Grampos PPR

Prévia do material em texto

Grampos
Retentores extracoronários
COMPONENTES:
· Apoio 
· Braço de retenção 
· Braço de reciprocidade 
· Corpo direto e indireto
APOIO, fixação e suporte
Componente do grampo que assegura as cargas exercidas sobre os dentes artificiais
Impede o deslocamento ocluso-gengival 
Fixação= posição de assentamento final, onde o movimento ocluso-gengival é impedido pela presença dos apoios, impede deslocamento 
 Suporte= transmissão das cargas mastigatórias do periodonto de sustentação é capaz de receber forças intensas desde que dirigidas ao longo eixo do dente 
BRAÇO DE RETENÇÃO
Depois do encaixe não movimente 
Proporciona ação de oposição às forças mastigatórias que tendem a deslocar as PPR
Qualquer que seja o comprimento do braço ele devera ser gradativamente afilado, desde a sua origem junto ao corpo ate a ponta ou extremidade ativa, que fica na área retentiva do dente 
 
· AFILADO GRADATIVAMENTE
· FLEXIBILIDADE GRADUAL 
· ENTRA EM ÁREA RETENTIVA 
1-) PONTA ATIVA OU TERÇO TERMINAL 
Flexibilidade máxima, localizado totalmente em área retentiva, abaixo do equador protético 
2-) TERÇO MÉDIO
Flexibilidade média, limitada, cruzando o equador protético 
3-) TERÇO RÍGIDO 
Totalmente rígido, localizado junto ao corpo do grampo cuja localização deve ser totalmente acima da linha do equador.
BRAÇO DE RECIPROCIDADE OU OPOSIÇÃO
Anula a força do braço de retenção impedindo que a força de encaixe e desencaixe movimente o dente, reciprocidade ação e reação 
· RÍGIDO 
· LARGO NO SENTIDO OCLUSO-GENGIVAL
· ESTABILIDADE HORIZONTAL DA PRÓTESE 
· ACIMA DA LINHA DO EQUADOR PROTÉTICO 
· CONTATO COM TODA A FACE DO DENTE PILAR
FUNÇÃO: para que a reciprocidade seja alcançada, o braço de oposição deverá se opor ao braço de reciprocidade, para que o princípio da física, no qual se baseia seja alcançado. (forças iguais em modulo e direção porem em sentidos opostos se ANULAM. 
INSERÇÃO E REMOÇÃO DA PPR
Braço de retenção se flexiona para ultrapassar o equador protético, uma força passara a atuar sobre o dente, como consequência da resistência que o metal oferece à deformação elástica. 
FORÇA= momentânea, pode modificar a posição do dente pilar/suporte, o braço de reciprocidade é responsável por impedir este movimento do dente suporte/pilar e uma possível mobilidade do mesmo com o passar do tempo 
CORPO DO GRAMPO
É a parte do grampo à qual se unem apoio, braço de retenção e de reciprocidade, ou ainda é a parte que une os braços do grampo ao retentor menor 
Devera ser rígido, e se relacionar com os planos-guias proximais, estabilidade da prótese 
RETENÇÃO 
Grampos de retenção direta 
· Relaciona-se com os dentes principais de suporte, ou seja, adjacentes ao desdentamento, nos espaços protéticos 
Grampos de retenção indireta
· Relacionam-se com os dentes secundários de suporte, portanto à distância dos espaços protéticos 
CONSTRUÇÃO 
Fundidos 
São resultantes de uma fundição pela técnica de cera perdida
Adaptados, provisória
São construídos com fio ortodôntico de aço inoxidável ou de fio de trefilado.
Técnica de confecção: basicamente é a adaptação do fio à coroa do dente suporte com auxílio de alicates 
PRINCÍPIOS BÁSICOS
· FIXAÇÃO 
· RETENÇÃO 
· RECIPROCIDADE 
· ESTABILIDADE 
· CIRCUNSCRIÇÃO
· PASSIVIDADE 
FIXAÇÃO= O grampo resiste ás forças que tendem a desloca-las no sentido ocluso ou inciso-gengival. O elemento responsável por esse princípio é o apoio, que pode ser feito na oclusal, cíngulo ou na incisal 
 
RETENÇÃO= Grampo resiste às forças que tendem a remover a PPR, do seu local de assentamento, é proporcionada pelo braço de retenção, principalmente pela ponta ativa, pois fica na área retentiva 
RECIPROCIDADE= Dente fica estabilizado frente as forças horizontais que tendem a deslocá-las no ato de inserção ou retirada do aparelho removível, bem como durante a função, braço de reciprocidade 
ESTABILIDADE=Estável a despeito das forças que atuam sobre ele durante o repouso e os atos funcionais, é conferida por todos os componentes da PPR, em trabalho simultâneo
PASSIVIDADE= grampo não deve imprimir ao dente suporte qualquer tipo de força, quando a prótese estiver perfeitamente assentada em seu sítio próprio 
CIRCUNSCRIÇÃO= a ação de abraçamento do grampo deve envolver mais de 180° da circunferência total da coroa do dente suporte. 
GRAMPOS OU RETENTORES EXTRACORONÁRIOS
GRAMPOS CIRCUNFERENCIAS OU DE AÇÃO OCLUSO-GENGIVAL
Forma tipicamente circunferencial e pelo fato de sua ação de abraçamento abranger grande parte da circunferência da coroa
DENTES POSTERIORES 
· Grampo circunferencial simples, circular ou grampo de Akers 
· Curva invertida ou reversa
· Geminado 
· Anelar
GRAMPO CIRCUNFERENICAL SIMPLES, CIRCULAR OU DE AKERS
· APOIO: oclusal 
· Corpo voltado para o espaço protético
· DOIS BRAÇOS: RETENÇÃO E RECIPROCIDADE 
· Partem do corpo em direção à face oposta ao espaço protético 
INDICAÇÕES: MOLARES E PRÉ MOLARES
· Retentores diretos de próteses dentossuportadas 
· Segmento intercalar dentossuportada modificação da classe II e III
· Retentor indireto da classe II, III e IV
GRAMPO CURVA INVERTIDA OU REVERSA
A diferença desse grampo em relação ao circular simples é exclusivamente relativa ao braço de RETENÇÃO, cuja trajetória inicisal é no sentido oposto ao espaço protético, descrevendo a seguir uma curva de 180° ao sentido do espaço protético alcançando a área retentiva ali localizada (mesio-cervical)
INDICAÇÕES:
Molares como retentores diretos, normalmente com pequena inclinação para mesial e com área retentiva adjacente ao espaço protético (mesio-vertibular)
Prótese desntossuportada ou segmento dentossuportatado de modificação classe III
Contra indicados para coroas curtas 
GRAMPO GEMINADO
Os grampos geminados são sempre indicados para dentes secundários de suporte (retentores indiretos). São constituídos pela fusão de dois grampos circulares simples, resultando num grampo com apoios oclusais geminados, 2 braços retentores e 2 de oposição e um conector menor.
 INDICAÇÕES: 
· Molares e pré-molares em Classe III sem modificações e classe IV quando as áreas de maior retenção forem diretamente opostas
· Classe II e III com desdentamento anterior 
GRAMPO ANELAR
Caracteriza-se por ter um apoio oclusal e corpo adjacentes ao espaço protético e um único braço com dupla função, retenção e reciprocidade, isto na sua forma inicial, podendo apresentar variações a partir do padrão.
Como forma de variação do grampo anterior este grampo apresenta mais um apoio na distal, conferindo mais suporte ao grampo. O terço de reciprocidade fica unido a ambos os apoios e essa forma é mais comumente usada.
Outra forma de variação do grampo anterior é a inclusão de um conector menor associado ao apoio distal, quando houver necessidade, ou seja, quando houver desdentamento em ambos os lados do dente pilar.
INDICAÇÕES: 
· Molares inferiores e superiores inclinados para a lingual, vestibular ou mesial, respectivamente, em Classe III ou modificações da Classe II (segmento dentossupotado) 
· Pré molares como pilares intermediários (entre dois espaços protéticos dentossuportados)
GRAMPOS EM BARRA OU DE AÇÃO GENGIVO-OCLUSAL
Tem semelhança com uma barra, a denominação por ação de ponta, deve-se ao pequeno contato que mantem com a coroa dentaria, onde apenas a extremidade da barra ou ponta ativa faz contato com a coroa na zona retentiva. 
DENTES POSTERIORES E ANTERIORES 
BARRA T OU DE ROACH
Dentes posteriores 
· Está indicado para ppr dentossuporta e dentomuco obrigatoriamente, tanto no arco superior como no inferior 
· A estética está particularizada apenas inferior 
· Pré molares superiores, inferiores e eventualmente para molares superiores e inferiores 
· As indicações feitas para o arco superior normalmente comprometem a estética 
GRAMPO MD
Região: por distal, por mesial ou por mesial e distal 
Estética 
Classe I MOD 2 
Pilar direto barra T 
Classe i mod 4 
Classe 2 mod 3 
Barra T dento muco 
Molar circular 
Anelar no pré pilar intermediário 
Classe 2 mod 2 
Molar circular 
Pre ciuclar ou barra T 
Md por mesial no canino 
Classe 4 
Indireto:geminado 
Md por mesial estética 
Dentomuco no pré molar barra T
Grampos
 
Retentores extracoronários
 
COMPONENTES:
 
·
 
Apoio 
 
·
 
Braço de retenção 
 
·
 
Braço de reciprocidade 
 
·
 
Corpo direto e indireto
 
APOIO, fixação e suporte
 
Componente do grampo que assegura as 
cargas exercidas sobre os dentes artificiais
 
Impede o deslocamento ocluso
-
gengival 
 
Fixação= posição de assentamento final, onde o 
movimento ocluso
-
gengival é impedido pela 
presença dos apoios, impede deslocamento 
 
 
Suporte= transmissão das cargas 
mastigatórias
 
do 
periodonto
 
de sustentação é capaz d
e 
receber forças 
intensas
 
desde que dirigidas ao 
longo eixo do dente 
 
BRAÇO DE RETENÇÃO
 
Depois do encaixe 
à
 
não movimente 
 
Proporciona ação de oposição às forças 
mastigatórias que tendem a deslocar as PPR
 
Qualquer que seja o comprimento do braço ele 
devera
 
ser gradativamente afilado, desde a sua 
orig
em junto ao corpo ate a ponta ou 
extremidade ativa, que fica na área retentiva do 
dente 
 
 
 
·
 
AFILADO GRADATIVAMENTE
 
·
 
FLEXIBILIDADE GRADUAL 
 
·
 
ENTRA EM ÁREA RETENTIVA 
 
1
-
) PONTA ATIVA OU TERÇO TERMINAL 
 
Flexibilidade máxima, localizado totalmente em 
área retentiva, abaixo do equador protético 
 
2
-
) TERÇO MÉDIO
 
Flexibilidade 
média
, limitada, 
cruzando o 
equador protético 
 
3
-
) TERÇO RÍGIDO 
 
Totalmente rígido, localizado junt
o ao corpo do 
grampo cuja localização deve ser totalmente 
acima da linha do equador.
 
BRAÇO DE RECIPROCIDADE OU OPOSIÇÃO
 
Anula a força do braço de retenção impedindo 
que a força 
de encaixe e desencaixe movimente 
o dente, reciprocidade ação e reação 
 
·
 
RÍGIDO 
 
·
 
LARGO NO SENTIDO OCLUSO
-
GENGIVAL
 
·
 
ESTABILIDADE HORIZONTAL DA PRÓTESE 
 
·
 
ACIMA DA LINHA DO EQUADOR PROTÉTICO 
 
·
 
CONTATO COM TODA A FACE DO DENTE 
PILAR
 
 
FUNÇÃO: para que a reciprocidade seja 
alcançada, o braço de oposição deverá se opor ao 
braço de reciprocidad
e, para que o princípio da 
física, no qual se baseia seja alcançado. (forças 
iguais em modulo e direção porem em sentidos 
opostos se ANULAM. 
 
INSERÇÃO E REMOÇÃO DA PPR
 
Braço de retenção se flexiona para ultrapassar o 
equador protético, uma força passara a 
atuar 
sobre o dente, como consequência da resistência 
que o metal oferece à deformação elástica. 
 
FORÇA= momentânea, pode modificar a posição 
do dente pilar/suporte, o braço de reciprocidade é 
responsável 
por impedir este movimento do dente 
suporte/pilar e
 
uma possível mobilidade do 
mesmo com o passar do tempo 
 
CORPO DO GRAMPO
 
É a parte do grampo à qual se unem apoio, braço 
de retenção e de reciprocidade, ou ainda é a parte 
que une os braços do grampo ao retentor menor 
 
Devera ser rígido, e se relacionar co
m os planos
-
guias proximais, estabilidade da prótese 
 
 
 
Grampos 
Retentores extracoronários 
COMPONENTES: 
 Apoio 
 Braço de retenção 
 Braço de reciprocidade 
 Corpo direto e indireto 
APOIO, fixação e suporte 
Componente do grampo que assegura as 
cargas exercidas sobre os dentes artificiais 
Impede o deslocamento ocluso-gengival 
Fixação= posição de assentamento final, onde o 
movimento ocluso-gengival é impedido pela 
presença dos apoios, impede deslocamento 
 Suporte= transmissão das cargas mastigatórias 
do periodonto de sustentação é capaz de 
receber forças intensas desde que dirigidas ao 
longo eixo do dente 
BRAÇO DE RETENÇÃO 
Depois do encaixe  não movimente 
Proporciona ação de oposição às forças 
mastigatórias que tendem a deslocar as PPR 
Qualquer que seja o comprimento do braço ele 
devera ser gradativamente afilado, desde a sua 
origem junto ao corpo ate a ponta ou 
extremidade ativa, que fica na área retentiva do 
dente 
 
 AFILADO GRADATIVAMENTE 
 FLEXIBILIDADE GRADUAL 
 ENTRA EM ÁREA RETENTIVA 
1-) PONTA ATIVA OU TERÇO TERMINAL 
Flexibilidade máxima, localizado totalmente em 
área retentiva, abaixo do equador protético 
2-) TERÇO MÉDIO 
Flexibilidade média, limitada, cruzando o 
equador protético 
3-) TERÇO RÍGIDO 
Totalmente rígido, localizado junto ao corpo do 
grampo cuja localização deve ser totalmente 
acima da linha do equador. 
BRAÇO DE RECIPROCIDADE OU OPOSIÇÃO 
Anula a força do braço de retenção impedindo 
que a força de encaixe e desencaixe movimente 
o dente, reciprocidade ação e reação 
 RÍGIDO 
 LARGO NO SENTIDO OCLUSO-GENGIVAL 
 ESTABILIDADE HORIZONTAL DA PRÓTESE 
 ACIMA DA LINHA DO EQUADOR PROTÉTICO 
 CONTATO COM TODA A FACE DO DENTE 
PILAR 
 
FUNÇÃO: para que a reciprocidade seja 
alcançada, o braço de oposição deverá se opor ao 
braço de reciprocidade, para que o princípio da 
física, no qual se baseia seja alcançado. (forças 
iguais em modulo e direção porem em sentidos 
opostos se ANULAM. 
INSERÇÃO E REMOÇÃO DA PPR 
Braço de retenção se flexiona para ultrapassar o 
equador protético, uma força passara a atuar 
sobre o dente, como consequência da resistência 
que o metal oferece à deformação elástica. 
FORÇA= momentânea, pode modificar a posição 
do dente pilar/suporte, o braço de reciprocidade é 
responsável por impedir este movimento do dente 
suporte/pilar e uma possível mobilidade do 
mesmo com o passar do tempo 
CORPO DO GRAMPO 
É a parte do grampo à qual se unem apoio, braço 
de retenção e de reciprocidade, ou ainda é a parte 
que une os braços do grampo ao retentor menor 
Devera ser rígido, e se relacionar com os planos-
guias proximais, estabilidade da prótese