Fisiologia feminina

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OVOGÊNESE 
O ovócito cresce rapidamente nos estágios iniciais dos 
folículos antrais; o crescimento então desacelera nos 
folículos maiores. Durante o estágio antral, o ovócito 
sintetiza quantidades suficientes de componentes do 
ciclo celular, tornando-se competente para completar a 
meiose I na ovulação. 
 
MENARCA 
A puberdade é o período de transição biológica entre a 
infância e a vida adulta e tem como objetivo final a 
aquisição da maturidade sexual. É caracterizada pelo 
amadurecimento dos caracteres sexuais primários 
(genitais) e pelo surgimento e amadurecimento dos 
caracteres sexuais secundários (mamas, pelos pubianos 
e axilares e pelo estirão do crescimento). 
 
. 
Observa-se a ocorrência de menarca mais precoce 
em meninas com obesidade leve a moderada, 
enquanto condições que cursam com baixo peso 
corpóreo podem retardar a puberdade.; 
 
O desenvolvimento 
mamário completo leva de três a quatro anos, 
finalizando-se geralmente aos 14 anos; 
 A menstruação geralmente ocorre entre os 9 e 12 
anos; 
 O útero e os ovários apresentam um aumento 
progressivo de volume. O útero apresenta um 
aumento maior do corpo em relação ao colo e tem a 
sua forma tubular modificada para a forma 
característica de pera. 
MENACME 
Período fértil da mulher, que vai da primeira 
menstruação (menarca) à última menstruação 
(menopausa). 
Inicia-se com o amadurecimento do eixo-hipotálamo-
hipófise - ovário. 
CLIMATÉRIO 
Consiste no período de transição entre as fases 
reprodutiva e não reprodutiva. Tem seu começo por 
volta dos 40 anos. 
 afrontamentos, suores noturnos, 
fragilidade óssea, perda de elasticidade e lubrificação 
vaginal, problemas ao nível do aparelho genitourinário, 
perda da sensibilidade da pele, enxaquecas, distúrbios do 
sono. 
 
definida pela regularidade menstrual : 
durante os últimos doze meses; 
quando a cessação de menstruações é 
permanente (só pode ser estabelecida em 
retrospectiva, após doze meses consecutivos de 
amenorreia), 
Fisiologia 
SISTEMA HORMONAL FEMININO 
  Hormônio hipotalâmico: 
  Hormônios sexuais liberados pela hipófise anterior: 
  Hormônios ovarianos: 
 
FUNÇÕES DOS RESPECTIVOS HORMÔNIOS 
  Recruta folículos ovarianos dentre os quais, haverá 
formação de um óvulo; 
  Estimula o crescimento de vários folículos, mas 
apenas um deles se destaca, rompe-se e libera o 
óvulo. 
  Importância maior no momento da ovulação. 
  Hormônio que dá os caracteres sexuais femininos; 
  Produzido durante o ciclo menstrual; 
  Dois tipos de estrogênio são produzidos nos ovários 
e placenta: estroma e estradiol. 
Além disso, ele é o hormônio que principalmente 
estimula o ‘’boom’’ de sentimentos, pré-menstrual 
(parte psicológica) ele ajuda no desenvolvimento uterino, 
estimula o crescimento de pelos pubianos, mamas, 
formação de acnes, deposição de tecido adiposo, uma 
vez que, também é responsável pelo desenvolvimento 
das células da granulosa. 
  Manutenção da gravidez, elas não produzem, pois 
correm risco de abortamento; 
  Produzida a partir do momento da ovulação pelo 
corpo lúteo. 
 Ajuda no desenvolvimento das mamas, durante a 
gestação ela mantêm o útero em um ambiente 
propício para manter o bebê lá dentro. 
As alterações ovarianas dependem dos hormônios 
gonadotróficos: LH e FSH, na ausência deles, os ovários 
permanecem inativos (infância e senescência). 
O ciclo, dura em média, 28 dias. Pode ser curto como 
20 dias ou longo como 45 dias. Resultados do ciclo 
menstrual: 
PUBERDADE 
Período: início da secreção pulsátil de GnRH (hipotálamo), 
levando a hipófise a secretar progressivamente mais 
FSH e LH e que culmina com início dos ciclos menstruais. 
Início da função endócrina e gametogênica das gônadas, 
tornando possível a reprodução. 
 
Na infância os ciclos de GnRH são bem pequenos, na 
puberdade começa a aumentar, nos anos reprodutivos 
aumenta também em picos e na menopausa já tem uma 
grande elevação na tentativa de compensação. 
 
Um peptídeo produzido em regiões cerebrais (dados 
clínicos e experimentais). Deficiência deste ou de seu 
receptor GPR54 está associado ao hipogonadismo 
hipogonadotrófico com ausência de puberdade. 
Na puberdade tem um aumento da expressão desse 
peptídeo no hipotálamo. 
 
  Ação estrogênica: O útero e colo do útero 
aumentam, glândulas aumentam em número e 
comprimento e tornam-se secretoras e o 
endométrio e o estroma proliferam; 
  Insulina; 
  Hormônio do crescimento; 
  Glicocorticóides; 
  Tiroxina; 
Os fatores que são determinantes para a menina 
 e também na ativação do 
eixo hipotálamo-hipófise e gônadas como a produção de 
 
Além disso, durante a puberdade o hormônio do 
crescimento vai estar com picos elevados, juntamente 
por influência dele, o IGF (fator de crescimento 
semelhante insulina) também se apresenta elevado, 
hormônios tireoidianos estão em níveis elevados para o 
desenvolvimento e também para ajudar no 
metabolismo. 
CICLO MENSTRUAL 
 
 
Os ovários representam as gônadas femininas, e são 
responsáveis pela 
. Ou seja, os ovários 
possuem duplo papel, a produção de gametas e a 
síntese de hormônios. 
Os ovários podem ser divididos em dois compartimentos: 
: 
camada mais externa relacionada com a 
produção de androgênios; 
 camada mais interna, ; 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FASES DO CICLO OVARIANO 
É dividido em três fases: folicular, ovulatória e lútea – 
 
 
Fase menstrual (1º ao 5º dia): caracterizada pela 
descamação da camada funcional do endométrio, 
caracterizando o inicio do ciclo
 a permanecer, causando a 
interrupção de oxigênio e nutrientes, levando a necrose 
da camada funcional. 
 Os hormônios hipofisários e ovarianos estão em 
baixa concentração. 
 O sangramento dura em torno de 5 dias e 
gradativamente, a concentração de FSH aumenta. 
  : nesta fase acontece 
uma sequência ordenada de eventos que assegura o 
recrutamento de novos folículos, para seleção do 
folículo dominante. Este processo demora cerca de 
10 a 14 dias. 
 
 FSH aumenta a produção estrogênica; 
 A partir do 7º dia, o útero começa a produzir uma 
camada nova e vascularizada no endométrio; 
 O folículo atua sobre o útero estimulando o 
desenvolvimento do endométrio. 
e essa fase inicial onde o folículo começa a 
tornar-se maduro, o estrogênio é o hormônio que está 
em maior concentração. 
. 
Além disso, 
 
Ademais, tem 
 
 
Ovulação é o nome do processo que ocorre 
normalmente uma vez em cada ciclo menstrual, quando 
as alterações hormonais estimulam um ovário a liberar 
um óvulo. 
 que faz o 
folículo dominante romper e liberar do ovário o óvulo 
maduro que entrará na Tuba uterina. 
O folículo já cresceu e está tendo uma nutrição maior. 
Nessa fase , essas 
, influenciam muito na parte de 
útero, além disso, 
 
 
O corpo lúteo fica ali no ovário e vai produzir 
principalmente estrógeno e progesterona e vão manter 
essas camadas do útero para conseguir receber o 
embrião. 
O gonadotrofo hipofisário percebe o fim da função 
lútea como uma liberação do feedback negativo Isso leva 
a 
A base para o aumento seletivo de FSH 
não é completamente compreendida, mas pode se 
dever à frequência lenta de pulsos de GnRH durante a 
fase lútea que, por sua vez, ocorre devido aos níveis 
elevados de progesterona. 
 É uma fase fixa de 14 dias, portanto a mulher 
‚sempre‛ menstrua 14 dias após a ovulação. 
 
 O 
, 
e este volta a se elevar antes da menstruação – 
sinal para recrutar novos folículos. 
 
 
 
 
MENOPAUSA 
Idade: 48 a 55 anos 
  Amnorreia: 01 ano; 
  Insuficiência ovariana (hipoestrogenismo); 
  Pré menopausa (Climatério):; 
  Maturidade do eixo, perda da pulsatilidade, ciclos 
anovulatórios.. 
  Estradiol baixo; 
  FSH alto; 
  LH alto; 
O eixo hipotálamo hipófise de uma paciente na 
menopausa tem um grande estímulo no hipotálamo para 
a produção de GnRH para a secreção em altas 
quantidades de FSH e LH com intuito de estimular os 
folículos a secretar hormôniosovarianos: estrogênio e 
progesterona (com intuito de tentar compensar, uma 
vez que esse mecanismo não ocorre). 
 
  Diminuição libido; 
  Irritabilidade, lapsos de memória; 
  Insônia, ansiedade, depressão, cefaleia, fadiga; 
  Aumento de peso; 
  Ressecamento vaginal; 
  Dispareunia; 
  Ondas de calor e suores noturnos: 
- Fogachos; 
-Sintomas vasomotores. 
  Perda de massa óssea após 35 anos; 
  Aceleração da velocidade da perda óssea após a 
menopausa; 
 
  Papel essencial do estrogênio para a manutenção da 
massa óssea – estimula a formação
  Perda proteção: efeito vasodilatador, inibição 
plaquetária; 
  Perda proteção: redução expressão dos receptores 
de LDL hepáticos; 
  Redução HDL circulantes 
 .