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Prof: Haroldo Araujo A6 CÁLCULO DE GOTEJAMENTO. Uma das atividades que a equipe de enfermagem realiza frequentemente é a administração de medicamentos. Para fazê-lo corretamente, na dose exata, muitas vezes ela deve efetuar cálculos matemáticos, porque nem sempre a dose prescrita corresponde ao contido no frasco. Os cálculos, todavia, não são muito complicados; quase sempre podem ser feitos com base na regra de três simples. BOMBA DE INFUSÃO Grande parte dos profissionais de enfermagem utiliza a bomba de infusão, que facilita a administração da medicação, esse equipamento utiliza o equipo de soro padrão para bombear e controlar os líquidos a serem infundidos para dentro do corpo. O controle de fluxo neste equipo sem a bomba infusora é normalmente feito por gravidade e estrangulamento da luz do tubo por um dispositivo chamado de pinça rolete. INTRODUÇÃO AO CÁLCULO DE GOTEJAMENTO DE SORO Antes de fazermos as contas, precisamos saber alguns detalhes como: 1 gota equivale a 3 microgota 1 ml do equipo de macrogota equivale a 20 gotas 1 ml do equipo de microgota equivale a 60 gotas FÓRMULA DO CÁLCULO DE GOTEJAMENTO G = Gotejamento (gts/min) V = Volume da solução (ml) T = Tempo (horas) Equipo de Macro e Microgotas: Equipo de Macro e Microgotas: Bureta: Esse provavelmente é o tipo de cálculo mais comum na prática profissional e o mais cobrado em concursos e processos seletivos. Deste modo, se você dominar esse conteúdo, conseguirá obter um bom desempenho nas provas e no dia-a-dia em seus plantões. Quando utilizo esse tipo de cálculo? É utilizado sempre que houver a prescrição de um volume a ser administrado por via endovenosa em um período de tempo pré-estabelecido. Para isso, faz-se necessária a realização de um cálculo para determinar quantas gotas devem ser infundidas por minuto (velocidade) de modo que a infusão termine exatamente no horário desejado. Quando se trata de equipo macrogotas, utilizamos a seguinte fórmula: Exemplo: A prescrição médica é de Soro Glicosado 5% 500 mL para ser infundido em 4 horas. Quantas macrogotas serão infundidas por minuto para que o volume termine no tempo pré-estabelecido? *Como não existe a possibilidade de controlar décimos de gotas em um equipo, procedemos a seguinte regra de arredondamento: quando o número após a vírgula for 1, 2, 3 ou 4 mantemos o mesmo número sem os décimos quando o número após a vírgula for 6, 7, 8 e 9 arredondamos para cima, como exceção temos o número 5, neste caso será necessário encontrar a segunda casa após a vírgula. Portanto neste caso teremos que infundir 42 macrogotas por minuto para que o volume de 500 ml termine em 4 horas. E quando for utilizado um equipo de microgotas? Quando for utilizado um equipo de microgotas (mais usado em pediatria), a fórmula utilizada é: Exemplo: A prescrição é de 400 ml de Soro Fisiológico 0,9% para ser infundido em 4 horas. Quantas microgotas serão infundidas por minuto para que o volume termine no tempo pré-estabelecido? *Como há um número “redondo” não existe a necessidade de usarmos a regra de arredondamento. Portanto neste caso teremos que infundir 100 microgotas por minuto para que o volume de 400 ml termine em 4 horas. Como proceder em prescrições com um tempo inferior a uma hora? Quando houver a prescrição de um volume em minutos, utilizamos duas novas fórmulas: *Para equipos macrogotas: *Para equipos microgotas: *As regras de arredondamento permanecem iguais. Exemplo: A prescrição médica é de 100 ml de Ringer Lactato para ser infundido em 30 minutos, calcule em macro e microgotas. *Para equipos macrogotas: *Para equipos microgotas: Deverá ser infundido 67 macrogotas por minuto. Deverá ser infundido 200 microgotas por minuto. Exercícios A prescrição médica é de SF 0,9% 300 ml para ser infundido em 4 horas. Calcule a quantidade de macrogotas e microgotas deverão ser infundidas por minuto para que o volume termine dentro do tempo prescrito. A prescrição médica é de SG 5% 400 ml para ser infundido em 5 horas. Calcule a quantidade de macrogotas e microgotas deverão ser infundidas por minuto para que o volume termine dentro do tempo prescrito. A prescrição médica é de SF 0,9% 100 ml para ser infundido em 30 minutos. Calcule a quantidade de macrogotas e microgotas deverão ser infundidas por minuto para que o volume termine dentro do tempo prescrito. A prescrição médica é de SG 5% 200 ml para ser infundido em 50 minutos. Calcule a quantidade de macrogotas e microgotas deverão ser infundidas por minuto para que o volume termine dentro do tempo prescrito. REFERÊNCIAS ✓ GIOVANI, ARLETE. Medicamentos cálculo de dosagens. Scrinium: São Paulo, 2006. ✓ SANTANA, ELI. Farmacologia Básica e Cálculo de Medicamentos, Sem complicação. AG books: São Paulo, 2016. ✓ NOGINI, ZAINET. Boas práticas cálculo seguro volume 1. Coren SP: São Paulo, 2011. Obrigado! Haroldo Ferreira Araujo