Sistemas Adesivos - Teoria e Aplicação

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SISTEMAS ADESIVOS
TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Melissa Bastos
Monitoria de Pré-Clínica 1
01
02
03
04
INTRODUÇÃO
05
06
Check List do 
Conhecimento
07
PRINCÍPIOS DE ADESÃO
ADESÃO AS ESTRUTURAS
COMPOSIÇÃO
FUNÇÃO DOS COMPONENTES
ADESIVOS CONVENCIONAIS
ADESIVOS AUTOCONDICIONANTES
INTRODUÇÃO
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
O que é?
“Atuam como agentes intermediários entre os substratos dentais 
e os materiais restauradores.” Promovendo sua união.
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
B
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at
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1
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SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Aplicabilidades Odontológicas
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
1960
Fusayam
a
Condicionamento
ácido em esmalte
e dentina
Bruonocore
Condicionamento
ácido em esmalte
Convencionais
e 
Autocondicionantes
START
www.yourwebsite.comSISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Histórico
Nakabayashi
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
1960 1978 2000 - 2010
Fusayam
a
Condicionamento
ácido em esmalte
e dentina
Bruonocore
Condicioname
nto ácido em
esmalte
Convencionais
e 
Autocondicionantes
START
www.yourwebsite.comSISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Histórico
1982
Nakabayashi
Infiltração de 
resina em dentina
para formar a 
camada híbrida
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
TERMOS FUNDAMENTAIS
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Princípios em odontologia adesiva: União
“Quando duas substâncias são postas em contato íntimo uma com a outra, 
as moléculas de um substrato aderem ou são atraídas pelas moléculas do 
outro substrato”
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
Relação: 
Resina + Adesivo + Estrutura dental
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Princípios em odontologia adesiva: Coesão
“Força que mantém unidas átomos ou moléculas similares 
de uma mesma substâncias”
Atração das moléculas do sistema adesivo entre sí
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Princípios em odontologia adesiva: Adesão
“Força de atração entre átomos ou moléculas 
de duas superfícies diferentes, quando estão 
mantidas em íntimo contato”
Pode ser: química, física ou mecânica
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
Embricamento micromecânico entre sistema adesivo 
e estrutura dental
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Sólido x Sólido Sólido x Líquido x Sólido
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
Líquido tem a habilidade de estabelecer 
o contato íntimo
PRINCÍPIOS DE ADESÃO
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Princípios de Adesão: Molhamento
Quanto menor o ângulo de contato maior o molhamento
Íntimo 
contato
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Princípios de Adesão: Energia de superfície
Capacidade que a superfície possui de ser molhada, empregnada por 
líquidos
diretamente 
proporcional 
ao molhamento
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
✓ Superfície dental limpa
✓ Com microasperezas
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Princípios de Adesão: Tensão superficial
Tendem que esses fiquem em forma esférica - capilaridade
Inversamente 
proporcional 
ao molhamento
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Princípios de Adesão: Viscosidade
Resistência de um flúido ao escoamento
Diretamente proporcional 
ao ângulo de contato
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Princípios de Adesão: Rugosidade Superficial
Amplia a área de adesão → Mais sítios para retenção
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
MECANISMOS PRIMÁRIOS DE ADESÃO
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Umidade de Superfície
Contato íntimo entre adesivo e substrato
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
Energia de superfície
Molhamento
Tensão superficial
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Microretenção
Criação de microporosidades para futura infiltração e 
intertravamento
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
Embricamento micromecânico entre sistema adesivo 
e estrutura dental
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Interação Química
Contato mais íntimo, pois envolve interação de moléculas, 
ação microscópica
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
Através dos monômeros ácidos funcionais
Ligação com Ca
ADESÃO EM ESTRUTURAS DENTAIS
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Adesão em esmalte
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Estrutura homogênea (técnica mais fácil)
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INORGANICA
MINERAL
97%
OUTROS
3%
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Criação de microporos
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Em esmalte
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INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Adesão em dentina
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Estrutura heterogênea (técnica mais complexa)
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ORGANICA
70%
INORGANICA 
MINERAL
20%
OUTROS
10%
Superficial
Profunda
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
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 ! A penetração é melhor na dentina 
superficial ou profunda?
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 ! A penetração é melhor na 
dentina superficial ou profunda?
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SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Penetração nos túbulos dentinários
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SUPERFICIAL PROFUNDA
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Penetração nos túbulos dentinários
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SUPERFICIAL PROFUNDA
Resistência adesiva menor
Mais próximo a polpa →
Mais túbulos → Mais úmida
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
Menos dentina intertubular
→ Menor área p/ adesão
INTRODUÇÃO | ADESÃO | SMEAR LAYER | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
SMEAR LAYER
Em dentina
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Restos de matéria orgânica e inorgânica 
advindos de processos de corte com 
instrumentos rotatorios em dentina 
Formado por: restos de dentina, sangue, 
saliva, bactérias, etc que penetram nos 
túbulos dentinários
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 ! A smear layer atua apenas como vilã?
INTRODUÇÃO | ADESÃO | SMEAR LAYER | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
SMEAR LAYER
Em dentina
P
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s 
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3
Restos de matéria orgânica e inorgânica 
advindos de processos de corte com 
instrumentosrotatorios em dentina 
Formado por: restos de dentina, sangue, 
saliva, bactérias, etc que penetram nos 
túbulos dentinários
Reduz permeabilidade 
Mas protege ☺
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Então como a adesão ocorre?
Remoção de hidroxiapatita (ácido) → criação de microporos
+
Infiltração dos monomeros resinosos e polimerização →
prolongamentos de resina são formados
=
Interpenetração e travamento aos tecidos mineralizados
Ou seja, embricamento mecânico
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INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
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ão
COMPOSIÇÃO E FUNÇÃO
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Ácido Primer Adesivo
✓ Ácido fosfórico 32-37%
✓ Silica e Corante
✓ Monômeros bifuncionais
(hidrofílica [água] e hidrofóbica 
[monômeros adesivos])
✓ Solvente
(acetona, etanol, água)
✓ Monômeros hidrofóbicos
(bis-ema, tegdma)
✓ Particulas de carga
✓ Fotoiniciadores
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Ácido (composição)
✓ Ácido fosfórico 32-37%
✓ Ph: 1-2
✓ Sílica
✓ Gel aquoso
✓ Corante
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Ácido (função)
✓ Esmalte: desmineralização 
do cálcio e criar retenções 
micromecanicas
✓ Dentina: expor fibrilas 
colágenas, remover smear
layer, aumenta diâmetro 
dos túbulos dentinários
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Ácido (função)
✓ Esmalte: desmineralização 
do cálcio e criar retenções 
micromecanicas
✓ Dentina: expor fibrilas 
colágenas, remover smear
layer, aumenta diâmetro 
dos túbulos dentinários
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
✓ Esmalte ✓ Dentina
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Primer (composição)
✓ Monômeros:
- Bifuncionais
- Hidrofílicos [água] 
- Monômeros acídicos (ph 1-2): remover parte do 
esfregaço, condicionar e infiltrar [autocondicionantes]
Fazem ligação química ao 
cálcio da dentina e do esmalte (ex: 10MDP)
✓ Solvente:
- Água: ioniza monômeros acidicos e reexpande a rede de 
colágeno
- Etanol e Acetona: capacidade water-chasing (afinidade 
com a água, penetram nos túbulos e evaporam-a)
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
Evapora muito rápido
União química em 
autocondicionantes
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Primer (composição)
✓ Monômeros:
- Hidrofílicos
Maior absorção de água
Maior a degradação da interface adesiva
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Primer (composição)
✓ Monômeros:
- Monômeros acídicos (ph 1-2): remover parte do 
esfregaço, condicionar e infiltrar 
[autocondicionantes]
Fazem ligação química ao 
cálcio da dentina e do esmalte (ex: 10MDP)
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
Estrutura de nano-camadas auto-montada
em hidroxiapatita formada por 10MDP
União química em 
autocondicionantes
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Primer – Acidez dos monômeros em autocondicionantes
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
✓ Camada híbrida a depender do PH 
dos monômeros:
✓ Fracos/Moderados:
a) PH = 2,5
b) PH > 2,0
Camada híbrida suave e mineralizada
✓ Fortes:
c) PH = 1,0 – 2,0
Camada híbrida espessa e 
desmineralziada
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 ! Afinal de contas, é melhor um monômero 
ácido forte ou leve/moderado?
O 10MDP é qual?
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Primer – Acidez dos monômeros em autocondicionantes
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
✓ Camada híbrida a depender do PH 
dos monômeros:
✓ Fracos/Moderados:
a) PH = 2,5
b) PH > 2,0
Camada híbrida suave e 
parcialmente mineralizada
✓ Fortes:
c) PH = 1,0
Camada híbrida espessa e 
desmineralziada
- Desmineralização excessiva 
= 
impedimento da ligação química
- Não há infiltração total da parte 
desmineralizada
- Ácidos fortes = substâncias hidrofilicas
- Desmineralização razoável
= 
Há ligação química
- Há infiltração quase total da parte 
desmineralizada
Monômeros Fracos/Moderados ou Fortes?
10 MDP? FRACO/MODERADO! = IDEAL
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Primer (função)
✓ Desloca fluido do
tubulo dentinário (evapora)
✓ União dentina-adesivo
✓ Estabiliza matriz colágena
✓ Mantém a rede de fibras colágenas 
hidratadas mas sem excessos de água
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
3º Passos:
ÁCIDO → PRIMER → ADESIVO
2º Passos:
ÁCIDO → PRIMER-ADESIVO
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Técnica Úmida
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Dentinas condicionadas por primer
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Adesivo (composição)
✓ Monômeros:
- Hidrofóbicos (muitos): impedir penetração de fluidos
- Hidrofílicos (poucos): união ao primer
✓ Sistema fotoiniciador: 
- Canforoquinoma
- Amina terciária
✓ Particulas de carga:
- Regular a viscosidade
- Reforçar os adesivos
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Adesivo (composição)
✓ Monômeros:
- Hidrofóbicos
Menor absorção de água
Menor degradação da interface adesiva
Porque não utilizar apenas monômeros hidrofóbiso?
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Adesivo (função)
✓ Se liga ao primer
✓ Esmalte: preenche as 
microporosidades
✓ Dentina: Preenche redes de 
fibras colágenas expostas e 
penetra nos túbulos formando 
os prolongamentos
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
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 ! O que é a camada híbrida formada 
pelo adesivo?
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Camada Híbrida
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
3º Passos:
ÁCIDO → PRIMER → ADESIVO
2º Passos:
ÁCIDO → PRIMER-ADESIVO
✓ Camada intermediária mista
✓ Formada por: resina + dentina + 
colágeno
✓ Surge a partir do condicionamento 
ácido em dentina até o local de 
infiltração pelos monômeros resinosos
Prolongamentos de resina
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Camada Híbrida
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
3º Passos:
ÁCIDO → PRIMER → ADESIVO
2º Passos:
ÁCIDO → PRIMER-ADESIVO
✓ Surge a partir do 
condicionamento 
ácido em dentina 
até o local de 
infiltração pelos 
monômeros resinosos
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 ! A camada híbrida é a mesma em adesivos 
convencionais e autocondicionantes?
CLASSIFICAÇÃO
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Classificação: Adesivos Convencionais
3º Passos:
ÁCIDO → PRIMER → ADESIVO
2º Passos:
ÁCIDO → PRIMER-ADESIVO
INTRODUÇÃO | ADESÃO | SMEAR LAYER | CLASSIFICAÇÃO | TÉCNICA CONVENCIONAL | TECNICA AUTOCONDICIONANTE
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 ! Qual a importância da técnica úmida em 
adesivos convencionais?3º Passos:
ÁCIDO → PRIMER → ADESIVO
2º Passos:
ÁCIDO → PRIMER-ADESIVO
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Técnica Úmida
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
3º Passos:DO → PRIMER → ADESIVO
2º Passos:
ÁCIDO → PRIMER-ADESIVO
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Cuidados na Técnica Úmida
INTRODUÇÃO | ADESÃO | COMPOSIÇÃO | CLASSIFICAÇÃO | ´TÉCNICA CONVENCIONAL E AUTOCONDICIONANTE
OVERWETTING OVERDRYING
✓ Dentina é deixada excessivamente 
úmida
✓ Forma uma barreira física impedindo 
penetração do adesivo 
(monômeros hidrofóbicos)
✓ Diluição dos componentes
✓ Difícil fotopolimerização
✓ Dentina é deixada 
excessivamente seca
✓ Colabamento das fibrilas 
impedindo infiltração dos 
monômeros do adesivo
✓ Baixa resistência de união
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- Padrão ouro
- Ótimos resutlados
- Adesão mecânica
- Tecnica sensível, exige umidade
(bolinhas de algodão)
- Desmineraliza demais a dentina
- Sensibilidade pós operatória
Classificação: Adesivos Convencionais
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
✓ Remove Smear Layer por completo
INTRODUÇÃO | ADESÃO | SMEAR LAYER | CLASSIFICAÇÃO | TÉCNICA CONVENCIONAL | TECNICA AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Classificação: Adesivos Autocondicionantes
2º Passos:
PRIMER-ACIDO → ADESIVO
1º Passo:
PRIMER-ACIDO-ADESIVO
INTRODUÇÃO | ADESÃO | SMEAR LAYER | CLASSIFICAÇÃO | TÉCNICA CONVENCIONAL | TECNICA AUTOCONDICIONANTE
- PH mais alto 
- Condicionamento 
muito superficial
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 ! Porque realizamos o condicionamento ácido 
seletivo em esmalte em autocondicionantes?
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Efeito do condicionamento ácido seletivo
INTRODUÇÃO | ADESÃO | SMEAR LAYER | CLASSIFICAÇÃO | TÉCNICA CONVENCIONAL | TECNICA AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Efeito do condicionamento ácido seletivo em esmalte
INTRODUÇÃO | ADESÃO | SMEAR LAYER | CLASSIFICAÇÃO | TÉCNICA CONVENCIONAL | TECNICA AUTOCONDICIONANTE
✓ Esmalte condicionado com 
ácido fosfórico
✓ Esmalte condicionado com 
primer-acido ☺
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 ! Porque não condicionar dentina com ácido 
fosfórico em autocondiconantes também?
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Efeito do condicionamento ácido em dentina e infiltração
INTRODUÇÃO | ADESÃO | SMEAR LAYER | CLASSIFICAÇÃO | TÉCNICA CONVENCIONAL | TECNICA AUTOCONDICIONANTE
✓ Dentina condicionada com primer-
ácido e infiltrada por adesivo
✓ Dentina condicionada com ácido 
fosfórico e infiltrada por adesivo
DENTINA DENTINA CONDICIONADA DENTINA INFILTRADA
☺
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 ! Porque os autocondicionantes provocam 
menos sensibilidade pós operatória?
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Classificação: Universal
1º Passo:
PRIMER-ACIDO-ADESIVO
- Ph mais baixo que os adesivos
convencionais 
- Monômeros funcionais acídicos
capazes de produzir adesão 
química ao substrato
- Pode ser um:
Autocondicionante ou Convencional
INTRODUÇÃO | ADESÃO | SMEAR LAYER | CLASSIFICAÇÃO | TÉCNICA CONVENCIONAL | TECNICA AUTOCONDICIONANTE
www.yourwebsite.com
- Menos passos clínicos
- Menor sensibilidade pós operatória
- Adesão mecânica
- Adesão química
- Adesividade só é suficiente em
esmalte se utilizado o condicionamento
ácido seletivo
Classificação: Adesivos Autocondicionantes
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
✓ Remove apenas parte da Smear Layer, esta é modificada e incorporada a camada híbrida
INTRODUÇÃO | ADESÃO | SMEAR LAYER | CLASSIFICAÇÃO | TÉCNICA CONVENCIONAL | TECNICA AUTOCONDICIONANTE
O PROBLEMA
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Degradação do Colágeno por MMP’s
INTRODUÇÃO | ADESÃO | SMEAR LAYER | CLASSIFICAÇÃO | TÉCNICA CONVENCIONAL | TECNICA AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Fatores intensificadores:
✓ Colágeno exposto pelo 
condicionamento ácido e não 
infiltrado por monômeros
✓ Enzimas endógenas da dentina: 
Metaloproteinases de matriz (MMPs)
O que é?
✓ Processo natural de quebra 
de colágeno por hidrólise na 
presença de água
Degradação do Colágeno por MMP’s
INTRODUÇÃO | ADESÃO | SMEAR LAYER | CLASSIFICAÇÃO | TÉCNICA CONVENCIONAL | TECNICA AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Solução:
✓ Aplicar soluções aquosas de 
0,2-2% de digluconato de 
clorexidina
Onde:
✓ Dentina
Quando:
✓ Após: condicionamento ácido
✓ Antes: de primer e adesivo 
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- Reduz a velocidade de degradação
da interface adesiva
- Reduz as MMPS
- 1 passo extra na aplicação
do sistema adesivo
- É eficaz apenas nos primeiros 6 meses
Uso de clorexidina
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
INTRODUÇÃO | ADESÃO | SMEAR LAYER | CLASSIFICAÇÃO | TÉCNICA CONVENCIONAL | TECNICA AUTOCONDICIONANTE
APLICAÇÃO TÉCNICA
INTRODUÇÃO | ADESÃO | SMEAR LAYER | CLASSIFICAÇÃO | TÉCNICA CONVENCIONAL | TECNICA AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Técnica Convencional: 3 passos
Ácido
Esmalte 30s
Dentina 15s
Lavar 
60s
Secar
Papel
(Úmida)
Primer 
Dentina
20s
Jato ar 
3s
Adesivo 
10s
Fotopoli
20s
X Bolinha de algodão 
✓ Papel absorvente
INTRODUÇÃO | ADESÃO | SMEAR LAYER | CLASSIFICAÇÃO | TÉCNICA CONVENCIONAL | TECNICA AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Técnica Convencional: 3 passos
INTRODUÇÃO | ADESÃO | SMEAR LAYER | CLASSIFICAÇÃO | TÉCNICA CONVENCIONAL | TECNICA AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Técnica Convencional: 2 passos
Ácido
Esmalte 30s
Dentina 15s
Lavar 
60s
Secar
Papel
(Úmida)
Primer 
Adesivo
(2x) 20s
Fotopoli
20s
Jato ar 
3s
INTRODUÇÃO | ADESÃO | SMEAR LAYER | CLASSIFICAÇÃO | TÉCNICA CONVENCIONAL | TECNICA AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Técnica Convencional: 2 passos
INTRODUÇÃO | ADESÃO | SMEAR LAYER | CLASSIFICAÇÃO | TÉCNICA CONVENCIONAL | TECNICA AUTOCONDICIONANTE
SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Técnica Autocondicionante: 2 passos
Opcioal
Ácido
Esmalte 15s
Lavar 
60s
Secar
Jatos de 
ar 3s
Primer 
Ácido 
Dentina
E
Esmalte 
20s
Jato ar 
3s
Adesivo 
10s
Fotopoli
20s
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Técnica Autocondicionante: 2 passos
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SISTEMAS ADESIVOS: TEORIA & APLICAÇÃO CLÍNICA
Técnica Autocondicionante: 1 passo
Lavar 
60s
Secar
Jatos de 
ar 3s
Primer 
Ácido 
Adesivo
Dentina
e 
Esmalte 
20s
Jato ar 
3s
Fotopoli
20s
Opcioal
Ácido
Esmalte 15s
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Técnica Autocondicionante: 1 passo
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Referências
▪ VAN MEERBEEK, Bart et al. State of the art of self-etch adhesives. Dental materials, v. 27, n. 1, p. 17-28, 2011.
▪ PASHLEY, David H. et al. State of the art etch-and-rinse adhesives. Dental materials, v. 27, n. 1, p. 1-16, 2011.
▪ ADESÃO E SISTEMAS ADESIVOS: O QUE REALMENTE MUDOU DEPOIS DE 30 ANOS? Victor P. Feitosa Cristian Higashi 
Alessandro D. Loguercio Alessandra Reis
▪ ANUSAVICE, Kenneth J. Phillips materiais dentários. Elsevier Brasil, 2013.
▪ BARATIERI, Luiz Narciso. Odontologia Restauradora: Fundamentos & Técnicas. Volume 1 & 2. Grupo Gen-Livraria 
Santos Editora, 2000.
▪ REIS, Alessandra; LOGUERCIO, Alessandro Dourado. Materiais dentários diretos: dos fundamentos à aplicação clínica. 
Santos, 2007.
▪ https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/3467752/mod_resource/content/1/Adesivos.pdfhttps://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/3467752/mod_resource/content/1/Adesivos.pdf
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