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Cerebelo -Também chamado de “pequeno cérebro” ,corresponde a 10% da massa encefálica, está localizado dorsalmente ao bulbo e a ponte, contribui para a formação do 4º ventrículo; - está fixado ao mesencéfalo pelo pedúnculo cerebelar superior, ao bulbo pelo pedúnculo cerebelar inferior e a ponte pelo pedúnculo cerebelar médio; -repousa sobre a fossa cerebelar do osso occipital,e é separado do lobo occipital por meio de uma prega da dura-máter denominada tenda ou tentório cerebelar; - Assim como o cérebro é dividido em córtex e corpo medular do cerebelo(substância branca com a presença de núcleos profundos, assim como o cérebro) -Córtex, é histologicamente composto por três camadas camada molecular(formado por células em cesto e estreladas), camada de células de Purkinje e camada granular( formada por células granulares e de golgi) ♥ As células de Purkinje constituem a única eferência (saída ) do cerebelo, sua ação sobre os núcleos profundos é inibitória ♥ A célula granular é a única com ação excitatória, secretando glutamato na sinapse, enquanto todas as outras células ( estreladas, em cesto, de golgi e as de Purkinje) tem ação inibitória, secretam GABA. Conexões intrínsecas do cerebelo -Fibras trepadeiras, esses axônios têm origem no complexo olivar inferior, fazem conexão direta com as células de Purkinje e produzem uma forte atividade excitatória sobre essas células; -Fibras musgosas, é o caminho de entrada de todas as demais aferências do corpo ao cerebelo, possuem um padrão de disparo único e seu estímulo excitatório se dá sobre as células granulares ( ou seja essas fibras não possuem conexão direta com as células de Purkinje como a fibra anterior) Núcleos centrais -Fastigial -Emboliforme* -Globoso* -Dentado *juntos formam o núcleo interpósito Núcleos centrais do cerebelo Denteado ♥Participa do planejamento dos movimento delicados(controle dos músculos distais) ♥maior núcleo, localizado mais lateralmente Fastigial ♥Responsável pelo controle da postura e manutenção do equilíbrio(controle da musculatura axial e proximal dos membros) ♥ Está localizado medialmente em relação aos demais núcleos Interpósito( emboliforme+globoso) ♥Realiza a correção de movimento Anatomia dos hemisférios cerebelares: Vermis cerebelar Interliga os hemisférios cerebelares, é uma porção ímpar e medial no cerebelo. ♥Anatomia do vérmis: Divisão funcional do cerebelo: ♥vestíbulocerebelo ou arquicerebelo Compreende o lobo floculonodular, relaciona-se com os núcleos fastigiais, recebe aferências vestibulares e participam da manutenção do equilíbrio; ♥Espinocerebelo ou paleocerebelo Compreende a região do Vermis cerebelar e parte hemisférica adjacente,relaciona-se com os núcleos globoso e emboliforme, recebe aferências espinais, suas eferências se projetam para o núcleos rubro no mesencéfalo,contribuindo para a manutenção do tônus muscular e da postura. ♥Cerebrocerebelo ou neocerebelo Corresponde a toda parte lateral dos hemisférios cerebelares, relaciona-se com os núcleos denteados,recebe aferências de núcleos pontinos, essa região participa da coordenação motora. Obs: As eferências e aferências do cerebelo sofrem duplo cruzamento, portanto toda atividade exercida por ele reflete no lado ipsilateral do corpo. Síndromes cerebelares: ♥Síndrome do vestíbulocerebelo- marcha com a base alargada,ataxia( perda do controle dos movimentos voluntários), tendência a queda; ♥Síndrome do espinocerebelo- movimentos imprecisos(dismetria),ataxia,nistagmo(oscilaçõ es rítmicas e involuntários dos olhos), alterações da fala; ♥Síndrome do cerebrocerebelo-retardo para iniciar os movimentos,dismetria(paciente não consegue estabelecer um alvo), decomposição multiarticular do movimento( movimento é realizado em etapas, por cada articulação), disdiadococinesia(incapacidade de fazer movimentos rápidos e alternados), rechaço( ação dos músculos extensores é mais lenta por exemplo,se o paciente mantém seu braço flexionado contra a ação de uma resistência quando essa resistência deixa de atuar o paciente leva um golpe de si mesmo), tremor na finalização dos movimentos e nistagmo;
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