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Raquel Costa – 3º ciclo 1 Deve englobar tanto a extensão superficial da cárie como a sua propagação na junção amelodentinária. Princípios biomecânicos aplicados aos preparos cavitários : Black idealizou uma sequência lógica de procedimentos para o preparo de cavidades, porém é necessário adequá-los as condições atuais. Devem ser adaptados ao material restaurador e a individualidade de cada situação clínica. Forma de contorno Área de superfície do dente a ser incluída no preparo cavitário. Deve englobar Todo o tecido cariado e/ou restauração deficiente a ser substituída. Princípios básicos Esmalte sem suporte dentinário deve ser removido; quando não fragilizado: apoiar sobre um material adesivo calçador. O ângulo cavosuperficial deve estar em área de relativa resistência à cárie, possibilitando correto acabamento das bordas da restauração. Observar as diferenças de procedimentos para as cavidades (cicatrículas e fissuras ou superfícies lisas). Cavidades de cicatrículas e fissuras ▪ Avaliar extensão da cárie; ▪ Se propaga como dois cones superpostos pelas bases ▪ Preservar as estruturas de reforço do dente. Cavidades de superfícies lisas O processo carioso em superfícies lisas propaga-se mais em extensão do que profundidade ▪ Avaliar extensão da cárie; ▪ Se propaga como dois cones superpostos, ápice contra base na junção amelodentinária, devendo ser TOTALMENTE incluída no delineamento do contorno. ▪ A extensão para a gengival (término cervical) e a extensão para vestibular e lingual influenciam na forma de contorno. Forma de resistência Característica dada à cavidade para que as estruturas remanescentes e a restauração sejam capazes de resistir às forças mastigatórias A forma de resistência está diretamente relacionada com a própria resistência do material restaurador, portanto a indicação varia em cada caso. O ângulo áxiopulpar deve ser arredondado, para diminuir a concentração de esforços capazes de provocar a fratura do material restaurador. (ex: classe II amálgama) Forma de retenção Forma dada à cavidade para torná-la capaz de reter a restauração, evitando seu deslocamento. A forma de retenção é obtida mecanicamente pela configuração interna da cavidade. Para desenvolver um procedimento ordenado e satisfazer os requisitos das diferentes formas cavitárias possíveis, devem ser seguidos os princípios específicos de cada material restaurador. A finalidade é evitar o deslocamento da restauração. 1 ) ação das forças mastigatórias. 2) tração por alimentos pegajosos. 3) diferença de coeficiente de expansão térmica entre o material restaurador e a estrutura dentária (principalmente resinas restauradoras). Raquel Costa – 3º ciclo 2 Em cavidades simples Segundo Black, quando a profundidade de uma cavidade for igual ou maior que sua largura vestibulolingual, por si só ela será retentiva. No caso de amálgama, segundo Markley, devem ser preparadas as paredes vestibular e lingual convergentes para a oclusal, tornando a cavidade retentiva. Em cavidades compostas e complexas Além das retenções individuais de cada caixa, existe interdependência entre elas. Forma de conveniência Etapa que visa possibilitar a instrumentação adequada da cavidade e a inserção do material restaurador. Depende das propriedades do material restaurador, métodos empregados para a confecção da restauração e localização e extensão da lesão. Remoção da dentina cariada remanescente Área de dentina profunda afetada: é a dentina desmineralizada, mas não infectada, sem presença de microrganismos; essa dentina pode ser preservada e protegida no ato operatório. Área da dentina infectada: é a dentina mais superficial e significativamente invadida por microrganismos e que deve ser removida. Acabamento das paredes e margens de esmalte
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