Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Amostra Anticoagulante Armazenamento Observação Sangue Total Plasma Soro - Heparina - EDTA - Citrato de Sódio - Heparina - EDTA - Citrato de Sódio Sem anticoagulante Recomenda-se usar amostras frescas. Se isto não for poss íve l , conservar as amostras em geladeira (2-8 ºC) por até 1 semana. Não congelar amostras de sangue total. É importante verificar a proporção correta de amostra e anticoagulante líquido para evitar diluição excessiva da amostra, o que pode ocasionar resultados falsos negativos. Recomenda-se usar amostras frescas. Se isto não for poss íve l , conservar as amostras em geladeira (2-8 ºC) por até 1 semana. Para longos períodos de armazenamento, as amostras devem ser mantidas no freezer (–20 ºC). Recomenda-se usar amostras frescas. Se isto não for poss íve l , conservar as amostras em geladeira (2-8 ºC) por até 1 semana. Para longos períodos de armazenamento, as amostras devem ser mantidas no freezer (–20 ºC). É importante verificar a proporção correta de amostra e anticoagulante líquido para evitar diluição excessiva da amostra, o que pode ocasionar resultados falsos negativos. 660010-R: 10 determinações 660020-R: 20 determinações 660025-R: 25 determinações 660040-R: 40 determinações 660080-R: 80 determinações Kit para a determinação qualitativa de anticorpos IgG e IgM contra o vírus Chikungunya no soro, plasma e sangue total humano, por método imunocromatográfico. Uso profissional. Não automatizado. Somente para uso diagnóstico in vitro. WAMA Diagnóstica Rua Aldo Germano Klein, 100 - CEAT CEP: 13573-470 - São Carlos - SP - Brasil Fone: +55 16 3377.9977 SAC: 0800 772 9977 www.wamadiagnostica.com.br CHIKUNGUNYA IgG/IgM MS 10310030182 Imuno-Rápido O diagnóstico baseia-se na detecção do vírus por métodos moleculares ou por cultura de vírus nos primeiros dias de infecção, antes que uma resposta imunológica, com a presença de anticorpos seja evidente. O anticorpo IgM anti-CHIKV é detectável de dois a três dias após o início dos sintomas e persiste durante várias semanas até três meses, enquanto os anticorpos IgG anti-CHIKV aparecem logo após os anticorpos IgM e Embora se acreditasse que as formas graves fossem raras e inferiores a Dengue, vêm se confirmando que a febre Chikungunya pode levar a formas atípicas e graves, podendo, assim como a Dengue, levar ao óbito, com manifestações no sistema nervoso, cardiovascular, rins e outros. É uma doença tipicamente tropical, ocorrendo com alta frequência em estações chuvosas nas regiões tropicais do mundo, sendo primariamente encontrada na África, no sudeste da Ásia e no sul da Índia. Atualmente têm se espalhado por todas as regiões do mundo com climas tropicais. O nome da doença deriva do dialeto makonde e significa "aquele que se dobra", em referência a postura curvada que muitos pacientes assumem devido às fortes dores nas articulações causadas pela doença. Os sintomas são muitas vezes confundidos com os observados em pacientes infectados com o vírus da Dengue. Ela se caracteriza por um quadro súbito de febre alta associada a prurido cutâneo, cefaleia, dor retro-orbitária, astenia, mialgia e dor intensa nas articulações (artralgia). Os sintomas podem durar, em média, 7 dias após a incubação do vírus. Na fase subaguda, que dura em média 3 meses, há o desaparecimento da febre e da maioria dos outros sintomas, mas com permanência ou exacerbação da artralgia, podendo surgir doença vascular periférica, fadiga e depressão. Após esta fase, inicia-se a fase crônica, com permanência da artralgia, a qual pode durar até três anos, principalmente nos pacientes com idade acima de 45 anos. IMPORTÂNCIA CLÍNICA A febre pelo vírus Chikungunya (CHIKV) é uma arbovirose transmitida pela fêmea do mosquito Aedes aegypti e Aedes albopictus. O CHIKV tem um período de incubação no ser humano, em média, de 3 a 7 dias, podendo variar de 1 a 12 dias. O período de viremia inicia-se dois dias antes dos sintomas e dura por até oito dias após seu aparecimento. Ao contrário da maioria das arboviroses, nas quais a maior parte dos indivíduos desenvolve infecções assintomáticas, o CHIKV leva a formas sintomáticas em até 70% dos infectados. O Imuno-Rápido CHIKUNGUNYA IgG/ IgM da WAMA é um ensa io imunocromatográfico rápido, que utiliza antígenos virais recombinantes do vírus CHIKV, para a detecção simultânea de anticorpos IgG e IgM contra o vírus Chikungunya, em amostras de sangue total, soro ou plasma humano. O ensaio é usado como um teste de triagem para a infecção viral por Chikungunya. PRINCÍPIO DO MÉTODO persistem por anos. Anticorpos monoclonais de camundongo anti-IgM e anti-IgG humano são imobilizados individualmente na membrana de nitrocelulose nas áreas teste G e M, respectivamente. CHIKV inativado e anticorpos monoclonais anti-CHIKV E1 conjugado com ouro coloidal são liberados na membrana após a adição do tampão diluente. Se anticorpos específicos anti-Chikungunya(classe IgM e/ou IgG) estão presentes na amostra, eles se ligarão ao CHIKV inativado, o qual formará um complexo com o anticorpo anti-CHIKV E1 marcado. Este complexo se move pela membrana em direção a área teste, onde serão capturados pelo anti-IgM e/ou anti-IgG humanos imobilizados na membrana, levando à formação de uma banda colorida, o que indica um resultado positivo. A ausência desta banda colorida na janela de leitura indica um resultado negativo. A banda controle sempre aparecerá na janela de leitura quando o teste for realizado corretamente, independentemente da presença ou ausência de anticorpos anti-CHIKV na amostra. APRESENTAÇÃO DO KIT - Cronômetro - Pipeta automática. MATERIAIS NECESSÁRIOS, MAS NÃO FORNECIDOS. AMOSTRAS - Recipiente para descarte de material. Usar amostras recém-colhidas de soro, plasma ou sangue total livres de hemólise, lipemia e contaminação. PREPARAÇÃO E ESTABILIDADE DOS REAGENTES 2. Diluente: 3 x 3ml 660080-R (80 determinações) 1. Placa-teste: 80 unidades 3. Instruções de uso 2. Diluente: 2 x 3ml 3. Instruções de uso O kit não é afetado pelo transporte desde que seja entregue ao destinatário no período máximo de 144 horas. 2. SOLUÇÃO DILUENTE: Tampão Tris contém azida sódica 0,095% como conservante. Pronto para uso. Estável até seu vencimento quando conservado entre 2- 30 ºC. 1. PLACA TESTE: Pronta para uso. Estável até seu vencimento quando conservado entre 2-30 ºC. TRANSPORTE Obs.: O Kit mantém o mesmo desempenho após a primeira utilização e é estável até a data de validade descrita no rótulo, desde que seja mantido na temperatura indicada (2- 30 ºC). 1. Placa-teste: 10 unidades 660020-R (20 determinações) 1. Placa-teste: 20 unidades 2. Diluente: 1 x 3ml 660010-R (10 determinações) 3. Instruções de uso 2. Diluente: 1 x 1,5ml 660040-R (40 determinações) 1. Placa-teste: 40 unidades 3. Instruções de uso 1. Placa-teste: 25 unidades 660025-R (25 determinações) 2. Diluente: 1 x 3ml 3. Instruções de uso INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS POSITIVO para IgG e IgM (infecção primária tardia ou infecção secundária precoce): Surgimento de três bandas coloridas, uma na área teste (G), outra na área teste (M) e outra na área controle (C). NEGATIVO: surgimento de somente uma banda colorida na área controle (C). 2. Retirar a placa-teste (1) do envelope laminado imediatamente antes do uso. 1. Deixar os reagentes adquirirem a temperatura ambiente antes do uso, caso tenham sido armazenados em geladeira. 5. Dispensar 3 gotas da solução diluente (2) na cavidade destinada ao mesmo, conforme figura acima. 6. Fazer a leitura dos resultados entre 15 e 20 minutos. Não considerar resultados lidos após esse tempo. PROCEDIMENTO 3. Colocar a placa-teste em uma superfície plana e seca. 4. Pipetar 10μL da amostra de soro, plasma ou sangue total na cavidade específica da amostra. Adicionalmente, as amostras de sangue total podem ser obtidas por punção digital. Neste caso, seguir o procedimento abaixo: 2. Pressionar firmementea ponta da lanceta na lateral do dedo limpo para puncioná-lo. Em seguida, ordenhar bem o dedo até formar uma gota de sangue grande. COLETA DE AMOSTRA POR PUNÇÃO DIGITAL Após congelar a amostra, evitar repetidos ciclos de congelamento e descongelamento, pois isto causará falsos resultados. 1. Limpar a ponta do dedo que será puncionado utilizando álcool 70%. 3. Encostar o capilar/pipeta na gota formada e coletar o sangue total. Evitar a formação de bolhas de ar nesse processo. REF REF REF REF REF REF REF REF REF REF Amostra Diluente de Amostra 4. Não substituir componentes deste kit com o de outros fabricantes, nem usar componentes de lotes e códigos diferentes. 8. Deixar os reagentes adquirirem temperatura ambiente antes de iniciar os testes. 10. Manter os cuidados habituais de segurança na manipulação dos componentes. Todas as amostras devem ser manuseadas como materiais potencialmente infectantes. 5. Deve-se evitar expor o kit a temperaturas elevadas, assim como diretamente ao sol. 11. Descartar todo o material conforme a regulamentação local. Brasil: consultar a Nº 222 de 28/03/18 da ANVISA. 6. Não congelar os componentes do kit, pois isto causará deterioração irreversível. 7. O descarte dos reativos que contenham azida sódica como conservante deve ser realizado utilizando grandes volumes de água para evitar acúmulo de resíduos nos encanamentos, sob risco de explosão. A azida sódica é tóxica quando ingerida. 12. Utilizar as Boas Práticas de Laboratório (BPL) na conservação, manuseio e descarte dos materiais. A WAMA Diagnóstica, após a revisão e análise crítica detalhada de todos os perigos conhecidos e/ou previstos, conclui que todos os riscos associados aos Produtos da 9. Não usar o kit quando qualquer componente apresentar característica visual em desacordo com o especificado na FISPQ do produto. GERENCIAMENTO DE RISCO Os resultados mostraram que a sensibilidade do teste para IgM é de 100,0% e a especificidade para IgM é de 97,9%. PRECISÃO LIMITAÇÕES DE USO 1. Somente para uso diagnóstico in vitro. Foram testados dois lotes produzidos usando 7 amostras de resultado conhecido (3 positiva IgG, 3 positivas IgM e 1 negativa). Foram realizados dez réplicas sob condições diferentes (operadores e lotes). As amostras foram corretamente identificadas em 100% das vezes. 2. Ler cuidadosamente as instruções de uso antes de realizar o teste. O Imuno-Rápido Chikungunya IgG/IgM é utilizado somente para diagnóstico in vitro. Nem o valor quantitativo, nem a taxa de aumento de concentração de anticorpos anti- Chikungunya podem ser determinados, pois se trata de um teste qualitativo. A intensidade da linha teste não está necessariamente relacionada à concentração de anticorpos na amostra. Falsos resultados podem ocorrer com o uso de amostras hemolisadas, lipêmicas, ictéricas, contaminadas, diluídas, congeladas e descongeladas repetidamente e/ou armazenadas fora das especificações descritas. Inter-ensaio Intra-ensaio O Imuno-Rápido CHIKUNGUNYA IgG/IgM é um teste de triagem para determinar qualitativamente a presença de anticorpos de classe IgG e/ou IgM anti-Chikungunya. Dessa forma, os resultados devem sempre ser confirmados por outros testes. O diagnóstico clínico definitivo deverá ser feito pelo médico após a análise dos dados clínicos e laboratoriais. O resultado negativo não exclui, em nenhum momento, a possibilidade da infecção pelo CHIKV. A não detecção de anticorpos anti-Chikungunya pelo teste pode ser causada por um conjunto de fatores que inclui a coleta do material em um momento inadequado da doença, onde os anticorpos ainda não estão presentes ou manipulação inadequada do material. Se o resultado do teste for negativo e os sintomas clínicos persistirem, um teste adicional realizado com outras metodologias é recomendado. INTERFERENTES 3. A data de validade corresponde ao último dia do mês assinalado na etiqueta da caixa do kit. Não usar componentes do kit após a data de validade. PRECAUÇÕES E ADVERTÊNCIAS Foram testados dois lotes produzidos usando 7 amostras de resultado conhecido (3 positiva IgG, 3 positivas IgM e 1 negativa). Foram realizados dez réplicas sob as mesmas condições. As amostras foram corretamente identificadas em 100% das vezes. POSITIVO para IgM (infecção primária): surgimento de 2 bandas coloridas, uma na área teste (M) e outra na área controle (C). INVÁLIDO: se não surgir banda na área controle (C), havendo ou não o surgimento de banda na área teste (G e/ou M). Nesse caso, a amostra deverá ser testada novamente com um novo dispositivo. POSITIVO para IgG (infecção secundária ou pregressa): surgimento de 2 bandas coloridas, uma na área teste (G) e outra na área controle (C). DESEMPENHO DO TESTE A sensibilidade e a especificidade clínicas do kit Imuno-Rápido CHIKUNGUNYA IgG/IgM da WAMA foram determinadas em um estudo comparativo com um kit ELISA do mercado, realizado com 785 amostras de soro obtidas de um laboratório de referência, das quais 22 eram positivas e 763 negativas. NOTA: qualquer intensidade de cor na área teste (T) deve ser considerada como positivo. CONTROLE DE QUALIDADE A linha controle na região identificada pela letra "C" é o controle interno do kit. O aparecimento da linha controle indica que os reagentes estão em perfeito funcionamento, porém é recomendado utilizar um controle positivo e negativo conhecidos em cada bateria de testes para assegurar o bom desempenho do ensaio. Os resultados mostraram que a sensibilidade do teste para IgG é de 100,0% e a especificidade para IgM é de 99,3%. BIBLIOGRAFIA 1. ARYA, S. C.; AGARWAL, N. Rapid point-of-care diagnosis of chikungunya virus infection. Asian Pac. J. of Trop. Dis., v. 1, n. 3 p. 230-231, 2011. 3. CAVRINI, F. et al. Chikungunya: an emerging and spreading arthropod-borne viral disease. J. Infect. Dev. Countries, v. 3, n. 10, p. 744-752, 2009. 5. MYERS, R. M.; CAREY, D. E. Concurrent isolation from patient of two arboviruses, Chikungunya and dengue type 2. Science, v. 157, n. 3794, p. 1307- 1308, 1967. 7. STAPLES, J. E.; BREIMAN R. F.; POWERS, A. M. Chikungunya fever: an epidemiological review of a re-emerging infectious disease. Clin. Infect. Dis., v. 49, n. 6, p. 942-948, 2009. A WAMA Diagnóstica garante a troca deste conjunto diagnóstico, desde que o mesmo esteja dentro do prazo de validade e seja comprovado por sua Assessoria Técnica que não houve falhas na execução, manuseio e conservação deste produto. A WAMA e seus distribuidores não se responsabilizam por falhas no desempenho do kit sob essas condições. A WAMA Diagnóstica e seus distribuidores não se responsabilizam por quaisquer implicações decorrentes direta ou indiretamente de resultados obtidos com o uso incorreto deste produto. Uma vez que os testes são realizados em ambiente fora do controle do fabricante e do distribuidor, estes podem ser afetados por fatores ambientais e/ou erro do usuário. TERMO DE GARANTIA 2. CAGLIOTI, C. et al. Chikungunya virus infection: an overview. New Microbiology, v. 36, n. 3, p. 211-227, 2013. Linha Imuno-Rápido foram avaliados e medidas de redução dos riscos foram implementadas, bem como que os produtos da Linha não apresentam riscos maiores que os benefícios obtidos com o seu uso; e que, se usado por profissionais qualificados e treinados, cientes das precauções descritas nos produtos, desempenhará suas funções com qualidade, segurança e eficácia. 4. HUNDEKAR, S. L. et al. Development of monoclonal antibody based antigen capture ELISA to detect chikungunya virus antigen in mosquitoes. Indian J. Med. Res., v. 115, p. 144-148, 2002. AVISO IMPORTANTE 6. SIMIZU, B. et al. Structural proteins of chikungunya virus. J. Virol., v. 51, n. 1, p. 254- 258, 1984. Limite de temperatura Temperature range Limite de temperatura Fabricado por Manufactured by Fabricado por REF Número do catálogo Catalog Number Número del catálogo LOT Número do lote Lot Number Número del lote Proteger do calor Keep awayfrom sunlight Proteger del calor IVD Produto diagnóstico in vitro For in vitro diagnostic use only Produto diagnóstico in vitro O conteúdo é suficiente para (n) testes Quantity sufficient for (n) tests O contenido es suficiente para (n) testes Data limite de utilização Expiration date Fecha de la caducidad Consultar instruções para uso See instructions for use Consultar las instrucciones para el uso 2 Uso único Single use De un solo uso SIMBOLOGIA I Edição: Rev. 02/2020 22 0 22 5 758 763 27 758 785 NegativoPositivo Positivo Negativo Kit Comercial (ELISA) Resultados Totais Resultados Totais Imuno-Rápido Chikungunya IgG/IgM Comparativo Chikungunya IgG 22 0 22 16 747 22 38 747 763 NegativoPositivo Positivo Negativo Kit Comercial (ELISA) Resultados Totais Resultados Totais Imuno-Rápido Chikungunya IgG/IgM Comparativo Chikungunya IgM Página 1 Página 2
Compartilhar