anos
GRAU C Rápida Perdeu mais de 2 mm após 
5 anos
EVIDÊNCIA DIRETA DA PERDA DE INSERÇÃO
NOVA CLASSIFICAÇÃO
ENFERMIDADES PERIODONTAIS
PROGRESSÃOSEVERIDADE
EXTENSÃO E 
DISTRIBUIÇÃO
GRAU A Lenta 5 anos s/ perda de 
inserção
GRAU B Moderada Paciente inicial
GRAU C Rápida Passou 5 anos c/ 2 mm de 
perda de inserção
EVIDÊNCIA DIRETA DA PERDA DE INSERÇÃO
NOVA CLASSIFICAÇÃO
ENFERMIDADES PERIODONTAIS
PROGRESSÃOSEVERIDADE
EXTENSÃO E 
DISTRIBUIÇÃO
GRAU B Destruição periodontal 
compatível com a quantidade 
de biofilme que apresenta
GRAU C Perdeu muita inserção mais de 
3 mm e não tem quantidade 
de biofilme compatível com a 
quantidade de inserção que 
perdeu
EVIDÊNCIA INDIRETA DA PERDA DE INSERÇÃO
NOVA CLASSIFICAÇÃO
ENFERMIDADES PERIODONTAIS
PROGRESSÃOSEVERIDADE
EXTENSÃO E 
DISTRIBUIÇÃO
FATORES MODIFICADORES
GRAU A Não fumante
Não diabético
Normoglicêmico
GRAU B Menos de 10 cigarros por 
dia
HbA1c menor que 7%
GRAU C Mais de 10 cigarros por 
dia
HbA1c maior que 7%