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KAROLINE SCUSSEL RUHMKE – ATM 2026/1 ANATOMIA 1 1 Meninges NEUROANATOMIA Membranas de revestimento do encéfalo e da medula FUNÇÕES Proteção Suporte – mantem as estruturas nervosas no seu lugar Revestimento do espaço subaracnoide o Líquor (LCR) 3 membranas Dura-máter – paquimeninge Aracnoide – leptomeninge Pia – máter – leptomeninge DURA-MÁTER Membrana externa Rígida e espessa o Crânio Bilaminar Camada periosteal Camada meníngea o Coluna vertebral KAROLINE SCUSSEL RUHMKE – ATM 2026/1 ANATOMIA 1 2 Camada única – meníngea Camada periosteal o Periósteo da superfície interna da calvária o Aderente nas suturas o Continua ao periósteo externo da calvária nos Forames no crânio Camada meníngea o Membrana fibrosa contínua à dura-mater espinhal o Interna, relacionada às estruturas nervosas Reflexões da dura máter Dobras da dura máter Separação das camadas interna x externa Delimitam espaços dentro do crânio o Compartimentos Foice do cérebro Tentório Foice do cerebelo Diafragma selar Foice do cérebro Maior reflexão, na fissura longitudinal o Divide os 2 hemisférios cerebrais Desde a crista frontal e crista galli até a protuberância occipital interna o Continua ao tentório KAROLINE SCUSSEL RUHMKE – ATM 2026/1 ANATOMIA 1 3 Tentório Tenda do cerebelo Separa os lobos occipitais do cerebelo Desde a clinóide posterior até a porção petrosa do osso temporal e osso occipital Divide a cavidade craniana em 2 compartimentos o Supratentorial o Infratentorial Borda livre do tentório o Borda ântero-medial aberta o Passagem do tronco encefálico Foice do cerebelo o Abaixo do Tentório o Divide parcialmente os hemisférios cerebelares Diafragma selar Separa a glândula hipófise do compartimento intracraniano o Fossa hipofisária - sela túrcica Abertura central para o infundíbulo e vasos hipofisários SEIOS VENOSOS DURAIS Espaços revestidos por endotélio o Entre as 2 camadas da dura-máter Relacionados às reflexões da dura máter KAROLINE SCUSSEL RUHMKE – ATM 2026/1 ANATOMIA 1 4 Local de drenagem venosa do encéfalo Todo o sistema de drenagem venosa deve confluir para a veia jugular interna Seio sagital superior Na borda superior da foice Desde a crista galli até a confluência dos seios Drenagem das faces súpero-lateral e medial do cérebro o Veias cerebrais superiores Comunicação contralateral o Lacunas venosas laterais Seio sagital inferior Na borda inferior da foice Desde a borda inferior livre da foice até o seio reto Drenagem da face medial do cérebro Território mais profundo Se junta com a veia cerebral magna/de galeno Seio reto Na junção da foice ao tentório Formada pela junção do Seio Sagital Inferior com a veia de galeno Drena para a confluência dos seios Confluência dos seis (torcula de herófilo) Na região occipital o Protuberância occipital interna Formado pela junção de o Seio sagital superior o Seio reto o Seios transversos o Seio occipital (drena de baixo para cima) Seios transversos Desde a confluência dos seios até os seios sigmoides Na borda póstero-lateral do tentório Drena a confluência dos seios Assimétrico o Direito dominante Seio sigmoide Forma de S Desde os seios transversos até a veia jugular interna Na borda lateral do Tentório e porção petrosa do osso temporal Recebe o seio petroso superior e o seio petroso inferior, antes do seio sigmoide virar veia jugular interna KAROLINE SCUSSEL RUHMKE – ATM 2026/1 ANATOMIA 1 5 Seio occipital Na borda da foice do cerebelo Drena o cerebelo Termina na confluência dos seios Seios cavernosos De cada lado da Sela Túrcica Dede a Fissura Orbital Superior até o ápice petroso Drenam as veias oftálmicas, veia cerebral média superficial e seio esfeno-parietal Estruturas dentro do seio cavernoso o Artéria carótida interna o Plexo simpático o NC VI o NC III o NC IV o NC V1 o NC V2 Seios petrosos superiores Na margem ântero-lateral do tentório Desde os seios cavernosos até os seios transversos Seios petrosos inferiores Na transição entre a porção petrosa do Osso Temporal e o Osso Occipital Desde os Seios Cavernosos até a junção dos seios sigmoides às veias jugulares internas Comunicação através do plexo basilar Seios esfenoparietais Na Asa Menor do Esfenoide Desde a superfície lateral do cérebro até os seios cavernosos VASCULARIZAÇÃO DA DURA-MÁTER Artéria meníngea média o Ramo da A. Maxilar Interna – ramo da ACE (artéria carótida externa) o Entrada no crânio pelo Forame Espinhoso o 2 ramos Frontal Parietal Pequenos ramos de outros vasos o A. Oftálmica, occipital e vertebrais INERVAÇÃO DA DURA-MÁTER Ramos meníngeos do NC V o Fossas anterior e média/tentório C2 e C3 KAROLINE SCUSSEL RUHMKE – ATM 2026/1 ANATOMIA 1 6 o Fossa posterior Motivos da dor de cabeça ARACNOIDE Membrana intermediária e avascular Porção parietal da Leptomeninge o Contínua à pia – máter na saída dos NC Reveste o Espaço Subaracnóideo o LCR o Principais estruturas vasculares e nervosas Trabéculas aracnóideas Projeções de fibroblastos que ligam a aracnoide à Pia-máter Granulações aracnóideas Projeções da arcnóide através da camada meníngea da dura máter o Dentro dos seios venosos durais Absorção do LCR o Do espaço subaracnóideo ao Sistema Venoso Dilatações o Corpos de Pacchioni PIA-MÁTER Membrana mais interna Mais fina e delicada Altamente vascularizada Adere à superfície do cérebro e segue os giros e sulcos Segue os vasos sanguíneos após a entrada no córtex por curtas distâncias o Espaços peri-arteriais ESPAÇOS MENÍNGEOS Espaço extradural (epidural) Entre o crânio e a dura-máter Virtual Estão coladas Espaço subdural Entre a dura-máter e a aracnoide Virtual Estão coladas Espaço subaracóideo Entre a aracnoide e a pia-máter Real – tem LCR KAROLINE SCUSSEL RUHMKE – ATM 2026/1 ANATOMIA 1 7 CISTERNAS (“bolsão de líquido”) DE LCR Dilatação do Espaço Subaracnóideo preenchidas por LCR Regiões onde partes do encéfalo se distanciam da parede do crânio MENINGES ESPINHAIS KAROLINE SCUSSEL RUHMKE – ATM 2026/1 ANATOMIA 1 8 Mesmas camadas das meninges cranianas o 1 camada de dura-máter Camada meníngea Espaço epidural Espaço real o Ligamento o Gordura o Plexos venosos INERVAÇÃO DA DURA-MÁTER ESPINHAL Nervos meníngeos recorrentes o Fibras aferentes sensitivas o Fibras de SNA simpático LIGAMENTO DENTICULADO Prolongamento da pia-máter que atravessa a aracnoide e se insere na dura-máter Fixação da medula em sua posição anatômica
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