Resumos Faringite

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Faringite 
 
Epidemiologia 
Estreptococo Beta Hemolítico 
do Grupo A; 
Rara em <2,3 anos; 
 
Amigdalite viral 
⇞ Início gradual; 
⇞ Rinorreia; 
⇞ Tosse; 
 
Faringite Adenovírus 
⇞ Conjuntivite; 
⇞ Febre; 
⇞ Faringite; 
⇞ Febre ​faringoconjuntival​; 
 
Coxsackievírus 
⇞ Vesículas; 
⇞ Úlceras; 
⇞ Ambas próximas aos pilares 
amigdalianos, no palato; 
⇞ Tratamento sintomático; 
 
Faringite por Epstein-Barr vírus 
Não responde a antibióticos; 
Pesquisa de Estreptococos 
negativa​; 
Hemograma característico; 
 
Síndrome de Marshall 
⇞ Febre periódica; 
⇞ Aftas; 
⇞ Faringite; 
⇞ Adenite; 
⇞ Não​ responde a antibióticos; 
⇞ Ocorre esporadicamente e tem 
início entre 2 e 6 anos; 
⇞ Frequência de 8/12 vezes por 
ano, durando de 4 a 6 dias cada; 
Sinais e Sintomas 
Faringite Bacteriana Aguda 
⇞ Início súbito; 
⇞ Odinofagia e febre; 
⇞ Faringe vermelha; 
⇞ Amígdalas com exsudato; 
⇞ Linfonodos cervicais ficam 
aumentados​; 
⇞ Sinais de Escarlatina; 
 
Síndrome de Marshall 
Febre, cansaço; 
Amigdalite ​purulenta com 
culturas ​negativas​; 
Linfadenopatia cervical; 
Aftas; 
 
Exames Complementares 
Faringite Bacteriana Aguda 
Swab de orofaringe - teste 
rápido ou cultura; 
Hemograma - diagnóstico 
diferencial com mononucleose; 
 
Plano Terapêutico 
Faringite Bacteriano Agudo 
Resolução espontânea em 
alguns dias; 
ATB: resolução de 12 a 24 
horas; 
Estreptococo universalmente 
sensível​ a penicilina; 
Para alérgicos, utilizar 
Eritromicina e Azitromicina; 
 
Amigdalite Viral 
Sem tratamento específico; 
Sintomáticos; 
 
 
Síndrome de Marshall 
Tratamento com ​corticóides​; 
Ou resolução espontânea de 4 a 
8 anos; 
 
Prevenção quaternária 
Trate a faringite bacteriana 
aguda mesmo na dúvida; 
Na síndrome de Marshall ​não 
usar antibiótico; 
 
Como orientar paciente a 
distância 
Prescrever sintomáticos; 
Necessidade de exame 
presencial; 
Orientações​; 
 
Quando encaminhar a um 
especialista 
Infecções de ​repetição - 7 
amigdalites bacterianas nos 12 últimos 
meses, ou 5 por ano nos últimos 2 anos 
ou 3 por ano nos últimos 3 anos; 
Complicação ​supurativa no 
abscesso amigdaliano; 
 
Abscesso Amigdaliano 
⇞ Adolescentes; 
⇞ Dor de garganta; 
⇞ Febre; 
⇞ Disfagia; 
⇞ Trismo - não consegue abrir a 
boca; 
Quando há dificuldade em 
examinar a orofaringe, fazer uma ​TC​;