Exames periodontais

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João Victor de Paula 
 
 
 
 
 
DOENÇA PERIODONTAL 
 Doença multifatorial. 
 Biofilme bacteriano 
(principalmente formado 
por Gram -). 
 Resposta inflamatória 
deflagra a doença. 
DIAGNÓSTICO PERIODONTAL 
 Análise do histórico do 
caso (anamnese). 
 Avaliação dos sinais 
clínicos. 
 Exames para identificar o 
problema. 
 Métodos auxiliares (Ex: 
exames radiográficos). 
EXAME PERIODONTAL 
 Visual (subjetivo). 
 Índice de placa bacteriana. 
 Índice gengival. 
 PSR. 
 Grau de mobilidade. 
 Envolvimento de furca. 
INSTRUMENTAL PERIODONTAL 
SONDAS 
 OMS. 
 Carolina do norte. 
 Williams. 
 Nabers. 
 
 
 
 
 
 
 
 Fator causador; 
 Indicador de higiene; 
 Motivação. 
→ Instrumental: evidenciador 
de biofilme. 
→ Metodologia: % superfície 
corada. 
100 X Nº superfícies coradas 
Total de superfícies 
 Influência dos fatores 
retentivos de placa. 
 
 
 Inflamação gengival; 
 Sangramento; 
 Relacionado com o IPB; 
→ Instrumental: sonda 
milimetrada (1mm) ou OMS 
(0,5mm); 
→ Metodologia: sondagem 
marginal 1mm. Analisa % 
superfícies sangrantes. 
 
 
 
 
 
 
Exames periodontais 
Índice de placa bacteriana 
Índice de sangramento Gengival (ISG) 
SONDA OMS SONDA UNC 
 João Victor de Paula 
100 X Nº superfícies sangrantes 
Total de superfícies 
 
 
→ Localização: 
 
 0-10 %: saúde gengival. 
 10-30%: gengivite localizada. 
 >30%: gengivite 
generalizada. 
 
→ Severidade: 
 
 0-10%: saúde gengival. 
 11-30%: gengivite leve. 
 31-50%: gengivite moderada. 
 >51%: gengivite severa. 
 
 
 Registro periodontal 
simplificado. 
 Principal exame inicial. 
 Esse exame isolado não 
fecha diagnóstico. 
MEDIDAS PERIODONTAIS 
 Profundidade de 
sondagem. 
 Recessão gengival. 
 Perda clínica de inserção. 
 
→ Instrumental: Sonda OMS. 
→ Metodologia: 6 pontos/ 
dente. 
→ Escore: 0 a 4 (sextante). 
→ Códigos especiais: X e *. 
 
 
CÓDIGO 0 
→ Indicativo de saúde. 
→ Ausência de sangramento. 
→ Faixa preta totalmente 
visível. 
CÓDIGO 1 
→ Sangramento. 
→ Faixa preta totalmente 
visível. 
CÓDIGO 2 
→ Presença de fatores 
retentivos de biofilme. 
→ Sangramento. 
→ Faixa preta totalmente 
visível. 
CÓDIGO 3 
→ Faixa preta está 
parcialmente visível. 
→ Já houve a formação de 
bolsa periodontal. 
→ Pode ou não ter 
sangramento. 
CÓDIGO 4 
→ Faixa preta totalmente 
inserida na gengiva. 
→ Pode ou não ter 
sangramento. 
→ Já houve a formação de 
bolsa periodontal. 
CÓDIGO * 
→ Lesão de furca. 
→ Recessões > 3mm. 
→ Mobilidade dentária. 
→ Presença de pus. 
→ Lesões mucogengivais. 
Classificação- Gengivite 
PSR 
 João Victor de Paula 
→ Código F: falsa bolsa. 
→ Código X: ausência de 
dente. 
 
 
→ Instrumental: pressão 
digital + cabo rígido. 
→ Metodologia: classificação 
de Miller. 
 
 Grau I: mobilidade V-L. 
 Grau II: mobilidade V-L. 
acentuada >1mm. 
 Grau III: mobilidade 
oclusoapical. 
 
 
→ Instrumental: Sonda de 
Nabers (mede de 3m-3mm). 
→ Metodologia: Classificação 
de HÁMP. 
 Grau I: < 3mm. 
 Grau II: >/= 3mm. 
 Grau III: atravessa de um 
lado para a outro. 
→ A exodontia não é sempre 
recomendada nos casos de 
lesões de furca. 
→ Higienização correta e 
tratamento endodônticos são 
opções viáveis ao paciente. 
Mobilidade dentária 
 
Envolvimento de furca